CRI BARDOLINO BALDO GARDA - VR DISPENSA DI SINTESI INTERNA USO AUTISTI FEBBRAIO 2014 DATI IDENTIFICATIVI AMBULANZE PAG. 2 PROCEDURA INIZIO SERVIZIO PAG. 3 CODICI DI INVIO E RIENTRO PAG. 4 MODULISTICA DI VIAGGIO PAG. 5 UTILIZZO DELLA RADIO PAG. 6 MODULISTICA VIAGGIO PAG. 8 L’AMBULANZA IN MOVIMENTO PAG. 15 RENDEZ VOUS CON ELISOCCORSO PAG. 18 1 DATI IDENTIFICATIVI DELLE AMBULANZE – CRI BARDOLINO BALDO GARDA CODICI OPERATIVI DELLE AMBULANZE PER CENTRALE OPERATIVA 118 ( CO 118): EMERGENZA EMERGENZA SERVIZIO SPORTIVO PRINCIPALE SERVIZIO SPORTIVO SECONDARIO TANGO 1.1 ( CAPRINO ) LIMA 2 ( SEDE ) LIMA 5.2 LIMA 8.7 ( SOLO CON LIMA 5.2 OPERATIVA ) DATI DEI MEZZI: AMBULANZA MERCEDES CODICE 99 TARGA IDENTIF. RADIO CRI 15748 16079 AMBULANZA FIAT DUCATO CODICE 95 TARGA IDENT. RADIO CRI 412A 16073 AMBULANZA FIAT DUCATO CODICE 93 TARGA IDENT. RADIO CRI 885AA 16660 AMBULANZA FIAT DUCATO CODICE 98 TARGA IDENT. RADIO CRI 15877 16061 Nota informativa: Le ambulanze sono dotate di numerosi apparati ad elevato consumo energetico. I mezzi, sia in estate sia in inverno, sia sulla piazzola di partenza sia in garage, DEVONO SEMPRE essere collegati alla rete elettrica per la ricarica. Verificare sempre che la spina di ricarica sia correttamente inserita fino a fondo corsa e che gli interruttori di alimentazione siano in posizione “ON” durante la ricarica ed in posizione “OFF” con il mezzo in uscita. 2 PROCEDURA INIZIO SERVIZIO 1 CONTROLLO DELLO STATO DEL MEZZO E DELLA PRESENZA DELLE DOTAZIONI DI BORDO LUCI ANABBAGLIANTI + HAZARD + LAMPEGGIANTI + STROBO + FARI ESTERNI SIRENE CLACSON RADIO 118 NAVIGATORE TOM TOM MAPPE AUSILIARIE BLOCCO BLU MODULISTICA AUSILIARIA GOMME CARBURANTE LUBRIFICANTE KIT CON ATTREZZI DA SCASSO LAMPADA DI EMERGENZA CASCHI CASACCHE DI EMERGENZA STATO DELLE BOMBOLE DELL’OSSIGENO STATO ESTINTORE LIBRETTO DI CIRCOLAZIONE CERTIFICATO ASSICURAZIONE REVISIONE DEL MEZZO TELEFONO 118 BLOCCO CON SCHEDE DI VIAGGIO COLLEGAMENTO ALLA RETE ELETTRICA ( ESTATE ED INVERNO ) PER LA RICARICA DELLE BATTERIE (VERIFICARE CHE L’INTERRUTTORE SIA IN POSIZIONE “I” E NON “0”) 2 COMPILAZIONE MODULO DI PRESA IN CARICO DEL MEZZO 3 COMPILAZIONE MODULO CHECK AMBULANZA 4 AVISARE IL 118 DELL’INIZIO DEL SERVIZIO ( SOLO SERVIZIO IN SEDE ) NUMERO VERDE – TELEFONO ORDINARIO – “LIMA 02 OPERATIVA” 3 CODICI DI INVIO SULL’EVENTO La centrale operativa 118 (CO 118 ) invia i mezzi con i seguenti codici: ROSSO GIALLO ( a volte GIALLO CON SIRENA ) VERDE BIANCO Solo il codice di invio ROSSO e GIALLO CON SIRENA consentono l’utilizzo SIMULTANEO dei dispositivi luminosi e sonori di emergenza: LAMPEGGIANTI + STROBO + SIRENA. Il codice Giallo con Sirena non è previsto dal codice della strada. Per sicurezza moderare la velocità in modo da evitare potenziali future contestazioni. CODICI DI RIENTRO DALL’EVENTO I