Ενδοσκόπηση του
Πεπτικού
Γαστροσκόπηση
E.R.C.P.
Κολονοσκόπηση
Αθήναι 2004
°·ÛÙÚÔÛÎfiËÛË
√ ıÂÚ¿ˆÓ ÁÈ·ÙÚfi˜ Û·˜ Û˘Ì‚Ô‡Ï¢Û ӷ οÓÂÙÂ
Ì›· ÂÓ‰ÔÛÎfiËÛË ·ÓˆÙ¤ÚÔ˘ ÂÙÈÎÔ‡ Ë ÔÔ›· ›ӷÈ
ÁÓˆÛÙ‹ Î·È Û·Ó Á·ÛÙÚÔÛÎfiËÛË, Ì ÛÎÔfi Ó· ‚ÚÂı› ÙÔ ·›ÙÈÔ ÙˆÓ Û˘ÌÙˆÌ¿ÙˆÓ Û·˜. MÔÏÔÓfiÙÈ ÔÈ
ÁÈ·ÙÚÔ› Î·È ÔÈ ÓÔÛËχÙÚȘ ÙÔ˘ ÂÓ‰ÔÛÎÔÈÎÔ‡
ÂÚÁ·ÛÙËÚ›Ô˘ fiÔ˘ ı· Ú·ÁÌ·ÙÔÔÈËı› Ë ÂͤٷÛË
ı· Û·˜ ÂÍËÁ‹ÛÔ˘Ó ÙËÓ ‰È·‰Èηۛ·, ÔÈ ·Ú·Î¿Ùˆ
Ô‰ËÁ›Â˜ ÛÎÔfi ¤¯Ô˘Ó Ó· Û·˜ ‰ÒÛÔ˘Ó ÌÈ· Ï‹ÚË Î·È
ηٷÓÔËÙ‹ ÂÈÎfiÓ·.
∆È Â›Ó·È
Ë Á·ÛÙÚÔÛÎfiËÛË ;
∏ ÂÎÙ‡ˆÛË ÙÔ˘ ÂÓÙ‡Ô˘
¤ÁÈÓ Ì ÙËÓ Â˘ÁÂÓÈ΋ ¯ÔÚËÁ›· Ù˘
A. & L. MEDICAL SUPPLIES LTD
∏ Á·ÛÙÚÔÛÎfiËÛË Â›Ó·È
Ì›· ÂͤٷÛË Ë ÔÔ›· ÂÈÙÚ¤ÂÈ ÙÔÓ ÁÈ·ÙÚfi Ó· ‰ÂÈ
·¢ı›·˜ ÙÔ ÂÛˆÙÂÚÈÎfi
ÙÔ˘ ÔÈÛÔÊ¿ÁÔ˘, ÙÔ˘
ÛÙÔÌ¿¯Ô˘ Î·È ÙÔ˘ ‰ˆ‰Âη‰·ÎÙ‡ÏÔ˘ (ÙÔ˘ ·Ú¯ÈÎÔ‡ ‰ËÏ·‰‹ ÙÌ‹Ì·ÙÔ˜
ÙÔ˘ ÏÂÙÔ‡ ÂÓÙ¤ÚÔ˘).
°È· Ó· Á›ÓÂÈ Ë ÂͤٷÛË
¤Ó· ÂÓ‰ÔÛÎfiÈÔ ı·
ÂÚ¿ÛÂÈ Ì¤Û· ·fi ÙÔ
ÛÙfiÌ· Û·˜ ÛÙÔ ÛÙÔÌ¿¯È.
∆Ô ÂÓ‰ÔÛÎfiÈÔ Â›Ó·È
¤Ó·˜ Ì·ÎÚ‡˜ Î·È Â‡Î·ÌÙÔ˜ ۈϋӷ˜, Ô ÔÔ›Ô˜ ¤¯ÂÈ ÂÚ›Ô˘ ÙÔ
¿¯Ô˜
ÙÔ˘
ÌÈÎÚÔ‡
‰·ÎÙ‡ÏÔ˘ ÙÔ˘ ¯ÂÚÈÔ‡
™¯. 1
Û·˜, Ì ¤Ó· ‰˘Ó·Ùfi ʈ˜ ÛÙËÓ ¿ÎÚË ÙÔ˘. ∫ÔÈÙÒÓÙ·˜
̤ۈ ÙÔ˘ ۈϋӷ Ô ÁÈ·ÙÚfi˜ ¤¯ÂÈ ÌÈ· Ôχ ηı·Ú‹
ÂÈÎfiÓ· ÙÔ˘ ÂÛˆÙÂÚÈÎÔ‡ ÙÔ˘ ÛÙÔÌ¿¯Ô˘ Î·È Â›Ó·È ÛÂ
ı¤ÛË Ó· ÂÓÙÔ›ÛÂÈ Î¿ÔÈ· ¿ıËÛË, Â¿Ó ˘¿Ú¯ÂÈ
(™¯. 1). ªÂÚÈΤ˜ ÊÔÚ¤˜ Ô ÁÈ·ÙÚfi˜ ı· ¯ÚÂÈ·ÛÙ› Ó·
¿ÚÂÈ ‚ÈÔ„›Â˜, ÌÈÎÚ¿ ÎÔÌÌ¿ÙÈ· (Û˘Ó‹ıˆ˜ ÌÈÎÚfiÙÂÚ· ·fi 1 cm) ÁÈ· Ó· ·Ó·Ï˘ıÔ‡Ó Î¿Ùˆ ·fi ÙÔ
ÌÈÎÚÔÛÎfiÈÔ. ∆· ÌÈÎÚ¿ ·˘Ù¿ ÎÔÌÌ¿ÙÈ· ·›ÚÓÔÓÙ·È
·ÓÒ‰˘Ó· ̤ۈ ÙÔ˘ ÂÓ‰ÔÛÎÔ›Ô˘ Ì ÙË ‚Ô‹ıÂÈ·
ÌÈ·˜ Ôχ ÌÈÎÚ‹˜ Ï·‚›‰·˜ ‚ÈÔ„›·˜.
∆È Ú¤ÂÈ Ó· ÂÚÈ̤ÓÂÙÂ
∏ ÚÔÂÙÔÈÌ·Û›· ÁÈ· ÙËÓ ÂͤٷÛË.
∆Ô ÛÙÔÌ¿¯È ı· Ú¤ÂÈ Ó· Â›Ó·È ¿‰ÂÈÔ ¤ÙÛÈ ÒÛÙ ӷ
ÌÔÚ¤ÛÂÈ Ó· ‰ÂÈ Ô ÁÈ·ÙÚfi˜ ÙÔ ÂÛˆÙÂÚÈÎfi ÙÔ˘. °È’ ·˘Ùfi
ÙÔ ÏfiÁÔ ı· Û·˜ ˙ËÙËı› Ó· ÌËÓ Ê¿ÙÂ Î·È Ó· ÌËÓ ț٠ٛÔÙ· ÁÈ· ÙÔ˘Ï¿¯ÈÛÙÔÓ 6 ÒÚ˜ ÚÈÓ ÙËÓ ÂͤٷÛË.
ŸÙ·Ó ı· ÊÙ¿ÛÂÙÂ ÛÙÔ ÂÓ‰ÔÛÎÔÈÎfi ÂÚÁ·ÛÙ‹ÚÈÔ ¤Ó·˜
ÁÈ·ÙÚfi˜ ı· Û·˜ ÂÍËÁ‹ÛÂÈ ÙËÓ ‰È·‰Èηۛ·, ÙÔÓ ÛÎÔfi
Î·È ÙȘ Èı·Ó¤˜ ÂÈÏÔΤ˜ Ù˘ ÂͤٷÛ˘ Î·È Û˘Ó‹ıˆ˜
ı· Û·˜ ˙ËÙ‹ÛÂÈ Ó· ˘ÔÁÚ¿„ÂÙ Û ÌÈ· Ù˘ÔÔÈË̤ÓË ÊfiÚÌ· fiÙÈ ‰¤¯ÂÛÙ ÙËÓ ÂÓ‰ÔÛÎÔÈ΋ ·˘Ù‹ ÂͤٷÛË. ™ÎÔfi˜ ·˘Ù‹˜ Ù˘ ‰È·‰Èηۛ·˜ Â›Ó·È Ó· ηٷÓÔ‹ÛÂÙ Ï‹Úˆ˜ ÙÔÓ ÛÎÔfi Î·È ÙȘ Û˘Ó¤ÂȘ Ù˘ ÂͤٷÛ˘. ¶·Ú·Î·Ïԇ̠ӷ ·Ó·Ê¤ÚÂÙ ÛÙÔÓ ÁÈ·ÙÚfi ‹
ÛÙËÓ ÓÔÛËχÙÚÈ· Â¿Ó Â›¯·Ù ˘Ô‚ÏËı› Û ¿ÏϘ
ÂÓ‰ÔÛÎÔ‹ÛÂȘ ÛÙÔ ·ÚÂÏıfiÓ ‹ Èı·Ó¤˜ ·ÏÏÂÚÁ›Â˜
Û·˜ ηıÒ˜ Î·È ·Ï·ÈfiÙÂÚ˜ ·ÓÙȉڿÛÂȘ Û·˜ ÛÂ
Ê¿Ú̷η Î·È Ê·Ú̷΢ÙÈΤ˜ Ô˘Û›Â˜. ∂¿Ó ¤¯ÂÙ ·Ôڛ˜ Û ·˘Ù‹ ÙËÓ Ê¿ÛË ÌËÓ ‰ÈÛÙ¿ÛÂÙ ӷ ÙȘ ÂÎÊÚ¿ÛÂÙÂ. ∆Ô ÚÔÛˆÈÎfi ÙÔ˘ ÂÓ‰ÔÛÎÔÈÎÔ‡ ÂÚÁ·ÛÙËÚ›Ô˘
¤¯ÂÈ Û·Ó ‚·ÛÈÎfi ÙÔ˘ ÛÙfi¯Ô ÙËÓ ¿ÓÂÙË ·Ú·ÌÔÓ‹ Û·˜
Î·È ÙËÓ ËÚÂÌ›· Û·˜ ηٿ ÙËÓ ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ ÂͤٷÛ˘
Î·È ÁÈ· ·˘Ùfi Î·È ‰ÂÓ ı· ·ÚÂÍËÁ‹ÛÂÈ Ù˘¯fiÓ ÂÚˆÙ‹ÛÂȘ Û·˜.
ÿÛˆ˜ Û·˜ ˙ËÙËı› Ó· ‚Á¿ÏÂÙ ÙÔ Ô˘Î¿ÌÈÛÔ ‹ ÙËÓ
ÌÏÔ‡˙· Û·˜ Î·È Ó· ÊÔÚ¤ÛÂÙ ÌÈ· ÚfiÌ· ÓÔÛÔÎÔÌ›Ԣ. £· Â›Ó·È Â›Û˘ ··Ú·›ÙËÙÔ Ó· ·Ê·ÈÚ¤ÛÂÙÂ
Ù¯ÓËÙ¤˜ Ô‰ÔÓÙÔÛÙÔȯ›Â˜, ηıÒ˜ Î·È Á˘·ÏÈ¿ ÔÚ¿Ûˆ˜, Ù· ÔÔ›· ı· ÎÚ·ÙËıÔ‡Ó ·ÛÊ·Ï‹ ·fi ÙÔ ÚÔÛˆÈÎfi ÙÔ˘ ÂÚÁ·ÛÙËÚ›Ô˘ ̤¯ÚÈ ÙÔ Ù¤ÏÔ˜ Ù˘ ÂͤٷÛ˘.
∫·Ù¿ ÙËÓ ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ ÂͤٷÛ˘.
ª¤Û· ÛÙËÓ ·›ıÔ˘Û· ÂÓ‰ÔÛÎÔ‹ÛÂˆÓ ı· Í·ÏÒÛÂÙ ·Ó··˘ÙÈο ÛÙÔ ·ÚÈÛÙÂÚfi Û·˜ Ï¢Úfi, Û ¤Ó·
ÂÍÂÙ·ÛÙÈÎfi ÎÚ‚¿ÙÈ. ª›· ÓÔÛËχÙÚÈ· ı· Â›Ó·È Ì·˙›
Û·˜ ηı’ fiÏË ÙË ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ ÂͤٷÛ˘. √ ÁÈ·ÙÚfi˜
ÛÙË Û˘Ó¤¯ÂÈ· ı· „ÂοÛÂÈ ÙÔÓ Ê¿Ú˘ÁÁ· Û·˜ Ì ÙÔÈÎfi ·Ó·ÈÛıËÙÈÎfi spray. ªÔÚ› ·ÎfiÌ· Ó· Û·˜ ¯ÔÚËÁ‹ÛÂÈ, ÂÓ‰ÔÊϤ‚È· Û ̛· ·fi ÙȘ ÊϤ‚˜ ÙÔ˘ ¯ÂÚÈÔ‡ Û·˜, ˘Ó·ÁˆÁfi Ê¿ÚÌ·ÎÔ ÁÈ· Ó· ›ÛÙ ‹ÚÂÌÔ˜ /Ë
Î·È ÂÏ·ÊÚ¿ Ó·ÚΈ̤ÓÔ˜ /Ë, ÛÙË ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ ÂͤٷÛ˘, fï˜ ÔÏϤ˜ ÊÔÚ¤˜ ÚÔÙÈÌ¿Ù·È Ó· Á›ÓÂÙ·È Ë
ÂͤٷÛË ¯ˆÚ›˜ ˘ÓˆÙÈο ηıÒ˜ Ù· Û‡Á¯ÚÔÓ· ÂÓ‰ÔÛÎfiÈ· Â›Ó·È Ôχ ÌÈÎÚ¿ Û ¿¯Ô˜ Î·È Â›Ó·È Â‡ÎÔÏÔ
Ó· ÚÔˆıËıÔ‡Ó ÛÙÔ ÛÙÔÌ¿¯È. °È· Ó· ÎÚ·ÙËı› ÙÔ
ÛÙfiÌ· Û·˜ ÂÏ·ÊÚ¿ ·ÓÔÈÎÙfi, ¤Ó· Ï·ÛÙÈÎfi ÂÈÛÙfiÌÈÔ
ı· ÙÔÔıÂÙËı› ÌÂٷ͇ ÙˆÓ ‰ÔÓÙÈÒÓ Û·˜. ŸÙ·Ó Ô
ÁÈ·ÙÚfi˜ ÚÔˆı‹ÛÂÈ ÙÔ ÂÓ‰ÔÛÎfiÈÔ ÛÙÔ ÛÙÔÌ¿¯È Û·˜
‰ÂÓ ı· Û·˜ ÚÔηϤÛÂÈ fiÓÔ Ô‡Ù ı· Û·˜ ÂÌÔ‰›ÛÂÈ ÙËÓ ·Ó·ÓÔ‹ (™¯. 2).
