Introduzione:
informazione infermieristica
sul Web e sulle basi dati.
Gaetana Cognetti
E-mail: [email protected]
Biblioteca Digitale Centro di Conoscenza
“R Maceratini” – Istituto Regina Elena
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
La vecchia
biblioteca
nel
“catalogo
Staderini “
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
Per piacere
siate pazienti con noi.
Stiamo imparando
Internet…
“con
l’avvento dell’ informatizzazione globale spariranno
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
Avete mai fatto ricerche su problematiche di
salute?
Quali strumenti utilizzate per fare ricerche
sulla salute?
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
LA QUESTIONE INTERNET
DISCUTIAMONE…….
Con Internet accediamo
A tutte le informazioni
disponibili?
Con Internet tutta
l’informazione è
disponibile e gratuita?
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
Insomma qui si
paga tutto!!!
L’informazione su Internet
è
tutta valida?
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
G. Cognetti - Corso studenti infermieri
Roma, 15; 29 maggio 2015
QUALITA’ DEI SITI BIOMEDICI: HONCODE
http://www.hon.ch/HONcode/Italian/index.html
1.Ogni informazione medica fornita ed ospitata dal sito sarà scritta unicamente da esperti dell'area medica e da professionisti
qualificati, a meno che un'esplicita dichiarazione non precisi che qualche informazione provenga da persone o organizzazioni
non mediche.
2. Le informazioni diffuse dal sito sono destinate ad incoraggiare, e non a sostituire, le relazioni esistenti tra paziente e medico.
3. Le informazioni personali riguardanti i pazienti ed i visitatori di un sito medico, compresa l'identità, sono confidenziali.
Il responsabile del sito s'impegna sull'onore a rispettare le condizioni legali di confidenzialità delle informazioni mediche
in rispetto delle leggi del paese dove il server ed i mirror-sites sono situati.
4. La provenienza delle informazioni diffuse devono essere accompagnate da referenze esplicite e, se possibile, da links verso
questi dati. La data dell'ultimo aggiornamento deve apparire chiaramente sulla pagina (ad esempio in basso ad ogni pagina).
5. Ogni affermazione relativa al beneficio o ai miglioramenti indotti da un trattamento, da un prodotto o da un servizio
commerciale, sarà supportata da prove adeguate e ponderate secondo il precedente Principio 4.
6. Gli ideatori del sito si sforzeranno di fornire informazioni nella maniera più chiara possibile e forniranno un'indirizzo
al quale gli utilizzatori possono chiedere ulteriori dettagli o supporto. Questo indirizzo e-mail deve essere chiaramente
visibile sulle pagine del sito.
7. Il patrocinio del sito deve essere chiaramente identificato compresa le identità delle organizzazioni commerciali e non-commerciali
che contribuiscono al finanziamento, ai servizi o al materiale del sito.
8. Se la pubblicità è una fonte di sovvenzione del sito deve essere chiaramente indicato. I responsabili del sito
forniranno una breve descrizione dell'accordo pubblicitario adottato. Ogni apporto promozionale ed eventuale materiale
pubblicitario sarà presentato all'utente in modo chiaro da differenziarlo dal materiale originale prodotto dall'istituzione che
gestisce il sito. Ogni informazione medica fornita ed ospitata dal sito sarà scritta unicamente da esperti dell'area medica e
G. che
Cognetti
- Corso
studentiprovenga da persone o
da professionisti qualificati, a meno che un'esplicita dichiarazione non precisi
qualche
informazione
infermieri
Roma, 15; 29
organizzazioni non mediche.
maggio 2015
Quali sono le fonti informative?
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
Fonti…….
Primarie?
Secondarie?
Terziarie?
A quale di queste categorie
appartiene una bibliografia?
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
Le fonti informative
Letteratura primaria
(Banche di dati)
• libri
• periodici
• letteratura grigia
(rapporti di ricerca, protocolli
clinici ecc)
Invisible college
•
•
rapporti con colleghi
liste di discussione in Internet
(Liste di discussione oncologiche al sito:
http://www.carelife.com/cancerfaq/cancer_faq
.html )
Letteratura secondaria
(Basi di dati)
• bibliografie
• repertori (di farmaci, di
sostanze chimiche, di
medici, di istituzioni ecc)
Letteratura terziaria
Bibliografie di bibliografie
(repertori di bibliografie,di basi di dati
ecc)
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
Gale Directory (2001):
DATI 2000
ANNO
•
•
•
•
•
•
1975
1985
1995
1997
1999
2000
N. BASI DI DATI
•
•
•
•
•
•
301
3.010
9.207
10.338
12.860
15.249
1.331 (Health life science)
(12%) d’interesse biomedico
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
Bibliografie/basi di dati
d’interesse sanitario
(P) = a pagamento
Nome prodotto a stampa
Nome della base di dati
•
•
•
•
•
•
•
•
Index Medicus (p)
Excerpta medica (p)
Current Contents (p)
Science Cit. Index(p)
72 bibliogr/CNRS (p)
Index Sci Tec Proc. (p)
Chem. Abstracts (p)
Biol Abstract (p.)
•
•
•
•
•
•
•
•
Medline/Pubmed (grat.)
Embase (p)
Current Contents (p)
Web of Science (p)
PASCAL (p)
IS&TP
(p)
Chem Abstracts (p)
Biosis (p)
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
Medline
La più importante base dati di medicina
•MEDLINE copre i campi della medicina, del’ infermieristica, del’
odontoiatria, della medicina veterinaria, delle scienze precliniche,
corrisponde in parte all’ International Nursing Index e all’ Index to Dental
Literature.
Copertura: 24 milioni di articoli di rivista dal 1949 in poi negli anni recenti è possibile
anche trovare alcuni capitoli di monografie selezionate
•Gli articoli sono tratti da circa 5600 riviste in 37 lingue e anche libri
Aggiornamento quotidiano: 2000-4000 nuove citazioni al giorno;
•E’ stata resa gratuita a giugno del 1997 (conferenza stampa Gore)
Nel primo anno di libero accesso via Internet le ricerche su Medline sono
passate da 7 milioni a 120 milioni (30% studenti e pubblico in generale)..
Dal 1998 la NLM ha aggiunto alla base dati lo spoglio di riviste
divulgative per pazienti/parallelamente molte importanti riviste mediche
stanno sviluppando pagine per pazienti e anche traduzioni divulgative di
articoli scientifici per i pazienti
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
http://vsearch.nlm.nih.gov/vivisimo/cgi-bin/querymeta?query=nurs*&v%3Aproject=nlm-main-website
NURS*
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
http://ghr.nlm.nih.gov/
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
Cercare su Toxnet
http://toxnet.nlm.nih.gov
informazioni sulla tossicità del Cisplatino
un antiblastico usato per la cura dei tumori
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/search2
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015


