DVR
TUTELA
DELLA
SALUTE
LAVORATRICI MADRI
(ai sensi del D. Lgs. 151/2001)
Azienda: Azienda SPA
Indirizzo: via sede legale, 9
Città: Milano
E
SICUREZZA
DELLE
Valutazione lavoratrici madri
1.
PREMESSA
La gravidanza è un aspetto di vita quotidiana della maggior parte delle donne, non deve essere
considerata una malattia, quindi, risulta naturale che la salute delle lavoratrici sia oltremodo
tutelata nel luogo di lavoro durante la gestazione, nel post-partum e nel periodo di allattamento.
Si dovrà effettuare una valutazione dei rischi “ad hoc” ai fini della tutela delle lavoratrici madri
secondo le modalità previste dal D. Lgs. 26 marzo 2001 n. 151 “Testo unico delle disposizioni
legislative in materia di tutela e sostegno della maternità e della paternità a norma dell‘art. 15
della legge 8 marzo 2000, n. 53”.
Tale valutazione prenderà in esame tutti gli aspetti dell’attività lavorativa per identificare pericoli e
probabili cause di lesioni o danni e stabilire in quale modo tali cause possono essere rimosse, in
maniera tale da eliminare o ridurre i rischi.
A seguito della valutazione, il Datore di Lavoro dovrà adottare le necessarie misure di prevenzione
e protezione affinché sia evitata l’esposizione delle lavoratrici madri ai rischi eventualmente
presenti.
Utilizzazione e consultazione
Il documento sarà utilizzato come guida da tutti i soggetti facenti parte del sistema organizzativo
della sicurezza per applicare al meglio tutte le misure da adottare durante le varie lavorazioni in
relazioni ai fattori di rischio presenti.
Tutti saranno tenuti alla piena osservanza ed applicazione delle misure di sicurezza riportate nel
presente documento.
Le misure, i dispositivi di protezione individuale e le cautele di sicurezza sono:
•
tassativamente obbligatorie;
•
da impiegare correttamente e continuamente;
•
da osservare personalmente.
Revisione
Il DVR dovrà essere sottoposto a revisione, ad opportuni intervalli di tempo, per assicurarne
l'adeguatezza e l'efficacia nel tempo.
Sarà pertanto necessario rielaborare una valutazione dei rischi, ogni qualvolta si introduca un
cambiamento tale da modificare la percezione dei rischi sul luogo di lavoro, ad esempio quando
viene avviato un nuovo sistema di lavorazione, vengono adottate nuovi agenti chimici e nuove
attrezzature oppure quando si effettua una variazione dell’organizzazione del lavoro da cui
possano risultare nuove situazioni lavorative in ambienti diversi.
La valutazione dei rischi deve essere, in ogni caso, ripetuta con periodicità di tre anni, in caso di
esposizione dei lavoratori ad agenti cancerogeni o biologici.
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Valutazione lavoratrici madri
Definizioni Ricorrenti
Ai fini dell’applicazione delle misure e delle procedure di sicurezza previste dalla Direttiva
92/85/CEE, si stabiliscono le seguenti definizioni:
Lavoratrice Gestante: ogni lavoratrice che informi del suo stato il proprio datore di lavoro,
conformemente quanto previsto dalla legislazione vigente.
Lavoratrice Puerpera: ogni lavoratrice puerpera che, ai sensi della vigente legislazione in
merito, informi il proprio datore di lavoro del suo particolare stato.
Lavoratrice In Periodo Di Allattamento: ogni lavoratrice in periodo di allattamento che, ai
sensi della normativa vigente, informi del suo stato il proprio datore di lavoro.
Astensione Anticipata: deve essere richiesta alla Direzione Provinciale del Lavoro, entro i tre
mesi antecedenti alla data presunta del parto, nel caso in cui si svolgano lavori ritenuti gravosi e/o
pregiudizievoli in relazione all’avanzato stato di gravidanza.
La DPL può, verificata la presenza delle condizioni citate, disporre l’astensione dal lavoro a partire
da 3 mesi prima del parto.
Astensione Obbligatoria: ha una durata di cinque mesi, che possono essere così distribuiti: due
mesi prima della data presunta del parto e tre mesi dopo la data del parto; un mese prima della
data presunta del parto e quattro mesi dopo il parto (flessibilità dell'astensione obbligatoria).
Questa opzione può essere richiesta dalla lavoratrice nel settimo mese di gravidanza consegnando
un certificato rilasciato dal ginecologo. Per le attività sottoposte a sorveglianza sanitaria il Medico
Competente dovrà attestare l'assenza di controindicazioni lavorative.
