Associazione Italiana Formatori della Sicurezza sul Lavoro MOD7201_07 SCHEDA ISCRIZIONE 060FOR15MC-C Rev 0 Centro di Formazione Aifos SQECMA Ed. B Rev. 02 del 08/11/2011 Pag. 1/2 CORSO DI FORMAZIONE SPECIFICA DEI LAVORATORI RISCHIO BASSO – SETTORE ATECO 2007 – I 4 ORE - Con rilascio di attestato AiFOS valido a norma di legge. Art.37 del D. Lgs. 9 Aprile 2008, n.81 – Accordo Stato Regioni 21/12/2011 Il/La sottoscritto/a _____________________; Nato/a a_______________________, il __________ Residente in ______________________________________________________________________ Quale _____________________________________________________ : Ragione sociale: ___________________________________________________________________ P. IVA: __________________ - C.F.: ________________ - _________________________________ Telefono ___________ Cellulare ________________E mail ________________________________ CHIEDE L’ISCRIZIONE AL CORSO DI FORMAZIONE SPECIFICO DI 4 ORE DEI LAVORATORI IL 24.02.2016, DA SVOLGERSI PRESSO LA NOSTRA SEDE, SITA IN VIA PORTUENSE, 741 – ROMA DEI SEGUENTI DIPENDENTI: Nr Cognome Nome Data di nascita Luogo di nascita 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. RCS CONSULTING S.r.l. Sede Legale ed Operativa: Via Laurentina, 476 - 00142 Roma – Tel. e Fax 06.51.53.11.88 Sede Distaccata: Via Principe Umberto, 5 - 03039 Sora (FR) – Tel. 0776 83.91.59 Fax 0776 82.32.11 P.IVA e C.F. –Reg. Imp. 07309421001 T.R.- www.rcsconsulting.it - [email protected] Mansione Associazione Italiana Formatori della Sicurezza sul Lavoro MOD7201_07 SCHEDA ISCRIZIONE 060FOR15MC-C Rev 0 SQECMA Ed. B Rev. 02 del 08/11/2011 Pag. 2/2 Centro di Formazione Aifos Obiettivi , riferimenti normativi e destinatari: questo corso, obbligatorio per tutti i lavoratori, si svolge in attuazione dell'art. 37 del D. Lgs. n. 81/2008 e dell'Accordo Stato Regioni del 21/12/2011. Il corso riguarda tutti LAVORATORI, così come definiti dall’art. 2 comma 1 lettera a) del D. Lgs 81/08, di aziende classificate a rischio BASSO. Prezzo del corso e modalità di pagamento: la quota di partecipazione COMPLESSIVA PER SINGOLO LAVORATORE E’ DI 60,00 euro (+22%Iva) Bonifico Bancario, entro il primo giorno di corso. Data, durata del corso e modalità di svolgimento: sono specificati nel PROGRAMMA CORSO allegato alla presente scheda di iscrizione La quota di iscrizione comprende: corso e materiale didattico, Attestato, Libretto Formativo e servizi vari come previsti dal programma del corso. Firmando la presente si dichiara di aver preso visione e di accettare le informazioni generali, il programma, le modalità organizzative del corso in oggetto. _________________________ __________________________ luogo e data firma e timbro del richiedente CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI AI SENSI DEL D.LGS N. 196 DEL 30/06/03 Autorizziamo la RCS CONSULTING SRL e AiFOS ad inserire i presenti dati personali nella propria banca dati onde consentire il regolare svolgimento del rapporto contrattuale, per assolvere ad obblighi di natura contabile, civilistica e fiscale, per effettuare operazioni connesse alla formazione e all’organizzazione interna (registrazione partecipanti, accoglienza e assistenza, orientamento didattico, rilascio attestato e libretto curriculum), per favorire tempestive segnalazioni inerenti ai servizi e alle iniziative di formazione. L'informativa dettagliata relativa al trattamento dei dati dei clienti di AiFOS è consultabile nell'apposita sezione del sito internet http://www.aifos.it _________________________ __________________________ luogo e data firma e timbro del richiedente MOD7201 Scheda I - 060FOR15MC-C_Formazione Lavoratori Rischio Basso-Casa Betania