Novità per la vista dei
pazienti affetti da glaucoma
La vostra vista è un bene prezioso
La capacità di vedere è qualcosa che normalmente
diamo per scontato. Poi, all’improvviso, c’è
un problema e dovete affrontare l’eventualità
di perdere la vista. Il glaucoma può essere un
problema, e se state leggendo questo opuscolo c’è
la possibilità che a voi o a una vostra persona cara
sia stata diagnosticata questa patologia che è una
minaccia per la vista.
Il glaucoma è stato soprannominato il “ladruncolo
della vista”. Secondo l’Organizzazione Mondiale
della Salute, nel mondo rappresenta la seconda
causa principale di cecità. Il glaucoma non può
essere curato e non è possibile recuperare la vista
perduta. Eppure, con un trattamento adeguato, è
possibile rallentarne il progredire e potenzialmente
arrestare l’ulteriore perdita della vista.
e
Una nuova alternativa
I farmaci o l’intervento chirurgico possono non
risultare efficaci per molti pazienti, mentre oggi
nella lotta contro il glaucoma c’è speranza.
Esiste una procedura innovativa, non invasiva,
per pazienti che possono essere delusi dai loro
farmaci ma che non sono pronti per l’intervento
chirurgico. Si chiama canaloplastica.
Che cos’è la canaloplastica?
La canaloplastica è una procedura avanzata, non
penetrante, ideata per potenziare e ripristinare
il sistema naturale di drenaggio dell’occhio
per consentire una sostanziale riduzione della
pressione oculare. La canaloplastica utilizza una
tecnologia innovativa di microcatetere, con
un’esclusiva procedura non invasiva.
Come viene effettuata la
canaloplastica?
Per eseguire un intervento di canaloplastica, il
dottore crea un piccola incisione per avere accesso
ad un canale dell’occhio. Un microcatetere
microcatéter
circumnaviga il
canale intorno
all’iride, allargando
il canale principale
di drenaggio e i
suoi canali più
piccoli di raccolta,
mediante l’iniezione
di un materiale
sterile, simile ad
iris
un gel, chiamato
viscoelastico. Il catetere viene quindi rimosso e viene
applicata una sutura all’interno del canale, che viene
così stretto. Aprendo il canale, si riduce la pressione
all’interno dell’occhio.
e
Quali sono i benefici della
canaloplastica?
Una procedura di canaloplastica potrebbe essere
la scelta ottimale per pazienti per cui i farmaci
non sono efficaci ma che non si sentono pronti
ai rischi di un intervento. Può essere anche la
soluzione ottimale per pazienti per cui i farmaci
sono efficaci ma che sono frustrati dalla frequenza
dei dosaggi.
Vantaggi della canaloplastica
rispetto ai trattamenti
tradizionali per il glaucoma:
• Riduzione potenziale o eliminazione dei
farmaci e dei relativi costi
• Diminuzione dei rischi di complicanze postoperatorie rispetto ad alternative
chirurgiche invasive
• Non elimina la possibilità di alternative
future di trattamento
• Riduzione delle cicatrici
Tutto questo si aggiunge alla possibilità di vivere
la vita senza aver a che fare con i farmaci. Questo
significa anche che è possibile non dover mai essere
sottoposti ad interventi per glaucoma.
Immaginate di svegliarvi al mattino senza dover
mettere le gocce negli occhi. Immaginate di andare
in vacanza senza viaggiare con tutte quelle medicine.
Ma, soprattutto, immaginate la sicurezza di sapere
che la pressione intraoculare dei vostri occhi è bassa e
che il glaucoma è sotto controllo.
Trattamenti attuali per il glaucoma
MEDICINALI: Alcuni farmaci consentono
un aumento del drenaggio e altri riducono la
produzione di umore acqueo per contribuire
alla riduzione della pressione. Molti pazienti
gestiscono la patologia in modo adeguato con i
farmaci. Tuttavia, è necessario assumere i farmaci
ogni giorno ed essi possono con il tempo perdere
la loro efficacia, specialmente con pazienti che
presentano stadi avanzati di glaucoma.
TR AB EC U LO PLA ST ICA: La laser
trabeculoplastica si serve di un raggio di luce
ad altissima energia, o laser, per migliorare
il drenaggio dei liquidi dalla rete trabecolare
(l’impianto idraulico naturale dell’occhio). Molti
hanno tratto benefici da questo tipo di terapia.
Ma essa ha i suoi lati negativi: La procedura di
trabeculoplastica deve essere ripetuta e il laser
può causare cicatrici irreversibili, che potrebbero
causare problemi di vista.
CHI RUR GIA / T R AB EC U LECT O MIA:
L’intervento chirurgico tradizionale più comune
eseguito per il glaucoma è la trabeculectomia.
In questo caso, il chirurgo rimuove una parte
della rete trabecolare, consentendo al liquido di
fluire dall’occhio, abbassando così la pressione
intraoculare. Tuttavia, è possibile che si formino
delle cicatrici intorno o sopra l’apertura del
lembo, provocando perdita di efficacia. È anche
possibile che un singolo paziente abbia bisogno
di diverse procedure di trabeculectomia.
In che modo il glaucoma interessa
la vista e la qualità della vita
Un liquido trasparente, chiamato umore acqueo,
riempie la parte anteriore dell’occhio e fornisce
nutrimento ai tessuti. Come l’aria in un pallone,
l’umore acqueo fornisce anche la pressione che
mantiene la forma
Nervo ottico
dell’occhio.
Nella maggior
parte dei tipi
Pressione
alta
di glaucoma, il
sistema naturale
di drenaggio
dell’occhio perde
la sua funzione e il liquido all’interno dell’occhio
non riesce a fluire. Questa perdita di drenaggio
causa un aumento della pressione all’interno
dell’occhio. È noto che l’aumento della pressione
intraoculare (IOP) esercita pressione sul nervo
ottico e causa perdita della vista.
E questo può avere un impatto molto grave sulla
qualità della vita dell’individuo. Molte persone
con glaucoma non possono guidare un’auto in
modo sicuro, vedere giocare i loro nipotini sul
campo di calcio, o vedere il mondo come
facevano prima. Il primo segno di glaucoma è
spesso la perdita della visione periferica o laterale.
Per impedire che ciò accada, è essenziale
abbassare la propria pressione intraoculare.
Visione normale
Visione con glaucoma
Parlatene con il vostro dottore
Soltanto il vostro dottore può decidere se la
procedura di canaloplastica è adatta a voi;
parlatene quindi con lui/lei per conoscere
quale benefici potreste ottenere da questo tipo
di trattamento. Dopo aver valutato vantaggi
e rischi, il vostro dottore può decidere se siete
adatti a questa procedura e potrete saperne
di più facendo delle domande. La gestione
del glaucoma è normalmente un processo che
dura tutta la vita e che richiede un frequente
monitoraggio. Dal momento che non esiste
alcun modo per determinare se il glaucoma è
sotto controllo basandosi sui sintomi personali,
chi ha il glaucoma deve farsi visitare ogni
3-4 mesi.
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