In caso di attività a rischio per l'allattamento questo periodo è prolungato sino a sette mesi dopo il
parto (prolungamento del periodo di astensione obbligatoria). La donna può inoltrare la domanda
al datore di lavoro entro il terzo mese di vita del bambino. Il datore di lavoro, in caso di
impossibilità ad adibire la lavoratrice ad altra mansione, ne informa la DPL.
3
Valutazione lavoratrici madri
2.
DATI GENERALI AZIENDA
Ragione Sociale
Azienda SPA
Datore di Lavoro
Mario Rossi
Codice ISTAT
Codice ISTAT
Codice fiscale
AZIZPA2000GT7WXX
P. IVA
00125654789
Totale dipendenti
6
Data apertura attività
Posizione INAIL
Posizione INPS
Tariffa INAIL
CCNL
Iscrizione albo artigiani
REA
E-mail
[email protected]
Sito internet
www.esempio.kk
Sede Legale
Indirizzo
via sede legale, 9
CAP
20100
Città
Milano
Telefono
02454545
Fax
024545
4
Valutazione lavoratrici madri
5
Valutazione lavoratrici madri
Sede Operativa
Indirizzo
via sede operativa, 10
CAP
20100
Città
Milano
Telefono
0211111
Fax
0211111
Rappresentante Legale
Nominativo
Rossi Mario
Città
Milano
CAP
20100
Telefono
024444
Fax
0255555
Cellulare
E-mail
[email protected]
Figure e Responsabili
Datore di lavoro
Mario Rossi
RSPP
RSPP esempio
Medico Competente
Medico esempio
Responsabile Emergenze
Resp.emergenze esempio
6
Valutazione lavoratrici madri
DIRIGENTI
Nominativi
Dirigente esempio,
RLS
Nominativi
RLS Esempio
PREPOSTI
Nominativi
Preposto esempio
Squadre Aziendali
Addetti Servizio Prevenzione e Protezione
Nominativi
Addetto spp1
Addetti Emergenze ed Evacuazione
Nominativi
Addetto 1 emergenze
Addetti Pronto Soccorso
Nominativi
Addetto 1 PS
Addetti Antincendio
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Valutazione lavoratrici madri
Nominativi
Addetto 1 Antincendio
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Valutazione lavoratrici madri
Descrizione dell’attività lavorativa
Descrizione attività lavorativa
Descrizione Processo Produttivo
Descrizione Processo Produttivo
Descrizione Azienda
Descrizione azienda esempio
9
Valutazione lavoratrici madri
3.
PROCEDURA PER LA TUTELA DELLE LAVORATRICI IN
GRAVIDANZA
La lavoratrice accertato lo stato di gravidanza lo comunica al Datore di Lavoro con un certificato
medico di gravidanza rilasciato a firma del suo ginecologo.
Il Datore di Lavoro:
•
segnala lo stato di gravidanza della dipendente alla Direzione di appartenenza e/o al
Responsabile di Unità Operativa/Dipartimento secondo le procedure adottate da ogni
singola Azienda;
•
informa la lavoratrice e i rappresentanti dei lavoratori per la sicurezza sui rischi presenti sul
luogo di lavoro; sulle attività che devono essere evitate, le precauzioni e i dispositivi di
protezione individuale (DPI) da utilizzare; sulle procedure aziendali esistenti a tutela della
salute e della sicurezza della stessa e del nascituro; sulle norme di tutela di tipo
amministrativo e contrattuale (astensione anticipata, astensione obbligatoria, facoltativa,
congedi parentali, rientro al lavoro, ecc.). Sarà opportuno che le Aziende predispongano un
opuscolo informativo per le dipendenti;
•
richiede ai Dirigenti o preposti con la collaborazione del Medico Competente, del Servizio di
Prevenzione e Protezione e degli RLS, una valutazione delle attività che possono
comportare un rischio per la gravida e il nascituro per verificare il possibile mantenimento
della lavoratrice presso la unità operativa, con limitazioni o cambio della mansioni, o
predisporre il trasferimento presso altra mansione.
Nell’impossibilità di adibire la lavoratrice all’interno dell’Azienda in attività non a rischio lo segnala
alla Direzione Provinciale del Lavoro (DPL) che può disporre, sulla base di accertamento medico
avvalendosi dei competenti organi l'interdizione dal lavoro per uno o più periodi (astensione per
lavoro a rischio).
Rientro al Lavoro
La ripresa dell'attività lavorativa può avvenire in diversi momenti:
•
Nei primi sette mesi dopo il parto la lavoratrice non può essere esposta a lavori a rischio
per il puerperio o l'allattamento.
•
Nei primi 12 mesi dopo il parto la lavoratrice non può svolgere la propria attività in turno
notturno (dalle ore 24.00 alle ore 6.00).
