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& Co. Località Castel Rainero,1 - 10060 PANCALIERI (TO)
Tel. 335.6116558 - Fax 011.9734018 - Mail. [email protected]
SCHEDA ISCRIZIONE
Il sottoscritto richiede con la presente iscrizione al seminario Teorico Pratico: “SCENT GAME®” del
08 e 09 MARZO 2014 dalle 09,00 alle 18,00 al Costo di:
Barrare la casella in
base alla scelta
Soci APNEC, FISC LIBERTAS, ex allievi INSCA, e 4 ZAMPE
! € 120,00 (Indicare numero ed Ente di appartenenza):___________________________________
! Partecipanti Secondo e Terzo Livello € 90,00 (n. tessera):______________________________
Non soci ! € 160,00
Cognome ________________________________________________________________________
Nome ___________________________________________________________________________
Codice Fiscale: ___________________________________________________________________
Indirizzo
C.a.p.
________________________________________________________________________
_________________ Città
_________________ Prov. _________________________
Recapito telefonico (Cell.) __________________________________________________________
Indirizzo mail ______________________________________________________________________
PER CHI PARTECIPA CON IL CANE:
Nome Cane ______________________________________________________________________
Razza ______________________________________ Età ___________________ Sesso ________
N. Microchip - Tatuaggio ____________________________________________________________
Si ricorda che sono ammessi solo cani con vaccinazioni in regola (portare il libretto sanitario)
Autorizzo ai sensi della legge 675/96, l’Amministrazione a trattare, per fini istituzionali, i dati personali contenuti nella
presente domanda ed Autorizzo il Centro Cinofilo 4 Zampe & Co all’effettuazione di filmati o foto ed alla pubblicazione
delle stesse per usi istituzionali. L’utilizzo del nome, delle immagini sono da considerarsi in forma gratuita.
Data: ___________________
Firma ________________________________________
L’evento si terrà presso il
Centro Cinofilo 4 Zampe & CO
Località Castel Rainero 1 - 10060 Pancalieri (TO)
Tel. 331-6944918 - Fax 011-19824992
www.centrocinofilo4zampe.it – E-mail [email protected]
Inviare la scheda di iscrizione compilata entro il 01 MARZO 2014
A mezzo fax al n. 011-19824992 o mezzo e-mail a: [email protected]
!
Centro Affiliato
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Piemonte 015
Ente di
Promozione
Sportiva
riconosciuto
dal CONI
Riconosciuto
dal Ministero
degli Interni
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& Co. Località Castel Rainero,1 - 10060 PANCALIERI (TO)
Tel. 335.6116558 - Fax 011.9734018 - Mail. [email protected]
Programma del corso
RELATORE: DR. ALDO VIOLET
DATE SEMINARIO: 08 e 09 MARZO 2014 dalle 09.00 alle 18.00 per un totale di 16 ore
“Due giornate teorico-pratiche alla scoperta di un Nuovo sport che sviluppa le grandi capacità
olfattive del cane attraverso un divertente gioco di naso … e molto altro ancora… adatto a
tutti i cani”
A CHI E’ RIVOLTO: Educatori Cinofili, Istruttori Cinofili, Addestratori che vogliano acquisire o
migliorare le proprie tecniche in ambito educativo inserendo nuova attività basata sulle naturali
capacità olfattive dei cani.
ISCRIZIONE: Le iscrizioni termineranno il 01 MARZO 2014. La quota di partecipazione è di 120€ per
i soci APNEC, Fisc Cns Libertas, ex allievi INSCA, e soci 4 Zampe (Euro 90,00 per chi ha già
partecipato a precedente stage e partecipa per II o III livello) e 160€ per i non soci.
Verranno considerate valide solo le iscrizioni che perverranno via mail o fax attraverso la presente
scheda di iscrizione disponibile su: www.centrocinofilo4zampe.com
IN COLLABORAZIONE CON: FISC – CNS Libertas Settore Cinofilia
PER INFORMAZIONI: Fabrizio 335-6116558 - [email protected]
REGOLAMENTO*PER*I*PARTECIPANTI*
*
1.
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☐
☐
La! partecipazione! è! subordinata! all’accettazione! della! domanda! di! iscrizione! da! parte! della! commissione!
organizzativa.!Verrà!inoltre!data!precedenza!di!iscrizione!ai!partecipanti!con!il!cane.!
Possono!partecipare!solo!i!cani!iscritti!all’anagrafe!canina,!muniti!di!libretto!veterinario.!
I! cani! dovranno! essere! condotti! al! guinzaglio! da! persona! maggiorenne,! e! quei! soggetti! che! potrebbero! presentare!
comportamenti! pericolosi! per! se! stessi,! gli! altri! cani! o! le! persone,! potranno! essere! introdotti! solo! previa!
autorizzazione!degli!organizzatori.!
Per!comprovata!giusta!causa!il!partecipante!potrà!annullare!la!partecipazione!purché!dia!tempestiva!comunicazione!
almeno!7!gg.!prima!della!data!di!inizio!del!seminario..!
Per! esigenze! organizzative! ed! al! fine! della! buona! riuscita!dell’evento,! la! data! e! la! sede! dello! stesso! potranno! essere!
cambiate!dagli!organizzatori.!Il!partecipante,!in!questo!caso!sarà!informato!per!tempo!dell’eventuale!cambiamento.!
L’organizzazione!si!riserva!inoltre!la!facoltà!di!annullare!l’evento!qualora!non!si!raggiunga!il!numero!minimo!stabilito.!
Il! partecipante! sarà! informato! con! sufficiente! anticipo! e! l’intera! quota! versata! sarà! rimborsata! tramite! bonifico!
bancario.!
Confermo di aver letto e accettato il regolamento.
Autorizzo Il Centro Cinofilo 4 Zampe & Co alla pubblicazione/divulgazione per scopi pubblicitari delle proprie foto
e filmati effettuati dallo staff durante le quattro giornate.
Consento il trattamento dei miei dati personali secondo la legge 675/96.
DATA ........................... ……………….
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FIRMA…………………………………………………………….
Centro Affiliato
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Piemonte 015
Ente di
Promozione
Sportiva
riconosciuto
dal CONI
Riconosciuto
dal Ministero
degli Interni