∏ ÂͤٷÛË Û˘Ó‹ıˆ˜
‰È·ÚΛ ·fi 5-10
ÏÂÙ¿ ÁÈ· Ó· ÌÔÚ¤ÛÂÈ Ô ÁÈ·ÙÚfi˜ Ó·
ÂÍÂÙ¿ÛÂÈ ÚÔÛÂÎÙÈο
fiÏ· Ù· ÙÌ‹Ì·Ù· ÙÔ˘
ÔÈÛÔÊ¿ÁÔ˘
ÙÔ˘
ÛÙÔÌ¿¯Ô˘ Î·È Ù˘
·Ú¯È΋˜ ÌÔ›Ú·˜ ÙÔ˘
ÏÂÙÔ‡
ÂÓÙ¤ÚÔ˘
(‰ˆ‰Âη‰¿ÎÙ˘ÏÔ)
™¯. 2
Î·È Ó· ¿ÚÂÈ ‚ÈÔ„›Â˜, Â¿Ó Â›Ó·È ··Ú·›ÙËÙÔ. ∫·Ù¿ ÙË ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ ÂÓ‰ÔÛÎfiËÛ˘ Ô ÁÈ·ÙÚfi˜ ı· ‚¿˙ÂÈ ·¤Ú· ÛÙÔ ÛÙÔÌ¿¯È ÁÈ· Ó· ‰È·Ù›ÓÂÈ Ù·
ÙÔȯÒÌ·Ù· ÙÔ˘ Î·È Ó· ÌÔÚ¤ÛÂÈ Ó· ÂÓÙÔ›ÛÂÈ Î¿ÔÈ·
¿ıËÛË, Â¿Ó ˘¿Ú¯ÂÈ. √ ·¤Ú·˜ ·˘Ùfi˜ ı· ·Ó·ÚÚÔÊËı› ̤۷ ·fi ÙÔ ÂÓ‰ÔÛÎfiÈÔ ÛÙÔ Ù¤ÏÔ˜ Ù˘ ÂͤٷÛ˘. ∂¿Ó ÙÔ ÛÙfiÌ· Û·˜ ÁÂÌ›ÛÂÈ Ì ۿÏÈÔ Î·Ù¿ ÙË
‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ ÂͤٷÛ˘ ·Ê‹ÛÙ ÙÔ Ó· Î˘Ï‹ÛÂÈ ÚÔ˜
Ù· ¤Íˆ Â¿Óˆ ÛÙÔÓ ÂȉÈÎfi ¯·ÚÙÔ‚¿Ì‚·Î· Ô˘ ¤¯ÂÈ
ÚÔÛÂÎÙÈο ÙÔÔıÂÙËı› ÚÔËÁÔ˘Ì¤Óˆ˜ οو ·fi
ÙÔ ÎÂÊ¿ÏÈ Û·˜.
ªÂ ÙÔ Ù¤ÏÔ˜ Ù˘ ÂͤٷÛ˘ ÙÔ ÂÓ‰ÔÛÎfiÈÔ ·ÔÛ‡ÚÂÙ·È ·fi ÙÔ ÛÙÔÌ¿¯È ÁÚ‹ÁÔÚ· Î·È ·ÓÒ‰˘Ó·.
ªÂÙ¿ ÙËÓ ÂͤٷÛË
£· ·Ú·Ì›ÓÂÙ ÁÈ· ÙÔ˘Ï¿¯ÈÛÙÔÓ 30 ÏÂÙ¿ ÛÙÔ
ÂÚÁ·ÛÙ‹ÚÈÔ. £· ÌÔÚ¤ÛÂÙ ӷ ț٠οÙÈ ÌfiÏȘ
ÂÚ¿ÛÂÈ Ë ‰Ú¿ÛË ÙÔ˘ ÙÔÈÎÔ‡ ·Ó·ÈÛıËÙÈÎÔ‡ ÌÂ ÙÔ
ÔÔ›Ô „ÂοÛÙËÎÂ Ô Ê¿Ú˘ÁÁ·˜ Û·˜ ÛÙËÓ ·Ú¯‹ Ù˘
ÂͤٷÛ˘. ™˘Ó‹ıˆ˜ ·˘Ùfi ·›ÚÓÂÈ 30 ÏÂÙ¿ ̤¯ÚÈ 1
ÒÚ· Î·È ÛÙË Û˘Ó¤¯ÂÈ· ÌÔÚ›Ù ӷ Ê¿ÙÂ Î·È Ó· ț٠ηÓÔÓÈο. √ Ê¿Ú˘ÁÁ·˜ Û·˜ ÌÔÚ› Ó· Â›Ó·È ÂÚÂıÈṲ̂ÓÔ˜ ÁÈ· ÙÔ ˘fiÏÔÈÔ Ù˘ Ë̤ڷ˜ Î·È Â›Û˘
ÌÔÚ› Ó· ·ÈÛı¿ÓÂÛÙ ÙÔ ÛÙÔÌ¿¯È Û·˜ “ÊÔ˘ÛΈ̤ÓÔ” Â¿Ó ÌÈÎÚ‹ ÔÛfiÙËÙ· ·¤Ú· ¤¯ÂÈ ·Ú·Ì›ÓÂÈ Û’
·˘Ùfi. ∫·È Ù· ‰‡Ô ·˘Ù¿ ÂÓԯϋ̷ٷ ı· ÂÚ¿ÛÔ˘Ó
ÌfiÓ· ÙÔ˘˜ Î·È ‰ÂÓ ¯ÚÂÈ¿˙ÔÓÙ·È È‰È·›ÙÂÚË ·ÁˆÁ‹.
∂ÈÛÙÚ¤ÊÔÓÙ·˜ ÛÙÔ Û›ÙÈ
∂¿Ó ÂÈÛÙÚ¤ÊÂÙ ÛÙÔ Û›ÙÈ Û·˜ ÌÂÙ¿ ÙËÓ ÂÓ‰ÔÛÎfiËÛË Â›Ó·È ··Ú·›ÙËÙÔ Î¿ÔÈÔ˜ Ó· Û·˜ Û˘Óԉ‡ÛÂÈ.
ŸÙ·Ó ı· ÊÙ¿ÛÂÙ ÛÙÔ Û›ÙÈ Û·˜ Â›Ó·È ÛËÌ·ÓÙÈÎfi Ó·
ÍÂÎÔ˘Ú·ÛÙ›Ù ÁÈ· ÙÔ ˘fiÏÔÈÔ Ù˘ Ë̤ڷ˜. ∏ Â›‰Ú·ÛË Ù˘ Ó¿ÚΈÛ˘ (Â¿Ó Û·˜ ‰fiıËÎÂ) ÛÙË ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ ÂͤٷÛ˘ Â›Ó·È ÈÔ Ì·ÎÚÔ¯ÚfiÓÈ· ·fi fiÙÈ
Ê·ÓÙ¿˙ÂÛÙÂ.
°È· ·˘Ùfi ÙÔ ÏfiÁÔ ı· Ú¤ÂÈ Ó·:
ñ ·ÔʇÁÂÙ ӷ Ô‰ËÁ‹ÛÂÙ ·˘ÙÔΛÓËÙÔ
ñ ·ÔʇÁÂÙ ÙÔÓ ¯ÂÈÚÈÛÌfi Ì˯·ÓËÌ¿ÙˆÓ
ñ ·ÔʇÁÂÙ ӷ ț٠·ÏÎÔfiÏ
√È ÂȉڿÛÂȘ Ù˘ Ó¿ÚΈÛ˘ Ë ÔÔ›· ¯ÔÚËÁ‹ıËÎÂ
ηٿ ÙËÓ ÂÓ‰ÔÛÎfiËÛË, Û˘Ó‹ıˆ˜ ¤¯Ô˘Ó ÂÚ¿ÛÂÈ
ÙËÓ ÂÔ̤ÓË Ë̤ڷ Î·È ÔÈ ÂÚÈÛÛfiÙÂÚÔÈ ·ÛıÂÓ›˜
ÌÔÚÔ‡Ó Ó· Â·Ó¤ÏıÔ˘Ó ÛÙȘ ÚÔ Ù˘ ÂͤٷÛ˘
Û˘ÓËıÈṲ̂Ó˜ ÙÔ˘˜ ‰Ú·ÛÙËÚÈfiÙËÙ˜.
¶fiÙ ı· Ì¿ıˆ ÙÔ ·ÔÙ¤ÏÂÛÌ· Ù˘ ÂͤٷÛ˘;
™Â ÔÏϤ˜ ÂÚÈÙÒÛÂȘ Ô ÁÈ·ÙÚfi˜ ı· ÌÔÚ¤ÛÂÈ Ó·
Û·˜ ‰ÒÛÂÈ ÙÔ ·ÔÙ¤ÏÂÛÌ· ·Ì¤Ûˆ˜ ÌÂÙ¿ ÙÔ Ù¤ÏÔ˜ Ù˘
ÂͤٷÛ˘ ‹ Û ÂÚ›ÙˆÛË Ô˘ ›ÛÙ ӷÚΈ̤ÓÔ˜,
ÌfiÏȘ ͢Ó‹ÛÂÙÂ. ™Â ÂÚ›ÙˆÛË Ô˘ ¤¯ÂÈ ÏËÊı›
‚ÈÔ„›·, ÙÔ ·ÔÙ¤ÏÂÛÌ¿ Ù˘ ı· Â›Ó·È ¤ÙÔÈÌÔ Û ÌÂÚÈΤ˜ Ë̤Ú˜. £· ‹Ù·Ó ηϋ ȉ¤· Ó· Û˘Óԉ‡ÂÛÙÂ
·fi οÔÈÔÓ fiÙ·Ó ÌÈÏ‹ÛÂÙ Ì ÙÔÓ ÁÈ·ÙÚfi ÛÙÔ Ù¤ÏÔ˜
Ù˘ ÂͤٷÛ˘, ‰ÈfiÙÈ Â¿Ó Û·˜ ¤¯ÂÈ ¯ÔÚËÁËı› ËÚÂÌÈÛÙÈÎfi Ê¿ÚÌ·ÎÔ ÌÔÚ› Ó· ͯ¿ÛÂÙ ÙÈ Û·˜ › Ô
ÁÈ·ÙÚfi˜ . ªÂÚÈÎÔ› ·ÛıÂÓ›˜ ‰ÂÓ ÌÔÚÔ‡Ó Ó· ı˘ÌËıÔ‡Ó Î·ıfiÏÔ˘ ÙËÓ ÂÓ‰ÔÛÎfiËÛË. §ÂÙÔ̤ÚÂȘ ÁÈ·
ÙÔ ·ÔÙ¤ÏÂÛÌ· Ù˘ ÂͤٷÛ˘ ηıÒ˜ Î·È ÙËÓ ÂÚ·ÈÙ¤Úˆ ·ÓÙÈÌÂÙÒÈÛË Î·È ıÂÚ·›· Â¿Ó Â›Ó·È ··Ú·›ÙËÙË ı· Û˘˙ËÙ‹ÛÂÙ Ì ÙÔÓ ıÂÚ¿ÔÓÙ· ÁÈ·ÙÚfi Û·˜.
¶ÔÈ· Â›Ó·È Ë ¯ÚËÛÈÌfiÙËÙ·
Ù˘ Á·ÛÙÚÔÛÎfiËÛ˘;
∏ Á·ÛÙÚÔÛÎfiËÛË ıˆÚÂ›Ù·È ˆ˜ Ë ÛÔ˘‰·ÈfiÙÂÚË
ÂÍÂÙ·ÛÙÈ΋ ̤ıÔ‰Ô˜ ÁÈ· ÙËÓ ‰È¿ÁÓˆÛË Î·È ıÂÚ·›·
ÙˆÓ ÂÚÈÛÛfiÙÂÚˆÓ ÓÔÛËÌ¿ÙˆÓ ÙÔ˘ ÔÈÛÔÊ¿ÁÔ˘, ÙÔ˘
ÛÙÔÌ¿¯Ô˘ Î·È ÙÔ˘ ‰ˆ‰Âη‰·ÎÙ‡ÏÔ˘. ∫·È ·˘Ùfi ÁÈ·Ù›
ÂÈÙÚ¤ÂÈ ÙËÓ ¤ÌÌÂÛË ÂÈÛÎfiËÛË ÙÔ˘ ÂÛˆÙÂÚÈÎÔ‡
ÙˆÓ ÔÚÁ¿ÓˆÓ ·˘ÙÒÓ Î·Ù·‰ÂÈÎÓ‡ÔÓÙ·˜ Î·È ÙËÓ ·Ú·ÌÈÎÚ‹ ÏÂÙÔ̤ÚÂÈ·, ·ÎfiÌË Î·È ÙËÓ ÌÂÙ·‚ÔÏ‹ ÙÔ˘
¯ÚÒÌ·ÙÔ˜ Ù˘ ÂÛˆÙÂÚÈ΋˜ ÂÈÊ¿ÓÂÈ·˜ ÙˆÓ ÔÚÁ¿ÓˆÓ
·˘ÙÒÓ, ‰ËÏ·‰‹ ÙÔ˘ ÏÂÁfiÌÂÓÔ˘ ‚ÏÂÓÓÔÁfiÓÔ˘. ∂›
ϤÔÓ ÂÈÙÚ¤ÂÈ ÙËÓ Ï‹„Ë Ì¤Ûˆ ÌÈ·˜ ÂȉÈ΋˜ Ï·‚›‰Ô˜ Ô˘ ‰È¤Ú¯ÂÙ·È ·fi ÙÔ Î·Ó¿ÏÈ ‚ÈÔ„›·˜ ÙÔ˘ ÂÓ‰ÔÛÎÔ›Ô˘, ÌÈÎÚÒÓ ÙÂÌ·¯È‰›ˆÓ ·fi ÙÔÓ ‚ÏÂÓÓÔÁfiÓÔ
ÙÔ˘ ÛÙÔÌ¿¯Ô˘, Ù· ÔÔ›· ·ÔÛÙ¤ÏÏÔÓÙ·È ÁÈ· ÙËÓ
ÏÂÁfiÌÂÓË ÈÛÙÔÏÔÁÈ΋ ÂͤٷÛË (‚ÈÔ„›·). ∂› ϤÔÓ
ÂÈÙÚ¤ÂÈ ÙËÓ Ï‹„Ë ÌÈÎÚÔ‡ ÙÂÌ·¯È‰›Ô˘ ÁÈ· ÙËÓ ‰ÈÂÓ¤ÚÁÂÈ· ·Ì¤Ûˆ˜ ÌÂÙ¿ ÙÔ Ù¤ÏÔ˜ Ù˘ ÂͤٷÛ˘ ÙÔ˘
ÂȉÈÎÔ‡ Test (CLO Test) ÁÈ· ÙËÓ ·Ó›¯Ó¢ÛË Ù˘¯fiÓ
‡·Ú͢ Ïԛ̈͢ ·fi ∂ÏÈÎÔ‚·ÎÙËÚ›‰ÈÔ ÙÔ˘ ˘ÏˆÚÔ‡, ÂÓfi˜ ‚·ÎÙËÚȉ›Ô˘ Ô˘ ÂÁηı›ÛÙ·Ù·È ÛÙÔ ‚ÏÂÓÓÔÁfiÓÔ ÙÔ˘ ÛÙÔÌ¿¯Ô˘ Î·È ÙÔ ÔÔ›Ô Â›Ó·È ÙÔ ·›ÙÈÔ Ù˘
Á·ÛÙÚ›ÙȉԘ Î·È ÙÔ˘ ¤ÏÎÔ˘˜ ÙÔ˘ ÛÙÔÌ¿¯Ô˘ Î·È ÙÔ˘
‰ˆ‰Âη‰·ÎÙ‡ÏÔ˘ Î·È ÙÔ ÔÔ›Ô ÂÓ¤¯ÂÙ·È Â›Û˘ ÛÙËÓ
·ÈÙÈÔÏÔÁ›· ÙÔ˘ ηÚΛÓÔ˘ ÙÔ˘ ÛÙÔÌ¿¯Ô˘.