•
Periodi di riposo: durante il 1° anno di vita del bambino la lavoratrice ha diritto a due
periodi di riposo di un ora ciascuno. Il riposo è uno solo quando l'orario giornaliero di
lavoro è inferiore a sei ore. I periodi di riposo sono considerati ore lavorative anche agli
effetti della retribuzione e comportano il diritto della lavoratrice ad uscire dall'Azienda. In
caso di parto plurimo i periodi di riposo sono raddoppiati.
•
Allattamento oltre al 7° mese: in questo caso é consigliabile richiedere una certificazione
del pediatra di libera scelta, rinnovabile periodicamente, da inviare al Medico Competente
10
Valutazione lavoratrici madri
per la formulazione di un giudizio di idoneità che preveda la non esposizione ad attività
lavorative a rischio per l’allattamento e che copra la durata dello stesso. Alla sospensione
la lavoratrice verrà sottoposta a controllo sanitario per modificare il giudizio di idoneità.
11
Valutazione lavoratrici madri
Allegato A (D. Lgs. 151/01)
ELENCO DEI LAVORI FATICOSI, PERICOLOSI
E INSALUBRI DI CUI ALL'ART. 7
Il divieto di cui all'art. 7, primo comma, del testo unico si intende riferito al trasporto, sia a braccia
e a spalle, sia con carretti a ruote su strada o su guida, e al sollevamento dei pesi, compreso il
carico e scarico e ogni altra operazione connessa.
I lavori faticosi, pericolosi ed insalubri, vietati ai sensi dello stesso articolo, sono i seguenti:
•
quelli previsti dal decreto legislativo 4 agosto 1999, n. 345 e dal decreto legislativo 18
agosto 2000, n. 262;
•
quelli indicati nella tabella allegata al decreto del Presidente della Repubblica 19 marzo
1956, n. 303, per i quali vige l'obbligo delle visite mediche preventive e periodiche:
durante la gestazione e per 7 mesi dopo il parto;
•
quelli che espongono alla silicosi e all'asbestosi, nonché alle altre malattie professionali di
cui agli allegati 4 e 5 al decreto del Presidente della Repubblica 30 giugno 1965, n. 1124, e
successive modificazioni: durante la gestazione e fino a 7 mesi dopo il parto;
•
i lavori che comportano l'esposizione alle radiazioni ionizzanti: durante la gestazione e per
7 mesi dopo il parto;
•
i lavori su scale ed impalcature mobili e fisse: durante la gestazione e fino al termine del
periodo di interdizione dal lavoro;
•
i lavori di manovalanza pesante: durante la gestazione e fino al termine del periodo di
interdizione dal lavoro;
•
i lavori che comportano una stazione in piedi per più di metà dell'orario o che obbligano ad
una posizione particolarmente affaticante, durante la gestazione e fino al termine del
periodo di interdizione dal lavoro;
•
i lavori con macchina mossa a pedale, o comandata a pedale, quando il ritmo del
movimento sia frequente, o esiga un notevole sforzo: durante la gestazione e fino al
termine del periodo di interdizione dal lavoro;
•
i lavori con macchine scuotenti o con utensili che trasmettono intense vibrazioni: durante
la gestazione e fino al termine del periodo di interdizione dal lavoro;
•
i lavori di assistenza e cura degli infermi nei sanatori e nei reparti per malattie infettive e
per malattie nervose e mentali: durante la gestazione e per 7 mesi dopo il parto;
•
i lavori agricoli che implicano la manipolazione e l'uso di sostanze tossiche o altrimenti
nocive nella concimazione del terreno e nella cura del bestiame: durante la gestazione e
per 7 mesi dopo il parto;
12
Valutazione lavoratrici madri
•
i lavori di monda e trapianto del riso: durante la gestazione e fino al termine del periodo di
interdizione dal lavoro;
•
i lavori a bordo delle navi, degli aerei, dei treni, dei pullman e di ogni altro mezzo di
comunicazione in moto: durante la gestazione e fino al termine del periodo di interdizione
dal lavoro.
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Valutazione lavoratrici madri
Allegato B (D. Lgs. 151/01)
ELENCO NON ESAURIENTE DI AGENTI E CONDIZIONI DI LAVORO DI CUI ALL'ART. 7
A. Lavoratrici gestanti di cui all'art. 6 del testo unico.
1. Agenti:
agenti fisici: lavoro in atmosfera di sovra-pressione elevata, ad esempio in camere sotto
pressione, immersione subacquea;
agenti biologici:
•
toxoplasma;
•
virus della rosolia, a meno che sussista la prova che la lavoratrice è sufficientemente
protetta contro questi agenti dal suo stato di immunizzazione;
•
agenti chimici: piombo e suoi derivati, nella misura in cui questi agenti possono essere
assorbiti dall'organismo umano.
