Prot. No.
DOMANDA DI ISCRIZIONE PER A.S 2015 - 2016
Nido - Infanzia - Primaria - Scuola Secondaria I Grado
Domanda di:
Iscrizione
Re-iscrizione
DATI GENITORE/TUTORE 1
Nome
In qualità di:
Cognome
Madre
Padre
Prov.
Tutore
il
Nato/a a:
CF
Professione:
Tel. Abitazione
Tel. Ufficio
Tel. Cellulare
Altri recapiti:
E-mail:
il/la quale dichiara, sotto la propria responsabilità, di essere residente a:
Via:
no.
CAP:
Prov.
Paese
DATI GENITORI/TUTORE 2
Nome
In qualità di:
Cognome
Madre
Prov.
Padre
Tutore
il
Nato/a a:
CF
Professione
Tel. Abitazione
Tel. Ufficio
Tel. Cellulare
Altri recapiti:
E-mail:
il/la quale dichiara, sotto la propria responsabilità, di essere residente a:
Via:
no.
CAP
Prov.
Paese
Chiede/ono l'iscrizione del proprio figlio/pupillo proveniente dalla Scuola
Nido Continuativo
PI 1
PI 2
Infanzia
INF. 1
INF. 2
INF. 3
Primaria
PR. 1
PR. 2
PR.3
Scuola Sec IG
SS 1
SS 2
alla classe:
Nido Flessibile
SS 3
PR.4
PI 1
PR. 5
PI 2
Autocertificazione: A tal fine dichiara/no, in base alle norme sullo snellimento dell'attività amministrativa e consapevole/i delle
responsabilità cui incorre/ono in caso di dichiarazione non corrispondente al vero, che:
DATI RELATIVI ALL'ALUNNO
Nome
Cognome
Nato a:
Prov.
Cittadino/a
il
residente a:
Prov.
Via/Piazza
no.
CAP
Codice Fiscale
E' stato/a regolarmente sottoposto/a alle
VACCINAZIONI OBBLIGATORIE
SI
ASL
No.
di:
NO
Gli sono state riscontrate allergie o
intolleranze:
SI
Se si specificare
la natura
NO
Non è iscritto ad altra scuola, pubblica o privata della Repubblica Italiana
La famiglia del/i dichiarante/i, oltre all'alunno, comprende (non vanno ripetuti padre e madre):
Nome e Cognome
Luogo e data di
Nascita
Parentela
Frequenta questa scuola?
Nome e Cognome
si
no
Luogo e data di
nascita
Parentela
Frequenta questa scuola?
Nome e Cognome
Si
No
Luogo e data di nascita
Parentela
Frequenta questa scuola
Si
No
Il/La sottoscritto/a ovvero i sottoscritti dichiara/ono:
di aver preso visione dell'informativa di cui all'art. 13 D.Lgs n. 196/2003 e successive modificazioni;
di prestare il proprio consenso al trattamento dei dati personali per i fini indicati nella suddetta informativa;
di conoscere e accettare il Regolamento d'Istituto;
di conoscere e accettare all'atto dell'iscrizione il POF e il PEI dell'istituto;
di conoscere e accettare il Patto di Corresponsabilità Educativa tra scuola e famiglia;
di essere a conoscenza che in caso di ritiro dagli studi è necessario presentare alla Segreteria didattica una formale comunicazione per
iscritto regolarizzando eventuali pagamenti sospesi presso la Segreteria Amministrativa;
di essere a conoscenza dell'orario scolastico e di assumersi pertanto ogni responsabilità riguardante l'eventuale mancanza di vigilanza
prima dell'orario di ingresso e successivamente dopo l'uscita, al termine delle lezione scolastiche e quindi sui percorsi che l'alunno/a
effettuerà all'interno dell'istituto.