ŒÙÛÈ Ë Á·ÛÙÚÔÛÎfiËÛË ÚÔÛʤÚÂÈ ÙËÓ ‰˘Ó·ÙfiÙËÙ·
ÁÚ‹ÁÔÚ˘ Î·È ·ÛÊ·ÏÔ‡˜ ‰È¿ÁÓˆÛ˘ ÙˆÓ ·ı‹ÛˆÓ
ÙÔ˘ ÔÈÛÔÊ¿ÁÔ˘ (ÔÈÛÔÊ·Á›ÙȉԘ Î·È ÙˆÓ ‰È·‚·ıÌ›ÛÂÒÓ Ù˘, ÙÔ˘ ηÚΛÓÔ˘ ÙÔ˘ ÔÈÛÔÊ¿ÁÔ˘ ηıÒ˜ ηÈ
ηÏÔ‹ıˆÓ fiÁÎˆÓ ÙÔ˘, ÙˆÓ ÎÈÚÛÒÓ ÙÔ˘ ÔÈÛÔÊ¿ÁÔ˘
ÎÏ), ÙÔ˘ ÛÙÔÌ¿¯Ô˘ (Á·ÛÙÚ›ÙȉԘ, ¤ÏÎÔ˘˜, ÔÏ˘fi‰ˆÓ, ηÚΛÓÔ˘, ÎÏ) Î·È ÙÔ˘ ‰ˆ‰Âη‰·ÎÙ‡ÏÔ˘
(΢ڛˆ˜ ¤ÏÎÔ˘˜ ÙÔ˘ ‚ÔÏ‚Ô‡ ÙÔ˘ ‰ˆ‰Âη‰·ÎÙ‡ÏÔ˘).
¶ÔÈÔÈ Â›Ó·È ÔÈ Î›Ó‰˘ÓÔÈ ·fi ÙËÓ ÂͤٷÛË;
ŸÌˆ˜ Ë Á·ÛÙÚÔÛÎfiËÛË ÚÔÛʤÚÂÈ ÙËÓ ‰˘Ó·ÙfiÙËÙ·
Î·È ıÂÚ·¢ÙÈ΋˜ ·Ú¤Ì‚·Û˘ ̤ۈ ÙÔ˘ ÂÓ‰ÔÛÎÔ›Ô˘. °È· ·Ú¿‰ÂÈÁÌ· ·Ó·Ê¤ÚÔÓÙ·È Ù· ·ÎfiÏÔ˘ı·:
√È Î›Ó‰˘ÓÔÈ ·fi ÙËÓ ‰È·ÁÓˆÛÙÈ΋ ÂͤٷÛË Â›Ó·È ÁÂÓÈÎÒ˜ ÂÏ¿¯ÈÛÙÔÈ. ¶ÂÚÈÏ·Ì‚¿ÓÔ˘Ó ‰˘ÛÊÔÚ›· ·fi ÙËÓ
‰È¿Ù·ÛË ÙÔ˘ ÛÙÔÌ¿¯Ô˘ ÏfiÁˆ ÙÔ˘ ·¤Ú· Ô˘ ÂÈÛ¿ÁÂÈ
Ô ÂÓ‰ÔÛÎfiÔ˜ ÁÈ· Ó· ‰È¢ÎÔχÓÂÈ ÙËÓ ÂͤٷÛË ÙÔ˘
ÛÙÔÌ¿¯Ô˘, Ù¿ÛË ÚÔ˜ ¤ÌÂÙÔ, Î·È ÌÂÚÈΤ˜ ÊÔÚ¤˜
ηډȷ΋ ·ÚÚ˘ıÌ›·.
√È Î›Ó‰˘ÓÔÈ ·ÊÔÚÔ‡Ó Î˘Ú›ˆ˜ ¿ÙÔÌ· ÌÂ Û˘Ó˘¿Ú¯ÔÓÙ· ¯ÚfiÓÈ· ÓÔÛ‹Ì·Ù· fiˆ˜ ηډÈÔ·Ó·Ó¢ÛÙÈο, Ë·ÙÈο Î·È ÓÂÊÚÈο ÓÔÛ‹Ì·Ù·. ™·ÓÈfiٷٷ ¤¯ÂÈ
ÂÚÈÁÚ·Ê› ı¿Ó·ÙÔ˜ ·fi ·Ó·ÎÔ‹ Û ¿ÙÔÌ· ÌÂ
ÛÔ‚·Ú‹ ˘ÔΛÌÂÓË Î·Ú‰ÈÔ¿ıÂÈ·. °ÂÓÈÎÒ˜ Ë
Á·ÛÙÚÔÛÎfiËÛË Â›Ó·È ÌÈ· Ôχ ·ÛÊ·Ï‹˜ ÂͤٷÛË.
·) √ÈÛÔÊ¿ÁÔ˜
ñ £ÂÚ·¢ÙÈ΋ ·ÓÙÈÌÂÙÒÈÛË ÙˆÓ ·ÈÌÔÚÚ·ÁÔ‡ÓÙˆÓ
ÎÈÚÛÒÓ ÔÈÛÔÊ¿ÁÔ˘ (∂›ÁÔ˘Û· ·ÈÌÔÚÚ·Á›· ‹
ÚfiÁÚ·ÌÌ· ¯ÚfiÓÈ·˜ ÛÎÏËÚÔıÂÚ·›·˜ ÎÈÚÛÒÓ)
ñ ∞ÓÙÈÌÂÙÒÈÛË ÛÙÂÓÒÛÂˆÓ (‰È·ÛÙÔϤ˜ ÔÈÛÔÊ¿ÁÔ˘)
ñ ∞ÔηٿÛÙ·ÛË ÙÔ˘ ·˘ÏÔ‡ ÙÔ˘ ÔÈÛÔÊ¿ÁÔ˘ Ô˘
·ÔÊÚ¿¯ıËΠ·fi ͤÓÔ ÛÒÌ·, ‚ψÌfi ÎÏ
ñ ∆ÔÔı¤ÙËÛË ÂÓ‰ÔÚÔı¤ÛÂˆÓ ‰ËÏ·‰‹ ۈϋӈÓ
ÌÂÙ·ÏÏÈÎÒÓ ‹ Ï·ÛÙÈÎÒÓ ÁÈ· ·ÔηٿÛÙ·ÛË ÙÔ˘
Û˘Ó¤¯ÂÈ·˜ ÙÔ˘ ·˘ÏÔ‡ ÙÔ˘ ÔÈÛÔÊ¿ÁÔ˘ Ô˘ ·ÔÊÚ¿¯ıËΠ·fi ηÏÔ‹ıË ‹ ηÎÔ‹ıË ·ÈÙ›· (.¯.
ηÚΛÓÔ ÔÈÛÔÊ¿ÁÔ˘)
¶ÔȘ Â›Ó·È ÔÈ ·ÓÙÂӉ›ÍÂȘ ÁÈ· ÙËÓ ‰ÈÂÓ¤ÚÁÂÈ· Ù˘ ÂͤٷÛ˘;
∏ ÂͤٷÛË ‰ÂÓ Ú·ÁÌ·ÙÔÔÈÂ›Ù·È ÛÙȘ ·ÎfiÏÔ˘ı˜
ÂÚÈÙÒÛÂȘ
‚) ™ÙfiÌ·¯Ô˜
ñ ŸÙ·Ó Ô ·ÛıÂÓ‹˜ ·ÚÓÂ›Ù·È ÙËÓ ‰ÈÂÓ¤ÚÁÂÈ¿ Ù˘ ηÈ
ñ ∞ÓÙÈÌÂÙÒÈÛË Ù˘ ·ÈÌÔÚÚ·Á›·˜ Ô˘ ÚÔ¤Ú¯ÂÙ·È
‰ÂÓ ‰›‰ÂÈ ÙËÓ Û˘ÁηٿıÂÛ‹ ÙÔ˘ ÂÁÁڿʈ˜ ȉȷ›ÙÂÚ· fiÙ·Ó Ë ÂͤٷÛË Â›Ó·È ·Ó·Áη›Ô Ó· Á›ÓÂÈ
ÂÎÙ¿ÎÙˆ˜ (.¯. Û ÂÚÈÙÒÛÂȘ ÂÓÂÚÁÔ‡ ·ÈÌÔÚÚ·Á›·˜ ·fi ÎÈÚÛÔ‡˜ ÔÈÛÔÊ¿ÁÔ˘ ‹ ¤ÏÎÔ˜ ÛÙÔÌ¿¯Ô˘ ‹ ‰ˆ‰Âη‰·ÎÙ‡ÏÔ˘)
ñ ŸÙ·Ó ˘¿Ú¯ÂÈ ÚfiÛÊ·ÙÔ ¤ÌÊÚ·ÁÌ· Ì˘Ôηډ›Ô˘
ñ ŸÙ·Ó ˘¿Ú¯ÂÈ ÛÔ‚·Ú‹ ¯ÚfiÓÈ· ¿ıËÛË ÙÔ˘ ·Ó·Ó¢ÛÙÈÎÔ‡ Û˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜
ñ ™Â ÂÚ›ÙˆÛË ÛÔ‚·Ú‹˜ „˘¯È΋˜ ‰È·Ù·Ú·¯‹˜
ñ ∏ ÂÁ΢ÌÔÛ‡ÓË ‰ÂÓ ·ÔÙÂÏ› ·ÓÙ¤Ó‰ÂÈÍË Û˘ÓÈÛÙ¿Ù·È fï˜ Ë ‰ÈÂÓ¤ÚÁÂÈ¿ Ù˘ ÛÙȘ ¤ÁÎ˘Â˜ Ì ÌÂÁ¿ÏË
ÚÔÛÔ¯‹ Î·È ÌfiÓÔÓ fiÙ·Ó ˘¿Ú¯ÂÈ ·fiÏ˘ÙË
¤Ó‰ÂÈÍË ÁÈ· ÙËÓ Ú·ÁÌ·ÙÔÔ›ËÛ‹ Ù˘.
·fi ¤ÏÎÔ˜ ÛÙÔÌ¿¯Ô˘
ñ ∆ÔÔı¤ÙËÛË ‰È·ÛÙÔϤˆÓ Û ÂÚ›ÙˆÛË ·fiÊڷ͢ Ù˘ ÂÍfi‰Ô˘ ÙÔ˘ ÛÙÔÌ¿¯Ô˘ ÚÔ˜ ÙÔ ‰ˆ‰Âη‰¿ÎÙ˘ÏÔ
ñ ∞ÓÙÈÌÂÙÒÈÛË ÙˆÓ “·ÈÌ·ÁÁÂȈ̿وӔ Ô˘ ˘¿Ú¯Ô˘Ó ÛÙÔ ÂÛˆÙÂÚÈÎfi ÙÔ˘ ÛÙÔÌ¿¯Ô˘ Û ÔÚÈṲ̂ÓÔ˘˜
·ÛıÂÓ›˜ Î·È ÔÈ Ôԛ˜ ÚÔηÏÔ‡Ó ·ÈÌÔÚÚ·Á›·
ñ ∞Ê·›ÚÂÛË Ì¤Ûˆ ÙÔ˘ Á·ÛÙÚÔÛÎÔ›Ô˘ ÙˆÓ ÔÏ˘fi‰ˆÓ Ô˘ ÂÓ‰¤¯ÂÙ·È Ó· ˘¿Ú¯Ô˘Ó ÛÙÔ ÂÛˆÙÂÚÈÎfi ÙÔ˘ ÛÙÔÌ¿¯Ô˘
ñ ∞Ê·›ÚÂÛË Í¤ÓˆÓ ÛˆÌ¿ÙˆÓ Ô˘ ηٷfiıËηÓ
ÛÎÔ›Ìˆ˜ ‹ Ù˘¯·›·
Á) ¢ˆ‰Âη‰¿ÎÙ˘ÏÔ
ñ ∞ÓÙÈÌÂÙÒÈÛË ÙÔ˘ ·ÈÌÔÚÚ·ÁÔ‡ÓÙÔ˜ ¤ÏÎÔ˘˜ ÙÔ˘
‚ÔÏ‚Ô‡ ÙÔ˘ ‰ˆ‰Âη‰·ÎÙ‡ÏÔ˘
‰fi¯Ô fiÚÔ ·ÏÏ¿ Î·È ÙÔ ¿ÁÎÚ·˜.