2. Condizioni di lavoro: lavori sotterranei di carattere minerario.
B. Lavoratrici in periodo successivo al parto di cui all'art. 6 del testo unico.
1. Agenti:
•
agenti chimici: piombo e suoi derivati, nella misura in cui tali agenti possono essere
assorbiti dall'organismo umano.
2. Condizioni di lavoro:
•
Lavori sotterranei di carattere minerario.
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Valutazione lavoratrici madri
Allegato C (D. Lgs. 151/01)
ELENCO NON ESAURIENTE DI AGENTI PROCESSI E CONDIZIONI DI LAVORO DI CUI
ALL'ART. 11 (D. Lgs. 151/01)
A. Agenti.
1. Agenti fisici, allorché vengono considerati come agenti che comportano lesioni del feto e/o
rischiano di provocare il distacco della placenta, in particolare:
•
colpi, vibrazioni meccaniche o movimenti;
•
movimentazione manuale di carichi pesanti che comportano rischi, soprattutto dorsolombari;
•
rumore;
•
radiazioni ionizzanti;
•
radiazioni non ionizzanti;
•
sollecitazioni termiche;
•
movimenti e posizioni di lavoro, spostamenti, sia all'interno sia all'esterno dello
stabilimento, fatica mentale e fisica e altri disagi fisici connessi all'attività svolta dalle
lavoratrici di cui all'art. 1.
2. Agenti biologici.
Agenti biologici dei gruppi di rischio da 2, 3 e 4 ai sensi dell'art. 268 del decreto legislativo 9 aprile
2008 n. 81, nella misura in cui sia noto che tali agenti o le terapie che essi rendono necessarie
mettono in pericolo la salute delle gestanti e del nascituro, sempreché non figurino ancora
nell'allegato XLVI del D. Lgs. 81/08.
3. Agenti chimici.
Gli agenti chimici seguenti, nella misura in cui sia noto che mettono in pericolo la salute delle
gestanti e del nascituro, sempreché non figurino ancora nell'allegato II:
•
sostanze etichettate R 40; R 45; R 46 e R 47 ai sensi della direttiva n. 67/548/CEE, purché
non figurino ancora nell'allegato II;
•
agenti chimici che figurano nell'allegato XLII del decreto legislativo 9 aprile 2008 n. 81
•
mercurio e suoi derivati;
•
medicamenti antimitotici;
•
monossido di carbonio;
•
agenti chimici pericolosi di comprovato assorbimento cutaneo.
15
Valutazione lavoratrici madri
B. Processi.
Processi industriali che figurano nell'allegato XLII del decreto legislativo 9 aprile 2008 n. 81.
C. Condizioni di lavoro.
Lavori sotterranei di carattere minerario.
16
Valutazione lavoratrici madri
4.
VALUTAZIONE DEI RISCHI
La valutazione dei rischi deve comprendere almeno tre fasi:
•
identificazione delle categorie delle lavoratrici (gestanti, puerpere, in periodo
allattamento, madri adottive e/o affidatarie) e della mansione cui sono adibite;
di
•
identificazione dei pericoli (agenti fisici, chimici e biologici; attività svolte; movimenti e
posture; fatica psicofisica, ecc.);
•
valutazione del rischio in termini qualitativi e quantitativi.
Una volta identificati i rischi sarà necessario stabilire se essi rientrano tra quelli considerati
pregiudizievoli per la salute della donna e del bambino.
Se tali rischi sono compresi nell’allegato A e B del D. Lgs. 151/01, rientrano tra quelli vietati,
mentre se sono compresi nell’allegato C devono essere oggetto di una valutazione in termini
quali-quantitativi.
Se da tale valutazione emergono situazioni di rischio, il datore di lavoro individua le misure di
protezione e prevenzione da adottare (diversa organizzazione del lavoro, modifiche dell’orario di
lavoro, cambiamento temporaneo della mansione, ecc.).
Tutte le lavoratrici ed i loro rappresentati per la sicurezza dovranno essere informati dei risultati
della valutazione dei rischi e sulle conseguenti misure di prevenzione e protezione adottate, in
particolare per il primo trimestre di gravidanza.
In effetti vi è un periodo che va dai 30 ai 45 giorni dal concepimento in cui una lavoratrice può
essere ancora non consapevole del suo stato e di conseguenza non può darne tempestivamente
comunicazione al datore di lavoro. Alcuni agenti, in particolare fisici e chimici, possono nuocere al
nascituro proprio in questo periodo e pertanto la consapevolezza della presenza di rischi in
ambiente di lavoro, per una donna che abbia programmato una gravidanza, può permetterle di
tutelarsi il più precocemente possibile.