codici di rientro sono: 0 Paziente non trasportato: 1 2 3 4 Trasporto ordinario Trasporto urgente Trasporto in emergenza Paziente deceduto Rifiutato trasporto o rifiutato trattamento Non trovato Trattato sul posto Servizio sospeso Utilizzo di luci lampeggianti e sirena Per la decisione del codice di rientro bisogna confrontarsi SEMPRE con la CO 118. I codici 1 e 2 sono normalmente decisi ( rectius…. concordati ) dal medico ( con ambulanza medicalizzata ) o dell’infermiere ( con ambulanza infermierizzata ) o dell’ autista ( se ambulanza composta da soli volontari ). Il codice 3 va sempre espressamente autorizzato dalla centrale operativa sia con ambulanza medicalizzata che con ambulanza infermierizzata che con ambulanza composta da volontari. 4 MODULISTICA DI VIAGGIO CRI Fare attenzione alla data di compilazione del modulo (soprattutto con turno di notte) ed alla presenza della firma in calce al modulo del responsabile di servizio. Il codice fiscale per gli Italiani deve sempre essere indicato. In caso non sia disponibile indicare NOME, COGNOME, DATA e LUOGO DI NASCITA. Solo con questi dati sarà possibile ricostruire il codice fiscale. Per gli stranieri la faccenda è più complessa. Cercare di riportare con esattezza nome cognome e luogo di residenza. Possibilmente fare copia di tessere o altri dati. Il modulo deve sempre essere firmato in calce, meglio se dall’autista. In caso di servizio “giallo con sirena”, apporre la crocetta su codice d’invio “G” ma scrivere in fianco “+S”. Tutela da eventuali contravvenzioni al codice della strada. In servizio DI EMERGENZA O SPORTIVO CON MEDICO (O INFERMIERE) A BORDO non si lascia nessuna copia dei nostri moduli al PS. Al rientro in sede la copia gialla deve essere allegata al modulo 118. I nostri moduli sono solo “amministrativi”e vanno complitati per la parte relativa agli orari, personale, movimentazioni, ecc. Il modulo sanitario è quello redatto dai medici. In servizio DI EMERGENZA SENZA MEDICO A BORDO al PS si lasciano le due copie centrali gialla e verde. I nostri moduli sono contemporaneamente “amministrativi” e “sanitari”. Pertanto andrà compilata anche la parte sanitaria relativa alla rilevazione dei parametri vitali, ecc. In servizio SPORTIVO SENZA MEDICO A BORDO in PS si lascia una copia del modulo SUEM 118 ( modulo presente a bordo nella cartella blu ). Al rientro in sede dal SERVIZIO DI EMERGENZA chiedere il numero progressivo 118. Telefonare alla CO 118 componendo il numero verde. “ Tango 11 da Caprino, chiedo il progressivo per l’uscita a ……….”. Verranno richiesti: Cognome – Nome – Residenza - Data di nascita – Codice rientro - Patologia Ottenuto il progressivo riportarlo sulla foglio di viaggio e sul foglio sanitario. 