UNITRE UNIVERSITA’ DELLE TRE ETA’
SEDE AUTONOMA DI C/MARE DI STABIA E PAESI LIMITROFI
sito:www.unitrestabia.it e-mail :[email protected]
DOMANDA DI ISCRIZIONE ANNO ACCADEMICO 2015-2016
La/ilsottoscritta/o……………………………………….. nata/o a…………………….
……………………….il…………… residente in……………………………………
via…………………………cap…………….tf……………………fax……………….
e-mail…………………………………….. cell……………….
chiede
di diventare associata/o dell’associazione Unitre e s’impegna a rispettare lo Statuto, il
Regolamento e le disposizioni del Consiglio Direttivo.
Presta consenso ex legge 675/96 alla gestione dei suoi dati per le finalità statutarie e
gli obblighi normativi prescritti dalle leggi vigenti.
E’ consapevole che in caso di comportamento non consono allo Statuto ed al
Regolamento dell’Unitre ed al Codice civile può essere espulsa/o in ogni momento e
nei casi estremi denunciata/o all’Autorità Giudiziaria.
Allega:
- foto da sistemare sul tesserino di riconoscimento
- dichiarazione attestante che le/gli è stata consigliata la visita medica ai sensi e
agli effetti dell’art 42 bis del D.L. 69 del 21 giugno 2013, convertito nella
legge 98 del 9 agosto 2013 (Suppl. ordinario G.U. n°194 del 20 agosto 2013)
Versa per la sola iscrizione all’Unitre euro 30,00 che verranno spesi come da
regolamento.
Desidero, per l’anno accademico 2015-2016, partecipare ai seguenti corsi:
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Per i quali verso euro…………… per le spese varie come da regolamento.
In totale verso euro…………..
Per coloro che frequentano il corso di accompagnatore turistico scrivere le lingue
conosciute………………………………………………………………………………
Per i conduttori di caldaie scrivere la data di rilascio del libretto di tirocinio………..
Con osservanza
(Firma leggibile)
C/mare di Stabia,……………….
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DOMANDA DI ISCRIZIONE ANNO ACCADEMICO