sms: 339 99 41 112 2 app: www .pharmaround.it L’EDITORIALE Il Presidente di FEDERFARMA Vicenza Alberto Fontanesi ALLARME VACCINI: NEL VICENTINO PRONTAMENTE RITIRATE DALLE FARMACIE TUTTE LE FIALE A RISCHIO S ono oltre 200 le dosi dei vaccini antinfluenzali prontamente ritirate a scopo cautelare nelle farmacie del Vicentino dopo la segnalazione del Ministero della Salute: questo il dato che emerge dalla ricognizione effettuata da Federfarma Vicenza su imput dei Carabinieri dei Nas che hanno chiesto la collaborazione delle associazioni territoriali per monitorare la situazione di allarme. I vaccini sono poi risultati sicuri e sono stati rimessi sul mercato. Ma nella fase di incertezza, ancora una volta grazie all’organizzazione in rete delle nostre farmacie è stato possibile diramare le informazioni, bloccare e ritirare dal mercato in tempo reale un prodotto che necessitava di ulteriori verifiche e controlli perché ne fossero garantite qualità e sicurezza. Nessuna altra rete di vendita è in grado di attivarsi a scopo cautelativo o risolutivo con tale rapidità, precisione ed efficacia, così da prevenire eventi spiacevoli. Senza contare il ruolo fondamentale del farmacista nel fornire indicazioni e consigli preziosi per indirizzare e tranquillizzare le persone. Che sarebbe accaduto se i vaccini fossero stati acquistati, ad esempio, per altri canali? Chi avrebbe garantito la sicurezza e la salute dei cittadini? E’ proprio nelle situazioni di rischiosità o pericolosità, come abbiamo visto più volte anche in passato, che si dimostrano ancora più preziose le caratteristiche di sicurezza e affidabilità del canale delle farmacie. Affidabilità e sicurezza che, insieme con le garanzie di tracciabilità e qualità di conservazione del farmaco e all’attività di farmacovigilanza, costituiscono le nostre peculiarità e assicurano alle persone di potersi sempre rivolgere a noi con la massima fiducia e la massima tranquillità, certe di ottenere un servizio di alto livello professionale. dr. Alberto Fontanesi - Presidente Federfarma Vicenza. Editore B&B Agency via Mantegna 11 Thiene (Vi) FEDERFARMA Direttore Responsabile Valerio Bassotto [email protected] VICENZA Per la pubblicità in questo Periodico: 348 2742972 - 3474319364 0445 370899 fax 0445 378938 [email protected] : Stampa Tipolito Moderna Due Carrare (Padova) [email protected] 3 4 Informazioni e consigli del Farmacista MENOPAUSA : ORMONI SI O NO a cura dott Gianni Cogato – farmacista e pubblicista L a menopausa o climaterio femminile è un una fase della vita che può presentare qualche difficoltà, ma non è una malattia. Corrisponde alla cessazione dell’attività ovarica e si verifica mediamente fra i 45 e i 55 anni. Si tratta di una condizione fisiologica da affrontare serenamente curando i disturbi quando ci sono e prevenendo conseguenze di maggior rischio cardiovascolare e la temuta osteoporosi che si può instaurare per carenza degli ormoni estrogeni ovarici, i quali assieme alla vitamina D sono i protagonisti della fissazione del calcio alle ossa. L’osteoporosi è la perdita di calcio nelle ossa con maggior rischio di fratture agli arti e alla colonna vertebrale. Nella fase graduale della premenopausa fra i 40 e i 47 anni indicativamente, possono già comparire i disturbi tipici come irregolarità del ciclo, secchezza vaginale, maggior tensione premestruale, vampate di calore (caldane), sudorazione profusa, irritabilità e depressione, vuoti di memoria, dolori articolari. Menopausa viene chiamata la scomparsa di mestruazioni per dodici mesi in continuità dovuta alla perdita della funzione ovarica. Se ciò si verifica prima dei quarant’anni si parla di menopausa precoce e secondo le linee guida della Società Internazionale per la Menopausa, i ginecologi sono ormai concordi che una terapia ormonale a basso dosaggio, sostitutiva della precocemente cessata funzione delle ovaie, vada somministrata fino all’eta media dei cinquant’anni e talvolta un po’ di più se continuano disturbi. Grande clamore ebbe uno studio americano pubblicato dieci anni fa, che condannava la terapia ormonale sostitutiva in menopausa, perché risultava favorire tumori al seno e malattie cardiovascolari. Questo studio ha avuto l’effetto di far crollare la prescrizione della terapia sostitutiva ormonale in menopausa per questo decennio, con aumento molto elevato di fratture per fragilità ossea e maggior rischio cardiovascolare. Lo studio ora è stato sottoposto a riconsiderazione, perché si basava sull’uso elevato di ormoni che venivano somministrati anche in età avanzata quando i sintomi della menopausa sono già scomparsi da tempo.Nella premenopausa con irregolarità, vampate e altro, possono essere utili rimedi naturali come gli ormoni naturali fitoestrogeni di soia, trifoglio rosso e simili. Delle potenzialità della soia fu scritto anche sul Bollettino d’Informazione sui Farmaci dell’Agenzia Italiana del Farmaco. Numerosi studi sull’alimentazione ricca di soia delle popolazioni orientali concludono per una riduzione significativa di disturbi climaterici, osteoporosi, malattie cardiovascolari, carcinoma mammario e del colon. Le donne asiatiche trasferite negli Stati Uniti cambiando dieta perderebbero questi vantaggi. In premenopausa qualora i rimedi con estrogeni vege- tali non diano effetto, può essere utile un dosaggio ormonale che stabilisca se sono sufficienti gli estrogeni o ci sia invece scarsità di progesterone, nel qual caso è più adatto un estratto di agnocasto con azione progestinica. E’ evidente che già compare la necessità di rivolgersi al ginecologo specialista, anche