Metodologia Adottata
La quantificazione e relativa classificazione dei rischi deriva dalla stima dell’entità dell’esposizione
e dalla gravità degli effetti; infatti, il rischio può essere visto come il prodotto della Probabilità P
di accadimento per la Gravità del Danno D:
R=PxD
Per quanto riguarda la probabilità di accadimento si definisce una scala delle Probabilità,
riferendosi ad una correlazione più o meno diretta tra la carenza riscontrata e la probabilità che si
verifichi l’evento indesiderato, tenendo conto della frequenza e della durata delle
operazioni/lavorazioni che potrebbero comportare rischi per la salute e la sicurezza dei lavoratori.
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Valutazione lavoratrici madri
Di seguito è riportata la Scala delle Probabilità:
Livello
Non Probabile
Criteri
L’anomalia da eliminare potrebbe provocare un danno solo in concomitanza
con eventi poco probabili ed indipendenti.
Non sono noti episodi già verificatisi.
Possibile
L’anomalia da eliminare potrebbe provocare un danno solo in circostanze
sfortunate di eventi.
Sono noti solo rarissimi episodi già verificatisi.
Probabile
Altamente
probabile
L’anomalia da eliminare potrebbe provocare un danno anche se in modo non
automatico e/o diretto.
E’ noto qualche episodio in cui all’anomalia ha fatto seguito il verificarsi di un
danno.
Esiste una correlazione diretta tra l’anomalia da eliminare ed il verificarsi del
danno ipotizzato.
Si sono già verificati danni conseguenti all’anomalia evidenziata nella struttura
in esame o in altre simili ovvero in situazioni operative simili.
Per quanto concerne l’Entità dei Danni, si fa riferimento alla reversibilità o meno del danno.
Di seguito è riportata la Scala dell’Entità del Danno:
Livello
Lieve
Criteri
Infortunio o episodio di esposizione acuta con inabilità temporanea breve e
rapidamente reversibile
Esposizione cronica con effetti rapidamente reversibili
Modesto
Infortunio o episodio di esposizione acuta con inabilità temporanea anche
lunga ma reversibile
Esposizione cronica con effetti reversibili
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Valutazione lavoratrici madri
Significativo
Infortunio o episodio
permanente parziale
di
esposizione
acuta
con
effetti
di
invalidità
Esposizione cronica con effetti irreversibili e/o parzial-mente invalidanti
Grave
Infortunio o episodio di esposizione acuta con effetti letali o di invalidità
totale
Esposizione cronica con effetti letali e/o totalmente invalidanti
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Valutazione lavoratrici madri
Combinando le due scale in una matrice si ottiene la Matrice Dei Rischi nella quale ad ogni
casella corrisponde una determinata combinazione di probabilità/entità dei danni.
Di seguito è riportata la matrice che scaturisce dalle suddette scale:
Legenda Rischio
DANNO
Basso
Lieve (1)
Modesto (2)
Significativo
(3)
Grave (4)
Non Probabile (1)
1
2
3
4
Possibile (2)
2
4
6
8
Probabile (3)
3
6
9
12
Altamente probabile (4)
4
8
12
16
Accettabile
Notevole
Elevato
P
R
O
B
A
BI
LI
T
À
Classe di Rischio
Priorità Di Intervento
Azioni correttive Immediate
Elevato
(12 ≤ R ≤ 16)
Notevole
(6 ≤ R ≤ 9)
L’intervento previsto è da realizzare con tempestività nei tempi tecnici
strettamente necessari non appena approvato il budget degli
investimenti in cui andrà previsto l’onere dell’intervento stesso.
Azioni correttive da programmare con urgenza
L’intervento previsto è da realizzare in tempi relativamente brevi anche
successivamente a quelli stimati con priorità alta.
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Valutazione lavoratrici madri
Azioni correttive da programmare a medio termine
Accettabile
(3 ≤ R ≤ 4)
Basso
(1 ≤ R ≤ 2)
Intervento da inserire in un programma di interventi a medio termine
ma da realizzare anche in tempi più ristretti qualora sia possibile
attuarlo unitamente ad altri interventi più urgenti.
Azioni migliorative da valutare in fase di programmazione
21
Valutazione lavoratrici madri
5.
PRINCIPALI FATTORI DI RISCHIO
I pericoli e le situazioni correlate cui si possono trovare esposte le lavoratrici gestanti, puerpere o
in periodo di allattamento sono i seguenti:
Condizioni Di Lavoro
Orari ed organizzazione del lavoro
L’affaticamento mentale e psichico, in genere, aumenta durante la gravidanza e nel periodo post
natale a causa dei diversi cambiamenti, fisiologici e non, che intervengono.
A causa della crescente stanchezza che avvertono, alcune donne gestanti o che allattano possono
non essere in grado di effettuare turni irregolari o serali, lavoro notturno, straordinario.
