UTILIZZO DI FARMACI NELLA POPOLAZIONE ANZIANA • ESITI DEL QUESTIONARIO ESITI DEL QUESTIONARIO • PROPOSTE DI INTERVENTO PROPOSTE DI INTERVENTO 1 PREMESSA La soddisfazione dei bisogni di salute è certamente obiettivo prioritario di un’Azienda Sanitaria ed in sintonia con gli indirizzi nazionali (PSN 2003- 2005 e 2006-2008) l’Azienda USL di Ferrara ha condotto, già dal 2004, in stretta collaborazione con la Provincia e la Conferenza Territoriale e Sanitaria di Ferrara, iniziative volte alla promozione di stili di vita salutari e del corretto impiego dei farmaci. 2 Piano Sanitario Nazionale 2006-2008 La salute è “bene essenziale per lo sviluppo sociale, economico e personale…”. La promozione della salute si realizza in primo luogo tramite interventi finalizzati a modificare i comportamenti soggettivi, es. promuovendo l’adozione stili di vita salutari 3 Perché ci rivolgiamo alla popolazione anziana? La provincia di Ferrara ha la più alta incidenza di popolazione anziana (età > = 65 anni) rispetto alle altre Province della Regione (FE 25,54%, media RER 22,72%) dati RER 01.01.2006 Gli anziani sono i più esposti all’assunzione di farmaci rispetto ad altri tipi di intervento terapeutico. La politerapia ed il ridotto metabolismo espongono gli anziani ad un >rischio di tossicità da farmaco. 4 Perché ci rivolgiamo alla popolazione anziana? Dai dati di prescrizione farmaceutica convenzionata emerge che alla popolazione anziana (> = 65 anni) della nostra provincia viene prescritto oltre il 60% dei farmaci concedibili dal SSN . In tale rilevazione non sono compresi i medicinali di automedicazione e i non concedibili, come antidolorifici, ansiolitici… 5 IL QUESTIONARIO L’indagine è stata condotta in 12 centri sociali del Comune di Ferrara, distribuendo un questionario a risposta multipla elaborato da una Commissione multidisciplinare. Sono stati compilati 336 questionari (pari al 67,2%). Caratteristiche del campione: popolazione di entrambi i sessi, di età compresa tra 60-80 anni. 6 OBIETTIVI Conoscere i bisogni di informazione sull’uso del farmaco Impostare azioni mirate a favorire un corretto utilizzo dei farmaci 7 ESITI DEL QUESTIONARIO 8 • • ESITI DEL QUESTIONARIO PROPOSTE DI INTERVENTO Pratichi regolarmente attività fisica? 54% 48% 16% 11% passeggiata a piedi utilizza la bicicletta ginnastica si dedica a differenti attività: nuoto, ballo, giardinaggio, corsa, tennis, cicloturismo, calcio, yoga. 9 • • ESITI DEL QUESTIONARIO PROPOSTE DI INTERVENTO Quale delle seguenti abitudini può danneggiare la salute? 90% 81% 51% 47% Fumo Eccessiva assunzione di alcool Eccessiva o insufficiente alimentazione Assunzione spontanea di farmaci senza consultare il medico 10 • • ESITI DEL QUESTIONARIO PROPOSTE DI INTERVENTO Per una dieta equilibrata quali cibi devono essere assunti con moderazione? 84% 66% 57% 45% 23% 10% 11% Grassi animali Dolci Sale Formaggi Pasta Ortaggi Frutta 11 • • ESITI DEL QUESTIONARIO PROPOSTE DI INTERVENTO A chi ti rivolgi per primo quando hai problemi di salute? 95% Medico curante 10% Medico specialista 6% Farmacista 1% Altri 12 • • ESITI DEL QUESTIONARIO PROPOSTE DI INTERVENTO Quando ti viene prescritto un farmaco lo assumi regolarmente secondo le indicazioni del medico? 