perché in relazione alla menopausa non esiste una donna uguale ad un’altra e in questa fase l’aspettativa di vita è diventata di circa altrettanti anni. Nel caso medio dei 45-50 anni di comparsa dell’assenza di ciclo i ginecologi ora hanno chiaro come valutare caso per caso: se somministrare ormoni a basso dosaggio, di solito con cerotti, quando ci siano sintomi specifici e per un periodo limitato a farli scomparire. Essi valutano accuratamente i dosaggi ormonali e di densità ossea, perché il calcio che la donna ha accumulato nell’osso fino a questa fase della vita va mantenuto e non aumenta più. Una supplementazione di Calcio e vitamina D va considerata fra gli stili di vita indispensabili, come evitare l’eccessiva magrezza perché il tessuto adiposo stesso produce estrogeni (chiamato perciò “terza ovaia”), ma nello stesso tempo va cercato il peso forma, perché l’obesità costituisce rischio per diabete e ipertensione. Va contenuto il consumo di caffeina, di alcolici, sale, salumi e grassi animali ed aumentato quello di pesce, frutta, verdura, cereali integrali, olii vegetali. Fare moderata attività fisica che attivi la respirazione e favorire il sonno a orari regolari. Dannosissimo fumare. Sotto l’aspetto psicologico è importante coltivare interessi e dedicarsi ad iniziative socializzanti. 5 6 TOSSE ANNUNCIO CONSUMATORE 210x297 05092012.indd 1 06/09/12 11.01 Informazioni e consigli del Farmacista Quando gli zuccheri… calano! a cura del dott. Ivan Caldognetto – farmacista P er assicurare il corretto funzionamento di tutti i tessuti, il nostro organismo ha bisogno di fonti energetiche, fondamentalmente rappresentate dagli zuccheri o carboidrati e dai grassi o lipidi. In condizioni di emergenza (digiuno prolungato) è anche possibile impiegare come “carburante” le proteine, che tuttavia producono scorie azotate e vengono sottratte alla muscolatura, determinandone alla lunga il progressivo indebolimento o atrofia. Ogni organo predilige una particolare fonte energetica: il cuore, per esempio, utilizza preferenzialmente come carburante i grassi, caratterizzati da un alto rendimento energetico e quindi ideali per sostenere l’attività cardiaca; il cervello, invece, predilige gli zuccheri e in particolare il glucosio che, diversamente dai grassi, fornisce meno energia, ma funziona come carburante anche in assenza di ossigeno, anche se per periodi limitati. Sentiamo molto parlare d’ipoglicemia: ma che cos’è l’ipoglicemia? Per ipoglicemia s’intende “il valore glicemico in corrispondenza del quale iniziano le alterazioni neurologiche”. Tale livello è variabile da un individuo all’altro, modificandosi inoltre con l’età e con varie circostanze; generalmente si ha un quadro d’ipoglicemia con valori glicemici compresi tra 60 e 70 mg/dl. Sotto i 50 mg/dl è sicuramente presente una sofferenza del sistema nervoso centrale (neuroglicopenia); valori anche significativamente maggiori di 70 mg/dl possono comunque causare sintomi ipoglicemici, in soggetti abituati a glicemie notevolmente elevate (per esempio nei diabetici scompensati). L’ipoglicemia, pertanto, non è una malattia in se stessa, ma può senz’altro associarsi a specifiche patologie di cui rappresenta una manifestazione: tali patologie includono, per es., la cirrosi (la quale, danneggiando il fegato, compromette la produzione del glucosio tra un pasto e il successivo) e l’insulinoma (un tumore generalmente benigno che produce quantità eccessive d’insulina, a sua volta responsabile dell’eccessiva riduzione della glicemia). L’ipoglicemia può inoltre verificarsi sia come normale conseguenza di un digiuno prolungato, sia in seguito a un’abnorme reattività al segnale insulinico post-prandiale (iperglicemia funzionale): particolarmente frequente nella donna, l’iper- glicemia funzionale rappresenta una condizione parafisiologica, generalmente non grave e correggibile adottando particolari regimi alimentari. Le principali manifestazioni dell’ipoglicemia (i famosi “campanelli di allarme”) normalmenDottor Ivan Caldognetto te comprendono: • palpitazioni, sudorazione fredda, tremori • debolezza improvvisa, instabilità posturale, confusione mentale. • anomalie comportamentali con possibili reazioni violente. • disturbi della vista, convulsioni • progressiva riduzione dello stato di coscienza, fino al coma . E’ un dato di fatto che la frequenza degli episodi ipoglicemici nei pazienti diabetici è tanto minore quanto più accurata, è la terapia. Bisogna, tuttavia, ricordare che un trattamento aggressivo della malattia, necessario per prevenire le gravi complicanze a carico dell’occhio, del rene, del sistema nervoso e dell’apparato cardiocircolatorio, comporta un minimo ma rilevante rischio di ipoglicemia. I pazienti diabetici devono, inoltre, prestare particolare attenzione a tutte le cause scatenanti dell’ipoglicemia, per esempio, evitando di saltare i pasti, mantenendo il più possibile costante la quota di carboidrati in ciascun pasto e assumendo quantità addizionali di zuccheri prima di un esercizio fisico intenso; un’ulteriore integrazione della dieta con carboidrati complessi (pasta) è necessaria dopo l’esercizio fisico, allo scopo di prevenire fenomeni ipoglicemici tardivi. Importantissimo l’autocontrollo glicemico. Nella tua farmacia di fiducia puoi, in pochi minuti e in tutta tranquillità, eseguire l’autocontrollo della glicemia, così da conoscere i tuoi valori e rivolgerti al tuo medico di famiglia per gli eventuali approfondimenti necessari. 