∂¿Ó ‰È·ÈÛÙˆı› fiÙÈ ˘¿Ú¯Ô˘Ó ¤ÙÚ˜ ̤۷ ÛÙÔ
ÛˆÏËÓ¿ÎÈ Ù˘ ¯ÔÏ‹˜ ÌÔÚ› Ó· Á›ÓÂÈ Ì›· ÙÔÌ‹ ÌÂ
ÂȉÈÎfi ηıÂÙ‹Ú· - ÛÊÈÁÎÙËÚÔÙfiÌÔ ÛÙÔ ÙÂÏÈÎfi ¿ÎÚÔ
ÙÔ˘ ¯ÔÏˉfi¯Ô˘ fiÚÔ˘ Î·È Ì ηٿÏÏËÏÔ˘˜ ¯ÂÈÚÈÛÌÔ‡˜ Ó· ·Ê·ÈÚÂıÔ‡Ó ÔÈ ¤ÙÚ˜.
E.R.C.P.
∆È Ú¤ÂÈ Ó· ÂÚÈ̤ÓÂÙÂ
(∞ÓÈÔ‡Û· ÂÓ‰ÔÛÎÔÈ΋ ¯ÔÏ·ÁÁÂÈÔ·ÁÎÚ·ÙÔÁÚ·Ê›·)
∏ ÚÔÂÙÔÈÌ·Û›· ÁÈ· ÙËÓ ÂͤٷÛË
¶Ú¤ÂÈ Ó· ›ÛÙ ÓËÛÙÈÎfi˜ ÙÔ˘Ï¿¯ÈÛÙÔÓ ÁÈ· ¤ÍÈ ÒÚ˜.
∞Ú¯Èο Í·ÏÒÓÂÙ Û ·ÚÈÛÙÂÚ‹ Ï¿ÁÈ· ı¤ÛË, ¯ÔÚËÁÂ›Ù·È spray ͢ÏÔη›Ó˘ ÁÈ· ÙËÓ ÙÔÈ΋ ·Ó·ÈÛıËÛ›·
ÙÔ˘ Ê¿Ú˘ÁÁ· Î·È ÂÓ‰ÔÊϤ‚È· ËÚÂÌÈÛÙÈο Î·È ·˘Û›ÔÓ·. ∂›Ó·È ··Ú·›ÙËÙÔ Ó· ¤¯Ô˘Ì ÂϤÁÍÂÈ ·fi ÙȘ
ÚÔËÁÔ‡ÌÂÓ˜ ̤Ú˜ ÙÔÓ ¯ÚfiÓÔ ÚÔıÚÔÌ‚›Ó˘
(‰ËÏ·‰‹ ÙËÓ Î·Ï‹ ËÎÙÈÎfiÙËÙ· ÙÔ˘ ·›Ì·ÙÔ˜) Î·È ÙËÓ
ÁÂÓÈ΋ ·›Ì·ÙÔ˜. ∂¿Ó ·›ÚÓÔ˘Ì ·ÛÈÚ›ÓË, ‹ ·ÓÙÈËÎÙÈο Ú¤ÂÈ Ó· Ù· ‰È·Îfi„Ô˘Ì ÙȘ ÚÔËÁÔ‡ÌÂÓ˜
ÙÚÂȘ Ë̤Ú˜.
¶ÚÈÓ ÊÙ¿ÛÂÙ ÛÙÔÓ ¯ÒÚÔ Ô˘ ı· Á›ÓÂÈ Ë ÂͤٷÛË
¤Ó·˜ ÁÈ·ÙÚfi˜ ı· Û·˜ ÂÍËÁ‹ÛÂÈ ÙËÓ ‰È·‰Èηۛ·, ÙÔÓ
ÛÎÔfi Î·È ÙȘ Èı·Ó¤˜ ÂÈÏÔΤ˜ Ù˘ Â¤Ì‚·Û˘ ηÈ
ÂӉ¯Ô̤ӈ˜ Ó· Û·˜ ˙ËÙ‹ÛÂÈ Ó· ˘ÔÁÚ¿„ÂÙ Û ÌÈ·
Ù˘ÔÔÈË̤ÓË ÊfiÚÌ· fiÙÈ ‰¤¯ÂÛÙ ӷ ˘Ô‚ÏËı›ÙÂ
ÛÙËÓ ÂÓ‰ÔÛÎÔÈ΋ ·˘Ù‹ Â¤Ì‚·ÛË.
™Ùfi¯Ô˜ Ù˘ ‰È·‰Èηۛ·˜ ·˘Ù‹˜ Â›Ó·È Ó· ηٷÓÔ‹ÛÂÙÂ
Ï‹Úˆ˜ ÙÔÓ ÛÎÔfi Î·È ÙȘ Û˘Ó¤ÂȘ Ù˘ Â¤Ì‚·Û˘. ¶·Ú·Î·Ïԇ̠ӷ ·Ó·Ê¤ÚÂÙ ÛÙÔÓ ÁÈ·ÙÚfi ‹
ÛÙÔÓ ÓÔÛËÏÂ˘Ù‹/ÙÚÈ· Â¿Ó ¤¯ÂÙ ˘Ô‚ÏËı› Û ¿ÏϘ
ÂÓ‰ÔÛÎÔ‹ÛÂȘ ÛÙÔ ·ÚÂÏıfiÓ, Â¿Ó Â›ÛÙ ·ÏÏÂÚÁÈÎÔ›
Û οÔÈÔ Ê¿ÚÌ·ÎÔ Î·È ÙÈ Â›‰Ô˘˜ ·ÓÙȉڿÛÂȘ
ÂÌÊ·Ó›Û·ÙÂ.
∂¿Ó ¤¯ÂÙ ·Ôڛ˜ ÌËÓ ‰ÈÛÙ¿ÛÂÙ ӷ ÙȘ ÂÎÊÚ¿ÛÂÙÂ
™·˜ Û˘Ó¤ÛÙËÛ·Ó Ó· οÓÂÙ ERCP ‰ÈfiÙÈ ¤¯ÂÙ ¤ÙÚ·
ÛÙÔÓ ¯ÔÏˉfi¯Ô fiÚÔ, ‰ËÏ·‰‹ ÛÙÔ ÛˆÏËÓ¿ÎÈ ·fi
fiÔ˘ Ú¤ÂÈ Ë ¯ÔÏ‹ ÛÙÔ ¤ÓÙÂÚÔ, ‹ ›ÎÙÂÚÔ ‰ËÏ·‰‹
ΛÙÚÈÓË ¯ÚÒÛË ÙÔ˘ ‰¤ÚÌ·ÙÔ˜.
∆È Â›Ó·È Ë E.R.C.P.;
∏ ERCP Â›Ó·È ÌÈ· ÂÓ‰ÔÛÎÔÈ΋ ÂͤٷÛË Ô˘ οÓÂÈ
‰˘Ó·Ù‹ ÙËÓ ÌÂϤÙË ÙˆÓ ¯ÔÏËÊfiÚˆÓ Ô‰ÒÓ ‰ËÏ·‰‹
ÙˆÓ fiÚˆÓ Ì¤Û· ·fi ÙÔ˘˜ ÔÔ›Ô˘˜ Ú¤ÂÈ Ë ¯ÔÏ‹
ÚÔ˜ ÙÔ ¤ÓÙÂÚÔ, ηıÒ˜ Î·È ÙÔ˘ fiÚÔ˘ ÂÓfi˜ ÔÚÁ¿ÓÔ˘ Ô˘ ÔÓÔÌ¿˙ÂÙ·È ¿ÁÎÚ·˜ Î·È ÙÔ ÔÔ›Ô ‚ÔËı¿
Ì ÙÔ ˘ÁÚfi Ô˘ ·Ú¿ÁÂÈ (·ÁÎÚ·ÙÈÎfi ˘ÁÚfi) ÙËÓ
¤„Ë ÙˆÓ ÙÚÔÊÒÓ. ∏ ÂͤٷÛË Ú·ÁÌ·ÙÔÔÈÂ›Ù·È ÌÂ
Á·ÛÙÚÔÛÎfiÈÔ, ÙÔ ÔÔ›Ô ‰È·Ê¤ÚÂÈ ·fi ÙÔ Û˘ÓËıÈṲ̂ÓÔ Á·ÛÙÚÔÛÎfiÈÔ ÌfiÓÔ ÛÙÔ fiÙÈ ÙÔ ÙÂÏÈÎfi ÙÔ˘
¿ÎÚÔ ÊˆÙ›˙ÂÈ Ï¿ÁÈ· Î·È fi¯È Û ¢ı›· ηÙ‡ı˘ÓÛË
(™¯. 3).
∂ÎÙÂÏÂ›Ù·È ·fi ÂȉÈÎfi ÁÈ·ÙÚfi ·ÏÏ¿ ··ÈÙÂ›Ù·È Î·È ·ÎÙÈÓÔÛÎfiËÛË, Û˘ÓÂÒ˜ Ú¤ÂÈ Ó· Á›ÓÂÙ·È Û ·›ıÔ˘Û·
ηٿÏÏËÏË ÁÈ· Ó· ÂÎÙÂÏÔ‡ÓÙ·È ·ÎÙÈÓÔÏÔÁÈΤ˜ ÂÍÂÙ¿ÛÂȘ.
∆Ô fiÚÁ·ÓÔ ÂÚÓ¿ÂÈ ·fi ÙÔ ÛÙfiÌ· ÛÙÔÓ ÔÈÛÔÊ¿ÁÔ
Î·È ÙÔ ÛÙÔÌ¿¯È Î·È ÌÂÙ¿ Ì·›ÓÂÈ ÛÙÔ ‰ˆ‰Âη‰¿ÎÙ˘ÏÔ
fiÔ˘ ‚Ú›ÛÎÂÙ·È ÙÔ ÙÂÏÈÎfi ¿ÎÚÔ ÙÔ˘ ¯ÔÏˉfi¯Ô˘
fiÚÔ˘.
∂ȉÈÎfi˜ ÏÂÙfi˜ ηıÂÙ‹Ú·˜ Ô˘ ÂÚÓ¿ÂÈ Ì¤Û· ·fi ÙÔ
ÂÓ‰ÔÛÎfiÈÔ ÂÈÛ¿ÁÂÙ·È Ì¤Û· ÛÙÔÓ ¯ÔÏˉfi¯Ô fiÚÔ.
ª¤Û· ·fi ÙÔÓ Î·ıÂÙ‹Ú· Ú›¯ÓÔ˘Ì ÂȉÈÎfi ÛÎÈ·ÁÚ·ÊÈÎfi ˘ÁÚfi Î·È ¤ÙÛÈ ÌÔÚԇ̠ӷ ¿ÚÔ˘Ì ·ÎÙÈÓÔÁڷʛ˜ Î·È Ó· ·ÂÈÎÔÓ›ÛÔ˘ÌÂ, fi¯È ÌfiÓÔ ÙÔÓ ¯ÔÏË-
∫·Ù¿ ÙËÓ ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ ÂͤٷÛ˘
∏ ÂͤٷÛË ‰È·ÚΛ Û˘Ó‹ıˆ˜ ·fi ÌÈÛ‹ ̤¯ÚÈ ÌÈ¿ÌÈÛË ÒÚ·. ª›· ÓÔÛËχÙÚÈ· ı· Â›Ó·È Ì·˙› Û·˜ ηٿ
ÙËÓ ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ ÂͤٷÛ˘. ∫·Ù¿ ÙËÓ ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘
ERCP Ô ÁÈ·ÙÚfi˜ ı· ‚¿˙ÂÈ ·¤Ú· ÛÙÔ ‰ˆ‰Âη‰¿ÎÙ˘ÏÔ
ÁÈ· Ó· ‰È·Ù›ÓÔÓÙ·È Ù· ÙÔȯÒÌ·Ù· Î·È Ó· ÌÔÚ›
¿ÓÂÙ· Ó· οÓÂÈ ÙÔ˘˜ ¯ÂÈÚÈÛÌÔ‡˜ Ô˘ ··ÈÙÔ‡ÓÙ·È.
ªÂÙ¿ ÙËÓ ÂͤٷÛË
£· ·Ú·Ì›ÓÂÙ ÁÈ·
ÙÔ˘Ï¿¯ÈÛÙÔÓ
Ì›·
Ë̤ڷ ÛÙÔ ÓÔÛÔÎÔÌ›Ô. ªÔÚ› Ó·
·ÈÛı¿ÓÂÛÙ “ÊÔ˘ÛΈ̤ÓË” ÙËÓ ÎÔÈÏÈ¿
Û·˜ ·fi ÙÔÓ ·¤Ú·
Ô˘ ¤¯ÂÈ ·Ú·Ì›ÓÂÈ
ÛÙÔ ¤ÓÙÂÚÔ, Ô ÔÔ›Ô˜
ÛÈÁ¿-ÛÈÁ¿ ı· ·Ô‚ÏËı›. ¢ÂÓ Ú¤ÂÈ
Ó· Ê¿Ù ÙȘ ÂfiÌÂÓ˜
¤ÍË ÒÚ˜.
¤„Ë ÙˆÓ ÙÚÔÊÒÓ. √È ·ı‹ÛÂȘ ÙÔ˘ ·ÁÎÚ¤·ÙÔ˜
Ô˘ ‰È·ÁÈÓÒÛÎÔÓÙ·È Â›Ó·È ÔÈ ¯ÚfiÓȘ Î·È ÔÍ›˜
ÊÏÂÁÌÔÓ¤˜ ÙÔ˘ ÔÚÁ¿ÓÔ˘ (·ÁÎÚ·ٛÙȉ˜) Î·È Ô
ηÚΛÓÔ˜ ÙÔ˘ ·ÁÎÚ¤·ÙÔ˜. ¢È·ÁÈÓÒÛÎÔÓÙ·È Â›Û˘
Î·È ¿ÏϘ ηÏÔ‹ıÂȘ ηٷÛÙ¿ÛÂȘ fiˆ˜ .¯. ·ÛÙÂȘ
ÙÔ˘ ·ÁÎÚ¤·ÙÔ˜.