L’organizzazione dell'orario di lavoro (compresi gli intervalli di riposo, la loro frequenza e i tempi
stabiliti) può ripercuotersi sulla salute di una donna incinta e del nascituro, sul suo recupero dopo
il parto o sulla sua capacità di allattare e può inoltre aumentare i rischi di stress e di patologie da
stress. Inoltre, considerati i mutamenti della pressione sanguigna che possono verificarsi durante
e dopo la gravidanza e il parto, la tipologia normale di pause sul lavoro può non essere adatta per
le lavoratrici madri.
Carichi Posturali
La fatica derivante dallo stare in piedi e da altre attività fisiche è stata spesso considerata tra le
cause di aborti spontanei, parti prematuri e neonati sotto peso.
Mutamenti fisiologici nel corso della gravidanza (maggiore volume sanguigno e aumento delle
pulsazioni cardiache, dilatazione generale dei vasi sanguigni e possibile compressione delle vene
addominali o pelviche) favoriscono la congestione periferica durante la postura eretta.
Mentre se le lavoratrici in gestazione siedono a lungo immobili il riempimento venoso nelle gambe
aumenta notevolmente e può provocare una sensazione di dolore e un edema.
Inoltre, è potenzialmente pericoloso lavorare in posti di lavoro ristretti e non sufficientemente
adattabili, in particolare nelle ultime fasi della gravidanza, al crescente volume addominale. Ciò
può determinare stiramenti o strappi muscolari e vengono in tal modo limitate la destrezza,
l'agilità, il coordinamento, la velocità dei movimenti, la portata e l'equilibrio delle lavoratrici, con
un rischio accresciuto d'infortunio.
Stress Professionale
Le lavoratrici gestanti e puerpere possono risentire in modo particolare dello stress professionale
per vari motivi:
•
durante e dopo la gestazione intervengono mutamenti ormonali, fisiologici e psicologici, in
rapida successione, che possono accrescere la sensibilità allo stress, l'ansietà o la
depressione in singole persone;
22
Valutazione lavoratrici madri
•
una certa insicurezza finanziaria, emotiva e l'incertezza del posto di lavoro possono
derivare dai cambiamenti nella situazione economica determinati dalla gravidanza, in
particolare se ciò si rispecchia nella cultura del posto di lavoro;
•
può essere difficile conciliare vita lavorativa e privata, in particolare in presenza di orari di
lavoro lunghi, imprevedibili o che precludono una vita sociale oppure in presenza di altre
responsabilità familiari.
•
l'eventuale esposizione a situazioni che comportano violenza sul posto di lavoro.
Un ulteriore stress da lavoro può verificarsi se una donna ha avuto problemi nel corso di
precedenti gravidanze (aborti spontanei, mortinatalità o altre anomalie) la sua paura potrebbe
essere aumentata a causa della pressione dei colleghi di lavoro o di altre pressioni esercitate sul
posto di lavoro.
Stando ad alcuni studi, allo stress è possibile fare risalire una più alta incidenza di aborti spontanei
e una ridotta capacità di allattamento.
Agenti Fisici
Colpi, urti e vibrazioni
L'esposizione regolare a colpi, urti improvvisi contro il corpo o vibrazioni a bassa frequenza può
accrescere il rischio di un aborto spontaneo. Mentre un'esposizione prolungata a vibrazioni che
interessano il corpo intero possono accrescere il rischio di parto prematuro o di neonati sotto
peso.
Rumore
L'esposizione prolungata a rumori forti può determinare un aumento della pressione sanguigna e
un senso di stanchezza. Studi sperimentali hanno evidenziato che un'esposizione prolungata del
nascituro a rumori forti può avere un effetto sulle sue capacità uditive dopo la nascita e che le
basse frequenze sono maggiormente suscettibili di provocare danno.
Radiazioni Ionizzanti
Un'esposizione alle radiazioni ionizzanti comporta elevati rischi soprattutto per il nascituro.
Sostanze contaminanti radioattive inalate o ingerite dalla madre possono passare nel latte e,
attraverso la placenta, nel nascituro oppure determinare un'esposizione indiretta del bambino,
tramite il contatto con la pelle della madre.
Sollecitazioni Termiche
Durante la gravidanza le donne sopportano meno il calore ed è più facile che svengano o risentano
di stress termici, anche l'allattamento può essere pregiudicato a causa della disidratazione da
calore. Analogamente temperature molto fredde possono essere pericolose per le gestanti e i
nascituri.
Agenti Biologici
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Valutazione lavoratrici madri
Molti agenti biologici che rientrano nei tre gruppi di rischio possono interessare il nascituro in caso
di infezione della madre durante la gravidanza.
Essi possono giungere al bambino per via placentare mentre questo è ancora nell'utero oppure
durante e dopo il parto nel corso dell'allattamento, a seguito dello stretto contatto fisico tra madre
e bambino.