7 Un amico del suo respiro. Soluzioni fisiologiche isotoniche per liberare il naso dalle secrezioni in eccesso e prevenire la formazione di tappi di cerume nell’orecchio. Nebul Spray 120 ml Nebul A 2 ml Aspiratore nasale per neonati Aiuta a liberare il nasino dalle ostruzioni del muco, facilitando sonno e poppata + 3 beccucci morbidi usa e getta SENZA FTALATI, SENZA BISFENOLO A Soluzione fisiologica MONODOSE per L’AEROSOLTERAPIA. Soluzione fisiologica BIOMARINA per NASO e ORECCHIO. Nebul 5 ml Soluzione fisiologica sterile per il NASO. Ricambi beccucci aspiratore 10 e 20 pezzi Leggere attentamente le avvertenze e le istruzioni d’uso. Aut. alla pubbl. su domanda del 21/09/2011 8 NEBUL_ELEFANTE.indd 1 Linea Nebul per adulti, bambini e neonati. 21/10/11 15:25 “ORTOPEDIA SPECIALISTICA” A lla Magalini Medica di Bassano del Grappa, grazie a un team di 6 specialisti ortopedici di chiara fama, eccellenza nella diagnosi, cura e riabilitazione delle patologie e traumi dell’apparato locomotore. Ortopedia e Traumatologia. Due parole che racchiudono l’ampio spettro delle patologie e delle problematiche che interessano globalmente l’apparato locomotore, sofisticato telaio del nostro organismo costruito dall’interconnessione di ossa, articolazioni e muscoli nei distretti anatomici interessati: colonna vertebrale, spalla, ginocchio, caviglia, piede, mano, polso e gomito. L’Ortopedia, in particolare, è una scienza medico chirurgica che si occupa della diagnosi e terapia delle patologie e delle malformazioni congenite o acquisite dell’apparato locomotore. L’ORTOPEDIA è una disciplina che rappresenta da sempre una delle principali aree di attività del Centro Specialistico “Magalini Medica” di Bassano del Grappa, che ha consolidato negli anni la già riconosciuta esperienza nel campo della cura e della riabilitazione delle patologie ortopediche e dei traumi sportivi diventando un punto di riferimento nel territorio per la prevenzione, la terapia e il recupero funzionale in campo ortopedico. Una specializzazione di eccellenza che oggi Magalini Medica ha ulteriormente implementato e potenziato grazie al team di 6 medici chirurghi ortopedici di chiara fama, con un importante curriculum e un altissimo grado di specializzazione per la chirurgia ortopedica di elezione: Colonna Vertebrale e Anca – Dr. Enrico Sartorello, direttore del reparto di Ortopedia e Traumatologia dell’Ospedale di Bassano del Grappa. Spalla e Anca – Dr. Giovanni Grano, direttore del reparto di Ortopedia e Traumatologia dell’Ospedale di Cittadella. Ginocchio – Dr. Claudio Khabbazé, dell’Unità Operativa di Chirurgia del Ginocchio del Policlinico di Abano Terme. Piede e Caviglia – Dr. Andrea Postorino, dell’Unità Operativa di Chirurgia del Piede del Policlinico di Abano Terme. Mano, Polso e Gomito – Dr. Andrea Atzei, responsabile dell’Unità di Chirurgia della Mano presso l’Ospedale San Camillo di Treviso e il Policlinico San Giorgio di Pordenone Ortopedia Pediatrica – Dr. Cosimo Gigante, responsabile dell’Unità Operativa di Ortopedia Pediatrica dell’Azienda Ospedaliera di Padova Una squadra di specialisti che oltre alle specifiche competenze lavora a stretto contatto con il team dei radiologi di Magalini Medica per il percorso diagnostico e con i fisioterapisti per il percorso di cura e riabilitazione, condividendo un’unica cartella clinica digitale per la massima efficienza al servizio del paziente. Grazie alla suddivisione delle specialità e alla collaborazione multidisciplinare tra i diversi settori del percorso diagnostico, di terapia e di riabilitazione, il servizio ortopedico del Centro Specialistico di Bassano del Grappa è calibrato sulle specifiche necessità del paziente. 9 Informazioni e consigli del Nutrizionista OSTEOPOROSI E ALIMENTAZIONE a cura dott.ssa Paola Salgarelli e dott.ssa Paola Richero-nutrizioniste I n menopausa la donna può iniziare a soffrire di osteoporosi, per contrastarla è consigliabile assumere non solo alimenti ricchi in calcio, ma anche cibi ricchi in zinco, magnesio, potassio e vitamina C. Di seguito sono elencati alcuni alimenti ricchi di queste preziose sostanze che se assunti con la dieta possono contribuire nella prevenzione dell’osteoporosi. Fonti alimentari di calcio La copertura dei livelli di assunzione giornaliera di calcio (donne adulte: 800-1000mg), oltre che da un’adeguata assunzione di latte e di derivati, può avvenire attraverso il consumo intelligente di alcune acque minerali carbonatocalciche ricche di calcio “altamente assimilabile” (dicitura riportata in etichetta: con un contenuto di ioni calcio2+ superiore ai 300mg/l ed a basso tenore di sodio). I prodotti a base di latte parzialmente scremato ed i formaggi light, pur apportando meno calorie, contengono calcio in egual misura. Il calcio contenuto nei vegetali è meno facilmente utilizzabile dall’organismo. Per un ottimale assorbimento del calcio non si deve dimenticare la vitamina D, un importante “muratore” che serve a fissare il calcio nelle ossa: è importante quindi stare all’aria aperta in quanto questa vitamina viene attivata dalla luce del sole. SI CONSIGLIA IL CONSUMO DI 1,5-2 LITRI DI ACQUA CALCICA AL GIORNO. ESEMPIO: ACQUA LETE (321 mg/l), ACQUA SANGEMINI (328 mg/l), ACQUA FERRARELLE (380 mg/l). Paola Richero CIBI RICCHI IN ZINCO: lenticchie secche, vitello, tuorlo d’uovo, manzo. CIBI RICCHI IN MAGNESIO: avena, farina di frumento integrale, riso integrale, fagioli e piselli secchi, spinaci. CIBI RICCHI IN POTASSIO: lievito di birra, piselli e lenticchie secchi, patate (soprattutto se cotte al forno con la buccia), spinaci, finocchi, pollo, banane, avena, vitello, sogliola. CIBI RICCHI IN VITAMINA C: peperoncino, peperoni, cavolo