DVET-0002/01/2015 Pubblicazione riservata ai Sigg. Medici Veterinari e Farmacisti. B. Braun Milano S.p.A. | Vet Care | 20161 Milano | Italy Tel. 02 66218 | www.bbraun.it | www.bbraun-vetcare.com Il prodotto marchi “Ecoflac” e “Ecobag” sono marchi registrati di B. Braun Melsungen AG. Tutti i diritti sono riservati. Sono possibili modifiche tecniche. Questo opuscolo non può essere utilizzato in alcun modo diverso da quello dell’offerta, acquisto e la vendita dei nostri prodotti. Nessuna parte può essere copiata o riprodotta in qualsiasi forma. B. Braun Vet Care Soluzioni per una lunga vita Soluzioni EV per animali da compagnia e da reddito Flaconi per infusione Ecoflac® plus Elevate esigenze – Elevata qualità Ecoflac® plus combina i benefici della sacca con quelli della bottiglia, creando nuovi standard di prestazioni e di sicurezza alle vostre attività quotidiane. Benefici di utilizzo In polietilene (PE) compatibile con la maggior parte dei farmaci e riciclabile al 100% (smaltimento ecologico e corretto) Ridotto rischio di punture accidentali grazie al tappo a doppia porta di ingresso Dosaggio praticamente senza possibilità di errore (etichetta misuratrice) Semplice da maneggiare (ventilazione non necessaria) Infrangibile Agevole da utilizzare grazie all‘anello di sospensione integrato Confezione salva-spazio Utilizzo versatile in ambulatorio ed in degenza Istruzioni per l‘uso di Ecoflac® plus 1 Apertura Staccare la copertura in alluminio dell‘ingresso del flacone. 5 La ventilazione non è necessaria Durante l‘infusione, il contenitore Ecoflac® plus si piega completamente senza necessità di ventilazione. Lo sfiatatoio del set di somministrazione rimane chiuso. 2 3 4 Superficie sigillata a prova di germi Manipolazione durante la foratura Utilizzo del set per la somministrazione di infusioni Entrambi gli ingressi sono a prova di germi, non c‘è quindi bisogno di disinfettare. Quando si inserisce un set da infusione o un ago nella porta, afferrate il collo del flacone Ecoflac® plus con l‘altra mano per stabilizzare il contenitore. Tutti i set tradizionali di somministrazione possono essere utilizzati con Ecoflac® plus. Quando il set di somministrazione viene rimosso, la porta Ecoflac® plus si risigilla automaticamente, anche dopo lunghe infusioni. Evitare di ruotare il perforatore mentre si fora la porta. 6 7 8 Sospensione Etichettatura Smaltimento Ecoflac® plus dispone di un anello di sospensione integrato. Scrivere su Ecoflac® con Ecopen è semplice. Il materiale del contenitore, polietilene (LO-PE) non permette ai solventi di venire in contatto con il contenuto del contenitore. Ecoflac® plus è realizzato in poliolefine puro al 100% (contenitore di PE, sistema di ingresso in PE e PP), ed è completamente riciclabile. Ecoflac® plus protegge le nostre risorse naturali e il nostro ambiente. Se non è disponibile alcuna piantana, si consiglia l’utilizzo dell’anello di sospensione con gancio. Infusione a pressione Rimozione dell‘aria Prima di un‘infusione a pressione e dopo aver inserito il set di somministrazione dell‘infusione, eliminare l‘aria applicando una pressione sul contenitore. Manicotto a pressione Quando tutta l‘aria è stata completamente rimossa, il contenitore è posto in un manicotto a pressione e l‘infusione inizia sotto pressione. Consigliamo di non inserire il contenitore piatto nel manicotto a pressione, ma girato di 90° (vedi