Agenti tipici che possono infettare il bambino in uno di questi modi sono il virus dell’epatite B,
quello dell'epatite C, l'HIV (il virus dell'AIDS), l'herpes, la tubercolosi, la sifilide, la varicella e il
tifo. La rosolia e la toxoplasmosi possono danneggiare il nascituro che può essere colpito anche da
altri agenti biologici, ad esempio il citomegalovirus (un'infezione diffusa nella collettività umana) e
la clamidia presente negli ovini.
Per la maggior parte dei lavoratori il rischio d'infezione non è più elevato sul posto di lavoro che
nella vita quotidiana, ma in certe occupazioni l'esposizione alle infezioni è più probabile.
Agenti Chimici
Sono vietate le sostanze etichettate con le seguenti frasi di rischio:
•
R40: possibilità di effetti irreversibili;
•
R45: può provocare il cancro R46: può provocare alterazioni genetiche ereditarie;
•
R49: può provocare il cancro per inalazione;
•
R61: può provocare danni ai bambini non ancora nati;
•
R63: possibile rischio di danni ai bambini non ancora nati;
•
R64: possibile rischio per i bambini allattati al seno.
Analogamente per i preparati, quando essi contengano una sostanza a concentrazione maggiore,
etichettata con le suddette frasi di rischio.
Alcuni agenti chimici inoltre possono penetrare attraverso la pelle ed essere assorbiti dal corpo
con ripercussioni negative sulla salute, i rischi quindi, dipendono dal modo in cui esse sono
utilizzate oltre che dalle loro proprietà pericolose.
L’assorbimento attraverso la pelle può avvenire a seguito di una contaminazione localizzata, ad
esempio nel caso di uno schizzo sulla pelle o sugli indumenti, o, in certi casi, dall’esposizione a
elevate concentrazioni di vapore nell’aria.
Mercurio e suoi derivati
I composti organici del mercurio possono avere effetti nocivi sul nascituro.
Da studi effettuati sugli animali e dall'osservazione di pazienti umani risulta che l’esposizione a
mercurio durante la gravidanza può rallentare la crescita del nascituro, perturbare il sistema
nervoso e determinare l’avvelenamento della madre e del nascituro in quanto il mercurio organico
passa dal sangue al latte.
24
Valutazione lavoratrici madri
Piombo e suoi derivati
Tradizionalmente si associa l'esposizione delle gestanti al piombo con aborti e mortinatalità, ma
non vi sono indicazioni del fatto che ciò valga ancora in presenza degli attuali standard di
esposizione. Vi sono forti segnali del fatto che l'esposizione al piombo, sia intrauterina che post
parto, determina problemi nello sviluppo, soprattutto a danno del sistema nervoso e degli organi
emopoietici. Le donne, i neonati e i bambini in tenera età sono maggiormente sensibili al piombo
che gli adulti maschi.
Il piombo passa dal sangue al latte. Questo fenomeno può costituire un rischio per il bambino
nell'ipotesi in cui una donna subisca una forte esposizione prima della gravidanza e durante la
stessa.
Movimentazione Manuale dei Carichi
La movimentazione manuale di carichi pesanti è rischiosa per la gravidanza in quanto può
determinare lesioni al feto e un parto prematuro. Il rischio dipende dallo sforzo, dal peso del
carico, dal modo in cui esso viene sollevato e dalla frequenza con cui avviene il sollevamento
durante l'orario di lavoro.
Con il progredire della gravidanza una lavoratrice incinta è esposta a un rischio maggiore di
lesioni, Ciò è causato dal rilassamento ormonale dei legamenti e da problemi posturali ingenerati
dalla gravidanza avanzata. Vi possono essere inoltre rischi per le puerpere, ad esempio, dopo un
taglio cesareo che può determinare una limitazione temporanea delle capacità di sollevamento e di
movimentazione.
Le madri che allattano possono trovarsi a disagio a causa del maggiore volume dei seni e della
loro maggiore sensibilità.
Lavori ai Videoterminali
I livelli di radiazione elettromagnetica che possono essere generati dai videoterminali non
costituiscono un rischio significativo per la salute. Non occorrono quindi misure protettive speciali
per tutelare la salute delle persone da tali radiazioni.
Sono stati effettuati diversi studi scientifici e non è emersa nessuna correlazione tra gli aborti o le
malformazioni dei neonati e l'attività svolta al videoterminale.
Il lavoro ai videoterminali può comportare, quindi, solo rischi ergonomici e posturali.
25
Valutazione lavoratrici madri
6.
RISULTATI DELLA VALUTAZIONE
Di seguito sono riportate le schede di valutazione, riportante la valutazione quali quantitativa dei
rischi.