cappuccio, cavolo verde, arance e agrumi in genere, pompelmi, fragole. Paola Salgarelli 10 Informazioni e consigli del Nutrizionista OSTEOPOROSI E ALIMENTAZIONE a cura dott.ssa Paola Salgarelli e dott.ssa Paola Richero-nutrizioniste Visita il nostro sito www.qbricette.com Su Q.B. si trovano ricette semplici e ipocaloriche per chi è attento alle calorie e per chi vuole mantenere un benessere fisico anche attraverso il cibo. Q.B. per noi è questo: è la “punta” di salute, la “presa” di gusto, il “pizzico” di piacere, il Quanto Basta per sentirsi bene. CONTENUTO DI CALCIO NEI PRINCIPALI ALIMENTI ( per 100gr. di prodotto) Latte e derivati Latte intero Latte parzialmente scremato Yogurt Caciocavallo Emmenthal Grana Groviera Fontina Mozzarella Parmigiano Pecorino stagionato Ricotta Stracchino mg. 119 mg. 119 mg. 120 mg. 860 mg. 1145 mg. 1169 mg. 1123 mg. 870 mg. 500 mg. 1159 mg. 1160 mg. 295 mg. 567 Verdure Rucola Biete Broccoletti Carciofi Carote Cavolfiore Cavolo broccolo Cavolini di Bruxelles Cavolo cappuccio Cicoria mg 160 mg. 67 mg. 97 mg. 86 mg. 44 mg. 44 mg. 72 mg. 51 mg. 60 mg. 131 Uovo intero mg. 48 Uova Tuorlo mg. 116 Frutta Albicocche Arance Fichi Lamponi mg. 16 mg. 49 mg. 43 mg. 49 Cereali Pane Pasta Cornflakes Fette biscottate mg. 15 mg. 22 mg. 74 mg. 55 Carne e Derivati Coniglio Pollo coscia Tacchino Bovino adulto Vitello Prosciutto cotto mg. 22 mg. 13 mg. 6 mg. 15 mg. 14 mg. 6 Pesci Lattarini Acciuga Calamaro Gambero Polpo mg. 888 mg. 148 mg. 144 mg. 110 mg. 144 11 12 Informazioni e consigli del Farmacista I fitoestrogeni: potenti alleati in menopausa a cura dott Maddalena Galvan – farmacista T utti ne parlano, ma cosa sono i fitoestrogeni? Si tratta di molecole di origine vegetale, caratterizzate da una struttura non steroidea, in grado di legarsi ai recettori intracellulari degli estrogeni e capaci perciò di provocare effetti biologici degli estrogeni che il corpo della donna in menopausa cessa di produrre. In pratica se assunti in menopausa vanno a “sostituire” l’azione benefica degli estrogeni. Quali sono e dove si trovano? Le principali classi di fitoestrogeni sono: ISOFLAVONI: genisteina, daidzeina, gliciteina,biocanina, formononetina che troviamo nella soia. LIGNANI: enterodiolo, enterolattone sono presenti nei semi di lino, grano, orzo, frumento e riso. CUMESTANI: cumestrolo, 4-metossicumestrolo di cui sono ricchi trifoglio rosso, germogli di soia e semi di girasole. I fitoestrogeni determinano inoltre: • riduzione del colesterolo totale e del colesterolo LDL • aumento del colesterolo HDL • riduzione dei trigliceridi. Effetto sui vasi: •azione antiossidante • riduzione dell’aggregazione piastrinica •inibizione della proliferazione endoteliale • azione prevalentemente vasodilatatoria Vi ricordo che esistono molti integratori alimentari a base di fitoestrogeni, il vostro medico o il ginecologo sapranno consigliare quale assumere alla comparsa dei primi sintomi della menopausa. Le fonti principali di queste preziose sostanze sono le seguenti: 1) la Cimicifuga racemosa - Famiglia delle Ranuncolacee, pianta che cresce in Nord-America, Europa ed Asia. Presso le tribù indiane veniva usata per curare malattie infiammatorie,reumatiche e disturbi uterini; i cinesi la usano come antiinfiammatorio, analgesico e antipiretico. 2) il Trifolium pratense (trifoglio rosso) - Famiglia delle Leguminose, pianta indigena dell’Europa, dell’Asia centrale, del nord Africa. 3) la Soia - famiglia delle Leguminose, pianta di origine asiatica, la coltivazione della soia si è sviluppata in America (Stati Uniti, Brasile, Argentina) ed in epoca più recente in Europa. 4) il Luppolo – famiglia delle Cannabacee 8-prenilnaringenina. Tipi di azione dei fitoestrogeni Gli isoflavoni in particolare hanno azione simil-ormonale dovuta alla loro capacità di legarsi ai recettori degli estrogeni Erα e Erβ e per questo sono utilizzati nella prevenzione e cura dei sintomi e delle malattie correlate alla menopausa e all’invecchiamento: - prevenzione delle malattie cardiovascolari - miglioramento del metabolismo osseo - potenzialità antineoplastiche In menopausa l’uso dei fitoestrogeni riduce la comparsa di vampate di calore, sudorazioni notturne, irritabilità e depressione. Le donne asiatiche presentano meno disturbi vasomotori (18% contro 70-80%) delle europee grazie al loro consumo quotidiano di soia, ricca di fitoestrogeni. 13 Ulss 3 informa Nominato il nuovo Primario di Urologia del San Bassiano A ntonio Celìa diventa Direttore della Struttura, nel segno della continuità, ma anche dell’innovazione Nato nell’anno 1970. Laureato in Medicina e Chirurgia nell’anno 1996 all’Università di Roma “La Sapienza”. Specializzato in Urologia nel 2002 all’Università di Modena e Reggio Emilia. E’ entrato a far parte della squadra di Urologi dell’ospedale San Bassiano di Bassano del Grappa nel giugno del 2005. Da ieri, Antonio Celìa è il nuovo Primario Urologo del San Bassiano. “Una scelta – sottolinea il Direttore Generale, Valerio Alberti – che segue il criterio di “continuità” nella gestione di un Reparto importante e conosciuto come quello dell’Urologia di Bassano (portato a livelli di elevata qualificazione da Guglielmo Breda), ma anche quello della “innovazione”, proprio della chirurgia robotica e laparoscopica e – in genere – mini-invasiva.” Era di settembre 2011 la notizia dei primi due interventi di ablazione percutanea di un tumore renale attraverso la 14 crioterapia tac-guidata, eseguiti al San Bassiano, su pazienti dimessi dopo sole 48 ore. Ed era stato proprio Antonio Celìa, insieme ai Radiologi interventisti, a