5 UTILIZZO DELLA RADIO La CO 118 DEVE SEMPRE ESSERE INFORMATA RIGUARDO LA POSIZIONE DELL’AMBULANZA E DEI SUOI SPOSTAMENTI. A tal fine bisogna utilizzare la RADIO di bordo. E’ necessario indicare gli ORARI di tali spostamenti sul modulo di viaggio. Premere il pulsante radio due secondi prima di comunicare e rilasciarlo due secondi dopo aver eseguito la comunicazione Scandire bene le parole, non parlare troppo velocemente. La comunicazione deve essere fatta nominando prima il destinatario del messaggio, poi il mittente, poi la comunicazione stessa: Esempio : “ PAPA ECHO , DA TANGO 1.1, INIZIO SERVIZIO”. Sull’ambulanza 99 (Mercedes) la comunicazione puo’ essere fatta anche tramite procedura a codici sulla radio, la cosiddetta “selettiva”. Attendere che il canale sia libero e digitare il codice. La ricezione viene confermata da un doppio lampeggio della spia rossa o dal messaggio “ risponde” sul display. In caso contrario ripetere l’invio ma solo una volta, non oltre. MICROFONO SELETTIVA INIZIO Papa Echo da Tango 1.1, Inzio servizio #1 invio SUL POSTO Papa Echo da Tango 1.1, Arrivo sul posto #2 invio P. DAL POSTO Papa Echo da Tango 1.1, caricato paziente, cod. 3. Ps Bussolengo #3 invio OSPEDALE Papa Echo da Tango 1.1, arrivo PS Bussolengo #4 invio FINE 1 Papa Echo da Tango 1.1, Fine 1 #5 invio FINE 2 Papa Echo da Tango 1.1, Fine 2 #6 invio 6 ATTENZIONE : IL CODICE #3 invio INVIATO TRAMITE SELETTIVA DEVE COMUNQUE ESSERE SEMPRE SEGUITO DA UN MESSAGGIO VOCALE. ATTENDERE CHE IL CANALE SIA LIBERO E COMUNICARE: ES. “PAPA ECHO DA TANGO 1.1, PAZIENTE A BORDO, CODICE 3, BUSSOLENGO”, OPPURE “PAPA ECHO DA TANGO 1.1, PAZIENTE RIFIUTA IL TRASPORTO”, OPPURE “PAPA ECHO DA TANGO 1.1, PAZIENTE DECEDUTO”…. IL CODICE #3 invio DEVE SEMPRE ESSERE DATO. SERVE AD INFORMARE LA CO 118 DEL NOSTRO COMPORTAMENTO DOPO L’ARRIVO SUL POSTO E LA VALUTAZIONE DELLA SITUAZIONE. RICORDARSI DI ANNOTARE SUL MODULO L’ORA DI INVIO DELLE INFORMAZIONI RADIO ( SIA VOCALE SIA IN SELETTIVA). E’ NECESSARIO LA CONOSCENZA DELL’ALFABETO FONETICO ICAO PER EVENTUALI SILLABAZIONI ( SPELLING ) DI NOMI O DATI COMPLESSI ( PER ESEMPIO NOMI STRANIERI, DI PERSONE MA ANCHE DI VIE …. ) I NUMERI VANNO COMUNICATI LEGGENDO OGNI SINGOLO NUMERO CHE COMPONE LA CIFRA. ESEMPIO TANGO 11 SI LEGGE “TANGO UNO UNO” , IL CODICE KEMLER 260 SI LEGGE “ KEMLER DUE SEI ZERO “ …. 7 MODULO EMERGENZA TANGO 1.1 - MEDICALIZZATA TRASPORTO IN PS #3 invio “Papa Echo da Tango 1.1, paziente a bordo, codice 3 ,PS Bussolengo” 8 MODULO EMERGENZA TANGO 1.1 SERVIZIO A SEGUIRE In caso di servizio a seguire, cioè la chiamata dalla CO 118 per un intervento mentre si è in rientro dal PS, la procedura da seguire è la seguente: 1 – Chiusura del modulo in compilazione Siamo in status FINE 1. Annotare l’orario del FINE 2, che coincide con il momento della chiamata. Non comunichiamo via radio il FINE 2. Annotare sulla casella KM ARRIVO in calce al foglio i KM indicati dal contachilometri dell’ambulanza al momento della chiamata. 