∏ ÂͤٷÛË fï˜ ·˘Ù‹ ‰›ÓÂÈ ÙËÓ ‰˘Ó·ÙfiÙËÙ· ıÂÚ·¢ÙÈ΋˜ ·Ú¤Ì‚·Û˘ Û ‰È¿ÊÔÚ˜ ·ı‹ÛÂȘ ÙˆÓ
¯ÔÏËÊfiÚˆÓ.
™¯. 3
¶fiÙ ı· Ì¿ıˆ ÙÔ ·ÔÙ¤ÏÂÛÌ· Ù˘ ÂͤٷÛ˘;
™˘Ó‹ıˆ˜, Ë ÈηÓÔÔÈËÙÈ΋ ¤Î‚·ÛË Ù˘ ERCP ·Ó·ÎÔÈÓÒÓÂÙ·È ·fi ÙÔÓ ÁÈ·ÙÚfi ·Ì¤Ûˆ˜ ÌÂÙ¿ ÙÔ Ù¤ÏÔ˜
Ù˘ ÂͤٷÛ˘ ‹ fiÙ·Ó Í˘Ó‹ÛÂÙÂ, Â¿Ó Â›ÛÙ ӷÚΈ̤ÓÔÈ. £· ‹Ù·Ó ηϋ ȉ¤· Ó· Û˘Óԉ‡ÂÛÙ ·fi οÔÈÔÓ ÛÙÔ Ù¤ÏÔ˜ Ù˘ ÂͤٷÛ˘, ‰ÈfiÙÈ ÌÔÚ› Ó· ͯ¿ÛÂÙ fiÛ· Û·˜ ›Â Ô ÁÈ·ÙÚfi˜ Û·˜. ªÂÚÈÎÔ› ·ÛıÂÓ›˜
‰ÂÓ ı˘ÌÔ‡ÓÙ·È Î·ıfiÏÔ˘ ÙËÓ ERCP. ∂¿Ó ··ÈÙ›ٷÈ
Ó· οÓÂÙÂ Î·È ¿ÏϘ ÂÍÂÙ¿ÛÂȘ ‹ Ó· ¿ÚÂÙ οÔÈ·
ıÂÚ·›·, ı· ÙÔ Û˘˙ËÙ‹ÛÂÙ Ì ÙÔÓ ıÂÚ¿ÔÓÙ· ÁÈ·ÙÚfi Û·˜.
¶ÔÈ· Â›Ó·È Ë ¯ÚËÛÈÌfiÙËÙ· Ù˘ ÂͤٷÛ˘ ;
∏ ÂͤٷÛË ‰ÈÂÓÂÚÁÂ›Ù·È ÁÈ· ÙËÓ ‰È·›ÛÙˆÛË Ù˘¯fiÓ
·ı‹ÛÂˆÓ ÙˆÓ ¯ÔÏËÊfiÚˆÓ Ô‰ÒÓ, ÙˆÓ “ۈϋӈӔ
‰ËÏ·‰‹ ̤ۈ ÙˆÓ ÔÔ›ˆÓ ‰ÈÔ¯ÂÙ‡ÂÙ·È Ë ¯ÔÏ‹ ·fi
ÙÔ Û˘ÎÒÙÈ fiÔ˘ ·Ú¿ÁÂÙ·È ÛÙÔ ¤ÓÙÂÚÔ (‰ˆ‰Âη‰¿ÎÙ˘ÏÔ) ÚÔÎÂÈ̤ÓÔ˘ Ó· ‚ÔËı‹ÛÂÈ ÛÙËÓ ¤„Ë ÙˆÓ
ÏÈ·ÚÒÓ ÙÚÔÊÒÓ. √È ·ı‹ÛÂȘ Ô˘ ‰È·ÁÈÓÒÛÎÔÓÙ·È
Â›Ó·È Ë ¯ÔÏÔÏÈı›·ÛË (¤ÙÚ˜ ÛÙË ¯ÔÏ‹) Ë ¯ÔÏˉԯÔÏÈı›·ÛË (‰ËÏ·‰‹ ¤ÙÚ˜ ̤۷ ÛÙÔ ÛˆÏËÓ¿ÎÈ Ô˘
·ÚÔ¯ÂÙ‡ÂÈ ÙË ¯ÔÏ‹ ÚÔ˜ ÙÔ ¤ÓÙÂÚÔ), ηıÒ˜ ηÈ
·ı‹ÛÂȘ ÙÔ˘ ·ÁÎÚ¤·ÙÔ˜, ÂÓfi˜ ÔÚÁ¿ÓÔ˘ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÂÙ·È ›Ûˆ ·fi ÛÙÔÌ¿¯È, ·Ó¿ÌÂÛ· ÛÙÔ ‰ˆ‰Âη‰¿ÎÙ˘ÏÔ, Î·È ÙÔ ÔÔ›Ô Û˘Ì‚¿ÏÏÂÈ Â›Û˘ ÛÙËÓ Î·Ï‹
™Â ÂÚÈÙÒÛÂȘ ηÏÔ‹ıˆÓ ·ı‹ÛÂˆÓ fiˆ˜ .¯.
Ï›ıˆÓ ÛÙ· ¯ÔÏËÊfiÚ· ·ÁÁ›·, Ë Ì¤ıÔ‰Ô˜ ÂÈÙÚ¤ÂÈ
ÙËÓ ·Ê·›ÚÂÛË ÙˆÓ Ï›ıˆÓ ̤ۈ ÂȉÈÎÒÓ Î·ıÂÙ‹ÚˆÓ
Î·È ÂȉÈÎÒÓ ÂÍ·ÚÙËÌ¿ÙˆÓ.
™Â ÂÚÈÙÒÛÂȘ ηÎÔ‹ıˆÓ ·ı‹ÛÂˆÓ ÙˆÓ
¯ÔÏËÊfiÚˆÓ (.¯. ηÚΛÓÔ˘ ÙÔ˘ ·ÁÎÚ¤·ÙÔ˜
‹ ÙˆÓ ¯ÔÏËÊfiÚˆÓ)
Ô˘ ÚÔοÏÂÛ·Ó ·fiÊÚ·ÍË ÛÙ· ÛˆÏËÓ¿ÎÈ·
Ô˘ ·ÚÔ¯ÂÙÂ‡Ô˘Ó ÙËÓ
¯ÔÏ‹ (ÛÙÔ˘˜ ¯ÔÏËÊfiÚÔ˘˜ fiÚÔ˘˜) ÂÈÙÚ¤ÂÈ ÙËÓ ÂÈÛ·ÁˆÁ‹ ÂÓfi˜
ηıÂÙ‹Ú· (ÂÓ‰ÔÚfiıÂÛ˘) Ô˘ ÂÈÙÚ¤ÂÈ
·ÚÔ‰Èο ÙËÓ ‰›Ô‰Ô
Ù˘ ¯ÔÏ‹˜ ÚÔ˜ ÙÔ
¤ÓÙÂÚÔ Î·È ÙËÓ ·Ó·ÎÔ‡ÊÈÛË ÙÔ˘ ·ÛıÂÓÔ‡˜
·fi ÙÔÓ ›ÎÙÂÚÔ (ÙËÓ
ΛÙÚÈÓË ¯ÚÔÈ¿ ÙÔ˘ ‰¤ÚÌ·ÙÔ˜) Ô˘ ÙÔÓ ‚·Û·Ó›˙ÂÈ, ‚ÂÏÙÈÒÓÔÓÙ·˜ ¤ÙÛÈ
ÛËÌ·ÓÙÈο ÙËÓ ÔÈfiÙËÙ· Ù˘ ˙ˆ‹˜ ÙÔ˘ ·ÚÚÒÛÙÔ˘.
™¯ËÌ·ÙÈ΋ ÂÚÈÁÚ·Ê‹
·Ê·›ÚÂÛ˘ Ï›ıÔ˘ ·fi ÙÔÓ
¯ÔÏˉfi¯Ô fiÚÔ
¶ÔÈÔÈ Â›Ó·È ÔÈ Î›Ó‰˘ÓÔÈ ·fi ÙËÓ ÂͤٷÛË ;
√È Î›Ó‰˘ÓÔÈ ·fi ÙËÓ ÂͤٷÛË Â›Ó·È ·ÚfiÌÔÈÔÈ ÌÂ
ÙÔ˘˜ ÎÈÓ‰‡ÓÔ˘˜ Ô˘ ·Ó·Ê¤ÚıËÎ·Ó ÁÈ· ÙËÓ Á·ÛÙÚÔÛÎfiËÛË
¶ÔȘ Â›Ó·È ÔÈ ·ÓÙÂӉ›ÍÂȘ ÁÈ· ÙËÓ ‰ÈÂÓ¤ÚÁÂÈ· Ù˘ ÂͤٷÛ˘ ;
√È ·ÓÙÂӉ›ÍÂȘ ÁÈ· ÙËÓ ‰ÈÂÓ¤ÚÁÂÈ· Ù˘ ÂͤٷÛ˘
Â›Ó·È ·ÚfiÌÔȘ Ì ·˘Ù¤˜ Ô˘ ·Ó·Ê¤ÚıËÎ·Ó Î·È
ÛÙË Á·ÛÙÚÔÛÎfiËÛË.
∫ÔÏÔÓÔÛÎfiËÛË
√ ıÂÚ¿ˆÓ ÁÈ·ÙÚfi˜ Û·˜ Û˘Ì‚Ô‡Ï¢Û ӷ οÓÂÙÂ
Ì›· ÂÓ‰ÔÛÎfiËÛË ÙÔ˘ ·¯¤Ô˜ ÂÓÙ¤ÚÔ˘, Ë ÔÔ›·
Â›Ó·È ÁÓˆÛÙ‹ Î·È Û·Ó ÎÔÏÔÓÔÛÎfiËÛË, Ì ÛÎÔfi Ó·
‚ÚÂı› ÙÔ ·›ÙÈÔ ÙˆÓ Û˘ÌÙˆÌ¿ÙˆÓ Û·˜. £· ÂÓËÌÂÚˆı›Ù ÁÈ· ÙÔÓ ÙÚfiÔ Ì ÙÔÓ ÔÔ›Ô ı· Ú·ÁÌ·ÙÔÔÈËı› Ë ÂͤٷÛË ·fi ÙÔ˘˜ ÁÈ·ÙÚÔ‡˜ Î·È ÙÔ˘˜
ÓÔÛËÏÂ˘Ù¤˜/ÓÔÛËχÙÚȘ ÙÔ˘ ÂÓ‰ÔÛÎÔÈÎÔ‡ ÂÚÁ·ÛÙËÚ›Ô˘. ∂¿Ó ¤¯ÂÙ ·Ôڛ˜ ·Ú·Î·Ïԇ̠ÌËÓ
‰ÈÛÙ¿ÛÂÙ ӷ ÙȘ ÂÎÊÚ¿ÛÂÙÂ.
∆È Â›Ó·È ÎÔÏÔÓÔÛÎfiËÛË;
∏ ÎÔÏÔÓÔÛÎfiËÛË Â›Ó·È Ì›· ÂͤٷÛË Ë ÔÔ›· ‰›ÓÂÈ
ÙËÓ ‰˘Ó·ÙfiÙËÙ· ÛÙÔÓ ÁÈ·ÙÚfi Ó· ‰ÂÈ ·¢ı›·˜ ÙÔ
ÂÛˆÙÂÚÈÎfi ÙÔ˘ ·¯¤Ô˜ ÂÓÙ¤ÚÔ˘ Î·È ÙÔ˘ ÙÂÏÈÎÔ‡
ÂÈÏÂÔ‡, ‰ËÏ·‰‹ ÙÔ˘ ÙÂÏÈÎÔ‡ ÙÌ‹Ì·ÙÔ˜ ÙÔ˘ ÏÂÙÔ‡
ÂÓÙ¤ÚÔ˘. °È· Ó· Á›ÓÂÈ Ë ÂͤٷÛË ¤Ó· ÂÓ‰ÔÛÎfiÈÔ ı·
ÂÚ¿ÛÂÈ ·fi ÙÔÓ ÚˆÎÙfi ÛÙÔ ·¯‡ ¤ÓÙÂÚÔ.
∆Ô ÂÓ‰ÔÛÎfiÈÔ Â›Ó·È ¤Ó·˜ Ì·ÎÚ‡˜ ‡ηÌÙÔ˜ ۈϋӷ˜, Ô ÔÔ›Ô˜ ¤¯ÂÈ ÙÔ ¿¯Ô˜ ÙÔ˘ ‰Â›ÎÙË ÙÔ˘ ¯ÂÚÈÔ‡
Û·˜, Ì ¤Ó· ‰˘Ó·Ùfi ʈ˜ ÛÙËÓ ¿ÎÚË ÙÔ˘. √ ÁÈ·ÙÚfi˜
‚ϤÔÓÙ·˜ ̤۷ ·fi ÙÔÓ ÛˆÏ‹Ó· ¤¯ÂÈ ÌÈ· Ôχ
ηı·Ú‹ ÂÈÎfiÓ· ÙÔ˘ ÂÛˆÙÂÚÈÎÔ‡ ÙÔ˘ ÂÓÙ¤ÚÔ˘ ηÈ
Â›Ó·È Û ı¤ÛË Ó· ‰È·ÈÛÙÒÛÂÈ Â¿Ó ˘¿Ú¯ÂÈ Î¿ÔÈ·
¿ıËÛË. ™Ù· Û‡Á¯ÚÔÓ· ÂÓ‰ÔÛÎfiÈ· (Video-ÂÓ‰ÔÛÎfiÈ·) Ë ÂÈÎfiÓ· ·fi ÙÔ ÂÛˆÙÂÚÈÎfi ÙÔ˘ ÂÓÙ¤ÚÔ˘
ÚÔ‚¿ÏÏÂÙ·È ÛÙËÓ ÔıfiÓË Ù˘ ÙËÏÂÔÚ¿Ûˆ˜. ªÂ ÙÔÓ
ÙÚfiÔ ·˘Ùfi ÙfiÛÔ Ô ÁÂÍÂÙ·ÛÙ‹˜ ÁÈ·ÙÚfi˜, fiÛÔ Î·È
¿ÏÏ· ̤ÏË Ù˘ È·ÙÚÈ΋˜ Ì¿‰·˜ ÌÔÚÔ‡Ó Ó· ·Ú·ÎÔÏÔ˘ıÔ‡Ó Î·È Ó· Û¯ÔÏÈ¿˙Ô˘Ó Ù· Â˘Ú‹Ì·Ù·.
