DOC.UFC.MS.03 rev. 1_ del 30/03/2015 Medicina dello Sport GUIDA AI SERVIZI SISTEMA CARTA DEI SERVIZI ON-LINE: www.usl3.toscana.it DOC.UFS.MS.01_ rev. 1 del 30/03/2015 UFC. Medicina dello Sport – Dipartimento di Prevenzione GUIDA AI SERVIZI INDICE Presentazione pag. 3 1. Principi e valori fondamentali 1.1. Mission 1.2 Vision pag. 4 2. L'organizzazione delle strutture 2.1. La Medicina dello Sport 2.2 Sedi Operative 2.3 Organigramma - Ruolo e Funzioni pag. 6 3. Prestazioni, modalità di erogazione e accesso pag. 10 4. Tempi di attesa delle prestazioni pag. 15 5. Modalità di pagamento pag. 15 6. Tutela Diritti del Cittadino pag. 16 7. Sistema di Gestione della Qualità (SGQ) pag. 17 8. Informazioni Generali pag. 18 -2- DOC.UFS.MS.01_ rev. 1 del 30/03/2015 UFC. Medicina dello Sport – Dipartimento di Prevenzione GUIDA AI SERVIZI Gentile Signore, Gentile Signora, la UFC di Medicina dello Sport dell’Azienda USL 3 di Pistoia considera la Carta dei Servizi uno strumento efficace per favorire la Sua partecipazione nei percorsi sanitari di prevenzione, diagnosi e cura. Con questa pubblicazione intendiamo fornirLe una serie di informazioni circa le strutture, l’organizzazione, le prestazioni e gli standard della Medicina dello Sport e gli impegni e le garanzie che le stesse Le offrono, che riteniamo potranno esserle utili. Per perseguire l’obiettivo di una partecipazione consapevole e responsabile abbiamo bisogno della Sua collaborazione, sia per evidenziare aspetti positivi che per segnalarci quello che non rientra nelle Sue aspettative. La Carta dei Servizi vuole essere un patto fra le strutture operative aziendali e il cittadino che esprime un bisogno di salute, una sorta di codice deontologico di servizio che presuppone impegni reciproci fra tutti gli attori coinvolti nel percorso: il cittadino, l’atleta, il personale medico e infermieristico e tutti coloro che, a vario titolo, prestano la propria opera nelle società sportive, negli enti di promozione sportiva e nella scuola. La ringraziamo per la collaborazione che vorrà accordarci. Il Direttore della UFC Medicina dello Sport -3- DOC.UFS.MS.01_ rev. 1 del 30/03/2015 UFC. Medicina dello Sport – Dipartimento di Prevenzione GUIDA AI SERVIZI 1. PRINCIPI E VALORI FONDAMENTALI 1.1. Mission Essendo universalmente riconosciuto che il mantenimento di uno stile di vita attivo rappresenta un fondamentale strumento per favorire un armonico sviluppo psico-fisico della persona, per prevenire malattie, dipendenze e disabilità, per promuovere corretti stili di vita e il benessere della persona e per sviluppare relazioni sociali in ottica di integrazione. L’attività fisica e l’attività sportiva costituiscono quindi elementi fondamentali per: la tutela della salute di coloro che praticano attività motorie e sportive. la promozione della pratica di attività fisica e di uno stile di vita attivo. La tutela della salute di chi pratica attività motorie e sportive, si realizza attraverso: la valutazione preliminare dello stato di salute di coloro che vengono avviati alle attività motorie e sportive la prevenzione degli effetti collaterali scaturiti da una scorretta pratica della attività motoria e sportiva, la terapia e il riavviamento graduale allo sport la prevenzione attraverso informazione e vigilanza sui rischi connessi con pratiche e comportamenti scorretti in ambito sportivo (doping). La vigilanza sugli impianti sportivi, sugli ambulatori di Medicina dello Sport accreditati e sulle Società Sportive per il corretto utilizzo delle certificazioni di idoneità sportiva. La promozione della pratica di attività fisica e di uno stile di vita attivo si realizza attraverso la formazione di una cultura dello sport con Interventi di educazione alla salute nella scuola (studenti ed insegnanti) e presso le società sportive campagne di informazione e di promozione della salute verso la popolazione generale, anche in collaborazione con altre strutture aziendali e le amministrazioni locali Collaborazione con i Medici di Medicina Generale ed i Pediatri di Libera Scelta per sensibilizzare i cittadini ad uno stile di vita attivo e per l’utilizzo dell’esercizio fisico come strumento per contrastare le patologie croniche sport-sensibili. realizzazione di materiale informativo divulgativo L’UFC di Medicina dello Sport, in accordo con la Mission aziendale, ispira la propria azione al rispetto della dignità umana, all’equità e all’etica professionale privilegiando tra i suoi obiettivi la centralità del cittadino