2,68% 20,24% SI’ NON SEM PRE NON RISPONDE 77,08% 13 • • ESITI DEL QUESTIONARIO PROPOSTE DI INTERVENTO Hai mai interrotto o cambiato la cura senza consiglio del medico? 12,20% 1,19% 9,52% SI’ NO A VOLTE NON RISPONDE 77,08% 14 • • ESITI DEL QUESTIONARIO PROPOSTE DI INTERVENTO Oltre ai farmaci che ti ha prescritto il medico hai assunto altri farmaci di cui non lo hai messo a conoscenza? 5,06% 13,69% SI’ NO NON RISPONDE 81,25% 15 • • ESITI DEL QUESTIONARIO PROPOSTE DI INTERVENTO ADERENZA ALLA TERAPIA Le indicazioni del medico vengono prevalentemente rispettate anche se il 20% delle risposte evidenzia che il paziente ha interrotto o cambiato la terapia senza il consiglio del medico e che circa il 20% della popolazione osservata ha assunto farmaci senza metterne a conoscenza il curante . 16 • • ESITI DEL QUESTIONARIO PROPOSTE DI INTERVENTO Quando hai dei disturbi ti rivolgi al farmacista? 3,27% 3,87% 37,80% 55,06% SPESSO RARAMENTE MAI NON RISPONDE 17 • • ESITI DEL QUESTIONARIO PROPOSTE DI INTERVENTO Quali farmaci chiedi più frequentemente al farmacista? 42% antidolorifici 18% lassativi 17% colliri inferiore 10% altri (sciroppi per tosse, antifebbrili, pomate) 18 • • ESITI DEL QUESTIONARIO PROPOSTE DI INTERVENTO Hai fatto uso di terapie alternative? A proposito di terapie alternative, si sottolinea che queste sono poco seguite: 14% erbe medicinali 7% agopuntura 6% omeopatia 1% shiatsu 19 • • ESITI DEL QUESTIONARIO PROPOSTE DI INTERVENTO Sai cos'è l'automedicazione? 4,46% 27,98% SI’ NO 67,56% NON RISPONDE Solamente il 67% delle risposte evidenzia la conoscenza del significato di automedicazione 20 • • ESITI DEL QUESTIONARIO PROPOSTE DI INTERVENTO In quali locali della tua casa conservi i farmaci? 40% cucina 34% bagno 26% stanza da letto 21 • • ESITI DEL QUESTIONARIO PROPOSTE DI INTERVENTO Dove conservi i farmaci? 63% armadietto posto in alto 14% nel comodino 11% in armadietto posto in basso 10% nel cassetto chiuso a chiave 6% nel cestino (sul tavolo/mensola) 22 • • ESITI DEL QUESTIONARIO PROPOSTE DI INTERVENTO QUANDO IL FARMACO E’ SCADUTO DOVE LO GETTI ? 69% nel contenitore apposito sito presso le farmacie 25% nel bidone della spazzatura 1% lo consegna al proprio medico 23 • • ESITI DEL QUESTIONARIO PROPOSTE DI INTERVENTO CONSIDERAZIONI FINALI CONSIDERAZIONI FINALI Gli anziani sono interlocutori sempre più competenti e responsabili nei confronti della propria salute, con una buona conoscenza dei corretti stili di vita ed un equilibrato giudizio sul ruolo dei farmaci. Sono emerse criticità che richiedono interventi informativi specifici. 24 • • ESITI DEL QUESTIONARIO PROPOSTE DI INTERVENTO PRINCIPALI CRITICITA’ Non completa aderenza alla terapia prescritta Assunzione di farmaci senza darne informazione al medico curante RAPPRESENTANO SENZA DUBBIO L’ASPETTO PIU CRITICO E PRIORITARIO SU CUI INTERVENIRE PER LA SALVAGUARDIA DELLA SALUTE DEL PAZIENTE 25 • • ESITI DEL QUESTIONARIO PROPOSTE DI INTERVENTO PROPOSTE INTERVENTO Tema prioritario Il corretto uso del farmaco Messaggi Stretta osservanza della TERAPIA PRESCRITTA Rischi connessi all’AUTOPRESCRIZIONE Corretta CONSERVAZIONE dei farmaci 26