Alla Cassa Raiffeisen Val Badia DOMANDA PREMIO ALLO STUDIO PER SOCI O FIGLIE/FIGLI DI SOCI PERSONE FISICHE PER L’ANNO ACCADAMICO 2013/2014 La/il sottoscritta/o ……………………n.ta/o a …. Il…….. residente a…………. In qualità di o o Socio (1) Figlia/figlio del socio (solo persona fisica) (1) ……………………… Dichiara di aver sostenuto o o o la laurea triennale la laurea quinquennale la laurea biennale successiva a quella triennale con il seguente punteggio ………………………………(minimo richiesto 100 punti su 110 – per facoltà estere l’equivalente in base a tabella di conversione) o di essere in possesso di libretto a risparmio oppure conto corrente Allegati: - documento Università comprovante il punteggio fotografia (preferibilmente da inviarsi all’indirizzo di posta elettronica [email protected]) o La/il sottosctitta/o dà il proprio consenso ai sensi dell’art.13 del D.Lgs n. 196/2003, che tutti i dati raccolti saranno trattati come dati sensibili ed utilizzati al solo fine dell’attribuzione del premio allo studio. Autorizza la pubblicazione della fotografia sul sito internet della Cassa Raiffeisen Val Badia o Firma del richiedente ……………………………………… Luogo e data………………………….. (1) iscritto da almeno 6 mesi nel libro soci