descrivere questa nuova tecnica mini-invasiva, che stava proiettando la struttura ospedaliera di Bassano tra i centri di eccellenza nel campo del trattamento dei tumori renali e prostatici. L’Ospedale San Bassiano, infatti, era diventato l’unico centro del Triveneto nel quale i tumori della prostata e del rene potevano essere eliminati – alternativamente – con la crioterapia laparoscopica (cioè utilizzando il robot Da Vinci, e quindi attraverso piccole aperture), o percutanea (cioè inserendo degli aghi attraverso la cute del paziente). Ulss 4 informa Parte la campagna antinfluenzale 2012-2013 L unedì 12 novembre, prenderà il via ufficialmente la campagna di vaccinazione antinfluenzale 2012-2013 Offerta gratuita della vaccinazione organizzata dall’ULSS 4. La vaccinazione antinfluenzale verrà offerta gratuitamente L’influenza è una delle malattie di maggior impatto nella alle seguenti categorie di persone: nostra società, sia perché l’epidemia si manifesta in breve 1. Soggetti di età pari o superiore a 65 anni; tempo interessando un elevato numero di persone, sia per 2. Bambini di età superiore a 6 mesi, ragazzi e adulti le complicanze che possono insorgere in alcuni gruppi di affetti da patologie croniche; popolazione, quali le persone anziane e le persone affette da 2. Donne che saranno nel secondo e terzo trimestre di patologie croniche. gravidanza durante la stagione epidemica; La vaccinazione antinfluenzale è il mezzo più efficace e 3. Individui di qualunque età ricoverati presso strutture sicuro per prevenire la malattia. E’ sufficiente una sola dose di per lungodegenti; vaccino: una volta assunto il vaccino inizia la sua protezione 4. Medici e personale sanitario di assistenza; a distanza di due settimane per poi durare circa sei mesi. 5. Conviventi e/o personale addetto all’assistenza Solitamente è ben tollerato e solo in pochi casi si possono di soggetti a rischio (tale categoria di soggetti diventa un verificare effetti collaterali come arrossamento, gonfiore e importante elemento per l’interruzione della catena di dolore nel punto di iniezione, malessere e febbre leggera di trasmissione); breve durata. 6. Soggetti addetti a servizi pubblici di primario interesse collettivo; Strategia vaccinale 7. Personale che per motivi occupazionali è a contatto La collaudata macchina vaccinale dell’ULSS 4 Alto Vicentino con animali che potrebbero costituire fonte di infezione da è organizzata e sostenuta dal Servizio Igiene e Sanità Pubblica virus influenzali non umani. con la collaborazione di varie figure professionali operanti sul Anche chi non rientra nelle categorie a rischio può effettuare territorio. Come ogni anno, l’Azienda invia una lettera di la vaccinazione, rivolgendosi al proprio medico per la invito per la somministrazione del vaccino ai gruppi di soggetti prescrizione del vaccino, oppure recandosi direttamente nelle con patologie croniche e a tutti gli ultrasessantacinquenni. sedi vaccinali predisposte. * Le persone considerate a rischio riceveranno la La vaccinazione è a pagamento. lettera d’invito a recarsi nell’ambulatorio del proprio medico di famiglia. Per informazioni sulla campagna di vaccinazione, sul * Le persone ultrasessantacinquenni riceveranno vaccino utilizzato, sulle precauzioni da adottare per evitare il lettera d’invito per sottoporsi alla vaccinazione antinfluenzale diffondersi dei virus è possibile: in una delle sedi vaccinali capillarmente organizzate su tutto - telefonare al numero verde 800 544 477, attivo a partire dal il territorio. La possibilità di vaccinarsi in vari punti periferici 23 ottobre 2012 dal Lunedì al Venerdì dalle ore 9.00 alle ore potenziati è finalizzata ad accogliere al meglio gli utenti e 12.00 consentire la vaccinazione evitando lunghi tempi di attesa. - consultare il sito dell’ulss 4: www.ulss4.veneto.it Gli organizzatori della campagna chiedono cortesemente di rispettare, per quanto possibile, l’indicazione Per controllare l’andamento della sindrome influenzale della sede periferica specificata nell’invito. negli ultimi anni è stato istituito un sistema di sorveglianza * Per i bambini e gli adolescenti fino ai 14 anni internazionale. Dal monitoraggio dello scorso anno nel affetti da patologie a rischio, il punto di riferimento per la territorio dell’Azienda Ulss 4 il picco massimo è stato vaccinazione sarà, come in passato, il Servizio Vaccinazioni registrato nella seconda settimana di febbraio 2012. del proprio Distretto Socio-Sanitario, previo appuntamento Negli ultimi anni la malattia non ha mai superato la soglia telefonico. E’ necessario contattare gli operatori del Distretto epidemica negli ultra 65enni, confermando l’efficacia della Socio-Sanitario di appartenenza ai seguenti numeri telefonici: vaccinazione. ° Schio: Tel. 0445 598200 (dalle 8.30 alle 13.00) ° Thiene: tel. 0445 388976 (dalle 8.30 alle 13.00) * Per i pazienti non deambulanti, la vaccinazione sarà effettuata a domicilio, su indicazione medica, previo appuntamento telefonico ai numeri sopra indicati. * In ospedale sarà implementata l’informazione e l’offerta della vaccinazione antinfluenzale agli operatori sanitari e ai degenti. 