Griglia di osservazione livello 3 – Cure Primarie Modulo A (sede di Distretto) Azienda Sanitaria: ……………………………. Distretto………….……………………………. Data:……………………………………..……. Rev. 6 - Aprile 2008 (aggiornamento gennaio 2011) Griglia di osservazione Livello 3 – modulo A Sede del Distretto Osservazioni effettuate da …………………………..……………. nella sede del distretto di:……………………………..………… 2 Griglia di osservazione Livello 3 – modulo A AUDIT CIVICO L’Audit civico prevede la trattazione di tre componenti dell’azione delle aziende sanitarie: 1-l’orientamento ai cittadini cittadini, cioè l’attenzione dimostrata dall’azienda per ambiti spesso problematici per gli utenti dei servizi sanitari, la cui cura può favorire una sempre maggiore fiducia nel Sistema Sanitario Nazionale (accesso alle prestazioni, rispetto dell’identità personale, culturale e sociale, ecc.); 2-l’impegno dell’azienda nel promuovere alcune “politiche” di particolare rilievo sociale e sanitario; 3-il coinvolgimento delle organizzazioni organizzazioni civiche nelle politiche aziendali. La raccolta d’informazioni su queste tre componenti avviene attraverso: • • lo svolgimento di sopralluoghi presso le strutture e la loro osservazione; la richiesta di informazioni alla direzione generale e ad altri organi direttivi. Di seguito, sono elencate le rilevazioni che devono essere effettuate nel corso dell’osservazione del Distretto Sanitario. La Griglia di osservazione di livello 3 è divisa in tre moduli nei quali sono raccolte le osservazioni relative: • alle sedi di Distretto (modulo A); • ai Poliambulatori sul territorio (modulo B); • ai Ser.T. e ai Centri di Salute Mentale (modulo C). 3 Griglia di osservazione Livello 3 – modulo A 1. Rilevare i tempi di risposta della Guardia Medica alle chiamate telefoniche, effettuando 4 telefonate1 nei seguenti seguenti giorni ed orari: Quante volte su 4 tentativi ha risposto entro 5 min. Quante volte su 4 tentativi ha risposto dopo un’attesa da 6 a 10 min. Quante volte su 4 tentativi ha risposto dopo un’attesa da 11 a 20 min. Attesa oltre i 20 min. = NON RISPOSTO; NESSUNA RISPOSTA Mercoledì h. 20.00 Sabato h. 16.00 2. Ci sono linee di mezzi pubblici che si recano presso la sede del distretto? sì no 2.1. Se sì, quante sono? 1 - 2 linee più di 2 3. Sono Sono ASSENTI barriere architettoniche2 nella sede di distretto? sì no 4. E' possibile prenotare visite ed esami diagnostici mediante CUP aziendale (Centro Unico Prenotazioni) presente nella struttura (sede di distretto)? sì no 1 Le telefonate sono da intendersi una il mercoledì alle 20.00 e una il sabato alle 16.00 per 4 settimane successive (quindi, in totale, 4 tentativi per il mercoledì e 4 per il sabato). 2 Sono assenti le barriere architettoniche quando almeno un accesso ai locali del distretto è privo di barriere architettoniche. 4 Griglia di osservazione Livello 3 – modulo A 5. Gli sportelli per la prenotazione delle visite e degli esami diagnostici sono dotati di sistema di controllo e regolamentazione delle file (macchina per la 3 distribuzione dei numeri e display luminoso per la visualizzazione del numero funzionanti)? sì tutti sì, la maggior parte sì, solo alcuni no, nessuno 6. All’ingresso della sede di distretto sono presenti: •6.1. documenti o avvisi circa la possibilità e le modalità per gli utenti di comunicare all’Azienda commenti, suggerimenti e reclami? reclami? sì no •6.2. schede per le segnalazioni e i reclami degli utenti? sì no •6.3. punti raccolta per le segnalazioni e i reclami degli utenti? sì no 7. In prossimità4 del distretto è presente una cartellonistica stradale che ne indica l'ubicazione? sì no 8. Il distretto è segnalato all’esterno con una targa visibile5? sì no 3 Solo se tali sportelli non coincidono con quelli di un poliambulatorio già osservato nell'ambito dell'Audit civico. 4 Con “in prossimità” si fa riferimento alla strada principale più vicina al presidio e a tutte le eventuali vie secondarie che bisogna poi percorrere per raggiungerlo. 5 Risposta positiva quando la targa è visibile da almeno 50 metri. 5 Griglia di osservazione Livello 3 – modulo A 9. All’ingresso della sede di distretto sono disponibili: 9.1. opuscoli informativi sulla gestione e sull'autorizzazione di ausilii? sì no 9.2. opuscoli informativi sulle modalità per richiedere l’assistenza domiciliare? sì no 9.3. opuscoli informativi sulla scelta e sulla revoca del medico di medicina generale? sì no 9.4. opuscoli informativi sulla scelta e sulla revoca del del pediatra di libera scelta? sì no 9.5. opuscoli informativi sulle prestazioni gratuite e a pagamento dei medici di medicina generale? sì no 9.6. opuscoli informativi sulle prestazioni gratuite e a pagamento dei pediatri di libera scelta? scelta? sì no 9.7. opuscoli informativi circa le modalità di esenzione per patologia e invalidità? sì no 9.8. opuscoli informativi circa le modalità per ottenere l’assistenza sanitaria gratuita all’estero (paesi UE e paesi con accordi bilaterali)? bilaterali)? sì no 6 Griglia di osservazione Livello 3 – modulo A 9.9. opuscoli informativi circa i diritti e le responsabilità dei pazienti (mediante appositi distributori o dati al momento dell’accettazione, ecc.)? Sì riguardo ad entrambi sì, solo riguardo ai diritti no 9.10. informazioni informazioni sul diritto alla libera scelta del luogo di cura/medico curante da parte dei cittadini e/o avvisi su iniziative iniziative per 6 favorire l’esercizio di tale diritto ? sì no aggiornato to dei 10. Nell’atrio della sede di distretto c’è un prospetto riassuntivo aggiorna servizi e degli uffici presenti? sì no 11. Presso l’ingresso principale è presente un servizio informazioni per il pubblico (addetto alle informazioni, punto di accoglienza, ecc.) con una persona dedicata? sì no 12. E’ presente un parcheggio di taxi in prossimità della struttura7? sì no 13. Sono disponibili all’esterno della sede di distretto posti auto riservati a disabili? sì no 6 S’intende soddisfatto tale indicatore se sono presenti avvisi circa tale diritto e/o iniziative, quali ad esempio la possibilità di prenotare presso il CUP aziendale prestazioni sanitarie fornite da erogatori del privato accreditato. 7 Si intende nel raggio di 500 metri dall’ingresso principale. 7 Griglia di osservazione Livello 3 – modulo A 14. C'è uno spazio d’attesa nella sede di distretto8? sì no Se sì, 14.1 è dotato dotato di distributori di acqua gratuita? • sì no 14.2 è dotato di distributori di bevande/alimenti? • sì no 15. C'è almeno un bagno per disabili9? sì no 16. Ci sono bagni per il pubblico? sì no Se sì, 17. I bagni10 sono dotati di: 17.1. specchio sì tutti sì, la maggior parte sì, solo alcuni no, nessuno 8 Per “spazi di attesa” si intendono locali o aree dedicate con posti a sedere per gli utenti, e non il corridoio con le sedie. 9 I bagni per disabili devono: - avere l'ingresso accessibile (larghezza della porta), - consentire la mobilità della carrozzella all'interno, - avere i servizi igienici (lavabo e wc) accessibili, - essere dotati di maniglioni e corrimano. 10 Monitorare tutti i bagni, compresi quelli per disabili. 8 Griglia di osservazione Livello 3 – modulo A 17.2. dispensatore di sapone (rilevare presenza e funzionalità)11 sì tutti sì, la maggior parte sì, solo alcuni no, nessuno 17.3. dispensatore di asciugamani a perdere o aria calda (rilevare presenza e funzionalità)12 sì tutti sì, la maggior parte sì, solo alcuni no, nessuno 17.4. contenitore portarifiuti sì tutti sì, la maggior parte sì, solo alcuni no, nessuno 17.5. appendiabito sì tutti sì, la maggior parte sì, solo alcuni no, nessuno 11 12 Assegnare risposta positiva se è presente ed anche funzionante. Assegnare risposta positiva se è presente ed anche funzionante. 9 Griglia di osservazione Livello 3 – modulo A 18. I gabinetti13 sono dotati di: 18.1. tavoletta sì tutti sì, la maggior parte sì, solo alcuni no, nessuno 18.2. scopino sì tutti sì, la maggior parte sì, solo alcuni no, nessuno 18.3. campanello d'allarme sì tutti sì, la maggior parte sì, solo alcuni no, nessuno 18.4. possibilità di chiusura o sistema alternativo per indicare che è occupato o libero sì tutti sì, la maggior parte sì, solo alcuni no, nessuno 18.5. carta igienica sì tutti sì, la maggior parte sì, solo alcuni no, nessuno 13 Monitorare tutti i gabinetti, compresi quelli per disabili. 10 Griglia di osservazione Livello 3 – modulo A 18.6. appendiabito sì tutti sì, la maggior parte sì, solo alcuni no, nessuno 19. Nel corso della visita sono stati osservati? • 19.1. segni di fatiscenza alle pareti •19.2. 19.2. vetri rotti •19.3. 19.3. finestre che non si chiudono •19.4. 19.4. presenza di insetti, scarafaggi, ecc •19.5. 19.5. rifiuti o altro materiale abbandonato •19.6. 19.6. soffitti e/o muri con ragnatele •19.7. 19.7. rubinetti rotti •19.8. 19.8. servizi igienici fuori uso sì sì sì sì sì sì sì sì no no no no no no no no 20. Segnalare la presenza nella sede di distretto di: •20.1. segnaletica per le vie di fuga sì no non richiesta •20.2. segnaletica per l’individuazione degli estintori sì no non richiesta •20.3. piantina del piano di evacuazione sì no non richiesta 11 Griglia di osservazione Livello 3 – modulo A 21. Nel corso della visita è stata rilevata la presenza di: • 21.1. Cartelli regolamentari sul divieto di fumo14 sì no • 21.2. Persone che fumano negli ambienti a servizio dell'utenza sì no • 21.3. Posaceneri nella struttura sì no • 21.4. Mozziconi di sigaretta per terra sì no • 21.5. Odore di fumo di sigaretta nella struttura sì no 14 (Circolare 28.03.01 n. 4) il cartello s'intende regolamentare se completo di: - indicazione della norma che impone il divieto di fumo (legge n. 584/1975); - sanzioni applicabili; - soggetto cui spetta vigilare sull'osservanza del divieto e ad accertare le infrazioni. 12