ªÂÚÈΤ˜ ÊÔÚ¤˜ Ô ÁÈ·ÙÚfi˜ ı· ¯ÚÂÈ·ÛÙ› Ó· ¿ÚÂÈ
‚ÈÔ„›Â˜, (ÌÈÎÚ¿ ÎÔÌÌ¿ÙÈ· Û˘Ó‹ıˆ˜ ÌÈÎÚfiÙÂÚ· ·fi
1 cm) ÁÈ· Ó· ·Ó·Ï˘ıÔ‡Ó Î¿Ùˆ ·fi ÙÔ ÌÈÎÚÔÛÎfiÈÔ.
∆· ÌÈÎÚ¿ ·˘Ù¿ ÎÔÌÌ¿ÙÈ· ·›ÚÓÔÓÙ·È ·ÓÒ‰˘Ó· ̤ۈ
ÙÔ˘ ÂÓ‰ÔÛÎÔ›Ô˘ Ì ÙËÓ ‚Ô‹ıÂÈ· ÌÈ·˜ Ôχ ÌÈÎÚ‹˜
Ï·‚›‰·˜ ‚ÈÔ„›·˜.
∆È Ú¤ÂÈ Ó· ÂÚÈ̤ÓÂÙÂ
∏ ÚÔÂÙÔÈÌ·Û›· ÁÈ· ÙËÓ
ÂͤٷÛË
∆Ô ¤ÓÙÂÚÔ ı·
Ú¤ÂÈ
Ó·
Â›Ó·È Î·ı·Úfi
¤ÙÛÈ ÒÛÙÂ Ó·
ÌÔÚ¤ÛÂÈ Ó·
‰ÂÈ Ô ÁÈ·ÙÚfi˜
ÙÔ ÂÛˆÙÂÚÈÎfi
ÙÔ˘. °È’ ·˘Ùfi
ÙÔÓ ÏfiÁÔ ı·
™¯. 4
Û·˜ ˙ËÙËı›
Ó· ·ÎÔÏÔ˘ı‹ÛÂÙ ÈÛÙ¿ ÙËÓ ÚÔËÁÔ‡ÌÂÓË Ë̤ڷ ÌÈ· ‰È·‰Èηۛ·
ηı·ÚÈÛÌÔ‡ ÙÔ˘ ÂÓÙ¤ÚÔ˘ Û·˜ Î·È Ó· ÚÔÛ¤ÏıÂÙÂ
ÁÈ· Ó· οÓÂÙ ÙËÓ ÂͤٷÛË ¯ˆÚ›˜ Ó· ¤¯ÂÙ ʿÂÈ ‹ Ó·
¤¯ÂÙ ÈÂÈ ÁÈ· ÙÔ˘Ï¿¯ÈÛÙÔÓ 6 ÒÚ˜. ŸÙ·Ó ı· ÊÙ¿ÛÂÙ ÛÙÔ ÂÓ‰ÔÛÎÔÈÎfi ÂÚÁ·ÛÙ‹ÚÈÔ ¤Ó·˜ ÁÈ·ÙÚfi˜ ı·
Û·˜ ÂÍËÁ‹ÛÂÈ ÙËÓ ‰È·‰Èηۛ·, ÙÔÓ ÛÎÔfi Î·È ÙȘ
Èı·Ó¤˜ ÂÈÏÔΤ˜ Ù˘ ÂͤٷÛ˘ Î·È ÂӉ¯Ô̤ӈ˜
Ó· Û·˜ ˙ËÙ‹ÛÂÈ Ó· ˘ÔÁÚ¿„ÂÙ Û ÌÈ· Ù˘ÔÔÈË̤ÓË ÊfiÚÌ· fiÙÈ ‰¤¯ÂÛÙ ӷ ˘Ô‚ÏËı›Ù ÛÙËÓ ÂÓ‰ÔÛÎÔÈ΋ ·˘Ù‹ ÂͤٷÛË.
™Ùfi¯Ô˜ Ù˘ ‰È·‰Èηۛ·˜ ·˘Ù‹˜ Â›Ó·È Ó· ηٷÓÔ‹ÛÂÙÂ
Ï‹Úˆ˜ ÙÔÓ ÛÎÔfi Î·È ÙȘ Û˘Ó¤ÂȘ Ù˘ ÂͤٷÛ˘.
¶·Ú·Î·Ïԇ̠ӷ ·Ó·Ê¤ÚÂÙ ÛÙÔÓ ÁÈ·ÙÚfi ‹ ÛÙÔÓ
ÓÔÛËÏÂ˘Ù‹/ÙÚÈ· Â¿Ó ¤¯ÂÙ ˘Ô‚ÏËı› Û ¿ÏϘ ÂÓ‰ÔÛÎÔ‹ÛÂȘ ÛÙÔ ·ÚÂÏıfiÓ, Â¿Ó Â›ÛÙ ·ÏÏÂÚÁÈÎÔ› ÛÂ
οÔÈÔ Ê¿ÚÌ·ÎÔ Î·È ÙÈ Â›‰Ô˘˜ ·ÓÙȉڿÛÂȘ ÂÌÊ·Ó›Û·ÙÂ. ∂¿Ó ¤¯ÂÙ ·Ôڛ˜ ÌËÓ ‰ÈÛÙ¿ÛÂÙ ӷ ÙȘ ÂÎÊÚ¿ÛÂÙÂ. ∆Ô ÚÔÛˆÈÎfi ÙÔ˘ ÂÓ‰ÔÛÎÔÈÎÔ‡ ÂÚÁ·ÛÙËÚ›Ô˘
ÊÚÔÓÙ›˙ÂÈ ÁÈ· ÙËÓ ¿ÓÂÙË ·Ú·ÌÔÓ‹ Û·˜ Î·È ÙËÓ ËÚÂÌ›· Û·˜ ηٿ ÙËÓ ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ ÂͤٷÛ˘, ÔfiÙ ‰ÂÓ
ÚfiÎÂÈÙ·È Ó· ·ÚÂÍËÁ‹ÛÂÈ Ù˘¯fiÓ ÂÚˆÙ‹ÛÂȘ Û·˜.
£· Û·˜ ˙ËÙËı› Ó· ‚Á¿ÏÂÙ fiÏ· Ù· ÚÔ‡¯· Ô˘
ÊÔÚ¿Ù ·fi ÙË Ì¤ÛË Î·È Î¿Ùˆ Î·È Â›Ù ı· ÊÔÚ¤ÛÂ-
Ù οÔÈ· ÂȉÈ΋ ԉȿ ›Ù ı· ÛÎÂ·ÛÙ›Ù Ì ÂȉÈÎfi
‡Ê·ÛÌ· ηٿÏÏËÏÔ ÁÈ· ÙȘ ·Ó¿ÁΘ Ù˘ ÂͤٷÛ˘
(™¯. 4).
∫·Ù¿ ÙËÓ ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ ÂͤٷÛ˘
£· Í·ÏÒÛÂÙ ·Ó··˘ÙÈο ÛÙÔ ·ÚÈÛÙÂÚfi Û·˜ Ï¢Úfi Û ¤Ó· ÂÍÂÙ·ÛÙÈÎfi ÎÚ‚¿ÙÈ ÛÙËÓ ·›ıÔ˘Û· ÂÓ‰ÔÛÎÔ‹ÛˆÓ. ª›· ÓÔÛËχÙÚÈ· ı· Â›Ó·È Ì·˙› Û·˜
ηٿ ÙËÓ ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ ÂͤٷÛ˘. √ ÁÈ·ÙÚfi˜ ı· Û·˜
¯ÔÚËÁ‹ÛÂÈ ÂÓ‰ÔÊϤ‚È· οÔÈÔ ËÚÂÌÈÛÙÈÎfi Ê¿ÚÌ·ÎÔ ·fi οÔÈ· ·fi ÙȘ ÊϤ‚˜ ÙÔ˘ ¯ÂÚÈÔ‡ Û·˜ ÁÈ·
Ó· ›ÛÙ ‹ÚÂÌÔÈ. ∏ ÂͤٷÛË ‰È·ÚΛ Û˘Ó‹ıˆ˜ 15- 30
ÏÂÙ¿.
∫·Ù¿ ÙËÓ ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ ÎÔÏÔÓÔÛÎfiËÛ˘ Ô ÁÈ·ÙÚfi˜
ı· ‚¿˙ÂÈ ·¤Ú· ÛÙÔ ¤ÓÙÂÚÔ ÁÈ· Ó· ‰È·Ù›ÓÔÓÙ·È Ù· ÙÔȯÒÌ·Ù· Î·È Ó· ÌÔÚ› Ó· ÂÓÙÔ›ÛÂÈ Î¿ÔÈ· ¿ıËÛË,
Â¿Ó ˘¿Ú¯ÂÈ.
ªÂÙ¿ ÙËÓ ÂͤٷÛË
£· ·Ú·Ì›ÓÂÙ ÁÈ· ÙÔ˘Ï¿¯ÈÛÙÔÓ 30 ÏÂÙ¿ ÛÙÔ
ÂÚÁ·ÛÙ‹ÚÈÔ. ªÔÚ› Ó· ·ÈÛı¿ÓÂÛÙ “ÊÔ˘ÛΈ̤ÓË”
ÙËÓ ÎÔÈÏÈ¿ Û·˜ ·fi ÙÔÓ ·¤Ú· Ô˘ ¤¯ÂÈ ·Ú·Ì›ÓÂÈ
ÛÙÔ ¤ÓÙÂÚÔ, Ô ÔÔ›Ô˜ ÛÈÁ¿-ÛÈÁ¿ ı· ·Ô‚ÏËı›.
∂ÈÛÙÚ¤ÊÔÓÙ·˜ ÛÙÔ Û›ÙÈ
ªÂÙ¿ ÙËÓ ÂÓ‰ÔÛÎfiËÛË Â›Ó·È ··Ú·›ÙËÙÔ Î¿ÔÈÔ˜
Ó· Û·˜ Û˘Óԉ‡ÛÂÈ. ŸÙ·Ó ı· ÊÙ¿ÛÂÙ ÛÙÔ Û›ÙÈ Û·˜
Â›Ó·È ÛËÌ·ÓÙÈÎfi Ó· ÍÂÎÔ˘Ú·ÛÙ›ÙÂ. ∏ Â›‰Ú·ÛË Ù˘
Ó¿ÚΈÛ˘ Ô˘ ‰fiıËΠηٿ ÙËÓ ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ ÂͤٷÛ˘ Â›Ó·È ÈÔ Ì·ÎÚÔ¯ÚfiÓÈ· ·fi fiÙÈ Ê·ÓÙ¿˙ÂÛÙÂ.
∞ÔʇÁÂÙ ÏÔÈfiÓ Ó· Ô‰ËÁ‹ÛÂÙ ·˘ÙÔΛÓËÙÔ, ·ÔʇÁÂÙ ÙÔÓ ¯ÂÈÚÈÛÌfi Ì˯·ÓËÌ¿ÙˆÓ Î·È ·ÔʇÁÂÙÂ
Ó· ț٠·ÏÎÔfiÏ. √È ÂȉڿÛÂȘ Ù˘ Ó¿ÚΈÛ˘ ı·
¤¯Ô˘Ó ÂÚ¿ÛÂÈ ÙËÓ ÂfiÌÂÓË Ë̤ڷ Î·È ÔÈ ÂÚÈÛÛfiÙÂÚÔÈ ·ÛıÂÓ›˜ ÌÔÚÔ‡Ó ϤÔÓ Ó· Â·Ó¤ÏıÔ˘Ó ÛÙȘ
ÚÔ Ù˘ ÂͤٷÛ˘ Û˘ÓËıÈṲ̂Ó˜ ‰Ú·ÛÙËÚÈfiÙËÙ¤˜
ÙÔ˘˜.
¶fiÙ ı· Ì¿ıˆ ÙÔ ·ÔÙ¤ÏÂÛÌ· Ù˘ ÂͤٷÛ˘;
™˘Ó‹ıˆ˜ ÙÔ ·ÔÙ¤ÏÂÛÌ· Ù˘ ÂͤٷÛ˘ ‰›‰ÂÙ·È ·fi
ÙÔÓ ÁÈ·ÙÚfi ·Ì¤Ûˆ˜ ÌÂÙ¿ ÙÔ Ù¤ÏÔ˜ Ù˘ ÂͤٷÛ˘ ‹
fiÙ·Ó Í˘Ó‹ÛÂÙÂ, Â¿Ó Â›ÛÙ ӷÚΈ̤ÓÔÈ. ∂¿Ó ¤¯ÂÈ
ÏËÊı› ‚ÈÔ„›· ÙÔ ·ÔÙ¤ÏÂÛÌ· ı· Â›Ó·È ¤ÙÔÈÌÔ ÛÂ
ÌÂÚÈΤ˜ ̤Ú˜. £· ‹Ù·Ó ηϋ ȉ¤· Ó· Û˘Óԉ‡ÂÛÙÂ
·fi οÔÈÔÓ fiÙ·Ó ÌÈÏ‹ÛÂÙ Ì ÙÔÓ ÁÈ·ÙÚfi ÛÙÔ Ù¤ÏÔ˜
Ù˘ ÂͤٷÛ˘, ‰ÈfiÙÈ Â¿Ó Û·˜ ¤¯ÂÈ ¯ÔÚËÁËı› ËÚÂÌÈÛÙÈÎfi Ê¿ÚÌ·ÎÔ ÌÔÚ› Ó· ͯ¿ÛÂÙ fiÛ· Û·˜ ›Â.
ªÂÚÈÎÔ› ·ÛıÂÓ›˜ ‰ÂÓ ı˘ÌÔ‡ÓÙ·È Î·ıfiÏÔ˘ ÙËÓ
ÂÓ‰ÔÛÎfiËÛË. ∂¿Ó Â›Ó·È ·Ó·Áη›Ô Ó· οÓÂÙ ηÈ
¿ÏϘ ÂÍÂÙ¿ÛÂȘ ‹ Ó· ¿ÚÂÙ οÔÈ· ıÂÚ·›·, ı·
ÙÔ Û˘˙ËÙ‹ÛÂÙÂ ÌÂ ÙÔÓ ıÂÚ¿ÔÓÙ· ÁÈ·ÙÚfi Û·˜.
