CTC Srl - Compagnia di Turismo e Cultura - Piazza Bernini 16 10143 Torino (Italy) tel/fax +39 011 5604183 PROPOSTA DI PACCHETTO / SERVIZIO TURISTICO Modulo da utilizzare per adempiere alle disposizioni dell’art.85 del Codice del Consumo. rif. Pratica: 0 Operatore: COGNOME E NOME : INDIRIZZO: CITTA' (PROVINCIA/CAP): TELEFONO / CELLULARE: LUOGO & DATA DI NASCITA: CODICE FISCALE: E-MAIL: In nome e per conto proprio, oltre che in nome e per conto delle persone sotto elencate COGNOME E NOME: LUOGO E DATA DI NASCITA: CODICE FISCALE: I nomi dei Partecipanti segnati sul presente contratto faranno fede per l'emissione dei biglietti aerei e dei documenti di viaggio. Sarà responsabilità del Partecipante controllarne l'esattezza e la completezza in base a quanto riportato sui passaporti o sulla Carta di identità con cui si intende viaggiare. Denominazione / Itinerario: BERLINO DRESDA LIPSIA Durata giorni: 5 GG dal/al: 10 - 14 OCT 2015 Servizi richiesti € x pax Nr.Pax Totale Pagamenti QUOTA BASE € 985,00 Caparra** SUPPL. SINGOLA € 140,00 acconto TASSE AEROPORTUALI € 95,00 VISTO € 0,00 Valore data Saldo Saldo entro 1 mese da data partenza Totale Documenti necessari Servizi accessori Ass. Annullamento* € x pax Nr.Pax € 59,00 Altro (specificare sotto) Totale X Carta d'identità X Passaporto Visto Totale Generale Vaccinazioni o profilassi Caparra** trasformabile in acconto nel momento della conferma dell'effettuazione del viaggio Il contratto è disciplinato dalle condizioni sottoscritte, e dai depliant, opuscoli e qualsivoglia altra documentazione illustrativa del pacchetto turistico fin qui fornita. Il contratto è disciplinato dalla CCV ratificata e resa esecutiva con L. 27/12/1977 N, 1084 e dal Codice del consumo. Nel caso di annullamento per motivi non imputabili all’organizzazione di un pacchetto turistico costruito conformemente alle specifiche e personali indicazioni del cliente, questi sarà tenuto a rimborsare le spese sostenute per l’espletamento dell’incarico. * Se richiesta l'Assicurazione Annullamento dichiaro di avere ricevuto e letto le condizioni della stessa. 20/02/2015 00:00 , Torino Timbro e firma Agenzia Firma del Cliente CTC SRL - sede legale: Piazza Bernini 16 -10143- Torino Italy +39 011 5604183 [email protected] CTC SRL - sede legale: Piazza Bernini 16 -10143- Torino Italy +39 011 5604183 [email protected]