Il/La sottoscritto/a ovvero i sottoscritti prende/ono atto che costituisce allegato necessario ed integrante alla presente domanda il modulo
denominato "NORME RELATIVE ALLA ISCRIZIONE E FREQUENZA SCOLASTICA - ANNO SCOLASTICO 2015-2016"
Di
Consentire
Non Consentire
la pubblicazione sul sito e su altre pubblicazioni interne esclusivamente non a
scopo di lucro di foto e/o filmati di attività di istituto in cui appaia in modo
riconoscibile l'alunno/a;
Luogo e Data
Firma Genitore
Firma Genitore
NORME RELATIVE ALLA ISCRIZIONE E FREQUENZA - ANNO SCOLASTICO 2015 - 2016
Il/la sottoscritto/a
in qualità di genitore/tutore
del minore:
dichiara di accettare le seguenti condizioni:
1. IMPORTI DOVUTI A TITOLO DI ISCRIZIONE, OBBLIGO E TERMINI DI CORRESPONSIONE E FREQUENZA SCOLASTICA
Il sottoscritto si obbliga a corrispondere all'Istituto Scolastico Fondazione Irish Institute i seguenti importi con le indicate modalità. Per
ritenere conclusa l'iscrizione, il modulo preposto dovrà essere restituito timbrato, firmato e protocollato alla famiglia interessata entro dieci
giorni lavorativi dalla compilazione e consegna.
a) Nuova Iscrizione: €370 in un'unica soluzione al momento della sottoscrizione della presente;
b) Reiscrizione:
€170 in un'unica soluzione al momento della sottoscrizione della presente entro il 06/02/2015
€200 in un'unica soluzione al momento della sottoscrizione della presente entro il 27/02/2015
€230 in un'unica soluzione al momento della sottoscrizione della presente dal 01/03/2015
c) Retta di frequenza scolastica e costo della mensa scolastica secondo gli importi indicati nel sottostante prospetto, con facoltà di
frazionamento in 5 rate alle seguenti scadenze: 20 Settembre, 20 Novembre, 20 Gennaio, 20 Marzo, 20 Maggio; per il Nido continuativo
per la quota corrispondente al mese di Luglio il pagamento dovrà essere effettuato entro il 20 Luglio.
d) Quota integrativa: in un'unica soluzione unitamente alla corresponsione della rata con scadenza 20 Settembre 2015
Nido: è incluso il materiale didattico, diario e libri.
Infanzia: incluso materiale didattico, diario e libri.
Primaria: inclusi i libri
Scuola Secondaria I Grado: incluso libretto di giustificazioni (i libri non sono compresi nella quota e dovranno essere acquistati
individualmente)
e) Piattaforma scuola 365 per Primaria e Scuola Secondaria I grado: con le stesse scadenze indicate per il pagamento della retta di
frequenza scolastica.
f) Costo delle visite didattiche e dei laboratori per tutti gli ordini di scuola: con le stesse scadenze indicate per il pagamento della retta di
frequenza scolastica
Indicare le scelte:
Nido Continuativo
Pre-scolastico 07:00-08:00
08:00-11:45 (senza pasto)
08:00-13:00 (con pasto)
08:00-15:30
08:00-16:30
Post-scolastico 16:30-18:00
NB: è da confermarsi entro Aprile 2015 la frequenza per il mese di Luglio.
Nido Flessibile
3 giorni/settimana
2 giorni/settimana
Orario
09:00-10:00
Tempo
10:15 -11:15
2 sett.
09:00-11:15
3 sett.
09:00-12:30
1 mese
14:30-16:30
Periodo:
dal
1 sett.
al
Tipo Scuola
Infanzia 1 fino ore 12:00
Infanzia 1 fino ore 13:00 (con mensa)
Scuola
Secondaria I
Grado
con mensa 5 gg
con mensa 2 gg
Infanzia 1/2/3/ fino ore 16:30
Infanzia 1/2/3 Post-scolastico (16:30-17:30)
Primaria
Il sottoscritto prende atto ed accetta che:
- le domande di reiscrizione devono essere presentate all'Istituto Scolastico entro la data comunicata con circolare interna; per il passaggio
di cicli farà fede la data della Normativa Ministeriale.
- la quota di iscrizione o reiscrizione non è in nessun caso rimborsabile;
- l'Istituto Scolastico si riserva di accogliere o meno le domande di reiscrizione nel caso in cui, alla data di sottoscrizione della presente non
sia stato integralmente corrisposto quanto dovuto, in relazione alla frequenza dell'alunno iscritto nel precedente anno scolastico.