e la qualità della prestazione perseguita con interventi appropriati e scientificamente validati e con la qualificazione continua del personale. -4- DOC.UFS.MS.01_ rev. 1 del 30/03/2015 UFC. Medicina dello Sport – Dipartimento di Prevenzione GUIDA AI SERVIZI 1.2 Vision L’obiettivo della UFC di Medicina dello Sport, conformemente con quello dell’Azienda, è improntato al miglioramento continuo della qualità della proprie prestazioni, nel rispetto delle necessità, delle aspettative e delle preferenze dei cittadini e degli atleti. Vogliamo consolidare la cultura dello sport e del movimento come strumento per il raggiungimento di un maggiore benessere nella popolazione generale. Una particolare attenzione intendiamo rivolgere ai giovani, come investimento per la salute nel tempo. Ci proponiamo inoltre di creare le condizioni per favorire la pratica motoria e sportiva nelle donne e nelle classi che spesso hanno minor facilità di accesso, come anziani e disabili. E’ nostra intenzione creare sul territorio una rete di strutture ed impianti idonei e sicuri, nel quale operi personale qualificato e formato, in modo che chiunque possa svolgere attività fisica per conseguire i migliori risultati in termini di salute. Il nostro slogan: “Attività motoria: a ciascuno la sua”. Il nostro intervento segue in ogni sua fase criteri di: Appropriatezza tecnico‐professionale, organizzativa e gestionale, per erogare prestazioni congrue con il bisogno di salute da soddisfare; Efficacia per gli esiti di salute dell’individuo e della collettività, basando le nostre attività sul metodo scientifico; Sicurezza per i cittadini e gli atleti, intesa come “libertà da danni non necessari o danni potenziali associati alla pratica della attività motoria”, e per gli operatori; Efficienza nella gestione delle risorse umane, tecnologiche e finanziarie, utilizzando con responsabilità le risorse disponibili; Equità per garantire a tutti e a ciascun cittadino l’opportunità di accesso a servizi e prestazioni di uguale qualità. -5- DOC.UFS.MS.01_ rev. 1 del 30/03/2015 UFC. Medicina dello Sport – Dipartimento di Prevenzione GUIDA AI SERVIZI 2. L’organizzazione delle STRUTTURE 2.1 La Medicina dello Sport L’Azienda USL 3 di Pistoia svolge le proprie attività nell’ambito del territorio di competenza, articolandosi in strutture organizzative e professionali proprie del Servizio Sanitario Nazionale, in accordo con la Legge Regionale n°40/2005 e successive integrazioni e modifiche. Tra queste strutture è compreso il Dipartimento della Prevenzione che si articola, a sua volta, in strutture organizzative e professionali. L’UFC di Medicina dello Sport è la struttura organizzativa funzionale del Dipartimento di Prevenzione dell’Azienda USL 3 preposta alla Tutela della Salute nella pratica di attività motorie e sportive e alla promozione dell’attività fisica tra la popolazione quale mezzo di prevenzione. La Medicina dello Sport svolge la sua attività sul territorio di competenza, che raggruppa 22 comuni (Abetone, Agliana, Cutigliano, Marliana, Montale, Quarrata, Pistoia, Piteglio, Sambuca P.se, San Marcello P.se, Serravalle P.se, Buggiano, Chiesina Uzzanese, Lamporecchio, Larciano, Massa e Cozzile, Monsummano Terme, Montecatini Terme, Pescia, Pieve a Nievole, Ponte Buggianese, Uzzano) per un totale di 292.509 abitanti (dato ISTAT, gennaio 2015). Il Direttore della Medicina dello Sport, per gli aspetti funzionali, dirige il personale assegnato, propone il programma di lavoro della struttura e ne garantisce l’espletamento, assumendosi la responsabilità finale dell’utilizzo delle risorse e sul raggiungimento degli obiettivi. Inoltre espleta funzioni relative a: a) miglioramento degli standard qualitativi delle attività svolte dal personale appartenente al profilo professionale di competenza; b) tempestività ed adeguatezza di risposta ai problemi operativi e professionali tipici delle funzioni svolte; c) costante aggiornamento professionale e corrispondente miglioramento della capacità operativa. Per gli aspetti professionali, il personale medico è assegnato alla UO di Medicina dello Sport, mentre gli altri profili professionali sono collocati nelle rispettive Unità Operativa a carattere professionale e quindi nelle seguenti UU.OO: il personale appartenente al ruolo amministrativo, alla U.O. Tecnico Amministrativa della Zona/Distretto di riferimento; il personale appartenente al profilo professionale di Infermiere, alla UO delle professioni sanitarie