2 – Apertura di un nuovo modulo Indicare i KM PARTENZA che devono coincidere con i KM ARRIVO del modulo precedente. Annotare l’ora di INIZIO SERVIZIO che deve essere uguale all’ ora FINE 2 del modulo precedente + 1 minuto!!!! Iniziare la procedura via radio di inizio servizio (via microfono o via selettiva). MODULO DI EMERGENZA TANGO 1.1 SERVIZIO SOSPESO In caso di sospensione del servizio lo status è di INIZIO. Solo se si utilizza la selettiva, per ragioni tecniche della CO 118, inviare il comando #3 invio comunicando “Papa Echo da tango 1.1 servizio sospeso”. Poi si saltano tutte le altre comunicazioni e si passa direttamente alla comunicazione del FINE 1 (#5 invio) indicando l’orario della sospensione. Al rientro in sede si compila il FINE 2 (#6 invio). Bisogna indicare sul modulo come luogo d’intervento il luogo di destinazione, e non il luogo in cui è avvenuta la sospensione. Bisogna barrare la casella in calce al foglio relativo al “SOSPESO”. 9 MODULO EMERGENZA LIMA 2 – NON MEDICALIZZATA TRASPORTO IN PS In caso di ambulanza non medicalizzata il modulo deve essere compilato nella parte amministrativa e nella parte sanitaria. 10 MODULO SERVIZIO SPORTIVO LIMA 5.2 MODULO AMMINISTRATIVO PER LO SPOSTAMENTO Con il servizio sportivo non si comunica via radio con la CO 118 e ovviamente non si chiederà, a fine servizio, il progressivo. Semplicemente si annotano gli orari di inizio servizio, di arrivo sul posto , di partenza dal posto, di rientro in sede. Il modulo si compila ad inizio servizio e si chiude a fine servizio. Se ci si reca in PS per trasportare un infortunato durante la manifestazione si compila SOLO il modulo SUEM 118. 11 MODULO SERVIZIO SPORTIVO LIMA 5.2 MODULO SANITARIO IN CASO DI TRATTAMENTO IN LOCO O TRASPORTO IN PS Se si tratta sul posto un paziente infortunatosi durante la manifestazione oppure ci si reca in PS per trasportarlo, si compila il modulo SUEM 118. ( ovviamente in caso di trattamento in loco non ci saranno orari per gli spostamenti). 12 MODULO SERVIZIO SPORTIVO LIMA 5.2 CHIAMATA IN EMERGENZA SU ALTRA SEDE In caso di chiamata in altra sede DURANTE IL SERVIZIO SPORTIVO , per esempio per incidente stradale o malore in prossimità: si chiude il modulo servizio sportivo indicando l’orario di fine 2 si apre un nuovo modulo di emergenza per il servizio su cui si è stati inviati e che verrà compilato secondo la consueta procedura. Terminato il servizio di emergenza, al rientro sul servizio sportivo, si riaprirà un nuovo modulo amministrativo per le ore residue in cui si farà presenza sulla manifestazione. Terminato il servizio sportivo si chiamerà la CO 118 per farsi dare il progressivo dell’uscita in emergenza. 