15 Ulss 6 informa Le iniziative di PREVENZIONE PER LA POPOLAZIONE in occasione della GIORNATA MONDIALE CONTRO L’OSTEOPOROSI L a Giornata Mondiale contro l’Osteoporosi giunge quest’anno alla 14^ edizione. L’iniziativa organizzata dall’OMS e accolta da oltre 80 Paesi nel mondo, nasce per sensibilizzare l’opinione pubblica , per informare e far riflettere su questa malattia di cui si sente parlare, ma di cui, in realtà, spesso si conosce poco. Il Direttore Generale, Dott. Antonio Alessandri, con il Direttore Sanitario, Dott. Eugenio Fantuz , il Direttore dell’ U.O. di Medicina Nucleare, Dott. Pierluigi Zanco, il Dott. Piergiuseppe Orsolon responsabile dell’Ambulatorio per la diagnostica e la terapia dell’Osteoporosi, accanto al Dott. Michele Valente, Presidente dell’Ordine dei Medici di Vicenza hanno presentato durante una conferenza stampa in occasione della giornata mondiale contro l’osteoporosi, le iniziative di prevenzione per la popolazione dell’ U.L.SS. n. 6 “Vicenza”. L’Osteoporosi è una malattia che indebolisce le ossa del corpo privandole di piccole ma continue quantità di calcio e colpisce in prevalenza le donne dopo i 50 anni. L’OMS stima che nei paesi occidentali una donna su quattro ne venga colpita dopo tale età e circa un uomo su dieci dopo i 60 anni. Partendo da questi presupposti si suppone che in Italia ne siano affette oltre 3.000.000 di persone. Persone che, spesso, scoprono di esserne affette a seguito di fratture a polsi o femori. La diagnosi precoce della malattia è una delle armi più efficaci che la medicina moderna ha a disposizione e tra gli esami quello che per primo andrebbe eseguito è la DENSITOMETRIA OSSEA. Questa, in assenza di ulteriori fattori di rischio, dovrebbe essere fatta non appena raggiunti i 65 anni. L’esame è consigliato al momento della menopausa in caso di presenza di fattori di rischio. Tra questi, vanno valutati con attenzione: la predisposizione genetica alla patologia; la menopausa precoce (45 anni); una dieta scarsa di latticini; vita sedentaria; malattie endocrine; 16 malassorbimento intestinale (celiachia morbo di crohn); insufficienza renale o epatica; anoressia o altri problemi alimentari nervosi; uso di farmaci quali cortisonici, antiepilettici, farmaci per il tumore al seno e ormoni tiroidei; abuso di alcol, tabacco e caffè; struttura ossea minuta All’Ospedale S.Bortolo di Vicenza è attivo, presso l’Unità Operativa Complessa di Medicina Nucleare, un ambulatorio specialistico focalizzato nella lotta all’osteoporosi: l’Ambulatorio per la Diagnostica e la Terapia dell’Osteoporosi, coordinato dal dott. Orsolon. Durante la giornata del 22 ottobre 2012 l’Azienda Ulss 6, unitamente all’Ordine dei Medici della Provincia di Vicenza e con il supporto della Centrale del Latte di Vicenza, al fine di sensibilizzare la popolazione su questa malattia, che spesso viene chiamata “epidemia silenziosa” si attiveranno le seguenti iniziative: dalle ore 8 alle 16 presso la struttura di Medicina Nucleare dell’Ospedale S. Bortolo (piano terra quinto lotto), un team di specialisti fornirà consulenza medica gratuita; i Medici di Medicina Generale del territorio dei 39 Comuni ULSS 6 partecipano all’iniziativa con la diffusione di informazioni alla popolazione; Ulss 5 informa Opuscolo informativo sulla donazione degli organi P erché donare i propri organi? La possibilità di trapiantare organi e tessuti, prelevati da una persona deceduta, ad un’altra che ha la necessità di essere curata, è una grande opportunità: attraverso il trapianto è possibile salvare e migliorare la qualità di vita di molti pazienti. In una persona morta il cuore può battere ancora? Sì la morte di una persona è determinata esclusivamente dalla morte del cervello, indipendentementedalle funzioni residue di qualsiasi organo. Che differenza c’è tra morte cerebrale e coma? Nella morte cerebrale tutte le cellule cerebrali sono morte e non è possibile rilevare alcuna atQuali organi e tessuti possono essere donati? tività (vitale). Nel coma il paziente è vivo, anche Organi: cuore, reni, fegato, polmoni, pancreas ed se la coscienza è assente; i riflessi sono presenti, intestino. l’attività elettrica è rilevabile, così come la rispoTessuti: pelle, ossa, tendini, cartilagine, cornee, sta agli stimoli dolorifici. Il paziente in coma viene valvole cardiache e vasi sanguigni, sangue, midol- curato, spesso con ottimi risultati riprendendo così lo osseo. una vita normale. Quando avviene la donazione? Solo dopo che è stato fatto di tutto per salvare il E’ possibile confondere il coma con la morte cepaziente, ma il cervello non funziona più e non rebrale? potrà mai più funzionare a causa della completa No, le procedure diagnostiche consentono di escludistruzione delle cellule cerebrali; quando cioè sia dere (con sicurezza) questa possibilità. stata accertata la morte encefalica o morte cerebrale, stato definitivo irreversibile. Come fanno i medici a stabilire che una persona è morta? La morte è causata da una totale assenza di funzioni cerebrali, dipendenti da un prolungato arresto della circolazione o da una gravissima lesione che ha colpito direttamente il cervello. In questi casi, detti di “morte cerebrale”, i medici eseguono una serie di accertamenti clinici per stabilire, per un periodo di almeno 6 ore consecutive, la contemporanea assenza di riflessi che partono direttamente dal cervello- reazioni agli stimoli dolorifici, respiro spontaneo, stato di coscienza qualsiasi attività elettrica del cervello (elettroencefalogramma piatto) La morte può essere accertata da un solo medico? No, in ogni caso gli accertamenti devono essere effettuati da una commissione di 3 medici (un medico legale, un rianimatore ed un neurologo), registrati e ripetuti almeno 3 volte nel periodo delle 6 ore. 17 18 AIDO: LE NOTIZIE Vicenza Sezione Provinciale di a cura di Bruno Zamberlan, presidente Aido Vicenza TRAPIANTO DI ORGANI, LEGGE 91 DEL 1.4.1999: registrazione della volontà di donare gli organi: “ Scelta in Comune”. I l 29 ottobre 2012 il