Progetto per il monitoraggio sull’utilizzo degli analgesici oppiodi
definito
MISSION
Il dolore cronico è un dramma sociale. Colpisce in Italia oltre 12 milioni di persone, il 20%
della popolazione attiva del nostro paese, e in particolare l’universo femminile che ne è
affetto circa 8 volte più degli uomini. In questa situazione di sofferenza, il 10% deve
ricorrere a pratiche specialistiche complesse di cura.
Il dolore cronico ha un forte impatto sulla qualità di vita delle persone e delle loro famiglie.
Lo stato di dolore cronico è ora identificato come una malattia che incide
significativamente sulla spesa del malato e del Sistema Sanitario Nazionale.
Un corretto approccio al trattamento del dolore coinvolge frequentemente l’attuazione
il personale medico e infermieristico, e talora comporta il coinvolgimento di specialisti di
varee aree.
Trattare il dolore consente di prevenire invalidità secondarie ed ottenere un significativo
miglioramento della qualità della vita.
Per ricondurre ad unità gli interventi sul paziente con dolore occorre garantire una
gestione integrata tra i differenti ambiti specialistici.
Profilo/i professionale/i che il corso intende formare:
Il Progetto di formazione in “Terapia Del Dolore Ospedale Territorio Senza Dolore” si pone
come obiettivo quello di contribuire alla formazione di figure professionali che possiedano
una conoscenza multidisciplinare e capacità di applicazione delle metodologie cliniche e di
ricerca clinica per la Terapia Del Dolore.
Il medico acquisisce competenze professionali specifiche sulle tematiche relative alla
Terapia Del Dolore, sviluppando la capacità di applicazione delle competenze mediche
relative alla diagnosi e trattamento del “Dolore”.
Il Percorso Formativo implementerà la preparazione in campo biologico, fisiopatologico,
diagnostico, farmacologico e terapeutico del dolore, sia idiopatico sia secondario a
patologie mediche e chirurgiche, acquisendo autonoma capacità di gestione clinicoorganizzativa.
I titolari del Percorso saranno in grado di applicare i principi della Terapia Del Dolore e di
lavorare in equipe multidisciplinari.
Il Percorso Formativo è rivolto a:
 Algologi
 Anestesisti,
 Oncologi,
 Palliativisti,
 Ematologi,
 Medici di Medicina Generale
 Radioterapisti
 Psicologi…)
 nonché specialisti di ogni disciplina che operano ad intermittenza su questi utenti
(Ortopedici, Fisiatri, Reumatologi, Neurologi, Neurochirurghi).
Profilo di apprendimento
Il Percorso garantirà l’approfondimento delle competenze cliniche, gestionali e di ricerca,
nell’ambito della terapia del dolore; rafforzare la clinical competence nelle tecniche
diagnostiche ed invasive avanzate, ampliare la capacità di pianificazione e gestione dei
percorsi diagnostico terapeutici nell’ambito della rete di terapia del dolore garantendo
continuità assistenziale dal territorio all’ospedale
I discenti devranno implementare le loro competenze in campo biologico, fisiopatologico,
diagnostico, farmacologico e terapeutico del dolore sia idiopatico che secondario a
patologie mediche e chirurgiche, acquisendo, al termine del corso, autonoma capacità di
gestione clinico-organizzativa nel contesto della rete della terapia del dolore
Il Percorso si propone di perfezionare specialisti idonei a operare nei Centri di Terapia
del Dolore e Rete Integrata , specialisti in grado di trattare le persone affette da una
patologia dolorosa cronica da moderata a severa a diversa eziopatogenesi.
Obiettivi formativi specifici:
Il Percorso permetterà di approfondire i meccanismi molecolari della fisiopatologia del
dolore, le conoscenze teoriche e pratiche per la diagnosi e il trattamento delle patologie
dolorose e del dolore cronico, l’appropriatezza e l’efficacia degli interventi assistenziali e
gestionali, l’apprendimento delle metodiche di valutazione del paziente e della qualità della
vita, nonché delle conseguenze psicologiche e comportamentali, la conoscenza delle
principali tecniche della comunicazione interpersonale, l’acquisizione dei principi dell’etica
medica e della bioetica clinica.
Avrà una durata complessiva di un anno
La formazione teorica, avrà luogo in aule (da definire).
La formazione pratica, presso il centro Hub di Cosenza e altri centri Hub da definire
Ogni atto pratico sarà certificato da un apposito libretto/diario da un docente della struttura
assistenziale nella quale viene svolta l’attività.
