Informazione dell’UFSP destinata alla popolazione sul trapianto e la donazione di organi, tessuti e cellule
Campagna 2011 in sintesi
Donazioni: Svizzera esortata a manifestare la propria volontà
Nuovo opuscolo con tessera di donatore
L’opuscolo sulle tessere di donatore, la cui
­distribuzione è iniziata nel 2007, è stato rielaborato nei suoi contenti. Oltre a quelli trattati
­finora, presenta nuovi temi attuali. Vengono
descritte, ad esempio, una donazione a cuore
fermo (Non-Heart-Beating Donation) o le misure
mediche preparatorie necessarie allo svolgimento di una donazione di organo. Le informazioni contenute nell’opuscolo e nel sito Internet
di ­
approfondimento www.trapiantinfo.ch permettono di essere bene al corrente prima di
prendere una decisione personale sulla donazione di organi, tessuti e cellule. Sulla tessera
di donatore può essere annotata la volontà di
donare o di non donare. Il nuovo opuscolo con
la tessera di donatore può essere ottenuto
presso Swisstransplant (telefonando gratuitamente allo 0800 570 234), in numerosi studi
medici, ospedali o scaricato da www.trapiant­
info.ch.
L’Ufficio federale della sanità pubblica lancia
una nuova presentazione della campagna sul
trapianto e la donazione di organi, tessuti e
cellule, accompagnata da un’informazione
alla popolazione con contenuti inediti e poco
noti. Il motto della campagna di quest’anno è
«Tutti hanno ragione di esprimere la propria
volontà.»
Alla fine di aprile 2011, l’Ufficio federale della
sanità pubblica (UFSP) ha iniziato a diffondere
informazioni inedite e poco note destinate alla
popolazione, nell’ambito della sua campagna
sul trapianto e la donazione di organi, tessuti e
cellule. Il concetto della nuova campagna si
chiama «opinioni». In spot televisivi e banner
pubblicitari su Internet, diverse persone esprimono la loro opinione in merito alla donazione
di organi. Secondo il motto della campagna,
tutti hanno ragione di manifestare la propria
volontà su questo tema.
Sostegno degli ospedali e dei medici
di famiglia
Grazie al sostegno dei coordinatori della donazione di organi negli ospedali nonché dei ­medici
di famiglia, l’informazione sulla donazione di
organi, tessuti e cellule può essere ­approfondita
proprio là dove spesso sorgono concretamente
le domande su questo tema. Gli ospedali e i
medici di famiglia sono invitati a richiedere materiale informativo e tessere di donatore presso
l’UFSP per poi consegnarle agli interessati.
Svolgimento
Gennaio
Prima fase
1
2
3
Febbraio
4
5
6
7
Marzo
8
9
Aprile
Maggio
Lancio della campagna: 25 aprile 2011
Spot TV in onda
Banner in streaming on air
Agosto
Seconda fase
Settembre
Giugno
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
Ottobre
Novembre
Dicembre
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
Spot TV in onda
Banner in streaming on air
Per maggiori informazioni: Ufficio federale della sanità pubblica UFSP, Sezione trapianti e medicina della procreazione, [email protected]
Spot TV e streaming banner
Opuscolo
Potete essere d’accordo o contrari.
L’importante è che esprimiate la vostra volontà.
Informazioni per la donazione di organi,
tessuti e cellule in caso di decesso.
Tutti hanno ragione:
esprimete la vostra volontà.
Ci sono tante opinioni quanti sono gli
lutto a decidere saranno chiamati i
esseri umani, e ciò vale anche in ma-
vostri più stretti familiari.
Quali premesse legali devono sussistere
per un trapianto?
È consentito effettuare prelievi di
La volontà della persona deceduta
organi, tessuti o cellule da una perso-
prevale sulla volontà dei congiunti. Ciò
teria di donazione di organi, tessuti e
Riflettete sul tema, compilate la tesse-
na deceduta se essa ha dato il proprio
significa che i congiunti possono deci-
cellule in caso in decesso. A prescin-
ra alla fine dell’opuscolo e comunicate
consenso e se la sua morte è stata ac-
dere unicamente in mancanza di una
dere dal fatto che siate favorevoli o
la vostra decisione ai vostri congiunti.
certata.
dichiarazione di volontà del defunto.
contrari, è importante che dichiariate
Per maggiori informazioni potete visi-
la vostra volontà. Infatti, in mancanza
tare il sito www.trapiantinfo.ch o rivol-
di consenso o rifiuto, nel momento del
gervi al vostro medico di famiglia.