Consiglio Comunale di Bologna ha approvato (30 voti a favore e 3 astenuti) un ordine del giorno sulla registrazione della propria volontà in merito alla donazione degli organi al rilascio della carta d’identità o al suo rinnovo. Ordine del giorno Ordine del giorno per invitare la Giunta a porre in atto, di concerto con la Regione Emilia Romagna, tutti gli adempimenti necessari al fine di favorire la realizzazione del progetto denominato una Scelta in Comune, dove tramite il comune di Bologna il cittadino bolognese rende chiara e inequivocabile la propria volontà, in merito alla donazione dei propri organi e tessuti, registrando il proprio assenso o diniego sulla carta d’identità, all’atto del rilascio/rinnovo della stessa. Motivazioni: Il Comune di Bologna, • Preso atto del progetto esecutivo della regione Umbria (delibera N°1.017, del 12/07/2010) denominato “La donazione d’organi come tratto identitario”, inerente la dichiarazione di volontà, da parte del cittadino maggiorenne, sulla donazione dei propri organi, da inserire al momento del rinnovo o rilascio della carta d’identità da parte degli uffici anagrafici comunali, tramite un apposito modulo informativo. • Considerato che questo progetto era già contenuto nel decreto ”Milleproroghe”, art.3, comma 8 bis, del decreto legge 30/12/2009, N°194 convertito dalla legge N°25 del 26/02/2010: “Espressione della volontà o del diniego a donare organi o tessuti, al momento del rilascio della carta d’identità”. • Appurato che il medesimo progetto esecutivo è stato presentato a marzo 2012, a Roma, presso il Ministero della Salute, alla presenza del Ministro Balduzzi, che ha auspicato un accordo in sede di A.N.C.I., al fine di estendere a tutti i comuni il modello procedurale sperimentato dai cittadini umbri. • Ritenuto che questo progetto rappresenterebbe una modalità di espressione concreta della volontà alla donazione, da parte del cittadino maggiorenne, anche alla luce del fatto che il 27/05/2012 è stata celebrata la Giornata Nazionale per la donazione degli organi. Tenuto conto che allo stato attuale ogni cittadino può manifestare la propria volontà a donare o meno i propri organi: · compilando e firmando un modulo che si può richiedere all’Asl ed alle aziende Ospedaliere; · firmando l’atto olografo dell’AIDO. Constatato che il rilascio/rinnovo della Carta d’Identità è un’operazione che tutti i cittadini effettuano periodicamente e con questa modalità si aumenterebbero, in maniera graduale e costante, le dichiarazioni di volontà di tutta la popolazione bolognese maggiorenne e che la suddetta dichiarazione può essere raccolta e resa disponibile telematicamente al Database del Sistema Informativo Trapianti (SIT), al fine di consentirne la consultazione, 24 ore su 24, ai Centri di Coordinamento Regionali Trapianti, Attestato che la dichiarazione di volontà rilasciata presso il Comune ha valore legale e può essere modificata, in qualsiasi momento, con una dichiarazione successiva e contraria alla precedente e va reiterata ad ogni richiesta/rinnovo/duplicato/sostituzione della carta d’identità Dispositivo: Invita la Giunta: -A porre in atto, di concerto con la regione Emilia-Romagna, tutti gli adempimenti necessari al fine di favorire la realizzazione del progetto denominato ”Una scelta in Comune”, dove tramite il Comune di Bologna il cittadino bolognese rende chiara e inequivocabile la propria volontà, in merito alla donazione dei propri organi e tessuti, registrando il proprio assenso o diniego tramite un modulo informativo, all’atto del rilascio/rinnovo della carta d’identità. -Lanciare una adeguata campagna informativa mirata e rivolta a tutta la popolazione tramite media, forum e lettere informative. L’ordine del giorno è stato presentato dalla consigliera Mirka Cocconcelli (Lega nord) e firmato dai consiglieri Federica Salsi (M5S), Pasquale Caviano (Idv), Corrado Melega e Francesco Errani (Pd). Esito della votazione: voti favorevoli: 30 (Pd, AmperBo, Idv, Pdl, Lega nord, M5S); voti contrari: nessuno; astenuti: 3. Abbiamo il piacere di ricordare che la prima Provincia Italiana che ha preso iniziative su questi aspetti è stata la Provincia di Vicenza con il Consiglio Provinciale ed altri 55 Comuni Vicentini, che hanno approvato quasi sempre all’unanimità un ordine del giorno proposto nel gennaio 2010 dall’Aido Vicentina, lanciando un appello agli Enti Locali (Regione, Provincia e Comuni) perché approvino un documento che chieda al Governo l’applicazione integrale della Legge, che comprende il silenzio-assenso informato, con lo scopo di sollecitare il Ministero della Salute ad emettere il decreto di attivazione del sistema informativo dei trapianti di cui all’art. 7 e di adottare tutti i provvedimenti utili e necessari a rendere operativo il disposto della Legge nr. 91 del 1.4.1999 sui trapianti d’organo concernente la dichiarazione di volontà, prevista per tutti i cittadini italiani maggiorenni. Ora la strada è segnata ed il percorso avviato. Speriamo in bene … 19 O TU IS C A M AL D R FA TA www.ideare.eu CON ERISIMO L’ERBA DEI CANTORI Katia Ricciarelli ha scelto 2003 2013 20 ANNI INSIEME VICINA ALLA TUA SALUTE COME PREPARARSI AL CAMBIO DI STAGIONE Durante i cambiamenti stagionali il nostro organismo è più esposto a stressor di diversa natura che portano ad un abbassamento delle difese immunitarie e di conseguenza al manifestarsi di problematiche prevalentemente a livello dell’apparato respiratorio e muscolo-scheletrico. Si assiste ad un aumento notevole di malattie infiammatorie di vario tipo, passando dal raffreddore alle infiammazioni, a