infermieristiche. -6- DOC.UFS.MS.01_ rev. 1 del 30/03/2015 UFC. Medicina dello Sport – Dipartimento di Prevenzione GUIDA AI SERVIZI Dipartimento di Prevenzione Direttore: dott. Stefano Cantini [email protected] tel. 0573/353615 UO/UFC Medicina dello Sport Direttore: dott. Nicola Mochi [email protected] tel. 0572/928937 Infermiere Coordinatore: dott.ssa Giovanna Giuffreda [email protected] tel. 0573/352702 email: [email protected] 2.2 Sedi Operative n. 1 2 Sede Montecatini Terme Pistoia Indirizzo via Manin, 22 51016 Montecatini Terme viale Matteotti 19 51100 Pistoia Orario di segreteria -Da lunedi a venerdi dalle 12 alle 14 Orario di attività -sabato dalle ore 8,30 alle 12 - da lunedi a venerdi dalle 8,20 alle 13 e dalle 13,45 alle 19,00, durante l'orario delle visite -sabato dalle 8,20 alle 13,00 (previo appuntamento) telefono/Fax Tel. 0572/928937 Fax 0572/928941 Tel. 0573/353880 Fax 0573/353879 -7- DOC.UFS.MS.01_ rev. 1 del 30/03/2015 UFC. Medicina dello Sport – Dipartimento di Prevenzione GUIDA AI SERVIZI 2.3 Organigramma dell’Unità Funzionale Complessa di Medicina dello Sport A. Organigramma UFC Medicina dello Sport Direttore: N. Mochi Resp N. Mochi Coord. Inferm. Gianna Giuffreda U.O. Medicina dello Sport Direttore: N. Mochi Dirigenti Medici n. 3 Infermieri n. 7 Amministrativi n. 2 Personale Ausiliario n. 1 specialisti ambulatoriali n. 3 B. Ruolo e Funzioni Ruolo Nominativo Dirigenti medici Galli Michele Lisi Corrado Mochi Nicola (direttore) Medici Specialisti Ambulatoriali Baldi Massimo (Cardiologo specialista ambulatoriale) Bianchi Stefano (Medico dello Sport specialista ambulatoriale) Panzera Mario Francesco (Medico dello Sport specialista ambulatoriale) Infermieri Beneforti Lucia Bardelli Silvana Bugiani Marusca Panigada Ida Rita Passaniti Isetta Martini Deborah Infermiere generico Gavazzi Eliane Personale ausiliario Tesi Lucilla Personale amministrativo Battaglia Anna Gandolfi Sabrina -8- DOC.UFS.MS.01_ rev. 1 del 30/03/2015 UFC. Medicina dello Sport – Dipartimento di Prevenzione GUIDA AI SERVIZI 3. PRESTAZIONI, MODALITÀ DI EROGAZIONE E ACCESSO Prestazioni MS1 MS16 MS19 Certificazione per idoneità sportiva agonistica per le discipline di cui alla tab. “A” del D.M. (visita specialistica, ECG a riposo ed esame delle urine) Certificazione per idoneità sportiva agonistica per discipline di cui alla tab. “B” del D.M. (visita specialistica, spirometria semplice, ECG a riposo, test da sforzo con lo scalino ed esame delle urine) Certificazione per idoneità sportiva agonistica per attività subacquee (prestazioni di cui alla tab. “B” e visita ORL) Certificazione idoneità sportiva agonistica per sci alpino: slalom, super G e per la sola discesa libera per visite successive alla prima (prestazioni di cui alla tab. “B” e visita neurologica) Certificazione per idoneità sportiva agonistica per sci alpino ma solo per la 1^ visita relativa alla discesa libera (prestazioni di cui alla tabella “B”, visita neurologica ed EEG) Certificazione per idoneità sportiva agonistica per automobilismo e motociclismo velocità – 1^ visita (prestazioni di cui alla tab. “A”, visita neurologica ed EEG) Certificazione per idoneità sportiva agonistica per automobilismo e motociclismo velocità – Visite successive alla prima (prestazioni di cui alla tab. “A” e visita neurologica) Certificazione per idoneità sportiva agonistica per tiro a segno e tiro a volo (prestazioni di cui alla tabella “A”, visita ORL ed audiometria tonale) Certificazione per idoneità sportiva agonistica per pugilato, full contact e kick boxing (prestazioni di cui alla tab. “B”, visita neurologica, EEG, visita oculistica, visita ORL ed audiometria tonale) Certificazione per idoneità sportiva agonistica per i tuffi, il paracadutismo, il volo da diporto sportivo ed il parapendio (prestazioni di cui alla tab. “A”, visita neurologica, EEG, visita O.R.L. ed audiometria tonale) Certificazione per idoneità sportiva agonistica per le discipline di cui alla tabella “B” del D.M. – Categoria over 40 anni (visita specialistica, spirometria semplice, E.C.G. a riposo, test da sforzo massimale con cicloergometro o treadmill, ed esame urine Certificazione per idoneità sportiva non agonistica di tipo1 (visita specialistica, ECG a riposo) Certificazione per idoneità sportiva non agonistica di tipo2 (visita specialistica, ECG a riposo, spirometria semplice ed esame delle urine) Certificazione per idoneità sportiva non agonistica di tipo 3 (visita specialistica, ECG a riposo, test da sforzo con