Come valutare un test diagnostico Affidabilità vs Validità Affidabilità: capacità del test di offrire sempre lo stesso risultato nel corso di misurazioni ripetute Validità di un test: capacità del test di distinguere in una popolazione i soggetti sani da quelli malati Misure di Validità: la situazione ideale Misure di Validità: la situazione reale La tabella 2 x 2 Malati Sani Test + VP FP Tot + Test - FP VN Tot - Tot malati Tot Sani Totale popolazione Sensibilità Malati Test + VP Test - FP Tot malati Sani FP VN Tot Sani VP / Totale malati Tot + Tot Totale popola zione Capacità del test di individuare in una popolazione i soggetti malati Specificità Malati Test + VP Test - FP Tot malati Sani FP VN Tot Sani Tot + Tot Totale popola zione VN / Totale sani Capacità del test di individuare in una popolazione i soggetti sani Specificità Malati Test + VP Test - FP Tot malati Sani FP VN Tot Sani Tot + Tot Totale popola zione VN / Totale sani Capacità del test di individuare in una popolazione i soggetti sani Sensibilità vs specificità Curve ROC Curve ROC Predittività di un test Qual è la probabilità che un paziente con un test positivo (o negativo) sia realmente malato (o sano)? VPP Malati Test + VP Test - FP Tot malati Sani FP VN Tot Sani Tot + Tot Totale popola zione VP / Totale + Esprime la probabilità che un soggetto risultato positivo ad un test sia effettivamente malato VPN Malati Test + VP Test - FP Tot malati Sani FP VN Tot Sani Tot + Tot Totale popola zione VN / Totale Esprime la probabilità che un soggetto risultato negativo ad un test sia effettivamente sano VP e prevalenza VP e prevalenza
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