UNITÀ PRODUTTIVA: Sede Centrale
SCHEDA DI VALUTAZIONE: Valutazione Esempio
DESCRIZIONE ATTIVITÀ: lavori di ufficio
Reparto:
ELENCO ATTIVITÀ/CONDIZIONI DI LAVORO/AGENTI
D. Lgs. 151/01 (Allegato C)
Di seguito sono riportati i fattori di rischio e la relativa valutazione in termini quali-quantitativi ed i
relativi provvedimenti da adottare o adottati:
Fattore di
Rischio
Domanda
Organizzazione
del lavoro
Nello svolgimento
della mansione, le
lavoratrici gestanti,
puerpere, in periodo
di allattamento sono
soggette a turni di
lavoro prolungati
con maggiore
rischio di
affaticamento
Entità
Misure da
Adottare
Accettabile
Adeguare
temporaneame
nte gli orari di
lavoro e le altre
condizioni di
lavoro,
compresi i
tempi e la
frequenza delle
pause, più
lunghe e più
Provvedimenti
Adottati
Adeguati gli orari
di lavoro
26
Valutazione lavoratrici madri
mentale e psichico?
Aspetti
ergonomici
Le lavoratrici
gestanti nello
svolgimento delle
proprie attività
trascorrono periodi
prolungati in
posizione seduta?
Aspetti
ergonomici
Gli ambienti di
lavoro in cui
operano le
lavoratrici gestanti
non sono
confortevoli ed
obbligano a
posizioni ristrette e
particolarmente
affaticanti?
Aspetti
ergonomici
Le lavoratrici
gestanti che
lavorano ai
videoterminali sono
esposte a rischi di
natura posturale ed
ergonomica
mantenendo per
periodi prolungati
posizioni assise o
poco confortevoli?
Luoghi di
lavoro
Non esiste per le
lavoratrici gestanti e
puerpere la
possibilità di
frequenti
durante il
lavoro
Accettabile
La postura
seduta non
dovrebbe
essere
mantenuta
ininterrottamen
te. Ove ciò non
sia possibile, si
dovrebbero
prevedere
pause e
compiere
esercizi fisici
per riattivare la
circolazione
Previste pause
maggiori
Notevole
Adeguare i
posti di lavoro
al fine di
evitare
problemi
posturali e
rischi di
affaticamento
I posti di lavoro
sono stati
adeguati alle
lavoratrici gestanti
Accettabile
Adeguare i
posti di lavoro
al fine di
evitare
problemi
posturali.
Consentire
pause più
lunghe e più
frequenti
durante il
lavoro
Consentite pause
più lunghe e più
frequenti
Accettabile
Dare la
possibilità alle
donne incinte di
riposarsi in
Previste zone di
riposto per le
donne incinte
27
Valutazione lavoratrici madri
riposarsi in
posizione distesa e
in condizioni
appropriate?
posizione
distesa e in
condizioni
appropriate,
rendendo
disponibili
appositi spazi
Nella seguente tabella sono riportate le dipendenti oggetto della valutazione:
MATRICOLA
100
NOMINATIVO
MANSIONE
Esempio Esempio
Mansione Esempio
28
Valutazione lavoratrici madri
29
Valutazione lavoratrici madri
7.
CONCLUSIONI
Il presente documento di valutazione dei rischi:
•
è stato redatto ai sensi del D. Lgs. 151/01;
•
è soggetto ad aggiornamento periodico ove si verificano significativi mutamenti che
potrebbero averlo reso superato.
La valutazione dei rischi è stata condotta dal Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione
con la collaborazione del Medico Competente, per quanto di sua competenza e il coinvolgimento
preventivo del Rappresentante dei Lavoratori per la Sicurezza.
Figure
Nominativo
Datore di Lavoro
Mario Rossi
Medico Competente
Medico esempio
RLS
RLS Esempio
RSPP
RSPP esempio
Firma
Tecnico Competente
Salerno, 03/07/2009
30
Valutazione lavoratrici madri
8.
Sommario
PREMESSA
2
Utilizzazione e consultazione
2
Revisione
2
DATI GENERALI AZIENDA
4
Sede Legale
4
Sede Operativa
5
Rappresentante Legale
5
Figure e Responsabili
5
Squadre Aziendali
6
Descrizione dell’attività lavorativa
7
Descrizione Processo Produttivo
7
Descrizione Azienda
7
PROCEDURA PER LA TUTELA DELLE LAVORATRICI IN GRAVIDANZA
8
VALUTAZIONE DEI RISCHI
12
Metodologia Adottata
12
PRINCIPALI FATTORI DI RISCHIO
15
Condizioni Di Lavoro
15
Agenti Biologici
16
Movimentazione Manuale dei Carichi
17
Lavori ai Videoterminali
17
RISULTATI DELLA VALUTAZIONE
SCHEDA DI VALUTAZIONE: Valutazione Esempio
CONCLUSIONI
18
18
21
31