scalino, spirometria semplice ed esame delle urine) Certificazione per idoneità sportiva non agonistica di tipo 4 (visita specialistica, ECG a riposo, test da sforzo massimale con cicloergometro o treadmill, spirometria semplice ed esame delle urine) Valutazione antropometrica Test da broncospasmo da esercizio fisico MS20 Test da sforzo cardiorespiratorio MS21 MS22 MS23 Valutazione del metabolismo basale con calorimetria indiretta Elaborazione del programma di allenamento Controllo e aggiornamento del programma di allenamento MS24 Parere prestato a Enti o Istituzioni Vigilanza impianti sportivi Vigilanza Centri Medicina dello Sport Autorizzati e Accreditati MS2 MS3 MS4 MS5 MS6 MS7 MS8 MS9 MS10 MS11 MS12 MS13 MS14 MS15 Vigilanza corretto rilascio certificazioni Attività Fisica Adattata (coordinamento) Ecografia muscolotendinea Ecocolordoppler cardiaco (prestazione solo per utenti interni) Test ergometrico Massimale (prestazione solo per utenti interni) Holter ECG (prestazione solo per utenti interni) Holter PA (prestazione solo per utenti interni) Counselling nutrizionale Interventi di promozione della salute -9- DOC.UFS.MS.01_ rev. 1 del 30/03/2015 UFC. Medicina dello Sport – Dipartimento di Prevenzione GUIDA AI SERVIZI La visita medica per idoneità all’attività sportiva Il Servizio di Medicina dello Sport esegue le prestazioni mediche obbligatorie (D.M.18/02/1982 e successive integrazioni) per la concessione dell’idoneità all’attività sportiva agonistica per tutti gli sport. Queste prestazioni comprendono: Visita medica ECG a riposo, ed ECG durante e dopo prova da sforzo con step-test o cicloergometro Prove di funzionalità respiratoria Valutazione del morfotipo Esame dell’acuità visiva Esame delle urine Esami integrativi per sport particolari. Il Servizio di Medicina dello Sport esegue, inoltre, valutazioni mediche (decreto Balduzzi e successive modificazioni legge n. 98 del 9.8.2013; legge n.125 del 30.10.2013; DM. 8.8.2014), per la concessione dell’idoneità all’attività sportiva non agonistica. Per prepararsi correttamente alla visita occorre innanzitutto: 1. UTILIZZARE UN ABBIGLIAMENTO SPORTIVO congruo (tuta e scarpette ginniche) soprattutto quando la visita comprende l’effettuazione di prove da sforzo al cicloergometro e tapis roulant 2. prima della visita e’ consigliabile consumare pasti leggeri almeno un paio d’ore prima (fuori dalla digestione) 3. evitare bevande contenenti sostanze stimolanti (p.e. caffè, tè, red bull ecc.), 4. evitare allenamenti pesanti nelle 24 ore prima della visita 5. è inoltre utile portare la documentazione sanitaria personale, con eventuali accertamenti eseguiti in precedenza, per facilitare la corretta valutazione dello stato di idoneità sportiva La visita si articola nelle seguenti fasi: 1. RILEVAZIONE DEI PARAMETRI ANTROPOMETRICI da parte del personale infermieristico, 2. MISURAZIONE DELLA VISTA tramite la tabella ottometrica decimale, 3. ESECUZIONE PROVE DI FUNZIONALITA’ RESPIRATORIA per valutare la capacità di ventilazione polmonare. Questo test viene eseguito sotto la guida del personale infermieristico e consta di due differenti prove: chiudere le narici con il “tappa naso”(oppure con pollice e indice),, mettere il boccaglio munito di filtro antibatterico (monouso) in bocca tenendolo con i denti e le labbra chiuse e ben strette, inspirare ed espirare normalmente nel boccaglio, quindi prima prova: eseguire una profonda inspirazione seguita da una espirazione prolungata e quindi ritornare alla respirazione normale (CVL) seconda prova: si invita energicamente, con comando vocale, l’atleta ad inspirare profondamente e al termine della inspirazione espirare con forza, in modo prolungato, affinchè l'aria trattenuta confluisca nel boccaglio in maniera esplosiva (per almeno 6 sec.) prima di staccarsi dal boccaglio. - 10 - DOC.UFS.MS.01_ rev. 1 del 30/03/2015 UFC. Medicina dello Sport – Dipartimento di Prevenzione GUIDA AI SERVIZI 6. 7. 8. 