- in caso di presentazione di domande di nuova iscrizione o reiscrizione oltre il termine di scadenza indicato, l'Istituto si riserva la facoltà di
accogliere o meno la suddetta domanda nei limiti della ricettività dello stesso Istituto.
- alle rette di frequenza scolastica anzidette l'Istituto Scolastico applica le seguenti riduzioni anche in via cumulativa:
- in caso di nuova iscrizione o reiscrizione di più figli, riduzione pari al 10% per il secondo figlio, pari al 25% per il terzo figlio e pari al
50% dal quarto figlio in poi;
- in caso di corresponsione della retta di frequenza scolastica in unica soluzione entro en non oltre il 20 Settembre 2015, riduzione pari
al 4%, ed entro il 30 Settembre 2015 pari al 3%.
2. MODALITA' DI PAGAMENTO
Il sottoscritto opta per la seguente modalità di pagamento e si obbliga a seguire tale modalità:
- Prezzo l'Amministrazione dell'Istituto Scolastico in contanti o mediante assegno bancario intestato a FONDAZIONE IRISH INSTITUTE o
mediante carta di credito o bancomat.
- Tramite bonifico bancario sul seguente C/C Beneficiario:
FONDAZIONE IRISH INSTITUTE
CODICE IBAN: IT70P 03359 01600 100000060999
BIC: BCITITMX
3. OBBLIGO DI CORRESPONSIONE DELL'INTERA RETTA DI FREQUENZA SCOLASTICA
Il sottoscritto prende atto ed accetta che la retta di frequenza scolastica è interamente dovuta anche in caso di frazionamento in più rate. La
frequenza scolastica è suddivisa in cinque bimestre (più un mese per il nido continuativo) che decorrono rispettivamente:
I Bimestre: dall'inizio dell'attività scolastica fino al 31 Ottobre;
II Bimestre: dal 01 Novembre al 31 Dicembre;
III Bimestre: dal 01 Gennaio al 28 Febbraio
IV Bimestre: dal 01 Marzo al 30 Aprile;
V Bimestre: dal 01 Maggio fino al termine dell'attività scolastica
Mese Luglio (solo per il nido continuativo): dal 01 Luglio al 31 Luglio
In caso di ritiro dell'alunno/a prima della conclusione dell'anno scolastico, il sottoscritto:
a) si obbliga d informare tempestivamente l'Istituto Scolastico a mezzo lettera raccomandata con A.R.;
b) prende atto che l'obbligo della corresponsione della retta di frequenza scolastica cessa dal primo giorno del bimestre scolastico
successivo a quello del ricevimento da parte dell'Istituto Scolastico della comunicazione de ritiro inviata secondo la modalità descritta nel
precedente punto a);
c) prende atto che, in difetto dell'adempimento descritto nel precedente punto a), l'alunno/a non viene considerato "ritirato/a" e di
conseguenza permane l'obbligo di corrispondere l'intero importo della retta di frequenza scolastica;
d) ha l'obbligo di richiedere presso le rispettive segreterie didattiche il nullaosta (per la scuola Primaria e Secondaria di I Grado).
In caso di perdurante morosità per il nido e la scuola dell'infanzia, l'Istituto si riserva il diritto di espellere gli alunni, in corso di anno
scolastico.
4. INTERESSI DI MORA - PENALITA'-SPESE
In caso di ritardo, a qualsiasi causa imputabile, nella corresponsione degli importi dovuti a titolo sia di retta di frequenza scolastica sia di
costo della mensa scolastica, il sottoscritto prende atto ed accetta che:
a) è obbligato a corrispondere all'Istituto Scolastico gli interessi di mora nella misura del tasso legale in corso per ogni rata scaduta e non
corrisposta;
b) gli interessi di mora decorrono di pieno diritto e senza bisogno di alcuna costituzione in mora, a far data dalle singole scadenze indicate
nella precedente clausola n. 1 fino alla data dell'effettivo pagamento;
c) l'Istituto Scolastico si riserva la facoltà di chiedere il rimborso di eventuali spese legali sostenute per il recupero di quanto dovuto.
d) per ogni ritardo oltre l'orario di uscita e ripetuto nel tempo (dal terzo in poi) verrà richiesta la somma pari a €5,00 per ogni 15 minuti di
ritardo (da pagare insieme alla retta) per garantire l'assistenza all'alunno.
