IMPORTANTE
INVIARE COPIA FIRMATA COMPRENSIVA DEI SEGUENTI DOCUMENTI :
Ogni singolo contratto
Carta voil@’
prevede un massimo di
COPIA LIBRETTO DI CIRCOLAZIONE di ogni veicolo per cui si richiede la carta
via e-mail [email protected]
3 carte complessive
1
CODICE CLIENTE
ANAGRAFICA Cliente
Ragione Sociale
_______________________________________________________________________________________
Indirizzo
_____________________________________________________________________________________________________________________________
Località
_____________________________________________________________________________________________________________________________
Telefono
______________________________________________
Telefono Cellulare
P.IVA
Persona da contattare
_____________________________________________________________
_______________________________________________
CAP
____________________________
PROV
Fax
____________________________________________________
__________
COD. FISCALE
(se diverso da P. IVA o in caso di ditta individuale)
3
2
INFORMAZIONI sul Parco Autoveicoli
La singola carta riporterà in rilievo il nome della società, la targa dell’automezzo a cui è stata abbinata (autovettura o furgone) e il codice assegnato dal sistema.
Tipo Veicolo
Targa Veicolo
F A
F A
3
Prodotti
G B
G B
Inserimento Km - OBBLIGATORIO
Lub.
Lub.
SI’
NO
SI’
NO
LEGENDA
F
A
G
B
LUB
L’inserimento Km abilita automaticamente il Servizio
del controllo dei consumi.
=
=
=
=
=
Furgone < 3,5 T.
Autovettura
Veicolo a Gasolio (furgoni; autovetture)
Veicolo a Benzina / GPL
Lubrificanti
Plafond & Condizioni Particolari
Costo Carta voil@’ : € 0,90 singola carta al mese + IVA.
Servizi inclusi
: TotalErg Cards Online - Consultazione fatture elettroniche
Limite utilizzo
: Mensile complessivo di € 1.200 IVA compresa
La sottoscrizione e il rilascio delle Carte voil@’ è unicamente per furgoni ed
autovetture, non camion.
A) L’importo massimo giornaliero pagabile per il Servizio e/o Prodotti a seguito della presentazione della Carta, è il seguente: Furgone € 650 / Autovetture € 250. TotalErg S.p.A. si riserva di comunicare a ciascun Cliente : 1. L’importo
massimo mensile spendibile dal Cliente, indipendentemente dal numero delle Carte rilasciate a quest’ultimo, a seguito di utilizzo delle Carte medesime; 2. L’affidamento concesso, ad insindacabile giudizio TotalErg S.p.A., intendensosi
per affidamento l’esposizione delle fatture scadute, non ancora scadute, nonchè dalle transazioni da fatturare. Gli importi massimi sopra citati per Prodotti e/o Servizi forniti a seguito di esibizione della Carta, nonchè l’affidamento
concesso potranno essere variati ad insindacabile giudizio di TotalErg S.p.A. in qualsiasi momento e per qualsivoglia motivo e/o causa.
B) I carburanti somministrati a seguito di esibizione della Carta si intendono destinati al riempimento immediato del serbatoio dell’autoveicolo presso il punto vendita (ved. art. 4.2.3 delle Condizioni Generali).
C) Il Cliente si impegna ad impartire a ciascun Detentore di Carta ogni opportuna istruzione per assicurare l’utilizzo delle Carte in conformità alle Condizioni Generali e Condizioni Particolari.
D) TotalErg S.p.A. potrà sospendere e/o revocare la validità della/e Carta/e e dei servizi in qualsiasi momento e per qualsivoglia motivo e/o causa, senza preavviso, con effetto immediato (a scopo meramente esemplificativo e non limitativo,
la sospensione e/ revoca della/e Carta/e e dei servizi potrà avvenire nei casi di irregolare, improprio o fraudolento uso della Carta, e in tutti i casi di inadempienza alle Condizioni Generali e Condizioni Particolari).
E) Il prezzo di vendita dei carburanti applicato e fatturato da TotalErg al Cliente per le forniture presso la stazione di servizio sarà quello esposto sulla colonnina al momento del rifornimento, con uno sconto di 2 cent/lt.
Su tutte le altre Stazioni di Servizio TotalErg, verrà applicato il prezzo alla pompa.
A COMPLETAMENTO DELLA PRESENTE FIRMATE NEGLI SPAZI INDICATI
Ho letto attentamente le Condizioni Generali di Adesione alla carta voil@’, riportate sul retro del Modulo
della Domanda di Adesione e Modulo d’Ordine Carta voil@’ a suo tempo sottoscritta, nonchè le Condizioni
Particolari sopra riportate.
Dichiaro di accettare le stesse senza condizioni.
Si approvano separatamente e specificamente, ex art. 1341 e 1342 Cod. civ. le seguenti clausule:
Condizioni Generali di Adesione della carta voil@’:
Art. 3 (modifiche discrezionali di TotalErg); Art. 4.2 (Custodia ed utilizzo delle carte; relativi obblighi e
responsabilità del Cliente per qualsiasi uso delle carte, anche da parte di terzi ed anche per uso illecito
e per forza maggiore, e relativi effetti per il Cliente medesimo e correlate facoltà di TotalErg) e 4.5
(presunzione di proposta irrevocabile di rinnovo); Art. 5 (facoltà di modifica TotalErg, decadenze del
Cliente da contestazioni e rinunzia dello stesso ad eccezioni sull’uso delle Carte, presunzione di sottoscrizione e di conoscenza relativamente alle apparecchiature self-service pre-pay, insussistenza di
responsabilità di TotalErg); Art. 6.4, 6.5, 6.6 (facoltà di cessione e relativa revoca di TotalErg, decadenze
del Cliente, insussistenza di responsabilità di TotalErg); Art. 7 (limiti alle prove e rinunzia ad eccezioni al
pagamento); Art. 10 (facoltà di TotalErg di sospensione e revoca automatici dei Diritti di Fornitura,
condizione risolutiva, decadenza del Cliente dal beneficio del termine; clausula risolutiva espressa); Art. 11
(facoltà di modifica di TotalErg e relativa presunzione di accettazione del Cliente); Art. 12 (foro esclusivo
competente e facoltà di TotalErg); Art. 16 (codice di comportamento-modello di organizzazione e gestione).
Timbro Società
Data
X
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Firma
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Data
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Firma
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Servizio Clienti