In mancanza di una dichiarazione di
volontà della persona deceduta, i con-
Si viene retribuiti per la donazione?
La legge sui trapianti vieta il commer-
Che cosa si può donare?
volontà presunta.
Chi può donare organi?
I congiunti non vengono informati sui
riceventi degli organi.
Queste premesse sono disciplinate dalla legge sui trapianti.
L’organo più trapiantato in Svizzera è il
dei tessuti il trapianto più praticato in
assoluto è quello della cornea. Inoltre
re, pancreas e intestino tenue. Nel caso
vengono trapiantate cellule epatiche e
sempre un atto volontario che non implica alcun compenso finanziario.
Il prelievo di organi, tessuti o cellule
Gli organi, i tessuti e le cellule possono
Chi soffre di una grave malattia in-
essere donati fino in età avanzata. La
fettiva o è affetto da tumore potreb-
«Sono contro la donazione
di organi in caso di morte.
Faccio tante donazioni
ogni anno. Ma il mio corpo
appartiene solo a me.»
che può essere prelevata anche pa-
espiantati anche da persone decedute
recchio tempo dopo il decesso.
Quali misure mediche preparatorie vengono
effettuate?
respirare autonomamente. Questi esa-
completa e irreversibile delle funzioni
mi attestano il decesso e vengono ef-
a respirazione artificiale (vedi NHBD).
del cervello e del tronco cerebrale me-
fettuati da due medici indipendenti nel
La sonda permette l’applicazione di
diante una serie di test specifici, come
reparto di cure intensive.
un liquido per il raffreddamento degli
la verifica che un paziente soggetto a
il prosieguo di una respirazione artificiale già iniziata;
be non poter entrare in linea di conto
come donatore. Anche in questi casi,
Le misure mediche preparatorie ven-
go possibile con sangue e ossigeno e,
rante l’espianto. Ai fini della donazio-
tuttavia, a seconda della patologia e a
regolano la circolazione e l’equilibrio
gono applicate a possibili donatori tra
dopo l’espianto, venire rapidamente
ormonale;
ne, a fare stato sono le condizioni di
determinate condizioni è possibile do-
l’interruzione della terapia e l’espianto
raffreddati e trapiantati. Le misure me-
nare organi, tessuti o cellule.
degli organi. La terapia viene interrotta
Quando avviene la donazione?
cesso. Inoltre vengono somministrati
la somministrazione di farmaci che
salute, non l’età.
giunti o se questi non sono reperibili.
organi dopo l’accertamento del defarmaci anticoagulanti;
loro idoneità viene accertata con test
non è consentito se non vi sono con-
In casi rari gli organi vengono espian-
deve avvenire rapidamente, perché gli
torio, al fine di verificare le condizioni
tati anche da pazienti deceduti per
organi non sono più irrorati e possono
corporee, chiarire l’idoneità alla dona-
arresto cardiocircolatorio, che non
subire danni.
diche possono avvenire solo in pre-
in casi particolari, il collocamento
zione e trovare un ricevente compati-
presentano più battito cardiaco e a
Le misure mediche preparatorie de-
quando, nel caso di persone grave-
senza di un consenso e non devono
tramite un’operazione chirurgica di
bile dal punto di vista del gruppo san-
cui non viene praticata la respirazio-
vono tenere in debita considerazione
mente malate o ferite, ogni ulteriore
accelerare il decesso del paziente.
una sonda di perfusione nelle vicinan-
guigno e delle caratteristiche tessutali.
ne artificiale. In questi casi, il prelievo
questa situazione particolare.
cura sarebbe inutile e la morte è im-
ze dell’organo da espiantare (in gene-
minente.
Queste misure vanno adottate con la
un aumento della pressione nel cranio,
Le misure mediche preparatorie non
no viene prelevato dopo il decesso per
che nel peggiore dei casi comporta
massima cautela, per non accelerare
sono di alcuna utilità diretta per il
il decesso.
emorragia cerebrale, a seguito di un
una cessazione completa delle funzio-
paziente, ma servono a preservare gli
incidente (lesione del cranio, trauma
ni del cervello e del tronco cerebrale,
organi da eventuali danni. A tal scopo,
craniocerebrale) o della rottura di un
con conseguente interruzione della
essi devono essere irrorati il più a lun-
vaso sanguigno. L’emorragia provoca
respirazione autonoma.