disturbi articolari di vario tipo. Per questo motivo, al fine di aumentare le difese immunitarie, è necessario intervenire con un programma di prevenzione che dovrebbe prevedere da un lato un’iniziale fase depurativa, per eliminare tutte le tossine accumulate durante l’anno, dall’altro un cambio di alimentazione, utilizzando anche integratori nutrizionali naturali e prediligendo cibi ad azione anti-ossidante e anti-infiammatoria. Per “ripulire” il nostro organismo è necessario agire su organi quali fegato, reni e/o intestino che hanno la funzione di purificare l’organismo e rafforzare il sistema immunitario. Tra i rimedi funzionali consigliati a tale scopo vi sono i probiotici (pro-bios = a favore della vita), ceppi batterici in grado di ristabilirne la funzionalità e aumentare le capacità immunitarie. Per ristabilire la funzionalità epatica e favorire la detossificazione risultano molto efficaci la silimarina e la curcuma. L’efficacia della silimarina risiede nella sua capacità antiossidante, riducendo la perossidazione lipidica e la produzione di radicali liberi. In associazione alla silimarina, la curcuma, ricca in polifenoli (curcuminoidi tra cui la curcumina) con varie attività farmacologiche. La curcumina in particolare ha proprietà anti-infiammatorie e antiossidanti dovute alla capacità di regolare l’espressione di alcuni enzimi quali catalasi, superossidodismutasi e glutatione S-transferasi. Dalle più recenti pubblicazioni emerge, comunque, che alla base della maggior parte delle problematiche che si manifestano al cambio di stagione (raffreddori, influenze, infiammazioni,…) ci siano situazioni di stress ossidativo. Uno studio sperimentale pubblicato nel Journal of Medicine and Life (Temneanu OR et al. 2011, 4:244-249) ha dimostrato l’efficacia della vitamina C nel ridurre i danni polmonari da stress ossidativo e anche l’associazione di vitamina C e zinco svolge una notevole azione preventiva e protettiva nei confronti delle malattie da raffreddamento velocizzando i tempi di recupero dall’infezione virale (Maggini S et al. 2012, J Int Med Res 40:28-42; Roxas et al. 2007, Alt Med Rev 12:25-48). Nutriva NATURAL C è un integratore nutrizionale a base di Rosa canina e camu camu (Myrciaria dubia), fonti concentrate di vitamina C naturale. Il camu camu è un arbusto spontaneo delle foreste pluviali brasiliane ricchissimo in vitamina C. E’ considerato un’ottima fonte di composti bioattivi con proprietà anti-ossidanti, anti-infiammatorie e ipo-colesterolemiche, soprattutto in virtù del contenuto in vitamina C, vitamina A, vitamina E e flavonoidi. Il contenuto in vitamina C del camu-camu è stato stimato essere circa 50 volte maggiore di quello fornito da una stessa quantità di arance. La Rosa canina è un efficace antiossidante naturale con un elevato contenuto in vitamina C e bioflavonoidi. I bioflavonoidi aumentano la resistenza dei capillari, ne regolano la permeabilità oltre ad essere essenziali per proteggere dall’ossidazione la vitamina C. Il complesso C, inoltre, sostiene i normali processi immunitari di difesa nei confronti delle comuni problematiche della stagione invernale. Nutriva NATURAL C è disponibile anche in compresse masticabili, con aggiunta di zinco liposomiale ad elevata biodisponibilità. I prodotti non contengono glutine, OGM, coloranti e aromi artificiali, soia e amido. Sono adatti a vegetariani e vegani. Prodotti privi di: Glutine Lievito Coloranti e aromi artificiali OGM Sale Vegetariani Vegani Distribuita da: NUTRIZIONALMENTE EVOLUTA Via Uruguay, 20/22 – Padova Tel 049/8705870 , Fax 049 / 8700783 www.cabassi-giuriati.it 21 Farmacie di Turno FARMACIE Novembre - D TURNI DAL 10 NOVEMBRE AL 17 NOVEMBRE 2012 ASL 3 ASL 6 BASSANO DEL GRAPPA Farmacia Centrale – Dr.ssa Dall’Oglio Licia Piazza Libertà n. 40 Tel. 0424/522223 MAROSTICA Farmacia Dr. Caponi Luca Antonio Via Rubbi n. 9 – Tel. 0424/75854 CISMON DEL GRAPPA Farmacia Dr.ssa Cavallin Marina Via Roma n. 55 – Tel. 0424/92298 ROANA Farmacia di Roana sas Piazza Santa Giustina n. 23 – Tel. 0424/66198 FOZA Farmacia Dr.ssa Scaffidi Militone Gilda Via Roma n. 7 – Tel. 0424/443003 NOVENTA VICENTINA Farmacia Peretto-Cappellina snc Via Matteotti n. 101/a Tel. 0444/787195 SOVIZZO Farmacia De Antoni snc Via degli Alpini n. 24 Tel. 0444/551094 C AVA Z Z A L E – M O N T I C E L L O CONTE OTTO Farmacia Dr.ssa Zentile Monica Via degli Alpini n. 24 Tel. 0444/551094 VICENZA Farmacia Dr.ssa Galvan Maria Maddalena Viale Trieste n. 417 – Tel. 0444/301145 VICENZA Farmacia Carlassare snc Corso SS. 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BERTILLA Farmacia Dr.ssa Marson Bona Via Legione Antonini n. 175 Tel. 0444/571060 TURNI DAL 1 DICEMBRE AL 8 DICEMBRE 2012 ASL 3 BASSANO DEL GRAPPA Farmacia Comunale 1 Via Cà Dolfin n. 50 – Tel. 0424/527811 MAROSTICA Farmacia Dr.ssa Riello Elena Piazza Castello n. 35 – Tel. 0424/72167 ROSSANO VENETO Farmacia Dr.ssa Deodato Dora Via Salute n. 38 – Tel. 0424/540030 ROANA – CANOVE Farmacia Bosio snc Via Roma n. 33/a – Tel. 0424/692402 CONCO Farmacia Dr.ssa Federici Monica Piazza San Marco n. 23 Tel. 0424/700000 ASL 4 CARRE’ Farmacia Dr.ssa Guzzonato Emanuela Via Tedesca n. 29 – Tel. 0445/891073 MARANO VICENTINO Farmacia Dr. Cogato Gianantonio Via Stazione n. 5 – tel. 0445/623388 SALCEDO Farmacia Dr. Mele Alberto Via Cesare Battisti – Tel. 0445/888025 SCHIO Farmacia Dr.ssa Montanari Elena Piazza A. Da Schio – Tel. 0445/521172 POSINA (FINO ALLE ORE 21.00) Farmacia Dr. Ramponi Roberto Via Sareo n. 2 – Tel. 0445/748407 ASL 5 VALDAGNO – S. 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