Progetto per il monitoraggio sull’utilizzo degli analgesici oppiodi definito MISSION Il dolore cronico è un dramma sociale. Colpisce in Italia oltre 12 milioni di persone, il 20% della popolazione attiva del nostro paese, e in particolare l’universo femminile che ne è affetto circa 8 volte più degli uomini. In questa situazione di sofferenza, il 10% deve ricorrere a pratiche specialistiche complesse di cura. Il dolore cronico ha un forte impatto sulla qualità di vita delle persone e delle loro famiglie. Lo stato di dolore cronico è ora identificato come una malattia che incide significativamente sulla spesa del malato e del Sistema Sanitario Nazionale. Un corretto approccio al trattamento del dolore coinvolge frequentemente l’attuazione il personale medico e infermieristico, e talora comporta il coinvolgimento di specialisti di varee aree. Trattare il dolore consente di prevenire invalidità secondarie ed ottenere un significativo miglioramento della qualità della vita. Per ricondurre ad unità gli interventi sul paziente con dolore occorre garantire una gestione integrata tra i differenti ambiti specialistici. Profilo/i professionale/i che il corso intende formare: Il Progetto di formazione in “Terapia Del Dolore Ospedale Territorio Senza Dolore” si pone come obiettivo quello di contribuire alla formazione di figure professionali che possiedano una conoscenza multidisciplinare e capacità di applicazione delle metodologie cliniche e di ricerca clinica per la Terapia Del Dolore. Il medico acquisisce competenze professionali specifiche sulle tematiche relative alla Terapia Del Dolore, sviluppando la capacità di applicazione delle competenze mediche relative alla diagnosi e trattamento del “Dolore”. Il Percorso Formativo implementerà la preparazione in campo biologico, fisiopatologico, diagnostico, farmacologico e terapeutico del dolore, sia idiopatico sia secondario a patologie mediche e chirurgiche, acquisendo autonoma capacità di gestione clinicoorganizzativa. I titolari del Percorso saranno in grado di applicare i principi della Terapia Del Dolore e di lavorare in equipe multidisciplinari. Il Percorso Formativo è rivolto a: Algologi Anestesisti, Oncologi, Palliativisti, Ematologi, Medici di Medicina Generale Radioterapisti Psicologi…) nonché specialisti di ogni disciplina che operano ad intermittenza su questi utenti (Ortopedici, Fisiatri, Reumatologi, Neurologi, Neurochirurghi). Profilo di apprendimento Il Percorso garantirà l’approfondimento delle competenze cliniche, gestionali e di ricerca, nell’ambito della terapia del dolore; rafforzare la clinical competence nelle tecniche diagnostiche ed invasive avanzate, ampliare la capacità di pianificazione e gestione dei percorsi diagnostico terapeutici nell’ambito della rete di terapia del dolore garantendo continuità assistenziale dal territorio all’ospedale I discenti devranno implementare le loro competenze in campo biologico, fisiopatologico, diagnostico, farmacologico e terapeutico del dolore sia idiopatico che secondario a patologie mediche e chirurgiche, acquisendo, al termine del corso, autonoma capacità di gestione clinico-organizzativa nel contesto della rete della terapia del dolore Il Percorso si propone di perfezionare specialisti idonei a operare nei Centri di Terapia del Dolore e Rete Integrata , specialisti in grado di trattare le persone affette da una patologia dolorosa cronica da moderata a severa a diversa eziopatogenesi. Obiettivi formativi specifici: Il Percorso permetterà di approfondire i meccanismi molecolari della fisiopatologia del dolore, le conoscenze teoriche e pratiche per la diagnosi e il trattamento delle patologie dolorose e del dolore cronico, l’appropriatezza e l’efficacia degli interventi assistenziali e gestionali, l’apprendimento delle metodiche di valutazione del paziente e della qualità della vita, nonché delle conseguenze psicologiche e comportamentali, la conoscenza delle principali tecniche della comunicazione interpersonale, l’acquisizione dei principi dell’etica medica e della bioetica clinica. Avrà una durata complessiva di un anno La formazione teorica, avrà luogo in aule (da definire). La formazione pratica, presso il centro Hub di Cosenza e altri centri Hub da definire Ogni atto pratico sarà certificato da un apposito libretto/diario da un docente della struttura assistenziale nella quale viene svolta l’attività. Permetterà di conseguire competenze avanzate in: Area clinico assistenziale: Acquisizione di conoscenze teoriche