SEZIONE _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Il sottoscritto ……………………………………………
data di nascita
F
…………………..
M
residente in ………………………………………………………….cap…………….
via ………………………………………………
n.ro…………….
Telef.………………cellulare……………………mail…………………….…………..
ATTIVITA’
 studente

pensionato
 artigiano - commerciante
 impiegato

casalinga
 altro (specificare)
 operaio

libero professionista
……………………………….
Richiesta di adesione con qualifica di:
 partigiano (divisione___________________brigata__________________)
 antifascista
“condividendo il patrimonio ideale, i valori e le finalità dell’ANPI, chiedo
l’iscrizione all’Associazione e intendo contribuire, con il mio impegno e nel
rispetto dello Statuto, alla realizzazione delle politiche e degli scopi associativi”.
Eventuali motivazioni personali di adesione all’ANPI ………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
bollino tessera
Euro ___________
abbonamento Patria
si
no
data e luogo di presentazione ____________________________________________
Firma del richiedente
_______________________
Il sottoscritto autorizza il trattamento dei dati personali per attività e comunicazioni
all’interno dell’Associazione ai sensi del DL 196 del 30/6/2003
Firma per accettazione ______________________
ANPI PROVINCIALE TORINO www.anpitorino.it – tel. 011.5213926