9. RILEVAZIONE DEI VALORI PRESSORI da parte del personale infermieristico VISITA MEDICA ELETTROCARDIOGRAMMA (ECG) in condizioni di riposo ELETTROCARDIOGRAMMA DA SFORZO eseguito con step test, cicloergometro, tapis roulant o armoergometro per i diversamente abili. Accesso alle prestazioni In questo paragrafo vengono descritte le modalità e i criteri utilizzati per la gestione degli accessi: pianificazione temporale delle prestazioni (al fine di ridurre al minimo i tempi di attesa ed il disagio per gli utenti), modalità di richiesta, prenotazione, pagamento ticket, documentazione da presentare, ecc.. LO SCOPO è quello di descrivere le responsabilità e le modalità di gestione (chi fa che cosa e come) nella programmazione delle prestazioni ed in particolare si vuole garantire: 1. una tempestiva ed efficace risposta alla richiesta del cittadino; 2. criteri chiari e trasparenti per l’accesso alle prestazioni; 3. corretta gestione della pianificazione delle prestazioni. Al fine di garantire una tempestiva ed efficace risposta alla richiesta del cittadino, secondo criteri chiari e trasparenti per l’accesso alle prestazioni e per una corretta gestione della pianificazione delle prestazioni, le attività di visita inerenti la certificazione di idoneità allo sport vengono pianificate nel corso dell’anno in funzione della diversa richiesta prevista sulla base del volume di visite effettuate nell’anno precedente. Durante tutto l’anno viene garantito un costante ed elevato volume di visite. Tuttavia nei mesi che vanno da settembre a marzo vengono previsti turni supplementari per far fronte all’aumento di richiesta legato all’inizio dei campionati degli sport più praticati. Nei mesi che vanno da giugno ad agosto viene inoltre programmata l’attività per decongestionare, quando possibile, la richiesta dei mesi di punta. Per gli atleti nella fascia di età compresa fra l’inizio dell’agonismo e il compimento del diciottesimo anno (under 18) sono stati creati degli spazi di priorità rispetto agli atleti agonisti over 18 nel rispetto delle indicazioni dei LEA (Livelli Essenziali di Assistenza). La richiesta per la visita di idoneità sportiva agonistica deve essere presentata: - su apposito modulo regionale, corredata di timbro della società e firma del presidente e compilata in ogni sua parte. Per gli atleti diversamente abili è importante specificare la federazione sportiva di appartenenza (FISD) in quanto i protocolli di valutazione medico sportiva sono specifici e diversi (D.M 4 marzo 1993); - su apposito modulo delle autorità scolastiche (fasi nazionali Campionati Studenteschi); - su apposito modulo del CONI (Giochi della Gioventù fase nazionale) - per alcune particolari attività sportive è prevista la possibilità di autocertificare la propria partecipazione a competizioni agonistiche a titolo - 11 - DOC.UFS.MS.01_ rev. 1 del 30/03/2015 UFC. Medicina dello Sport – Dipartimento di Prevenzione GUIDA AI SERVIZI - individuale. Questo si verifica esclusivamente per i seguenti sport: maratona (la validità del certificato è limitata alla partecipazione a quella manifestazione), automobilismo (sulla richiesta è necessario riportare il n. di tessera CSAI) e driver (ippica); per la partecipazione a concorsi pubblici, dove è richiesta l’idoneità sportiva agonistica, deve essere presentata copia del bando di concorso. Il costo di tale prestazione è sempre e comunque a carico del richiedente. La richiesta per la visita di idoneità sportiva non agonistica deve essere presentata: - su apposito modulo regionale, da parte della società sportiva, con timbro della società e firma del presidente e compilata in ogni sua parte; - su apposito modulo regionale da parte delle autorità scolastiche (fasi comunali e provinciali giochi della gioventù, campionati Studenteschi, attività parascolastiche); - su ricettario regionale del MMG (medico curante) o PLS (pediatra di libera scelta) in caso di sospetto clinico; - su ricettario in bianco del medico richiedente (MMG, PLS o altro medico); La richiesta per le altre prestazioni: - su ricettario regionale del MMG (medico curante) o PLS (pediatra di libera scelta). La prenotazione della visita di medicina dello sport: avviene presso i Centri di Prenotazione dell’Azienda USL 3 (CUP) e centri collegati tutti i giorni feriali: CUP di ZONA recandosi personalmente al distretto più vicino TELECUP dal lunedì al venerdì TELECUP il sabato 7.30 -18.30 7.30- 12.30 Telefono 848800709 Per le seguenti prestazioni di medicina dello sport: Valutazione antropometrica Test per broncospasmo da esercizio fisico Test da sforzo cardiorespiratorio (CPET) Valutazione del metabolismo basale con calorimetria indiretta la prenotazione avviene telefonicamente o di persona presso la segreteria della Medicina dello Sport sede di Montecatini Terme Indirizzo via Manin, 22 51016 Montecatini Terme Orario di segreteria lunedi – venerdi ore 12,00 - 14,00 sabato ore 8,30 - 12,00 - 12 - telefono/Fax Tel. 0572/928937 Fax 0572/928941 DOC.UFS.MS.01_ rev. 1 del 30/03/2015 UFC. Medicina dello Sport – Dipartimento di Prevenzione GUIDA AI SERVIZI Parere prestato a Enti o Istituzioni la prenotazione avviene direttamente all' UO Medicina dello Sport per posta o email: Indirizzo Postale Via Manin, 22 – 51016 Montecatini Terme Indirizzo e-mail [email protected] Documentazione richiesta La documentazione da presentare al momento della prima visita è la seguente: richiesta società sportiva o ente di promozione sportiva su apposito modulo, documento di identità tessera sanitaria o codice fiscale, 1 fotografia formato tessera, attestazione della copertura con vaccinazione antitetanica, attestazione dell’avvenuto pagamento (quando dovuto); il versamento della somma deve avvenire tassativamente prima della erogazione della prestazione, eventuale delega per l’accompagnatore (un parente avente compiuto la maggiore età) nel caso il genitore sia impossibilitato, esame urine (v. indicazioni specifiche). La documentazione da presentare al momento del rinnovo del certificato è la seguente: richiesta della società sportiva o ente di promozione sportiva su apposito modulo, libretto di idoneità sanitaria per le attività sportive, attestazione della copertura con vaccinazione antitetanica, attestazione dell’avvenuto pagamento (quando dovuto); il versamento della somma deve avvenire tassativamente prima della erogazione della prestazione, eventuale delega per l’accompagnatore (un parente avente compiuto la maggiore età) nel caso il genitore sia impossibilitato, esame urine (v. indicazioni specifiche). Il libretto di idoneità sanitaria per attività sportive è rilasciato dalla struttura sanitaria al momento della prima visita. In caso di smarrimento del libretto sanitario l’atleta dovrà portare la seguente documentazione: documento di identità, tessera sanitaria o codice fiscale 1 fotografia formato tessera dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà attestante l’avvenuto smarrimento del libretto - 13 - DOC.UFS.MS.01_ rev. 1 del 30/03/2015 UFC. Medicina dello Sport – Dipartimento di Prevenzione GUIDA AI SERVIZI Dove si consegna campione urine Il campione delle urine raccolte la mattina, a distanza di 48 ore dalla ultima gara e/o allenamento possono essere portate: ZONA DOVE AZIENDA Qualsiasi punto prelievi aziendale Segreteria Medicina dello Sport PISTOIA VALDINIEVOLE QUANDO viale Matteotti,19 Pistoia Segreteria Medicina dello Sport via Manin, 22 – Montecatini Terme PRESENTANDO COSA PAGAMENTO Orario di apertura -da lunedì a sabato -dalle ore 8 alle ore9 Documento di avvenuta prenotazione della visita medica Nessuno (già compreso nel pagamento complessivo se dovuto o esente) -da lunedì a Venerdi dalle ore 12 alle 14 -sabato dalle ore 8.30 alle 12 Le urine possono essere consegnato anche contestualmente al momento della visita. N.B.: per avere il certificato contestualmente alla visita è opportuno effettuare anticipatamente l’esame urine e quindi consegnare la provetta con urine nell’arco del mese che precede il giorno della visita fino a 7 giorni prima della stessa. Tempi di risposta e consegna certificati 1. Certificazione di idoneità sportiva agonistica e non agonistica Il certificato viene riconsegnato immediatamente al termine della effettuazione della visita, in assenza della necessità di ulteriori accertamenti, se il campione delle urine era già stato portato almeno 7 giorni prima e non presenta alterazioni dei parametri. L’utente firma per l’avvenuto ritiro sulla cartella o sull’apposito modulo consegnato alla fine di ciascuna visita quando il ritiro non avviene contestualmente. In questo caso il ritiro avverrà successivamente, negli orari sotto indicati, direttamente dall’interessato o da persona formalmente delegata mediante lo stesso modulo. N. 1 2 Sede di Indirizzo Montecatini Terme via Manin, 22 51016 Montecatini Terme Pistoia viale Matteotti 19 51100 Pistoia - 14 - Orario di segreteria da lunedi a venerdi dalle 12 alle 14 sabato dalle 8,30 alle 12 lunedi e venerdi 15,30 – 18 sabato dalle 10 alle 12 DOC.UFS.MS.01_ rev. 1 del 30/03/2015 UFC. Medicina dello Sport – Dipartimento di Prevenzione GUIDA AI SERVIZI 2. Altre prestazioni Per tutte le altre prestazioni il referto viene consegnato, con modalità simili, al termine della prestazione stessa, a meno che non siano necessari ulteriori approfondimenti o valutazioni. In questo caso la consegna avverrà solo dopo che è stata presa visione e fatta una appropriata valutazione dei medesimi, per cui verrà comunicata, all’interessato, la data a partire dalla quale sarà possibile ritirare il referto. Anche per queste prestazioni è possibile delegare al ritiro un’altra persona mediante presentazione dell’apposito modulo consegnato al termine della visita. 