MODULO D’ORDINE: REGISTRI DELL’IMPIANTO E STRUMENTAZIONE (D.P.R. 43/2012)
(ESCLUSIVO PER I SOCI ASSOFRIGORISTI)
FATTURARE ALLA SEGUENTE RAGIONE SOCIALE:
Ragione Sociale ______________________________________________________________________________
Indirizzo: ___________________________________________________________________________________
CAP: ____________ Città: _______________________________________________________Prov. _________
Tel: ______________________ Fax ____________________ Email: ____________________________________
Codice Fiscale:____________________________ Partita IVA _________________________________________
DA CONSEGNARE A (se diverso dell’indirizzo):
Indirizzo: __________________________________________________________________________________
CAP: __________ Città: ________________________________________________________Prov. __________
DESIDERO ORDINARE:
Descrizione prodotto
- NUOVO Registro FGAS CE 517/2014
- Libretto Reg. CE1005-2009 per R22
- Raccoglitori per PdQ
- Blocco interventi < 3 Kg
- Tek – Check (fuga calibrata 5 gr/anno)
- Peso Campione 1 Kg con certificato di
taratura
- Manometro DN100 (0 – 45 BAR) con
certificato di calibratura
Pezzi
Prezzo unitario
€ 6,20
€ 3,50
€ 8,00
€ 8,00
€ 90,00
€ 65,00
Prezzo totale
€ 130,00
Spese Spedizione (S.Q.)
€ 15,00
Imponibile
+ IVA 22%
TOTALE COMPLESSIVO
COME ORDINARE:
Per fax: 049.7968963
Per email: [email protected]
PROVVEDERÒ AL PAGAMENTO:
 Tramite Bonifico Bancario intestato a: Centro Servizi per Impiantisti e Manutentori Srl
Banca CARIGE ITALIA - IBAN: IT 34 M034 3112 1550 0000 0238 080
Causale: modulo ordine + nome azienda
DATA _____________
FIRMA____________________________
Il Sottoscrittore autorizza il Centro Servizi per Impiantisti e Manutentori srl, ai sensi del D.Lgs. 196/2003, al trattamento dei dati acquisiti con
la presente proposta
______________________
(Timbro e firma)