figura). Ringer Lattato di Hartmann B. Braun Vet Care Soluzione per infusione di bovini, cavalli, pecore, capre, suini, cani e gatti Caratteristiche: Soluzione elettrolitica bilanciata 100 ml di soluzione contengono: Sostanze attive: Cloruro di sodio 0,600 g Cloruro di Potassio 0,040 g Cloruro di calcio diidrato 0,027 g Sodio (S)-Lattato 0,312 g [come soluzione di Sodio Lattato (50 % w/v) 0,624 g] Concentrazione di elettroliti (mmol/l): Sodio 130,49 Potassio 5,37 Calcio 1,84 Cloruro 111,70 Lattato 27,84 Indicazioni Benefici di utilizzo Disidratazione isotonica e ipotonica Reintegro del volume e degli elettroliti ematici Acidosi metabolica Mantenimento dei livelli normali di liquidi extracellulari Sostituzione degli elettroliti in caso di ustioni Osmolarità teorica: 277 mOsm/l Titolazione acidità <1 mmol/l Valore pH: 5,0–7,0 Eccipiente: Acqua per preparazioni iniettabili, q. s. Trattamento dell‘acidosi da lieve a moderata; stabilizzazione del pH ematico Posologia e via di somministrazione Per infusione endovenosa. Il volume e la velocità di infusione dipendono dalla condizione clinica, dai deficit presenti nell‘animale, dalle necessità di mantenimento e dalle perdite in atto. Controindicazioni Reazioni avverse Alcalosi di qualsiasi origine Edema (epatico, renale, cardiaco) Eccessiva idratazione Iperaliemia, ipernatriemia, iperlattatemia Insufficienza epatica Questo medicinale veterinario contiene calcio per cui non si possono escludere effetti sul cuore. Ad esclusivo uso veterinario. Da fornirsi solo dietro presentazione di prescrizione veterinaria. Tempi di attesa: Carne e visceri: 0 giorni. Latte: 0 ore Formato Contenitore Codice B. Braun Unità di vendita Numero AIC 500 ml Ecoflac® plus 3574080 10 x 500 ml 104245016 1000 ml Ecoflac® plus 3574081 10 x 1000 ml 104245028 5000 ml Ecobag® N.D. 2 x 5000 ml 104245030 Versione gennaio 2015; Titolare dell‘AIC: B. Braun Melsungen AG, 34212 Melsungen, Germania Cloruro di Sodio 0,9 g / 100 ml B. Braun Vet Care Soluzione per infusione di bovini, cavalli, pecore, capre, suini, cani e gatti Caratteristiche: Soluzione elettrolitica bilanciata, Soluzione veicolo 100 ml di soluzione contengono: Sostanza attiva: Cloruro di Sodio 0,9 g Eccipienti: Acqua per preparazioni iniettabili Concentrazione di elettroliti (mmol/l): Sodio 154 Cloruro 154 Indicazioni Osmolarità teorica: 308 mOsm/l Valore pH: 4,5 - 7,0 Benefici di utilizzo Stati di disidratazione e ipovolemia Per uso interno ed esterno Carenza di sodio (Iponatriemia) e cloruro (ipocloremia) Ridistribuzione rapida nell‘area extracellulare Gestione dell‘alcalosi ipocloremica Terapia nei casi di shock ipovolemico Soluzione veicolo per medicinali compatibili Utilizzato per la miscelazione con medicinali e soluzioni elettrolitiche Uso esterno per l‘irrigazione delle ferite e per inumidire gli impacchi Posologia e via di somministrazione Per infusione intravenosa. Somministrazione per via endovenosa. Utilizzo topico per l‘irrigazione delle ferite e per inumidire gli impacchi. Il dosaggio e la durata del trattamento devono essere regolati in base agli specifici requisiti di fluidi ed elettroliti, sotto il controllo di un medico veterinario per prevenire qualsiasi possibile effetto collaterale dovuto al sovradosaggio. Controindicazioni Reazioni avverse L‘infusione intravenosa può causare Disidratazione ipertonica trombosi. Ipernatremia Ipercloremia