3. Visita per idoneità all’attività sportiva non agonistica su richiesta del MMG e PLS Verrà compilata e consegnata all’atleta, insieme al certificato di idoneità per l’attività sportiva non agonistica, una relazione dettagliata sulla visita e gli esami effettuati al soggetto nonché sulle eventuali indicazioni aggiuntive. 4. Tempi di attesa per le prestazioni La certificazione per l’idoneità all’attività sportiva agonistica degli Under 18, in quanto inserita nei Livelli Essenziali di Assistenza (LEA), viene evasa nei 60 giorni successivi alla richiesta da parte dell’utente. Per gli Over 18 il tempo di attesa è compreso in 90 giorni. La certificazione per l’idoneità all’attività sportiva non agonistica e le altre prestazioni di medicina dello sport hanno tempi di attesa di 60 giorni. 5. Modalità di pagamento della prestazione specialistica o del ticket Il versamento delle somme prescritte, a tariffa intera o del ticket per le prestazioni di Medicina dello Sport deve avvenire comunque prima dell’effettuazione delle stesse, presentando e consegnando al personale al momento dell’accettazione copia della ricevuta di pagamento. Il pagamento della visita per idoneità sportiva agonistica e non agonistica richiesta su ricettario bianco del MMG o PLS viene effettuato tramite bollettino di Conto Corrente Postale: C/C n. 10947513 Nei casi invece in cui è previsto il pagamento del ticket è necessario essere in possesso del N° Prenotazione CUP ed è possibile effettuarlo presso: - macchinette automatizzate tabaccherie autorizzate. Uffici postali con procedura “Posta Amico” - 15 - DOC.UFS.MS.01_ rev. 1 del 30/03/2015 UFC. Medicina dello Sport – Dipartimento di Prevenzione GUIDA AI SERVIZI Esenzione ticket Sono esenti dalla partecipazione alla spesa per la certificazione di idoneità allo sport agonistico ai sensi del d.lgs 29/04/98 n. 124: 1. i minori di anni 18, per età 2. i maggiori di anni 18 esenti A. per reddito o per condizione socio economica, B. per invalidità: - invalidi di guerra (I – V categoria); - invalidi del lavoro (> 2/3); - invalidi di servizio (I – V categoria); - invalidi Civili (> 2/3); - privi della vista; - sordomuti; esenti assoluti in relazione al D.M. 329/99 6. Tutela dei diritti del cittadino Doveri dei cittadini Se il Cittadino non può presentarsi alla visita o altra prenotazione di Medicina dello Sport, indipendentemente dal tempo d’attesa previsto, deve assolutamente comunicarlo almeno 48 ore prima, anche telefonicamente, alla struttura erogatrice della prestazione o al CUP. Quando ciò non avviene è tenuto al pagamento del ticket per la prestazione non effettuata o dell'intero costo della prestazione. Diritti dei cittadini Le prestazioni sono effettuate nel giorno e nell’ora stabiliti al momento delle prenotazione (salvo situazioni di emergenza per le quali l’utente sarà avvertito tempestivamente con spostamento della prenotazione). Il rispetto di quanto garantito da ogni USL in relazione all'accesso alle prestazioni specialistiche, è assicurato attraverso le procedure di reclamo individuate nel regolamento. Nel caso in cui si verificasse un ritardo consistente l’utente può segnalare l’accaduto all’URP ed ha diritto ad un spiegazione nei tempi e con le modalità previste dal Regolamento di Pubblica Tutela (consultabile sul sito internet aziendale). Nel caso in cui la prestazione prenotata non possa essere effettuata nella data prevista per motivi tecnici o organizzativi, l’utente ha diritto alla riprogrammazione entro 7 giorni. Se la causa della mancata erogazione è la rottura dell’apparecchiatura, i 7 giorni decorrono dal giorno in cui è stato risolto il relativo problema. Se i tempi di attesa non sono rispettati, gli utenti hanno diritto di segnalare l’accaduto al Direttore Generale, tramite l’URP, affinché promuova nel più breve tempo possibile le opportune iniziative per il ripristino dei tempi definiti. - 16 - DOC.UFS.MS.01_ rev. 1 del 30/03/2015 UFC. Medicina dello Sport – Dipartimento di Prevenzione GUIDA AI SERVIZI Il consenso informato L'acquisizione del consenso informato ad un atto medico ha fondamento nell'art. 32 della Costituzione che afferma: “nessuno può essere obbligato ad un determinato trattamento sanitario, se non per disposizione di legge”. L'acquisizione del consenso informato del paziente costituisce un preciso dovere deontologico da parte del medico, secondo gli artt. 30-35 del codice di deontologia medica approvato. Salvo i casi di minori e degli incapaci, il consenso deve essere richiesto ed ottenuto direttamente dal paziente/utente interessato capace di intendere e volere, per il quale non ha alcuna validità il consenso espresso dai suoi familiari. Il consenso deve essere personale, esplicito, informato, cioè consapevole, e documentato con annotazione in scheda sanitaria o in cartella clinica. L'informazione necessaria all'acquisizione del consenso venga fornita all'assistito direttamente dal medico che pratica il trattamento sanitario. 