13 MODULO SERVIZIO SECONDARIO LIMA 2 TRASPORTO PAZIENTE 14 AMBULANZA IN MOVIMENTO PARTENZA VERIFICARE LA PRESENZA DEL BLOCCO E DEL TELEFONO CELLULARE , CHE SIANO STATI CARICATI ZAINO + ZAINO PEDIATRICO E MULTIPARAMETRICO ( O DAE ) , CHE IL PORTELLONE POSTERIORE E LATERALE SIANO CHIUSI. CON AMBULANZA DIRETTA SUL POSTO, TUTTI DEVONO ALLACCIARE LE CINTURE DI SICUREZZA. NON SONO ASSOLUTAMENTE AMMESSE DEROGHE PER NESSUNO, NEANCHE PER I MEDICI. IN CASO DI INFORTUNIO DEL PERSONALE A BORDO L’AUTISTA RISPONDE CIVILMENTE E PENALMENTE PER EVENTUALI DANNI. IN CASO DI SERVIZIO DI EMERGENZA CON CODICE ”ROSSO” O “GIALLO CON SIRENA” I LAMPEGGIANTI E LA SIRENA DEVONO SEMPRE ESSERE UTILIZZATI SIMULTANEAMENTE. L’UTILIZZO DEI SOLI LAMPEGGIANTI BLU NON E’ CONSENTITO, NEANCHE DI NOTTE. SUL POSTO SEMPRE SICUREZZA DELLA SCENA. IN CASO DI INCIDENTE POSIZIONARE L’AMBULANZA AD OPPORTUNA DISTANZA DI SICUREZZA PER EVITARE DI ESSERE COINVOLTI DA POTENZIALI INCENDI O ESPLOSIONI. TIRARE SEMPRE IL FRENO A MANO ED IN ASO DI PARCHEGGIO IN SALITA/DISCESA RUOTARE LO STERZO LASCIARE SEMPRE ( !!!!! ) IL MEZZO CON IL MOTORE ACCESO RILEVARE E COMUNICARE IMMEDIATAMENTE LA PRESENZA DI EVENTUALI CODICI KEMLER. 15 VALE IL PRINCIPIO DELLE 3 “P” : PROTEZIONE PREDISPOSIZIONE PREVENIRE DEI SOCCORRITORI ALL’USCITA DEL MEZZO DALLA SCENA ULTERIORI INCIDENTI SE L’AMBULANZA ARRIVA PRIMA DI ALTRI MEZZI DI SOCCORSO DEVE POSSIBILMENTE ESSERE MESSA IN POSIZIONE DIAGONALE IN COPERTURA E PROTEZIONE PER GLI OPERATORI E DEVE CONSENTIRE DI LASCIARE LA SCENA SENZA TROPPE MANOVRE AGGIUNTIVE E NEL MINORE TEMPO POSSIBILE. DEVE INOLTRE LASCIARE LO SPAZIO PER CONSENTIRE IL PASSAGGIO DI ULTERIORI MEZZI DI SOCCORSO E SICUREZZA (VVFF E/O CARABINIERI). IN CASO DI ARRIVO SUCCESSIVO AD ALTRI MEZZI, CI SI DOVREBBE POSIZIONARE OLTRE L’INCIDENTE. ATTENZIONE A NON ARRESTARE IL MEZZO IN ZONE FANGOSE O SABBIOSE O CON ERBA ALTA (ESEMPIO PER INTERVENTI SU CAMPI DA CALCIO O GARE PODISTICHE) CHE POTREBBERO NASCONDERE BUCHE O ALTRI PERICOLI CHE POTREBBERO OSTACOLARE O ADDIRITTURA IMPEDIRE LA RIPARTENZA. IN CASO DI INTERVENTI SU INCENDI NON POSIZIONARE MAI L’AMBULANZA IN POSIZIONE SOTTOVENTO. LA POSIZIONE IDEALE DEL MEZZO DEVE ESSERE POSSIBILMENTE IN PIANO ED IN CONDIZIONI DI CONSENTIRE IL CARICO DEL PAZIENTE SENZA OSTACOLI O RISCHI DI RIBALTAMENTO DELLA BARELLA. LA DISCESA DEI VOLONTARI E DEL PERSONALE A BORDO DELL’AMBULANZA DEVE ESSERE SEMPRE AUTORIZZATA DALL’AUTISTA IN CASO DI INCIDENTE SCENDERE DAL MEZZO SEMPRE CON IL CASCO PROTETTIVO, LE PETTORINE RIFRANGENTI E INDOSSARE DUE PAIA DI GUANTI SIMULTANEAMENTE. NEL CASO IL MEZZO DEBBA ESSERE LASCIATO OCCUPANDO LA SEDE STRADALE OD IN ZONA DI SCARSA VISIBILITA’, INDIPENDENTEMENTE DAL CODICE DI INVIO SUL LUOGO ACCENDERE AZZARD E LUCI LAMPEGGIANTI. 