¶ÔÈ· ›ӷÈ
Ë ¯ÚËÛÈÌfiÙËÙ· Ù˘ ÎÔÏÔÓÔÛÎfiËÛ˘ ;
Ÿˆ˜ Ë Á·ÛÙÚÔÛÎfiËÛË ÛÙȘ ·ı‹ÛÂȘ ÙÔ˘ ·ÓˆÙ¤ÚÔ˘ ÂÙÈÎÔ‡, ¤ÙÛÈ Î·È Ë ÎÔÏÔÓÔÛÎfiËÛË ıˆÚ›ٷÈ
fiÙÈ Â›Ó·È Ë ÛÔ˘‰·ÈfiÙÂÚË Ì¤ıÔ‰Ô˜ Ô˘ ‰È·ı¤ÙÔ˘ÌÂ
Û‹ÌÂÚ· ÁÈ· ÙËÓ ‰È¿ÁÓˆÛË Î·È ıÂÚ·›· ÙˆÓ ÓÔÛËÌ¿ÙˆÓ Ô˘ ÚÔÛ‚¿ÏÏÔ˘Ó ÙÔ ·¯‡ ¤ÓÙÂÚÔ. ∏ ̤ıÔ‰Ô˜ ·ÔÙ¤ÏÂÛ ÂÓÙ˘ˆÛȷ΋ ÚfiÔ‰Ô ·ÊÔ‡ fiˆ˜
Î·È Ë ÂÓ‰ÔÛÎfiËÛË ÙÔ˘ ·ÓˆÙ¤ÚÔ˘ ÂÙÈÎÔ‡ ÂÈÙÚ¤ÂÈ fi¯È ÌfiÓÔ ÙËÓ Ï‹„Ë ‚ÈÔ„ÈÒÓ, ·ÏÏ¿ Â› ϤÔÓ Î·È
ÙËÓ ÂÊ·ÚÌÔÁ‹ ıÂÚ·¢ÙÈÎÒÓ ÌÂıfi‰ˆÓ ÁÈ· ÔÏϤ˜
·ı‹ÛÂȘ Ô˘ ı· ·Ó·ÊÂÚıÔ‡Ó ÌÂ Û˘ÓÙÔÌ›· ÛÙË
Û˘Ó¤¯ÂÈ·.
√È ·ı‹ÛÂȘ
Ô˘ ‰È·ÁÈÓÒÛÎÔÓÙ·È
Ì ÙËÓ ÎÔÏÔÓÔÛÎfiËÛË Â›Ó·È:
ñ ¶Ôχԉ˜ ·¯¤Ô˜ ÂÓÙ¤ÚÔ˘
ñ ∫·ÚΛÓÔ˜ ·¯¤Ô˜ ÂÓÙ¤ÚÔ˘
ñ ºÏÂÁÌÔÓ¤˜ ÙÔ˘ ·¯¤Ô˜ ÂÓÙ¤ÚÔ˘ (ÌÈÎÚԂȷΤ˜
ÎÔÏ›Ùȉ˜, ÂÏÎ҉˘ ÎÔÏ›ÙȘ, ÎÏ)
ñ ∂ÎÎÔÏÒÌ·Ù· ÙÔ˘ ·¯¤Ô˜ ÂÓÙ¤ÚÔ˘
ñ ∞ÁÁÂÔ‰˘ÛϷۛ˜
ñ ¢È¿ÁÓˆÛË Ù˘ ·ÈÙ›·˜ ·ÈÌÔÚÚ·Á›·˜ ÚÔÂÚ¯fiÌÂÓ˘ ·fi ÙÔ ·¯‡ ¤ÓÙÂÚÔ
ñ ¢È¿ÊÔÚ˜ ¿ÏϘ Û·ÓÈfiÙÂÚ˜ ηٷÛÙ¿ÛÂȘ
∏ ÎÔÏÔÓÔÛÎfiËÛË
‰›ÓÂÈ ÙËÓ ‰˘Ó·ÙfiÙËÙ·
ıÂÚ·¢ÙÈ΋˜ ·Ú¤Ì‚·Û˘ ÁÈ·:
ñ ∞Ê·›ÚÂÛË ÔÏ˘fi‰ˆÓ
ñ ∫·˘ÙËÚ›·ÛË ·ÁÁÂÔ‰˘ÛÏ·ÛÈÒÓ
ñ §‹„Ë ‚ÈÔ„ÈÒÓ Û ÂÚÈÙÒÛÂȘ ‡·Ú͢
ÓÔÛËÌ¿ÙˆÓ Ô˘ Úԉȷı¤ÙÔ˘Ó Û ÂÌÊ¿ÓÈÛË
ηÚΛÓÔ˘ ÙÔ˘ ·¯¤Ô˜ ÂÓÙ¤ÚÔ˘
ñ ∂Ê·ÚÌÔÁ‹ Laser ‹ ¿ÏÏˆÓ ·ÚfiÌÔÈˆÓ ÌÂıfi‰ˆÓ ÁÈ· ‰È¿ÓÔÈÍË ÙÔ˘ ·˘ÏÔ‡ ÙÔ˘ ÂÓÙ¤ÚÔ˘ ÛÂ
·ÛıÂÓ›˜ Ì ·ÓÂÁ¯Â›ÚËÙÔ Î·ÚΛÓÔ ÙÔ˘ ·¯¤Ô˜
ÂÓÙ¤ÚÔ˘.
¶ÔÏ˘ÂÎÙÔÌ‹
√ ıÂÚ¿ˆÓ È·ÙÚfi˜ Û¿˜ Û˘Ó¤ÛÙËÛ ӷ οÓÂÙ ÂÓ‰ÔÛÎfiËÛË ÛÙÔ ·¯‡ ¤ÓÙÂÚÔ Î·È Î·Ù¿ ÙËÓ ÂÓ‰ÔÛÎfiËÛË ‚Ú¤ıËΠÔχÔ‰·˜. √ ÂÓ‰ÔÛÎfiÔ˜ Û·˜ ıˆÚ›
fiÙÈ Ú¤ÂÈ Ô ÔχÔ‰·˜ Ó· ·Ê·ÈÚÂı›. ™˘ÁÎÂÎÚÈ̤ӷ Û·˜ ·Ó¤ÊÂÚ fiÙÈ Ô ÔχÔ‰·˜ Ô˘ ‚Ú¤ıËÎÂ
ÌÔÚ› Ó· ·Ê·ÈÚÂı› ÂÓ‰ÔÛÎÔÈο, ¯ˆÚ›˜ ¯ÂÈÚÔ˘ÚÁÈ΋ Â¤Ì‚·ÛË.
∆È Â›Ó·È ÂÓ‰ÔÛÎÔÈ΋ ÔÏ˘ÂÎÙÔÌ‹ ;
∏ ÂÓ‰ÔÛÎÔÈ΋ ÔÏ˘ÂÎÙÔÌ‹ ÂÎÙÂÏÂ›Ù·È ·ÊÔ‡
‚‚·›ˆ˜ ¤¯ÂÈ ÚÔËÁËı› Ë Á·ÛÙÚÔÛÎfiËÛË, Â¿Ó Ô
ÔχÔ‰·˜ ›ӷÈ
ÛÙÔ ÛÙÔÌ¿¯È, ‹ Ë
ÎÔÏÔÓÔÛÎfiËÛË,
Â¿Ó Ô ÔχÔ‰·˜
Â›Ó·È ÛÙÔ ·¯‡ ¤ÓÙÂÚÔ. ÃÚËÛÈÌÔÔÈÔ‡ÓÙ·È Ù· ›‰È· ÂÓ‰ÔÛÎÔÈο fiÚÁ·Ó· ÌÂ
·˘Ù¿ Ô˘ ¯ÚËÛÈÌÔÔÈÔ‡ÓÙ·È
ÛÙËÓ
Á·ÛÙÚÔÛÎfiËÛË
™¯. 5
Î·È ÎÔÏÔÓÔÛÎfiË-
ÛË Ì¤Û· ·fi Ù· ÔÔ›· ‰È¤Ú¯ÔÓÙ·È ÂȉÈÎÔ› ηıÂÙ‹Ú˜. ∆Ô ¿ÎÚÔ ÙˆÓ Î·ıÂÙ‹ÚˆÓ ¤¯ÂÈ Û¯‹Ì· ‚Úfi¯Ô˘.
√È ‚Úfi¯ÔÈ Â›Ó·È ÌÂÙ·ÏÏÈÎÔ› Î·È Ì ηٿÏÏËÏÔ˘˜ ¯ÂÈÚÈÛÌÔ‡˜ ÙÔ˘ ÂÓ‰ÔÛÎfiÔ˘ ÂÚÈ‚ÚÔ¯›˙Ô˘Ó ÙÔÓ ÔχÔ‰· ÛÙË ‚¿ÛË ÙÔ˘. √È Ôχԉ˜ ÙÂÏÈο Îfi‚ÔÓÙ·È
Ì ÙËÓ ‚Ô‹ıÂÈ· ËÏÂÎÙÚÈÎÔ‡ Ú‡̷ÙÔ˜ Ô˘ ‰È¤Ú¯ÂÙ·È
·fi ÙÔ ÌÂÙ·ÏÏÈÎfi ¤Ï·ÛÌ· ÙˆÓ ‚Úfi¯ˆÓ (™¯. 5).
∏ ÚÔÂÙÔÈÌ·Û›· ÁÈ· ÙËÓ ÂͤٷÛË
∆Ô ¤ÓÙÂÚÔ ı· Ú¤ÂÈ Ó· Â›Ó·È Î·ı·Úfi ¤ÙÛÈ ÒÛÙ ӷ
ÌÔÚ¤ÛÂÈ Ó· ‰ÂÈ Ô ÁÈ·ÙÚfi˜ ÙÔ ÂÛˆÙÂÚÈÎfi ÙÔ˘. °È·
·˘Ùfi ÙÔÓ ÏfiÁÔ ı· Û·˜ ˙ËÙËı› Ó· ·ÎÔÏÔ˘ı‹ÛÂÙÂ
ÈÛÙ¿ ÙËÓ ÚÔËÁÔ‡ÌÂÓË Ë̤ڷ ÌÈ· ‰È·‰Èηۛ·
ηı·ÚÈÛÌÔ‡ ÙÔ˘ ÂÓÙ¤ÚÔ˘ Û·˜ Î·È Ó· ÚÔÛ¤ÏıÂÙÂ
ÁÈ· Ó· οÓÂÙ ÙËÓ ÂͤٷÛË ¯ˆÚ›˜ Ó· ¤¯ÂÙ ʿÂÈ ‹ Ó·
¤¯ÂÙ ÈÂÈ ÁÈ· ÙÔ˘Ï¿¯ÈÛÙÔÓ 6 ÒÚ˜. ∂›Ó·È ··Ú·›ÙËÙÔ Ó· ¤¯Ô˘Ì ÂϤÁÍÂÈ ·fi ÙȘ ÚÔËÁÔ‡ÌÂÓ˜ ̤Ú˜
ÙÔÓ ¯ÚfiÓÔ ÚÔıÚÔÌ‚›Ó˘ Î·È ÙËÓ ÁÂÓÈ΋ ·›Ì·ÙÔ˜.
∂¿Ó ·›ÚÓÔ˘Ì ·ÛÈÚ›ÓË, ‹ ·ÓÙÈËÎÙÈο Ú¤ÂÈ Ó·
Ù· ‰È·Îfi„Ô˘Ì ÙȘ ÚÔËÁÔ‡ÌÂÓ˜ ÙÚÂȘ Ë̤Ú˜.
¶ÚÈÓ ÊÙ¿ÛÂÙ ÛÙÔÓ ¯ÒÚÔ Ô˘ ı· Á›ÓÂÈ Ë ÂͤٷÛË
¤Ó·˜ ÁÈ·ÙÚfi˜ ı· Û·˜ ÂÍËÁ‹ÛÂÈ ÙËÓ ‰È·‰Èηۛ·, ÙÔÓ
ÛÎÔfi Î·È ÙȘ Èı·Ó¤˜ ÂÈÏÔΤ˜ Ù˘ Â¤Ì‚·Û˘ ηÈ
ÂӉ¯Ô̤ӈ˜ Ó· Û·˜ ˙ËÙ‹ÛÂÈ Ó· ˘ÔÁÚ¿„ÂÙ Û ÌÈ·
Ù˘ÔÔÈË̤ÓË ÊfiÚÌ· fiÙÈ ‰¤¯ÂÛÙ ӷ ˘Ô‚ÏËı›ÙÂ
ÛÙËÓ ÂÓ‰ÔÛÎÔÈ΋ ·˘Ù‹ Â¤Ì‚·ÛË.
™Ùfi¯Ô˜ Ù˘ ‰È·‰Èηۛ·˜ ·˘Ù‹˜ Â›Ó·È Ó· ηٷÓÔ‹ÛÂÙÂ
Ï‹Úˆ˜ ÙÔÓ ÛÎÔfi Î·È ÙȘ Û˘Ó¤ÂȘ Ù˘ Â¤Ì‚·Û˘. ¶·Ú·Î·Ïԇ̠ӷ ·Ó·Ê¤ÚÂÙ ÛÙÔÓ ÁÈ·ÙÚfi ‹
ÛÙÔÓ ÓÔÛËÏÂ˘Ù‹/ÙÚÈ· Â¿Ó ¤¯ÂÙ ˘Ô‚ÏËı› Û ¿ÏϘ
ÂÓ‰ÔÛÎÔ‹ÛÂȘ ÛÙÔ ·ÚÂÏıfiÓ, Â¿Ó Â›ÛÙ ·ÏÏÂÚÁÈÎÔ›
Û οÔÈÔ Ê¿ÚÌ·ÎÔ Î·È ÙÈ Â›‰Ô˘˜ ·ÓÙȉڿÛÂȘ
ÂÌÊ·Ó›Û·ÙÂ. ∂¿Ó ¤¯ÂÙ ·Ôڛ˜ ÌËÓ ‰ÈÛÙ¿ÛÂÙ ӷ ÙȘ
ÂÎÊÚ¿ÛÂÙÂ. ∆Ô ÚÔÛˆÈÎfi ÙÔ˘ ÂÓ‰ÔÛÎÔÈÎÔ‡ ÂÚÁ·ÛÙËÚ›Ô˘ ÊÚÔÓÙ›˙ÂÈ ÁÈ· ÙËÓ ¿ÓÂÙË ·Ú·ÌÔÓ‹ Û·˜ ηÈ
ÙËÓ ËÚÂÌ›· Û·˜ ηٿ ÙËÓ ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ ÂͤٷÛ˘,
ÔfiÙ ‰ÂÓ ÚfiÎÂÈÙ·È Ó· ·ÚÂÍËÁ‹ÛÂÈ Ù˘¯fiÓ ÂÚˆÙ‹ÛÂȘ Û·˜.