Cercare in Household Product Database
http://hpd.nlm.nih.gov/
informazioni sulla tossicità della varechina
(Bleach)
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
http://hpd.nlm.nih.gov/
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
Sito National Cancer Institute
 http://www.cancer.gov/
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
Opuscoli per i pazienti
What do you need to know about….
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
Varie vie pe
alla stessa i
buona acce
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
Informazione
“double face”
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
Coping with cancer
per ricercare informazioni
sulle terapie di supporto
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
Si
stanno producendo un gran
numero di risorse di supporto
alla decisione clinica che
hanno in compito di:
 rendere accessibili le
evidenze scientifiche
selezionare le risorse migliori
tra tutte quelle disponibili
 permettere di formulare una
diagnosi o una terapia sulla
base delle migliori evidenze
G. Cognetti - Corso studenti infermieri
Roma, 15; 29 maggio 2015


E’ necessario recuperare, valutare e
selezionare le risorse valide
Non è sufficiente una ricerca quantitativa per
definire le risposte cliniche
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
PINOCCHIO:OVVERO LA MEDICINA BASATA SULLE OPINIONI
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015


Vi sono dei comitati volontari di esperti di varie
discipline operanti a livello internazionale che
esaminano tutti gli studi prodotti su un dato
argomento (esempio l’aspirina è efficace come
prevenzione dell’infarto?) e verificano se vi sono
prove di evidenza scientifica. I risultati delle
ricerche sono resi disponibili
con continuo
aggiornamento.
In tal modo i medici e i pazienti sapranno quali
terapie sono dimostrate “scientificamente”
valide
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015


La rassegna sistematica identifica un intervento per
una specifica malattia o altre problematiche e
determina se tale intervento funzioni o non sulla
base di “evidenze scientifiche” ricavate dalla
raccolta del maggior numero di studi rilevanti. Le
rassegne concludono con l’ affermazione positiva o
negativa sull’ efficacia dell’intervento studiato.
Le rassegne sistematiche differiscono dalle
rassegne “narrative” in quanto aderiscono a un
disegno di ricerca che le rende più comprensibili e
minimizza le distorsioni, assicurando la loro
affidabilità
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
Communicating with children and adolescents about their cancer
(Cochrane Review) Scott J T, Entwistle V A, Sowden A J, Watt I.
SYNOPSIS
This review assessed the effects of interventions that aim to enhance communication with children or adolescents with cancer Six evaluation
studies were found that met the review's inclusion criteria. There is some weak evidence to suggest that
educational programmes can improve
children's knowledge and understanding about cancer and its treatment. Programmes to
help children and adolescents with cancer to
reintegrate into school and social activities can reduce anxiety and depression, improve access to social support, reduce behavioural problems and
improve physical competence.
ABSTRACT
A substantive amendment to this systematic review was last made on 04 October 2000. Cochrane reviews are regularly checked and updated if
necessary.40
Background: Communication with children and adolescents with cancer about their disease and treatment and the implications of these is an
important aspect of good quality care. It is often poorly performed in practice. Various interventions have been developed that aim to enhance
communication involving children or adolescents with cancer.
Objectives: To examine the effects of interventions to enhance communication with children and/or adolescents about their cancer, its
treatment and their implications.
Search strategy: The following electronic databases were searched: Cochrane Library; Medline; PsycLit; Cinahl; Cancerlit;
EMBASE; Sociofile; Health Management Information Consortium; ASSIA; LISA; ERIC; PAIS; Information Science Abstracts;
Dissertation Abstracts; JICST; Pascal; Linguistics and Language Behavior Abstracts; Mental Health Abstracts; AMED; MANTIS.
Bibliographies of identified studies were also checked and contact made with experts in the field.
Selection criteria: Randomised and non-randomised controlled trials and before and after studies that evaluated the effects of interventions to
enhance communication with children and/or adolescents about their cancer, treatment and related issues.
Data collection and analysis: Data relating to the interventions, populations and outcomes studied and the design and methodological
quality of included studies were extracted by one reviewer and checked by another reviewer. A narrative summary of the results is presented.
Main results: Six studies met the criteria for inclusion. They were diverse in terms of the interventions evaluated, study designs used, types of
people who participated and the outcomes measured. One study of a computer-assisted education programme reported improvements in
knowledge and understanding about blood counts and cancer symptoms. Two out of two studies of school reintegration programs reported
improvements in some aspects of psychosocial wellbeing (one in anxiety and one in
depression), social wellbeing (two in social competence and one in social support) and behavioural problems; and one reported improvements
in physical competence.
Reviewers' conclusions: Interventions to enhance communication involving children and adolescents with cancer have not been widely or
rigorously assessed. The weak evidence that exists suggests that some children and adolescents with cancer may derive some benefit from
specific information-giving programs and from interventions that aim to facilitate their reintegration into school and social activities. More
research is needed to investigate the effects of these and other related interventions.
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
Prodotte da metodologia EBM servono ad
assistere gli operatori sanitari e i paziente
nelle decisioni più appropriate e basate
sulle evidenze scientifiche in merito alle
prestazioni sanitarie da erogare nei diversi
casi.
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015

Coordinato da Istituto Superiore Sanità e
Agenzia per i Servizi Sanitari Regionali, con il
contributo del Centro Cochrane italiano, del
centro per la valutazione dell’ efficacia dell’
Assistenza sanitaria (CeVEAS) e da Zadig, il sito
include linee-guida italiane e valutazioni
critiche di linee guida prodotte a livello
internazionale.
Estratto da E. Santoro: La medicina in rete II ed/Il Pensiero Scientifico Editore
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015

Trovare sul sito del Sistema Nazionale Linee
Guida la linea guida della regione Toscana
sul trattamento e la prevenzione dell’ ulcera
da pressione
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
http://www.evidencebasednursing.it/homepage1.htm
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015

Cercare sul sito:
http://www.evidencebasednursing.it/homepage1.htm
La traduzione della rassegna Cochrane:

EXERCISE BASED REHABILITATION FOR HEART FAILURE
Riabilitazione basata su attività fisica per lo scompenso
cardiaco

Verificare l’aggiornamento della rassegna

G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
Trad di Lineeguida e rassegne sistematiche Cochrane
CAM terapie non
Convenzionali
Base dati infermieristica
Aggiorn. fino a 2005
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
Occorre verificare
aggiornamento
traduzioni
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
Verificare che non vi
sia una versione più
aggiornata non tradotta
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
http://www.evidencebasednursing.it/
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015

Cercare nel sito Partecipa salute
http://www.partecipasalute.it/
nelle “notizie cochrane” la notizia relativa a:
“esercizio fisico contro la depressione”
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
https://www.partecipasalute.it/
Notizie
Cochrane
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
G. Cognetti - Corso studenti
infermieri
Roma, 15; 29
maggio 2015
Inaugurazione Biblioteca del Paziente – Istituto Regina Elena
A CURA DI
RICERCA
+ di 900 ARGOMENTI DI SALUTE
TUTORIAL INTERATTIVI
CIRCA 10.000 SCHEDE DI FARMACI
INFORMAZIONE PER LA TERZA ETA’
INFORMAZIONI IN OLTRE 40 LINGUE
MedLine è una delle principali risorse di informazioni sulla salute per pazienti, famiglie e amici.
QUALITA’ DELL’INFORMAZIONE

E’ un progetto per collegare il più importante
portale americano per i pazienti al fascicolo
sanitario elettronico automaticamente tramite l’uso
di terminologie standard.

Il paziente avrà i link all’informazione sulle proprie
patologie o sui farmaci utilizzati direttamente dal
fascicolo elettronico
Corso informazione pazienti,
23 febbraio 2015



Alfabetizzazione sull’informazione sanitaria
Potenziamento del paziente
Educazione terapeutica del paziente
Corso informazione pazienti,
23 febbraio 2015
“℞ significa ricetta cioè prescrizione dal latino “recipe”

Il simbolo "Rx" o "Rx“ si trovava nei manoscritti medioevali
per significare il verbo “recipe” forma imperativa di “recipere”,
cioè prendere, assumere un farmaco o in questo caso
un’informazione
Source: Wikipedia
Corso informazione pazienti,
23 febbraio 2015
Promosso nel 2002 dalla National Library of Medicine e dall’
American College of Phycisian (ACP) Foundation
I pazienti sono invitati dai medici e dai bibliotecari biomedici a
recuperare informazione sulla propria malattia usando due portali
prestigiosi: Medlineplus o, nel caso di malattie genetiche, “Genetic
Home Reference”.
L’ informazione è prescritta dai medici nello stesso modo in cui si
prescrive un farmaco usando un ricettario
Corso informazione pazienti,
23 febbraio 2015
Ricettario vuoto
Ricettario con le malattie più
frequenti
Corso informazione pazienti,
23 febbraio 2015
Corso informazione pazienti,
23 febbraio 2015
Stile comunicativo non adeguato
• Le informazioni scritte
in uno stile
comunicativo non
adeguato ai pazienti o
a quel paziente
particolare (differenze
età, livello scolare,
professione,
provenienza ed
etniche) risultano
poco comprensibili
Non capisco
una parola! Yuk
yuk
Stile comunicativo:
Problematiche psicologiche
• Le informazioni scritte
in uno stile
comunicativo non
adeguato ai pazienti
(o a quel paziente
particolare) possono
determinare o
accrescere lo stato
ansiogeno.
Cosa offre la biblioteca:
Ricerche specializzate e
personalizzate su banche dati nazionali
ed internazionali
Sala multimediale ed Internet a
disposizione di pazienti e familiari
Biblioteca ricreativa con libri di
lettura e di svago
Opuscoli ed altro materiale
informativo
Chiedi al bibliotecario: i nostri
servizi informativi e ricreativi anche
presso i reparti
Opuscoli informativi
Una guida e orienta pazienti e cittadini alla ricerca di
informazioni sanitarie di qualità su Internet



Potete utilizzare opuscoli presenti in rete ma
attenzione alla qualità…..
Potete indirizzarli alla biblioteca per richieste
più specifiche e complesse
Potete consultarvi con gli operatori di
biblioteca per avere orientamento sulle
risorse disponibili …