5. OBBLIGHI DI COMUNICAZIONE
Al momento della sottoscrizione della presente, il sottoscritto si obbliga a comunicare all'Istituto Scolastico l'eventuale sussistenza di allergie
e/o patologie patite dall'alunno, consegnando contestualmente idonea certificazione medica attestante l'entità della patologia.
Il sottoscritto si obbliga a comunicare tempestivamente e per iscritto all'Istituto Scolastico le seguenti vicende che dovessero verificarsi nel
corso dell'Anno Scolastico:
a) Variazione delle persone autorizzate a prelevare l'alunno al termine dell'attività scolastica giornaliera: in tal caso, il sottoscritto si obbliga
a comunicare per iscritto all'Istituto Scolastico attraverso il modulo "delega ritiro minore" e fornire fotocopie dei documenti.
b) Trasferimento di residenza: in tal caso, il sottoscritto si obbliga a consegnare all'Istituto Scolastico nuovo certificato anagrafico recante la
nuova residenza;
c) modifica relativa allo stato di famiglia: in tal caso, il sottoscritto si obbliga a consegnare all'Istituto Scolastico nuovo certificato anagrafico
recante lo stato di famiglia nonchè idonea documentazione comprovante l'evento verifcatosi (ad esempio, sentenza, decreti, ordinanze o
provvedimenti del giudice etc.);
d) Evento riguardante l'esercizio della potestà genitoriale sull'alunno/a; in tal caso, il sottoscritto si obbliga a consegnare all'istituto
Scolastico idonea documentazione comprovante l'evento verificatosi (ad esempio, sentenze, decreti, ordinanze o provvedimenti del giudice,
etc.)
6. AUTORIZZAZIONI
Il sottoscritto, con la sottoscrizione della presente, manifesta il proprio espresso consenso, in merito alle seguenti attività:
a) Autorizza l'alunno a partecipare alle visite didattiche organizzate durante l'anno scolastico;
b) Acconsente che l'immagine e/o intervista dell'alunno/a siano raccolte nel corso dell'anno scolastico secondo le normative vigenti nonchè
a tutela della privacy (vedere e siglare modulo allegato)
7. FORO COMPETENTE
Il sottoscritto prende atto ed accetta che qualsiasi controversia avente ad oggetto diritti ed obblighi derivanti dalle presenti norme dovrà
tenersi in via esclusiva dinanzi al Foro di Roma.
ALLEGATI ALLA PRESENTE:
Certificato di Battesimo
Certificato di nascita
Certificato di stato di famiglia
Fotocopia del documento di identità dei genitori
Certificato di residenza
Fotocopia Codice fiscale dell'alunno/a
No 1 foto-tessera (recente, ultimi 6 mesi)
Libretto Vaccinazioni, certificato di sana e robusta costituzione ed eventuali altri certificati medici
Scheda di valutazione degli ultimi 2 anni (per gli alunni nuovi iscritti nella scuola primaria e Secondaria I Grado)
Nullaosta della scuola di provenienza (per gli alunni nuovi iscritti della scuola Primaria e Secondaria I Grado)
Delega all'iscrizione in nome e per conto dell'altro genitore
Roma il
Firma
Il/La sottoscritto/a dichiara di aver reso visione delle norme sopra riportate ed approva specificamente, ai sensi degli artt.1341 e 1342 del
codice civile, le seguenti clausole: 1. (importi dovuti a titolo di iscrizione, obbligo a termini di corresponsione e frequenza scolastica); 2.
(Modalità di pagamento), 3. (obbligo di corresponsione dell'intera retta di frequenza scolastica); 4. (interessi di mora, penalità e spese); 5.
(obblighi di comunicazione); 6. (autorizzazioni); 7. (Foro competente).
Roma il
Roma il
Firma
Firma e timbro di
accettazione
dell'Istituto
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