Come avviene la donazione di organi?
Chi muore a casa non può donare i
comitanti, ciò che avviene raramente.
propri organi, perché l’espianto richie-
La probabilità di aver bisogno di un or-
de accertamenti medici praticabili solo
gano è quindi molto superiore rispetto
in ospedale. Una donazione è possibi-
a quella di diventare donatore.
Che cos’è un Non-Heart-Beating Donor (NHBD)?
il prelievo di campioni per il labora-
Nella maggior parte dei casi, un orga-
«Sono per la donazione di organi.
Di mia nipote è stato donato tutto,
e così sono state salvate 5 vite.»
«Sono contro la donazione
di organi. L’idea di essere
tagliata a pezzi quando
sarò morta non la sopporto.»
«Sono favorevole alla
donazione di organi e tessuti.
Ho avuto una bella vita.
E a 78 anni si può ancora
essere donatori.»
le solo in presenza di molti fattori con-
laboratorio. Più i parametri del sangue e
è vano: il decesso è imminente e ogni
dei tessuti del defunto coincidono con
cura è senza speranze.
quelli del destinatario, meglio l’organo
Sulla tessera allegata potete indicare
Se cambiate parere, potete modifica-
Dopo il prelievo di organi e tessuti le
il vostro consenso o rifiuto a una dona-
re quanto indicato sulla tessera o com-
ferite vengono suturate. Le suture sono
zione e, in caso affermativo, gli organi
pilarne una nuova.
l’unico
che desiderate donare.
Commiato
segno
visibile
dell’avvenuto
I dati sulla tessera non vengono regi-
espianto. A questo punto, i congiunti
possono accommiatarsi dal defunto.
È possibile delegare la decisione
dell’espianto a una persona di fiducia.
sarà accettato dopo il trapianto. Per
Ed adesso?
tutta la durata di queste analisi, il dona-
Quando la morte risulta inevitabile, si
tore resta sotto respirazione artificiale e
pone la questione della donazione degli
gode di assistenza costante, per mante-
organi. Il paziente diventa un possibile
nere la funzionalità degli organi.
strati da nessuna parte. Non esiste alcun
Come compilare la tessera di donatore
Le vecchie tessere di donatore, anche se di aspetto diverso dalla presente, mantengono la loro validità.
1. Scrivete nome e cognome in stampatello ben leggibile.
2. Indicate la data di nascita per evitare omonimie.
3. Apponete data e firma.
4. Decidete se in caso di decesso intendete consentire – in parte o integralmente – oppure vietare l’espianto di
organi, tessuti o cellule. Potete anche delegare la decisione a una persona di fiducia. Importante: indicate solo
una di queste due opzioni!
5. Se doveste cambiare opinione sulla donazione dei vostri organi, distruggete la vecchia tessera, compilatene
una nuova e informate i vostri congiunti.
Le tessere di donatore sono disponibili gratuitamente nella maggior parte degli ospedali e studi medici,
oppure possono essere richieste a:
Swisstransplant, casella postale 7952, 3001 Berna
Telefono: 0800 570 234, www.swisstransplant.org
Nome e cognome
registro centrale dei donatori. Portate la
tessera sempre con voi e informate i
La tessera può essere compilata da
congiunti della vostra volontà: saranno
tutti coloro che hanno compiuto 16 anni.
interpellati se in caso di decesso la tessera fosse irreperibile o illeggibile.
Data di nascita
consenso alla donazione (ad esempio
L’espianto
Parallelamente alla ricerca dei riceven-
giunti acconsentono in sua vece: in tal
ti iniziano i preparativi per l’espianto
caso vengono immediatamente appli-
degli organi, un processo che richiede
cate le misure mediche preparatorie,
ingenti sforzi di coordinamento. Una
come il prosieguo della respirazione ar-
volta individuati i riceventi, il donatore
tificiale. In mancanza di consenso, inve-
viene trasferito in sala operatoria, dove
ce, tutte le misure verrebbero interrotte.