7. Sistema di gestione della Qualità (SGQ) La UFC Medicina dello Sport si impegna ad assicurare i seguenti requisiti e standard di qualità: La garanzia di ricevere un’accoglienza premurosa ed informazioni complete relative all’organizzazione delle attività delle strutture Operative; L’informazione e l’orientamento ai servizi e alle prestazioni attraverso gli Uffici Informazioni, la Carta dei servizi e gli opuscoli informativi di struttura messi a disposizione dell’utenza e la guida ai servizi su www. usl3.toscana.it; L’assicurazione di ottenere dal personale informazioni complete e comprensibili in merito alle modalità di esecuzione ed al significato delle prestazioni nonché alle possibili alternative (anche se eseguibili in altre strutture), i potenziali rischi o disagi legati alle prestazioni e possibili conseguenze di eventuale rifiuto; La presenza di appositi cartelli indicanti il divieto di fumare nei locali con indicato nome dell’operatore responsabile del rispetto del requisito; Durante l'esecuzione di una qualunque prestazione ad un minore, la garanzia della presenza di uno dei genitori o di un loro sostituto; Il rispetto della riservatezza; La consegna a ciascun utente, della documentazione sanitaria relativa alle prestazioni effettuate completa e firmata dal responsabile dell’esecuzione; La garanzia di adottare il metodo della qualità percepita per misurare il gradimento delle cure; La possibilità di prenotare telefonicamente le prestazioni; La garanzia di essere tutelato rispetto alla privacy, con apposita procedura, (DLgs n.196 del 2003 - Codice in materia di protezione dei dati personali). Le notizie sullo stato di salute e sulle cure sono riservate e sono sotto il vincolo del segreto professionale: il personale garantirà la tutela di tutte le - 17 - DOC.UFS.MS.01_ rev. 1 del 30/03/2015 UFC. Medicina dello Sport – Dipartimento di Prevenzione GUIDA AI SERVIZI informazioni sanitarie che verranno date solo al diretto interessato o ad altra persona da questi indicata al momento del accettazione. Gli impegni per la qualità della Direzione Aziendale e della Direzione di Presidio sono consultabili sul sito aziendale Sistema Carta dei Servizi 8. INFORMAZIONI GENERALI Prezzi e Tariffe Per visite e esami erogati in regime di Servizio Sanitario Nazionale, per prezzo e tariffe si rimanda alla pagina dedicata del sito aziendale dove sono indicate anche le tariffe per professionista e le tipologie di prestazione. Tutela dei Dati personali Tutte le informazioni relative alla tutela della Privacy sono consultabili nel sito aziendale alla pagina La Privacy dove è consultabile e scaricabile l’opuscolo aziendale “Info Privacy” e l’opuscolo del Garante per la protezione dei dati personali “Dalla parte del Paziente”. Inoltre in ogni struttura è posizionato un cartello informativo contenente tutte le informazioni relative alla tutela Privacy Modalità inoltro reclami Eventuali osservazioni e segnalazioni di disservizi o reclami possono essere inoltrate all’URP Ufficio Relazioni con il Pubblico Front Office Telefonico 0573 352774 dalle ore 8:00 alle ore 13:30 0573 351097 dalle ore 14:00 alle ore 16:30 Front Office URP sede di viale Matteotti 19 orario di ricevimento - dal Lunedì al Venerdì orario 10.00 - 12.00 Sportello "Ospedale San Jacopo" Dal Lunedì al Venerdì orario 9.00 - 13.00 / 14.00 - 16.30 FAX 0573 353629 E-mail [email protected] Pronto Salute 800 861213 (numero verde) Tempi di attesa risposta ai reclami I tempi e le modalità dei reclami è consultabile nel sito aziendale nel link URP Ufficio Relazioni con il Pubblico dove è scaricabile il Regolamento Aziendale di Pubblica Tutela. Modalità di comunicazione all’utente circa le informazioni che lo riguardano Tutte le informazioni www.usl3.toscana.it sono consultabile - 18 - e scaricabile sul sito Aziendale