16 QUANDO NECESSARIO RICHIEDERE IMMEDIATAMENTE L’INVIO DI ALTRI ENTI VV.FF. O ORGANI DI POLIZIA E SICUREZZA. IN CASO DI PRESENZA DI PIU’ AMBULANZE CONTEMPORANEAMENTE, I LAMPEGGIANTI SARANNO TENUTI ACCESI SOLO DALLA PRIMA AMBULANZA ARRIVATA SUL POSTO CHE FARA’ DA RIFERIMENTO PER LA CO 118 IN MODO DA COORDINARE SOCCORSI COMPLESSI. PARTENZA DAL POSTO VERIFICARE DI NON LASCIARE SUL POSTO MATERIALE ( ZAINI, MULTIPARAMETRICO, DAE, BOMBOLA OSSIGENO, MODULI, COPERTE, ECC ). ACCERTARSI CHE IL PAZIENTE SULLA BARELLA ABBIA LE CINTURE ALLACCIATE. VERIFICARE LA CORRETTA CHIUSURA DEI PORTELLONI ASSICURARSI CHE MEDICO, INFERMIERE, VOLONTARI SIANO TUTTI A BORDO E CON LA CINTURA ALLACCIATA. E’ AMMESSA UNA DEROGA TEORICA ALL’UTILIZZO DELLE CINTURE PER IL MEDICO ED IL PERSONALE SANITARIO CHE POSSONO ESSERE TENUTI AD OPERARE ANCHE CON IL MEZZO IN MOVIMENTO. EVITARE IL PIU’ POSSIBILE TALI SITUAZIONI ED IN TAL CASO MODERARE LA VELOCITA DEL MEZZO. EVITARE LE INVERSIONI DEL SENSO DI MARCIA SIA SU STRADA CHE AUTOSTRADA E DIETRO LE CURVE. IN CASO DI EVENTUALI INCIDENTI CON IL MEZZO CRI, NON SOTTOSCRIVERE MAI IL MODULO DI CONSTATAZIONE AMICHEVOLE AL RIENTRO IN SEDE POSIZIONARE L’AMBULANZA NELLA PIAZZOLA O IN GARAGE (SE INVERN0). ALLACCIARE LA RETE ELETTRICA ALL’AMBULANZA PER LA RICARICA DELLE BATTERIE ( VERIFICARE CHE L’INTERRUTTORE SIA IN POSIZIONE ON). RICHIEDERE IL NR PROGRESSIVO ALLA CO 118 VERIFICARE IL RIPRISTINO DEI MATERIALI UTILIZZATI 17 “RENDEZ VOUS” CON ELISOCCORSO ECHO-DELTA I CONTATTI CON ECHO-DELTA VENGONO MANTENUTI INDIRETTAMENTE DALLA CO 118 O DIRETTAMENTE DALL’AMBULANZA, TRAMITE UTILIZZO DELLA RADIO. IN CASO DI APPROCCIO FUORI DA LUOGHI STABILITI ( ELISUPERFICIE VVFF BARDOLINO, ELISUPERFICIE OSPEDALE CAPRINO, ECC ECC ) ACCENDERE HAZARD E LAMPEGGIANTI PER AGEVOLARE L’INDIVIDUAZIONE DEL MEZZO. POSSIAMO CONTRIBUIRE AD AGEVOLARE L’IDENTIFICAZIONE DEL LUOGO IN CUI SI TROVA L’AMBULANZA ANCHE TRAMITE IL SISTEMA DELLE LANCETTE DELL’OROLOGIO: “ ECHO DELTA DA TANGO 1.1 , SIAMO AD ORE 9 “ ( DA INTENDERSI IN RELAZIONE ALLA DIREZIONE DI VOLO DELL’ELICOTTERO) AL MOMENTO DEL “RENDEZ VOUS” POSIZIONARSI FRONTALMENTE A NON MENO DI 100 METRI DALL’AREA PREVISTA PER L’ATTERRAGGIO DELL’ELICOTTERO. CHIUDERE TUTTI I FINESTRINI E MANTENERE CONTATTO VISIVO CON IL PILOTA ED IL TECNICO DI VOLO DALL’INTERNO DELL’ABITACOLO. RICORDARSI CHE SASSI E RAMI SOLLEVATI DALLE TURBOLENZE PROVOCATE DALLE ELICHE SONO COME DEI PROIETTILI. L’AVVICINAMENTO DELL’AMBULANZA ALL’ELICOTTERO E’ CHIAMATA DAL TECNICO DI VOLO QUANDO I ROTORI E LE ELICHE SONO FERME. TENERSI COMUNQUE COSTANTEMENTE IN CONTATTO VISIVO CON LUI E SEGUIRE LE ISTRUZIONI IMPARTITE A GESTI. NON AVVICINARSI ALL’ELICOTTERO SE NON ESPRESSAMENTE AUTORIZZATI NON TOCCARE PARTI DELL’ELICOTTERO,SOPRATTUTTO LE ANTENNE ESEGUITO IL TRASBORDO DEL PAZIENTE, RISTABILIRE VELOCEMENTE LA DISTANZA DI SICUREZZA DALL’ELICOTTERO. 18