Iperidratazione Acidosi Sindrome ascitico-edematosa Nei casi in cui è indicata una restrizione del sodio Ad esclusivo uso veterinario. Da fornirsi solo dietro presentazione di prescrizione veterinaria. Tempi di attesa: Carne e visceri: 0 giorni. Latte: 0 ore Formato Contenitore Codice B.Braun Unità di vendita Numero AIC 100 ml Ecoflac® plus N.D. 20 x 100 ml 104785011 250 ml Ecoflac® plus N.D. 20 x 250 ml 104785023 500 ml Ecoflac® plus 3574230 10 x 500 ml 104785035 1000 ml Ecoflac® plus 3574240 10 x 1000 ml 104785047 Versione gennaio 2015; Titolare dell‘AIC: B. Braun Melsungen AG, 34212 Melsungen, Germania Glucosio 5 g / 100 ml B. Braun Vet Care Soluzione per infusione di bovini, cavalli, pecore, capre, suini, cani e gatti Caratteristiche: Soluzione glucosata 100 ml di soluzione contengono: Sostanza attiva: Eccipienti: Osmolarità teorica: Glucosio monoidrato 5,5 g (equivalente al glucosio anidro 5,0 g) Acqua per preparazioni iniettabili Valore calorico 837 kJ/l = 200 kcal/l 278 mOsm/l Valore pH: 3,5 - 5,5 Benefici di utilizzo Indicazioni Disidratazione in assenza di shock Terapia dell‘idratazione ipertonica Correzione del deficit idrico Correzione del deficit idrico negli spazi extra e intracellulari Ipernatremia Parziale copertura del fabbisogno energetico Correzione dell‘ipercalemia Miglioramento temporaneo dell‘ipoglicemia Correzione di alcuni squilibri elettrolitici Posologia e via di somministrazione Per infusione endovenosa. Il prodotto non deve essere somministrato ad una velocità superiore a 10 ml / kg / ora, per evitare la comparsa della glicosuria e della diuresi osmotica. La velocità di infusione deve essere calcolata in base alla condizione attuale, al peso corporeo e al grado di disidratazione dell‘animale in terapia. Il volume totale di fluidi da somministrare deve tenere in considerazione i deficit esistenti ed i fabbisogni di mantenimento. Controindicazioni Reazioni avverse Iperglicemia Disidratazione ipotonica Edema periferico causato da ridotta pressione oncotica intravascolare Non usare come unica fonte di apporto calorico e/o alimentazione La somministrazione di medicinali per infusione intravenosa può aumentare il rischio di trombosi. Ad esclusivo uso veterinario. Da fornirsi solo dietro presentazione di prescrizione veterinaria. Tempi di attesa: Carne e visceri: 0 giorni. Latte: 0 ore Formato Contenitore Codice B.Braun Unità di vendita Numero AIC 100 ml Ecoflac® plus N.D. 20 x 100 ml 104475013 250 ml Ecoflac® plus N.D. 20 x 250 ml 104475025 500 ml Ecoflac® plus 3574210 10 x 500 ml 104475037 1000 ml Ecoflac® plus N.D. 10 x 1000 ml 104475049 Versione gennaio 2015; Titolare dell‘AIC: B. Braun Melsungen AG, 34212 Melsungen, Germania Soluzione ipertonica NaCl 7,5 g / 100 ml B. Braun Vet Care Soluzione per infusione di bovini, cavalli, pecore, capre, suini, cani e gatti Caratteristiche: Soluzione elettrolitica ipertonica 100 ml di soluzione contengono: Sostanza attiva: Cloruro d Sodio 7,5 g Concentrazione di elettroliti (mmol/l): Sodio 1283 Cloruro 1283 Eccipienti: Acqua per preparazioni iniettabili Indicazioni Benefici di utilizzo Shock emorragico Rianimazione a bassi volumi Shock endotossico Rapida espansione del volume intravascolare Shock settico Osmolarità teorica: 2566 mOsm/l Aiuta a ripristinare o mantenere le funzioni degli organi vitali Shock ipovolemico Posologia e via di somministrazione Per infusione endovenosa. Da 