di livello avanzato nella Fisiopatologia e Terapia del Dolore acuto e cronico Quadri clinici prevalenti in malattie complesse e nelle fasi avanzate di malattia Sviluppo di competenze mediche specialistiche nella gestione dell’utente in uno stato doloroso acuto o cronico Apprendimento delle metodiche clinico-strumentali per l’attuazione di un inquadramento diagnostico specialistico Apprendimento di conoscenze teorico e competenze pratiche nell’esecuzione di procedure terapeutiche invasive tra cui pratiche Infiltrative perinervose / articolari, blocchi regionali, impiantologia di neurostimolazione-neuromodulazione, pratiche di neuro lesione, interventistica endoscopica spinale Gestione in rete dei sistemi impiantabili Gestione personalizzata della terapia antalgica mediante la caratterizzazione genetica della variabilità interindividuale della farmacodinamica e della farmacocinetica dei farmaci prescritti Valutazione dell’efficacia degli interventi farmacologici sulla base delle analisi farmacocinetiche del farmaco e dei metaboliti, del giudizio clinico, e dell’opinione del paziente Area relazionale/educativa: Acquisizione di capacità di fornire un progetto educativo per il paziente, onde promuovere l’acquisizione di comportamenti favorenti la gestione personalizzata del dolore Acquisizione di competenze quali caregiver nel supporto all’utente e famiglia Acquisizione di competenze di ascolto attivo e relazione empatica al fine di promuovere self-empowerment nell’ambito del gruppo di lavoro; Area gestionale: Interazione con il gruppo professionale multidisciplinare, collaborando attivamente con i colleghi e con altri professionisti in modo da fornire una risposta multidimensionale alla patologia dolorosa; Contributo a realizzare percorsi assistenziali integrati, mediante sinergie interprofessionali nel gruppo di lavoro in stretta collaborazione con le strutture preposte al trattamento del dolore, sia in ospedale che in territorio in modo da garantire la continuità di cura; Area della ricerca: Partecipazione ad attività di sviluppo e di ricerca di base e applicata. Acquisizione di competenze per saper valutare e verificare qualità e veridicità dei risultati dei trials clinici; Area etico giuridica: sviluppo di un ragionamento etico e conseguentemente saper prendere decisioni deontologicamente corrette rispetto a problematiche riguardanti il paziente con dolore acuto e/o cronico Attività Formativa Ambiti Disciplinari Ambito Formativo Topic Farmacologia Clinica Farmacologia Analgesici Interazioni Farmacologiche Preparazione farmaci Farmacogenetica Il dolore nel paziente con tumore - prevalenza nelle classi di tumore Problematiche del paziente con tumore L’integrazione con la Rete di terapia del Dolore : modelli e strumenti Valutazione neurologica clinica e strumentale nelle sindromi dolorose neuropatiche Cefalea : inquadramento clinico e modalità di trattamento La connotazione multidimensionale del dolore Confronto con paziente con dolore cronico Di Base Oncologia Medica Discipline generali per la formazione in terapia del dolore Neurologia Psicologia Clinica Medicina Il dolore acuto e cronico nelle malattie internistiche: quadri clinici prevalenti e caratteristici Anestesiologia Basi Culturali e bioetica Diritto Discipline Medico Chirurgiche Malattia Apparato Locomotore Affini e Integrative Caratterizzanti Discipline Specifiche Medicina Fisica e Riabilitativa Diagnostica per immagini e radioterapia Psicologia Tirocinio Area delle Scienze psicosociali Attività di tirocinio Sociologia dei processi culturali e comunicativi Fisiopatologia del Sistema Nocicettivo Inquadramento clinico e fisiopatologico del : Dolore Oncologico Dolore Persistente Non-Oncologico Dolore Cronico Semeiotica del Dolore Le basi del trattamento farmacologico e invasivo di elezione e nei differenti quadri clinici Legge 38/2010 Il diritto a non soffrire Dolore osteoarticolare Low back Pain Neck Pain Recupero funzionale del paziente con dolore cronico Diagnostica per immagini in terapia del dolore Connotazione multidimensionale del dolore Problematiche del paziente affetto da patologia ad andamento cronico-evolutivo per la quale non esistono terapie Impatto sociale e conoscenza delle cure palliative e terapia del dolore Differenze etniche di approccio e gestione Almeno il 70% della tipologia specifica elettiva ADE Tirocinio a scelta PROVA FINALE TOTALE Conoscenze linguistiche, elaborazione statistica dei dati scientifici, elaborazione articolo scientifico