Permetterà di conseguire competenze avanzate in:
Area clinico assistenziale:
 Acquisizione di conoscenze teoriche di livello avanzato nella Fisiopatologia e
Terapia del Dolore acuto e cronico
Quadri clinici prevalenti in malattie complesse e nelle fasi avanzate di malattia
 Sviluppo di competenze mediche specialistiche nella gestione dell’utente in uno
stato doloroso acuto o cronico
 Apprendimento delle metodiche clinico-strumentali per l’attuazione di un
inquadramento diagnostico specialistico
 Apprendimento di conoscenze teorico e competenze pratiche nell’esecuzione di
procedure terapeutiche invasive tra cui pratiche Infiltrative perinervose / articolari,
blocchi regionali, impiantologia di neurostimolazione-neuromodulazione, pratiche
di neuro lesione, interventistica endoscopica spinale
 Gestione in rete dei sistemi impiantabili
 Gestione personalizzata della terapia antalgica mediante la caratterizzazione
genetica della variabilità interindividuale della farmacodinamica e della
farmacocinetica dei farmaci prescritti
 Valutazione dell’efficacia degli interventi farmacologici sulla base delle analisi
farmacocinetiche del farmaco e dei metaboliti, del giudizio clinico, e dell’opinione
del paziente
Area relazionale/educativa:
 Acquisizione di capacità di fornire un progetto educativo per il paziente, onde
promuovere l’acquisizione di comportamenti favorenti la gestione personalizzata
del dolore
 Acquisizione di competenze quali caregiver nel supporto all’utente e famiglia
 Acquisizione di competenze di ascolto attivo e relazione empatica al fine di
promuovere self-empowerment nell’ambito del gruppo di lavoro;
Area gestionale:
 Interazione con il gruppo professionale multidisciplinare, collaborando
attivamente con i colleghi e con altri professionisti in modo da fornire una risposta
multidimensionale alla patologia dolorosa;
 Contributo a realizzare percorsi assistenziali integrati, mediante sinergie
interprofessionali nel gruppo di lavoro in stretta collaborazione con le strutture
preposte al trattamento del dolore, sia in ospedale che in territorio in modo da
garantire la continuità di cura;
Area della ricerca:
 Partecipazione ad attività di sviluppo e di ricerca di base e applicata.
 Acquisizione di competenze per saper valutare e verificare qualità e veridicità dei
risultati dei trials clinici;
Area etico giuridica:
 sviluppo di un ragionamento etico e conseguentemente saper prendere decisioni
deontologicamente corrette rispetto a problematiche riguardanti il paziente con
dolore acuto e/o cronico
Attività
Formativa
Ambiti
Disciplinari
Ambito
Formativo
Topic
Farmacologia
Clinica
Farmacologia Analgesici
Interazioni Farmacologiche
Preparazione farmaci
Farmacogenetica
Il dolore nel paziente con tumore - prevalenza nelle
classi di tumore
Problematiche del paziente con tumore
L’integrazione con la Rete di terapia del Dolore :
modelli e strumenti
Valutazione neurologica clinica e strumentale nelle
sindromi dolorose neuropatiche
Cefalea : inquadramento clinico e modalità di
trattamento
La connotazione multidimensionale del dolore
Confronto con paziente con dolore cronico
Di Base
Oncologia Medica
Discipline generali
per la formazione
in terapia del
dolore
Neurologia
Psicologia Clinica
Medicina
Il dolore acuto e cronico nelle malattie internistiche:
quadri clinici prevalenti e caratteristici
Anestesiologia
Basi Culturali e
bioetica
Diritto
Discipline Medico
Chirurgiche
Malattia Apparato
Locomotore
Affini e Integrative
Caratterizzanti
Discipline
Specifiche
Medicina Fisica e
Riabilitativa
Diagnostica per
immagini e
radioterapia
Psicologia
Tirocinio
Area delle Scienze
psicosociali
Attività di tirocinio
Sociologia dei
processi culturali e
comunicativi
Fisiopatologia del Sistema Nocicettivo
Inquadramento clinico e fisiopatologico del :
Dolore Oncologico
Dolore Persistente Non-Oncologico
Dolore Cronico
Semeiotica del Dolore
Le basi del trattamento farmacologico e invasivo di
elezione e nei differenti quadri clinici
Legge 38/2010
Il diritto a non soffrire
Dolore osteoarticolare
Low back Pain
Neck Pain
Recupero funzionale del paziente con dolore cronico
Diagnostica per immagini in terapia del dolore
Connotazione multidimensionale del dolore
Problematiche del paziente affetto da patologia ad
andamento cronico-evolutivo per la quale non esistono
terapie
Impatto sociale e conoscenza delle cure palliative e
terapia del dolore
Differenze etniche di approccio e gestione
Almeno il 70% della
tipologia specifica
elettiva
ADE
Tirocinio a scelta
PROVA
FINALE
TOTALE
Conoscenze linguistiche, elaborazione statistica dei
dati scientifici, elaborazione articolo scientifico