gli organi vengono generalmente prelevati dagli stessi staff medici che effet-
Accertamento del decesso di pazien-
tueranno il trapianto. Dopo l’espianto,
ti sottoposti a respirazione artificiale
gli organi raffreddati vengono trasferiti
Poiché il paziente è sottoposto a respi-
in elicottero o in ambulanza ai centri di
razione artificiale, mancano i tipici segni
trapianto. Questa operazione deve av-
esterni del decesso come rigor mortis
venire in tempi rapidi perché gli organi
o macchie cadaveriche. I medici accer-
non irrorati perdono rapidamente la loro
tano il decesso secondo le modalità
funzionalità.
previste dalla legge. Tale accertamento
Il fattore tempo non è invece così deter-
attesta la morte del paziente.
minante in caso di espianto di cornea,
Data/Firma
SÌ, acconsento al prelievo di qualsiasi organo, tessuto o cellula
e alle relative misure mediche preparatorie.
oppure
donatore se ha già dichiarato il proprio
su una tessera di donatore) o se i con-
Compilare online e stampare: www.trapiantinfo.ch
Dichiarazione di volontà in merito alla donazione di organi,
tessuti o cellule:
oppure
oppure
SÌ, acconsento al prelievo dei seguenti organi, tessuti e cellule
e alle relative misure mediche preparatorie:
il cuore
i polmoni
il fegato
i reni
l’intestino tenue
il pancreas
la cornea
la pelle
altri tessuti o cellule
Osservazioni:
ne più adatte tra quelle presenti in lista
d’attesa occorrono numerose analisi di
salvargli la vita. Purtroppo ogni sforzo
Informazioni importanti sulla tessera
di donatore
Informi i Suoi congiunti sulle Sue intenzioni circa un eventuale
prelievo di organi, tessuti e cellule.
Nel reparto di cure intensive, i medici e
gli infermieri fanno tutto il possibile per
servati.
La base legale per la dichiarazione di volontà contenuta nella
presente carta è costituito dagli articoli 8 e 10 della legge sui trapianti
dell’8 ottobre 2004.
A questo punto inizia la ricerca di possibili riceventi. Per determinare le perso-
possono essere adeguatamente con-
Pantone C
Un uomo viene ricoverato in ospedale con una grave emorragia cerebrale.
ossa, cartilagine e pelle, poiché i tessuti
Ulteriori informazioni sono disponibili alla pagina Internet relativa
dell’Ufficio federale della sanità pubblica: www.trapiantinfo.ch
La ricerca dei riceventi
Pantone U
Un esempio concreto di donazione
L’emergenza
NO, non acconsento al prelievo di organi, tessuti e cellule dal mio corpo.
Delego la decisione alla seguente PERSONA DI FIDUCIA:
Tessera di donatore
Nome e cognome
«Sono contro la donazione
di organi. E non vorrei
nemmeno riceverne.»
indirizzo
«Sono contro la donazione
degli organi in caso
di morte. Sono convinto
che ogni parte del mio
corpo abbia un’anima.»
Dichiarazione di volontà a favore o contro
il prelievo di organi, tessuti e cellule
destinati al trapianto
Telefono
Anche se avete compilato una tessera
di donatore, informate sempre i familiari
sulla vostra volontà.
respirazione artificiale non riprenda a
necessario accertare la cessazione
re il rene) nei donatori non sottoposti
servazione degli organi sono necessarie diverse misure:
Perché occorrono misure mediche
preparatorie?
Come viene accertato il decesso?
Prima di poter donare un organo, è
A seconda della situazione, per la pre-
medici immediatamente prima e du-
cartilaginee di persone decedute.
«Fondamentalmente sono
favorevole alla donazione
di organi e tessuti. Ma per
la verità, finora non ci
ho pensato più di tanto.»
Com’è disciplinata la donazione di tessuti
e cellule?
Alcuni tessuti o cellule possono essere
a casa. Un tipico esempio è la cornea,
giunti decidono nel rispetto della sua
rene, seguito da fegato, polmone, cuo-
donazione di organi, tessuti o cellule è
cio di organi, tessuti o cellule e prescrive la gratuità della donazione. La
trapiantinfo.ch
Sito web trapiantinfo.ch
Per maggiori informazioni: Ufficio federale della sanità pubblica UFSP, Sezione trapianti e medicina della procreazione, [email protected]
«Sono favorevole alla donazione
di organi e tessuti. Una volta
morto il cervello, la vita
è comunque finita.»