3 a 5 ml/kg di peso corporeo, somministrati in un periodo di massimo 15 minuti senza superare la velocità di 1ml / kg di peso corporeo / min. La somministrazione di cloruro di sodio ipertonico deve essere seguita dall’infusione di liquidi isotonici per 1 o 2 ore, al fine di ristabilire lo stato di idratazione dello spazio interstiziale. Controindicazioni Iperidratazione ipertonica Insufficienza renale Severi disturbi elettrolitici Emorragie incontrollate Edema polmonare Ritenzione di acqua e cloruro di sodio Insufficienza cardiaca Ipertensione Disidratazione ipertonica Reazioni avverse Un eccesso di sodio può causare ipopotassiemia, che può essere aggravata dall’esistenza di una continua perdita di potassio e dall’ipercloremia. L‘erronea somministrazione di sodio in animali disidratati può aumentare l’esistente ipertonia extracellulare, con aggravamento dei disordini esistenti, e può causare la morte. L‘infusione rapida può causare edema, in particolare edema polmonare, specialmente in caso di concomitante insufficienza cardiaca o renale. In seguito a somministrazione rapida possono comparire ipotensione, aritmie, emolisi, emoglobinuria, broncocostrizione e iperventilazione. La somministrazione nelle piccole vene periferiche può causare segni di dolore. L‘infusione di cloruro di sodio ipertonico può provocare diuresi con formazione di urina ipertonica. Deve essere preso in considerazione il rischio di trombosi. Ad esclusivo uso veterinario. Da fornirsi solo dietro presentazione di prescrizione veterinaria. Tempi di attesa: Carne e visceri: 0 giorni. Latte: 0 ore La soluzione per la rianimazione a bassi volumi Approfondimenti sull‘utilizzo di soluzioni ipertoniche di cloruro di sodio: Horse – Traumatic Brain Injury Rose, R. J. and Hodgson, D. R.: Manual of Equine Practice. Elsevier 2000, 2nd Edition: 530 Calve – Neonatal Diarrhea Koch, A. and Kaske, M.: Clinical efficacy of intravenous hypertonic saline solution or hypertonic bicarbonate solution in the treatment of inappetent calves with neonatal diarrhea. J. Vet. Intern. Med., 2008 Jan-Feb; 22(1):202-11 Cattle – Displaced Abomasum Roloff, N.: Randomised controlled clinical trial about the effects of hypertonic saline solution on the circulatory system in cows with right displaced abomasum. Diss. vet med, Giessen 2007 Dog and Cat – Traumatic Brain Injury Sande, A. and West, C.: Traumatic brain injury: a review of pathophysiology and management. J Vet Emerg Crit Care, 2010 Apr 1; 20(2):177-90 Formato Contenitore Codice B. Braun Unità di vendita Numero AIC 500 ml Ecoflac® plus N.D. 1 x 500 ml 104185018 500 ml Ecoflac® plus 3574010 10 x 500 ml 104185020 Versione gennaio 2015; Titolare dell‘AIC: B. Braun Melsungen AG, 34212 Melsungen, Germania Soluzione Glucosio 5 % Soluzione NaCl 7,5 % Soluzione elettrolitica ipertonica Soluzione NaCl 0,9 % Soluzione Ringer Lattato di Hartmann Prodotto Soluzione di carboidrati Soluzione elettrolitica bilanciata Tipo 1283 - 154 130,49 Na+ (mmol/l) - - - 5,37 K+ (mmol/l) Soluzioni EV per animali da compagnia e da reddito - - - 1,84 Ca++ (mmol/l) - - - - Mg++ (mmol/l) Panoramica - soluzioni EV B. Braun Vet Care 1283 - 154 111,70 Cl(mmol/l) - - - - Fosfato (mmol/l) - - - Lattato 27,84 Tampone (mmol/l) - 50,0 - - Glucosio (g/l) - 837 - - kJ / l - 200 - - kcal / l 2566 277 309 277 Osmolarità T. (mOsm/l) X X X X 500 ml - - X X 1000 ml - - - - 5000 ml Note: