3/2007
Notiziario periodico, stampato in proprio, dell’Associazione LINFA
Lottiamo Insieme per la Neurofibromatosi – ONLUS
c/o Dipartimento di Pediatria - Cattedra di Genetica
Via Giustiniani, 3 - 35128 PADOVA
tel. n. 049-8213513 - fax n. 049-8211425
sito: www.associazionelinfa.it
e-mail: [email protected]
conto corrente postale n. 15346315
AMBULATORIO
NEUROFIBROMATOSI
Dicembre è arrivato portando con
sé i primi freddi invernali, le giornate
corte, l’avvicinarsi della fine di un altro
anno … . Ma dicembre porta con sé anche
le tradizioni che ci stanno a cuore fin
dall’infanzia: è il mese delle grandi feste
in famiglia, delle luci, dei regali … .
Dicembre è il mese in cui tutti ci sentiamo
più buoni e speriamo in un futuro migliore!
Gentili soci,
come
nelle
ultime
edizioni
del
giornalino,
torniamo
ad
occuparci
dell’instabile situazione dell’ambulatorio
Neurofibromatosi di Padova.
Tale situazione persiste ormai da quasi
due anni, tempo in cui la dr.ssa Basile è
andata in pensione e mai ufficialmente
sostituita. Il servizio ha comunque
continuato la sua attività grazie alla
Dr.ssa Cinzia Marzocchi che continua a
collaborare col servizio di Genetica
Clinica diretto dal Prof. Tenconi, pur non
avendo un incarico ufficiale nell’organico
della Azienda Ospedaliera di Padova.
Alla Dottoressa Marzocchi va il nostro
più sentito e caloroso ringraziamento
per la disponibilità e la professionalità
che sempre dimostra verso LINFA e i
pazienti con NF.
Come ogni anno, LINFAnews giunge
nelle nostre case a raccontare gli ultimi
mesi di lavoro della nostra Associazione
rendendo partecipi delle varie iniziative
anche coloro che non hanno la possibilità
di essere sempre presenti alle attività
proposte.
Di questo numero segnaliamo lo
spazio dedicato alla situazione
ambulatorio per la quale sembra aprirsi
una possibile soluzione.
Come di consueto, gli interventi sulle
attività progettuali, le manifestazioni e gli
incontri istituzionali.
Buone Feste,
La Presidente
IN QUESTO NUMERO
Ambulatorio Neurofibromatosi
Progetti
Relazione Istituto Superiore Sanità
Manifestazioni
Varie
1
Negli ultimi mesi la situazione si è
ulteriormente aggravata a causa della
sospensione dell’ambulatorio Neurofibromatosi condotto dalla Prof.ssa Carla
Monciotti, che molti di voi conoscono e
stimano; anche a lei va un particolare
ringraziamento per quanto sinora ha
fatto per i molti piccoli pazienti che ha
seguito e che vorrà seguire ancora in
futuro.
In sintesi, dei due ambulatori funzionanti regolarmente sino a poco tempo
fa, ne è rimasto solo uno con la difficoltà
di garantire la continuità anche di
quest’ultimo.
Come Associazione abbiamo più volte
contattato
e
sollecitato
l’amministrazione dell’Azienda Ospedaliera e
recentemente anche l’Assessore alle
Politiche Sanitarie del Veneto, Dr.ssa
Francesca Martini, e il Primario del
Dipartimento di Pediatria, Prof. Giorgio
Perilongo, che abbiamo avuto il piacere
di avere tra i relatori dell’assemblea soci
dello scorso aprile.
Il Prof. Perilongo che si è dimostrato
molto favorevole nel trovare soluzione al
problema dell’ambulatorio: siamo ora in
attesa di una sua convocazione per
trattare al meglio l’argomento e risolverlo. Ci auguriamo ciò avvenga prima
di fine anno o, comunque, il prima
possibile.
Diversamente incalzeremo ancora una
volta, ben consapevoli che il problema è
notevole e sentito da tutte le persone
con NF.
Auspicando di una soluzione positiva,
restiamo in attesa di una qualunque
vostra indicazione che possa essere utile
e di appoggio.
Cogliamo,
infine,
l’occasione
per
l’augurio di un sereno Natale, in salute
ed in armonia.
Il comitato direttivo
LETTERA AL PROF. PERILONGO
Primario del Dipartimento di Pediatria
Inviata, per conoscenza, anche al Dr.
Cestrone, Direttore dell’Azienda Ospedaliera di Padova, e al Prof. Tenconi.
<<Padova 26.10.2007
Oggetto: Ambulatorio Multidisciplinare per le Neurofibromatosi (NF).
Egregio Prof. Giorgio Perilongo,
la scrivente associazione LINFA, associazione no profit, che si occupa di
Neurofibromatosi e che Lei già conosce
essendo intervenuto nella scorsa assemblea annuale degli associati (04/2007)
quale relatore dal punto di vista oncologico, si fa portavoce di un grosso
problema sollevato dai pazienti che si
rivolgono alla struttura da Lei diretta.
Negli ultimi tempi sono emerse notevoli
difficoltà sia per la prenotazione delle
prime visite che delle rivalutazioni, in
quanto uno dei due ambulatori che si
occupava di tale patologia, di cui era
referente la Prof.ssa Carla Monciotti è
attualmente sospeso. L’altro ambulatorio
che si occupa ormai da diversi anni di
neurofibromatosi, è all’interno del Servizio
di Genetica Clinica ed Epidemiologica, di
cui è direttore il prof. Romano Tenconi,
referente scientifico dell'associazione. Tale
Servizio è tuttora funzionante anche
grazie alla collaborazione della dr.ssa
Marzocchi Cinzia a cui l'associazione corrisponde un modesto contributo economico.
La posizione della dr.ssa Marzocchi non è
però definita, in quanto non facente parte
dell’organico dell'azienda ospedaliera o
universitaria.
Precedentemente tale l'ambulatorio era
condotto dalla dr.ssa Basile andata in
pensione già qualche anno fa e mai
ufficialmente sostituita.
Pertanto, le nostre richieste sono le
seguenti:
1) nell’immediato c’è l'assoluto bisogno di
collocare la dr.ssa Marzocchi in modo
stabile nell’organico del Dipartimento.
L'associazione LINFA è disposta anche
a continuare in parte a contribuire
economicamente, ma la posizione della
dr.ssa deve essere definita chiaramente nella struttura;
2) nel proseguo, favorire la formazione di
un ambulatorio multidisciplinare
Di seguito riportiamo le lettere che la
Presidente a nome dell’Associazione ha
inviato al Prof. Perilongo e alla Dr.ssa
Martini.
2
per le Neurofibromatosi sotto la
supervisione della Genetica Clinica.
Tale condizione sarebbe il primo passo
al fine di un riconoscimento quale
Centro di Riferimento Regionale per le
NF.
Al fine di chiarire in modo più esaustivo
queste impellenti necessità, Le chiediamo
cortesemente un appuntamento per un
breve colloquio.
Certi della sua disponibilità, restiamo in
attesa di una Sua cortese risposta.
Cordialmente.>>
collaborazione della dr.ssa Marzocchi
Cinzia a cui l'associazione corrisponde un
modesto
contributo
economico.
La
posizione della dr.ssa Marzocchi non è
però definita, in quanto non facente parte
dell’organico dell'azienda ospedaliera o
universitaria e questo pregiudica la
continuità del servizio stesso. Di fatto è
merito a quest’ultima, la quale ha
completato la specializzazione in genetica
con l’apporto dell’esperienza della dr.ssa
andata in pensione, se tale servizio è
attualmente ancora fruibile ai pazienti in
età pediatrica, fase in cui possono
emergere le maggiori complicazioni.
La necessità di dare continuità al servizio
è stata più volte ribadita di persona anche
al direttore dell’azienda ospedaliera di
Padova dr. Cestrone, il quale anche
recentemente ha ribadito che, pur
comprendendone l’assoluto bisogno, non
ci sono fondi economici per una assunzione. L'associazione LINFA è disposta
anche a continuare in parte a contribuire
economicamente come sinora, ma il
problema deve essere risolto in forma
definita chiaramente nella struttura.
Pertanto, le nostre richieste sono le
seguenti:
1.
nell’immediato c’è l'assoluto bisogno
di un contributo economico atto a
garantire la continuità del servizio
ambulatoriale per la Neurofibromatosi presso questo centro;
2.
nel proseguo, favorire la formazione
di un ambulatorio multidisciplinare
per le Neurofibromatosi sotto la
supervisione della Genetica Clinica.
Tale condizione sarebbe il primo
passo al fine di un riconoscimento
ufficiale quale Centro di Riferimento
Regionale per le NF.
Un’analoga richiesta era già stata fatta nel
febbraio 2006 all’allora Assessore Flavio
Tosi rimasta sinora senza alcuna risposta.
In allegato, altra documentazione inerente
e materiale dell’associazione.
Al fine di chiarire in modo più esaustivo
queste impellenti necessità, Le chiediamo
cortesemente un appuntamento per un
breve colloquio.
Certi della sua disponibilità, restiamo in
attesa di una Sua cortese risposta.
Cordialmente.>>
LETTERA ALLA DR.SSA MARTINI
Assessore alle Politiche Sanitarie della
Regione Veneto
Inviata, per conoscenza, anche al Dr.
Cestrone, Direttore dell’Azienda Ospedaliera di Padova, al Prof. Perilongo,
Primario del Dipartimento di Pediatria di
Padova, e al Prof. Tenconi.
<<Padova 17.11.2007
Oggetto: Ambulatorio Multidisciplinare per le Neurofibromatosi (NF).
Gentile Assessore alle Politiche Sanitarie
dr.ssa Francesca Martini,
la scrivente associazione LINFA, associazione no profit, che si occupa di
Neurofibromatosi una malattia genetica
rara, si fa portavoce di un grosso problema sollevato dai pazienti che si rivolgono
al centro per le Neurofibronatosi presso il
Dipartimento di Pediatria dell’Azienda
Ospedaliera di Padova.
Negli ultimi tempi sono emerse notevoli
difficoltà sia per la prenotazione delle
prime visite che delle rivalutazioni in
quanto entrambi i due ambulatori che si
occupano di questa patologia sono in una
situazione molto critica: uno dei due
ambulatori facente capo al Dipartimento
di Pediatria è attualmente sospeso,
mentre l’altro ambulatorio, all’interno del
Servizio di Genetica Clinica ed Epidemiologica di cui è direttore il prof. Romano
Tenconi referente scientifico dell'associazione, era condotto precedentemente
dalla dr.ssa Basile andata in pensione già
qualche anno fa e mai ufficialmente
sostituita.
Quest’ultimo
ambulatorio
è
tuttora
sostanzialmente funzionante grazie alla
3
Università degli Studi - Azienda Ospedaliera
DIPARTIMENTO DI PEDIATRIA
Padova
GENETICA CLINICA ED EPIDEMIOLOGICA
Direttore Prof. Romano Tenconi
PROPOSTA DI CENTRO DI RIFERIMENTO PER LA NF1 AD ATTIVITA’ MULTIDISCIPLINARE
L’attività ambulatoriale dedicata alla neurofibromatosi è attualmente articolata in prime visite e visite
di controllo. Tale attività è attualmente svolta presso l’unità Operativa di Genetica Clinica di Padova,
direttore prof. R. Tenconi.
Le richieste di valutazione clinica e di consulenza genetica che pervengono al suddetto Servizio sono
numerose, in particolare nell’arco del 2007 sono state valutate 165 famiglie suddivise in 79 prime
visite e 88 controlli.
La neurofibromatosi tipo 1 è una malattia genetica caratterizzata da una notevole variabilità clinica e
da un decorso non prevedibile, nella maggior parte dei casi relativamente benigno, ma in circa il 25%
dei casi si sviluppano una o più complicanze a carico di vari organi o apparati che influiscono sulla
prognosi.
Al momento la terapia è solo di controllo dei segni clinici, anche se sono in corso sperimentazioni
farmacologiche che potrebbero dare buon esito nel prossimo futuro.
E’ quindi importante un’attenta valutazione clinica per cogliere l’eventuale presenza di segnali di
allarme che possono costituire la spia di determinate complicanze che, se curate in tempo, possono
essere più facilmente controllate.
L’impegno da parte del centro di Genetica è diventato negli anni sempre più gravoso, tale da
spingerci a coinvolgere maggiormente nell’attività ambulatoriale tutti gli specialisti rilevanti per
questa patologia e in particolar modo il Dipartimento di Pediatria, centro pediatrico di rilevanza
nazionale.
D’accordo quindi con la direzione del Dipartimento si è deciso di costituire ufficialmente un centro
di riferimento multidisciplinare, non solo per i pazienti del Veneto, ma anche per quelli di altre
regioni, che sinora rappresentano circa 30% delle richieste di valutazione clinica e genetica.
La realizzazione di tale centro faciliterà i contatti del paziente con i vari specialisti del settore (in
riferimento al tipo di problema correlato alla NF) che verrebbero interpellati, quando necessario, al
momento della valutazione genetica stessa.
La sede dell’ambulatorio sarà quella dei nuovi ambulatori pediatrici.
Sono previste riunioni mensili di tutti gli specialisti coinvolti che discuteranno insieme le situazioni
più problematiche.
Sarà inoltre data la necessaria pubblicizzazione di questa importante novità in sede locale, regionale
e nazionale.
Rimarrà come referente operativa la Dott.ssa Cinzia Marzocchi dell’UO di Genetica Clinica, che sarà
sempre disponibile anche a proseguire il servizio di LINFALINE, attualmente attivo il Venerdì
pomeriggio.
Cinzia Marzocchi
Romano Tenconi
4
PROGETTI
RELAZIONE FINALE ANNO 2007
(a cura di Elena Raffagnato)
ISTITUTO SUPERIORE
SANITA’
PROGETTO STORIE DI VITA
Vi ricordiamo il progetto LINFA 2007/08,
che vuole raccogliere le testimonianze di
vita di coloro che in qualche modo
vivono con la NF.
Alcuni hanno già inviato la loro
testimonianza e li ringraziamo sentitamente, in particolare la piccola Alessia
che ci ha mandato un bellissimo disegno; altri hanno dato la loro disponibilità
a partecipare rispondendo al questionario: ora chiediamo loro di inviarci
quanto prima il loro racconto e invitiamo
anche altri a farsi avanti senza paure.
I racconti, le poesie, i disegni … saranno
pubblicati con o senza nome dell’autore,
secondo i desideri di ciascuno.
Il termine per l’invio del materiale è il
15 febbraio 2008.
Per ogni ulteriore informazione contattatemi pure senza problemi tramite
l’Associazione.
Nel corso degli anni 2006/2007 si sono
svolti
numerosi
incontri
con
le
associazioni di malattie rare, tra le quali
figura anche LINFA che promuove la
conoscenza
delle
Neurofibromatosi,
tenta di prevenire ed arginare i problemi
della persona e delle famiglie che si
confrontano con la NF.
Vi presento il riassunto delle attività che
vengono svolte in Italia dal Cento
Nazionale Malattie Rare (CNMR), diretto
dall’infaticabile Dottoressa Domenica
Taruscio.
Il CNMR ha stabilito una collaborazione
con il Ministero della Sanità, Onorevole
Livia Turco, che più volte è stata
presente alle giornate dedicate alle
malattie rare. Ultima sua presenza la
mattina del 5 novembre all’Istituto
Superiore di Sanità nel Convegno
annuale per le malattie rare per
ascoltare le relazioni conclusive dei 6
rappresentanti della Consulta. Ecco,
brevemente, la sintesi della giornata.
PROGETTO “FORMARE INFORMANDO”
Si è concluso anche il progetto destinato
ai medici di base di Padova e provincia.
Poco meno di 800 medici, nei giorni
scorsi hanno ricevuto un plico contenente il testo del Prof. Tenconi, un
nuovo opuscolo sulla NF per gli adulti, la
nostra locandina e il volantino.
Un ringraziamento è dovuto a tutti
coloro che hanno contribuito alla
realizzazione del progetto.
CHE COSA È LA CONSULTA?
La Consulta Nazionale Malattie Rare è
un organismo di rappresentanza delle
Associazioni di Pazienti Malattie Rare su
base nazionale. Realizza le sue attività
presso l’ISS con la collaborazione
tecnico-scientifica del Centro Nazionale
Malattie Rare (CNMR) e con altre
Istituzioni coinvolte nella programmazione e gestione socio-sanitaria delle
malattie rare e farmaci orfani.
È composta da 34 rappresentanti,
nominati per elezione dalle Associazioni
di Pazienti Malattie Rare.
PROGETTO SCUOLA
Il progetto scuola si è concluso ormai da
tempo, ma siamo lieti di tornare a
parlarne per segnalare i positivi riscontri
che giungono in Associazione, sia da
parte di singoli soci sia da parte di
alcune scuole.
La cosa ci fa molto piacere e certamente
ci ripaga del grande lavoro che c’è stato
dietro al progetto stesso; ma siamo
ancor più felici perché l’iniziativa è stata
sicuramente utile.
LE TAPPE DELLA SUA COSTITUZIONE
Il 18 Novembre 2006 è stata convocata
all’ISS, l'Assemblea delle Associazioni
delle Malattie Rare, al fine di identificare
le modalità per l'elezione dei Rappresentanti delle Associazioni partecipanti
al Tavolo di consultazione annunciato
dal Ministro della Salute, On. Livia
5
Questo percorso è il lavoro conclusivo
che verrà presentato al Ministro Turco,
iniziare su questi punti comuni a tutte le
associazioni, punti su cui lavorare,
vigilare e cercare di migliorare gli
interventi socio-sanitari e assistenziali
per pazienti e famiglie.
Altro punto su cui si vorrebbe lavorare è
il rafforzamento della personalità della
persona che vive questa esperienza in
primis.
Cinzia Mazzuoli
Turco, durante l'International Meeting
"Rare Diseases and Orphan Drugs"
tenutosi all'Istituto Superiore di Sanità.
Il 20 Gennaio 2007
si è svolta
all'Istituto Superiore di Sanità l'elezione
dei
Componenti
del
Tavolo
di
consultazione delle Associazioni di
Pazienti Malattie Rare.
ISTITUZIONE DELLA CONSULTA
Il 5 Luglio 2007, presso il Ministero della
Salute, il Ministro Turco, ha insediato la
Consulta delle Malattie Rare indicando
nell'Istituto Superiore di Sanità la sede
per realizzare le attività e gli incontri
nell'ambito della Consulta.
MANIFESTAZIONI
FESTA DEL VOLONTARIATO
Domenica 16 settembre 2006 si è svolta
a Padova l’annuale Festa del Volontàriato organizzata dal Centro Servizi del
Volontariato di Padova.
Nella suggestiva cornice del centro
storico, tra Piazza della Frutta e Piazza
delle Erbe, erano presenti numerose
associazioni per presentare le loro
attività e raccogliere fondi. Tra queste
anche LINFA.
L’OBIETTIVO
La Consulta ha come obiettivo di
rafforzare i legami e le sinergie tra le
organizzazioni di tutela della rete delle
malattie rare presenti nel nostro Paese e
di contribuire ad individuare le priorità
in quest’area sanitaria.
I6
GRUPPI DI LAVORO
…
Nella giornata del 3 Luglio 2007 i
componenti
della
Consulta
hanno
costituito 3 gruppi di lavoro:
1. accertamento dell’invalidità, certificazione–esenzione;
2. presa in carico e continuità assistenziale;
3. integrazione socio–sanitaria.
L’8 Settembre 2007 gli stessi componenti hanno costituito altri 3 gruppi di
lavoro:
4. formazione
degli
operatori
e
uniformità dell’assistenza sanitaria
sul territorio nazionale;
5. ricerca scientifica;
6. informazioni e comunicazione.
Un ringraziamento a quanti si sono
adoperati
per
la
buona
riuscita
dell’iniziativa.
I risultati dei 6 gruppi di lavoro sono
stati oggetto della successiva presentazione da parte di sei componenti della
Consulta Nazionale Malattie Rare.
PRIMO TROFEO TELECITTÀ
Si è svolto giovedì 13 dicembre presso
la palestra Gozzano (Guizza-Padova) il
Primo Trofeo Telecittà Tetrarca: un
6
quadrangolare di calcio a 5 a scopo
benefico.
La serata è stata vissuta all’insegna
della sana competizione sportiva tra le
varie squadre partecipanti che sono
state, in ordine di classifica finale:
• Vecchie
Glorie
&
Friends
(ex
calciatori di serie A e giornalisti),
• Polizia di Stato,
• Padova Sport (la squadra della
trasmissione sportiva di Telecittà),
• Guardia di Finanza.
La nostra Associazione ha trovato
beneficio sia per i ripetuti annunci
promozionali dello speaker della Tv
locale Telecittà sia, e direi non ultimo,
per il contributo raccolto come offerta
libera del pubblico presente ed incasso
degli sponsor, che hanno partecipato
sostenendo la manifestazione.
Un caloroso ringraziamento a tutti i
calciatori, al pubblico presente, agli
sponsor e, in particolare, al Signor
Stefano Viafora che si è prodigato in
forma diretta per questa iniziativa e al
caro Prof. Tenconi per aver “suggerito”
allo stesso il nome di LINFA.
Ringraziamo il Prof. Tenconi anche per
l’intervista rilasciata a Telecittà, finalizzata a dare visibilità all’Associazione ed
ai suoi scopi.
VARIE
(a cura di Dario Boscaro)
QUOTA SOCIALE
In allegato troverete il bollettino di
conto corrente postale con cui si può
provvedere al versamento della quota
associativa annuale 2008 che resta
invariata a 26 € minimi annui.
Come ben si può comprendere, non
sono posti limiti alla propria sensibilità,
in particolare per sostenere il grande
onere cui l’associazione fa fronte per
contribuire
a
mantenere
l’attività
dell’ambulatorio NF di Padova.
Invitiamo
coloro
che
intendessero
versare nei prossimi giorni la quota per
il nuovo anno di farlo nei primi giorni del
2008; questo per una migliore gestione
amministrativa.
PUBBLICAZIONI LINFA
Nella home page (pagina iniziale) del
sito internet dell’Associazione, alla voce
“Pubblicazioni” è disponibile la descrizione delle nostre pubblicazioni e la
relativa scheda d’ordine per poter farne
richiesta.
Ti ricordiamo che per ricevere il
materiale ti chiediamo un contributo di
3€ per contribuire alle spese di stampa
e spedizione da effettuare mezzo c.c.p.;
con la scheda d’ordine devi inviare
anche una fotocopia del versamento
postale.
NUOVA PUBBLICAZIONE LINFA
Le pubblicazioni di LINFA si sono
arricchite di un nuovo opuscolo:
“Convivere con la Neurofibromatosi 1:
una guida per gli adulti”.
L’opuscolo fa parte del materiale inviato
ai Medici di Medicina Generale e, come
si può ben comprendere dal titolo, è
dedicato all’adulto con NF; affronta,
infatti, argomenti specifici di questa età
(es. gravidanza) e le complicanze della
malattia (es. tumori ed ipertensione).
Ai soci viene fatto omaggio di una copia
del volume con il presente Linfanews.
Invitiamo chiunque ne abbia l’opportunità, di favorire iniziative analoghe a
questa atte a far conoscere l’Associazione, le sue finalità e raccogliere dei
proventi, certi che tutto va finalizzato a
beneficio dei malati NF.
7
temi di tuo interesse e che vorresti
venissero trattati e/o approfonditi nel
corso della giornata; il tutto entro il 15
febbraio 2008.
QUESTIONARIO
Nel precedente numero di Linfanews era
allegato un questionario; ringraziamo
quanti hanno risposto e invitiamo coloro
che non lo avessero ancora fatto a farlo
entro il 15 febbraio 2008.
La tua opinione è importante!
Puoi trovare la copia del questionario
nel sito dell’Associazione alla voce
“Questionario” della home page.
RINGRAZIAMENTI
Ringraziamo tutti i soci ed amici che
durante quest’anno hanno contribuito a
sostenere l’associazione anche a livello
economico, sia con contributi personali
sia con iniziative di raccolta fondi.
Riteniamo doveroso ringraziare in modo
particolare alcune Banche di Credito
Cooperativo della Provincia di Padova
per il generoso contributo che anche
quest’anno ci hanno destinato; in
particolare le BCC: Atestina, di Cartura,
dell’Alta Padovana, di Sant’Elena, di
Piove di Sacco, dei Colli Euganei,
Euganea, Crediveneto.
Infine, un ringraziamento anche alla
BCC di Marcon (VE) e, in particolare, al
dr. Zangrando ed al nostro socio Wailant
per l’interessamento.
SITO INTERNET
Come noto, l’Associazione dispone di un
sito internet che ti invitiamo a visitare
anche per conoscere eventuali iniziative
e proposte: www.associazionelinfa.it
ASSEMBLEA SOCI
Ricordiamo l’appuntamento di aprile con
l’annuale assemblea soci.
La data non è ancora stata fissata, ma
verrà comunicata quanto prima.
Ti invitiamo nel frattempo a comunicarci
tramite lettera, fax o e-mail eventuali
Si ringrazia per la collaborazione la
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