£· Û·˜ ˙ËÙËı› Ó· ‚Á¿ÏÂÙ fiÏ· Ù· ÚÔ‡¯· Ô˘
ÊÔÚ¿Ù ·fi ÙË Ì¤ÛË Î·È Î¿Ùˆ (Â¿Ó ÚfiÎÂÈÙ·È ÁÈ·
ÔÏ˘ÂÎÙÔÌ‹ ÛÙÔ ·¯‡ ¤ÓÙÂÚÔ) Î·È Â›Ù ı· ÊÔÚ¤ÛÂÙ οÔÈ· ÂȉÈ΋ ԉȿ ›Ù ı· ÛÎÂ·ÛÙ›Ù Ì ÂȉÈÎfi
‡Ê·ÛÌ· ηٿÏÏËÏÔ ÁÈ· ÙȘ ·Ó¿ÁΘ Ù˘ ÂͤٷÛ˘.
∫·Ù¿ ÙËÓ ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ ÂͤٷÛ˘
£· Í·ÏÒÛÂÙ ·Ó··˘ÙÈο ÛÙÔ ·ÚÈÛÙÂÚfi Û·˜ Ï¢Úfi Û ¤Ó· ÂÍÂÙ·ÛÙÈÎfi ÎÚ‚¿ÙÈ ÛÙËÓ ·›ıÔ˘Û· ÂÓ‰ÔÛÎÔ‹ÛˆÓ. ª›· ÓÔÛËχÙÚÈ· ı· Â›Ó·È Ì·˙› Û·˜
ηٿ ÙËÓ ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ ÂͤٷÛ˘. √ ÁÈ·ÙÚfi˜ ı· Û·˜
¯ÔÚËÁ‹ÛÂÈ ÂÓ‰ÔÊϤ‚È· οÔÈÔ ËÚÂÌÈÛÙÈÎfi Ê¿ÚÌ·ÎÔ ·fi Ì›· ·fi ÙȘ ÊϤ‚˜ ÙÔ˘ ¯ÂÚÈÔ‡ Û·˜ ÁÈ· Ó·
›ÛÙ ‹ÚÂÌÔÈ. ∏ ÂͤٷÛË ‰È·ÚΛ Û˘Ó‹ıˆ˜ 15-40
ÏÂÙ¿ ·Ó¿ÏÔÁ· Ì ÙË ı¤ÛË Ô˘ ‚Ú›ÛÎÂÙ·È Ô ÔχÔ‰·˜. ∫·Ù¿ ÙËÓ ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ ÎÔÏÔÓÔÛÎfiËÛ˘ Ô
ÁÈ·ÙÚfi˜ ı· ‚¿˙ÂÈ ·¤Ú· ÛÙÔ ¤ÓÙÂÚÔ ÁÈ· Ó· ‰È·Ù›ÓÔÓÙ·È Ù· ÙÔȯÒÌ·Ù· Î·È Ó· ÌÔÚ› Ó· ÂÓÙÔ›ÛÂÈ Î·È Ó·
·Ê·ÈÚ¤ÛÂÈ ÙÔÓ ÔχÔ‰·.
ªÂÙ¿ ÙËÓ ÂͤٷÛË
£· ·Ú·Ì›ÓÂÙ ÁÈ· ÙÔ˘Ï¿¯ÈÛÙÔÓ 30 ÏÂÙ¿ ÛÙÔ
ÂÚÁ·ÛÙ‹ÚÈÔ. ªÔÚ› Ó· ·ÈÛı¿ÓÂÛÙ “ÊÔ˘ÛΈ̤ÓË”
ÙËÓ ÎÔÈÏÈ¿ Û·˜ ·fi ÙÔÓ ·¤Ú· Ô˘ ¤¯ÂÈ ·Ú·Ì›ÓÂÈ
ÛÙÔ ¤ÓÙÂÚÔ, Ô ÔÔ›Ô˜ ÛÈÁ¿-ÛÈÁ¿ ı· ·Ô‚ÏËı›.
∂ÈÛÙÚ¤ÊÔÓÙ·˜ ÛÙÔ Û›ÙÈ
ªÂÙ¿ ÙËÓ ÂÓ‰ÔÛÎfiËÛË Â›Ó·È ··Ú·›ÙËÙÔ Î¿ÔÈÔ˜
Ó· Û·˜ Û˘Óԉ‡ÛÂÈ. ŸÙ·Ó ı· ÊÙ¿ÛÂÙ ÛÙÔ Û›ÙÈ Û·˜
Â›Ó·È ÛËÌ·ÓÙÈÎfi Ó· ÍÂÎÔ˘Ú·ÛÙ›ÙÂ. ∏ Â›‰Ú·ÛË Ù˘
Ó¿ÚΈÛ˘ Ô˘ ‰fiıËΠηٿ ÙËÓ ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ ÂͤٷÛ˘ Â›Ó·È ÈÔ Ì·ÎÚÔ¯ÚfiÓÈ· ·fi fiÙÈ Ê·ÓÙ¿˙ÂÛÙÂ.
∞ÔʇÁÂÙ ÏÔÈfiÓ Ó· Ô‰ËÁ‹ÛÂÙ ·˘ÙÔΛÓËÙÔ, ·ÔʇÁÂÙ ÙÔÓ ¯ÂÈÚÈÛÌfi Ì˯·ÓËÌ¿ÙˆÓ Î·È ·ÔʇÁÂÙÂ
Ó· ț٠·ÏÎÔfiÏ. √È ÂȉڿÛÂȘ Ù˘ Ó¿ÚΈÛ˘
¤¯Ô˘Ó ÂÚ¿ÛÂÈ ÙËÓ ÂfiÌÂÓË Ë̤ڷ. °È· ÙÔ ÂfiÌÂÓÔ
ÂÈÎÔÛÈÙÂÙÚ¿ˆÚÔ Ú¤ÂÈ Ó· Ê¿Ù ÂÏ·ÊÚ¿, ‰ËÏ·‰‹
Êȉ¤, ÛÔ‡· ‹ Îڤ̷. ™ÎfiÈÌÔ Â›Ó·È Ó· ·ÔʇÁÂÙÂ
ÙËÓ ÛˆÌ·ÙÈ΋ ÎfiˆÛË ÁÈ· ÙÚÂȘ Ë̤Ú˜. √È ÂÚÈÛÛfiÙÂÚÔÈ ·ÛıÂÓ›˜ ÌÔÚÔ‡Ó ÌÂÙ¿ ÙËÓ ¿ÚÔ‰Ô ÙÔ˘
ÙÚÈË̤ÚÔ˘ Ó· Â·Ó¤ÏıÔ˘Ó ÛÙȘ ÚÔ Ù˘ ÂͤٷÛ˘
Û˘ÓËıÈṲ̂Ó˜ ‰Ú·ÛÙËÚÈfiÙËÙ¤˜ ÙÔ˘˜.
¶fiÙ ı· Ì¿ıˆ ÙÔ ·ÔÙ¤ÏÂÛÌ· Ù˘ ÂͤٷÛ˘;
™˘Ó‹ıˆ˜, Ë ÈηÓÔÔÈËÙÈ΋ ¤Î‚·ÛË Ù˘ ÂÓ‰ÔÛÎÔÈ΋˜ ÔÏ˘ÂÎÙÔÌ‹˜ ·Ó·ÎÔÈÓÒÓÂÙ·È ·fi ÙÔÓ ÁÈ·ÙÚfi
·Ì¤Ûˆ˜ ÌÂÙ¿ ÙÔ Ù¤ÏÔ˜ Ù˘ ÂͤٷÛ˘ ‹ fiÙ·Ó Í˘Ó‹ÛÂÙÂ, Â¿Ó Â›ÛÙ ӷÚΈ̤ÓÔÈ. √ ÔχÔ‰·˜ Ô˘
ÎfiËÎÂ Û˘ÏÏ·Ì‚¿ÓÂÙ·È Ì ÙËÓ ‚Ô‹ıÂÈ· ÙÔ˘ ‚Úfi¯Ô˘, ·Ê·ÈÚÂ›Ù·È Î·È ·ÔÛÙ¤ÏÏÂÙ·È ÛÙÔ ÂÚÁ·ÛÙ‹ÚÈÔ
ÁÈ· ÈÛÙÔÏÔÁÈ΋ ÂͤٷÛË. ∆Ô ·ÔÙ¤ÏÂÛÌ· ı· ›ӷÈ
¤ÙÔÈÌÔ Û ÌÂÚÈΤ˜ ̤Ú˜.
£· ‹Ù·Ó ηϋ ȉ¤· Ó· Û˘Óԉ‡ÂÛÙ ·fi οÔÈÔÓ
fiÙ·Ó ÌÈÏ‹ÛÂÙ Ì ÙÔÓ ÁÈ·ÙÚfi ÛÙÔ Ù¤ÏÔ˜ Ù˘ ÂͤٷÛ˘,
‰ÈfiÙÈ Â¿Ó Û·˜ ¤¯ÂÈ ¯ÔÚËÁËı› ËÚÂÌÈÛÙÈÎfi Ê¿ÚÌ·ÎÔ
ÌÔÚ› Ó· ͯ¿ÛÂÙ fiÛ· Û·˜ ›Â. ªÂÚÈÎÔ› ·ÛıÂÓ›˜
‰ÂÓ ı˘ÌÔ‡ÓÙ·È Î·ıfiÏÔ˘ ÙËÓ ÂÓ‰ÔÛÎfiËÛË. ∂¿Ó
··ÈÙÂ›Ù·È Ó· οÓÂÙÂ Î·È ¿ÏϘ ÂÍÂÙ¿ÛÂȘ ‹ Ó· ¿ÚÂÙ οÔÈ· ıÂÚ·›·, ı· ÙÔ Û˘˙ËÙ‹ÛÂÙ Ì ÙÔÓ ıÂÚ¿ÔÓÙ· ÁÈ·ÙÚfi Û·˜.
¶ÔÈÔÈ Â›Ó·È ÔÈ Î›Ó‰˘ÓÔÈ ·fi ÙËÓ Â¤Ì‚·ÛË ;
√È Î›Ó‰˘ÓÔÈ ·fi ÙËÓ Â¤Ì‚·ÛË Â›Ó·È Ë ·ÈÌÔÚÚ·Á›·
ÛÙË ı¤ÛË Ù˘ ÂÎÙÔÌ‹˜ ÙÔ˘ ÔχÔ‰· Î·È Ë ‰È¿ÙÚËÛË ÙÔ˘ ÂÓÙ¤ÚÔ˘ ÛÙÔ ÛËÌÂ›Ô Ù˘ ÔÏ˘ÂÎÙÔÌ‹˜ ‹ ÛÂ
¿ÏÏÔ ÛËÌÂ›Ô ÙÔ˘ ÂÓÙ¤ÚÔ˘ ÏfiÁˆ Ù˘ ÎÔÏÔÓÔÛÎfiËÛ˘. √È Î›Ó‰˘ÓÔÈ ·˘ÙÔ› ÛÙË ÛËÌÂÚÈÓ‹ ÂÔ¯‹ ›ӷÈ
¿Ú· Ôχ ÌÈÎÚÔ› fï˜ Â›Ó·È ˘·ÚÎÙÔ› Î·È Ú¤ÂÈ
Ó· ÙÔ˘˜ ÁÓˆÚ›˙ÂÈ Ô ·ÛıÂÓ‹˜ ÚÔÎÂÈ̤ÓÔ˘ Ó· ·Ú¿Û¯ÂÈ ÙËÓ Û˘ÁηٿıÂÛ‹ ÙÔ˘.
¶ÚÈÓ ·fi ÙËÓ ‰ÈÂÓ¤ÚÁÂÈ· Ù˘ ÔÏ˘ÂÎÙÔÌ‹˜ Ï·Ì‚¿ÓÔÓÙ·È fiÏ· Ù· ·Ó·Áη›· ̤ÙÚ· Î·È ÚÔÊ˘Ï¿ÍÂȘ ÁÈ·
ÙÔ ÂӉ¯fiÌÂÓÔ ÂÌÊ¿ÓÈÛ˘ ÂÈÏÔ΋˜ (‰È·ÛÙ·‡ÚˆÛË ·›Ì·ÙÔ˜, ¤ÏÂÁ¯Ô˜ ËÎÙÈÎfiÙËÙÔ˜ ÙÔ˘ ·›Ì·ÙÔ˜ ÎÏ)
¶ÔȘ Â›Ó·È ÔÈ ·ÓÙÂӉ›ÍÂȘ ÁÈ· ÙËÓ ‰ÈÂÓ¤ÚÁÂÈ· Ù˘ ÔÏ˘ÂÎÙÔÌ‹˜ ;
∞π∆∏™∏ ∂°°ƒ∞º∏™
ŸÓÔÌ·: ....................................................
EÒÓ˘ÌÔ: .................................................
¢È‡ı˘ÓÛË: ...............................................
¶fiÏË/¡ÔÌfi˜: ............................................
∆·¯. ∫Ò‰Èη˜: ...........................................
∂¿ÁÁÂÏÌ·: ...............................................
∂ȉÈÎfiÙËÙ·: ................................................
π·ÙÚÔ›/¢È·ÈÙÔÏfiÁÔÈ
e-mail: .......................................................
∆ËϤʈÓÔ: ................................................
Fax: ...........................................................
∂Èı˘ÌÒ Ó· Ï·Ì‚¿Óˆ
Ù· ¤ÓÙ˘· ÙÔ˘ ∂§.π.°∞™∆.
¡AI
∂Èı˘ÌÒ Ó· Û˘ÌÌÂÙ¿Û¯ˆ ÛÙȘ
¢Ú·ÛÙËÚÈfiÙËÙ˜ ÙÔ˘ ∂§.π.°∞™∆.
¡AI
ñ ∏ ·Ô˘Û›· Û˘ÁηٿıÂÛ˘ ÙÔ˘ ·ÛıÂÓÔ‡˜
ñ ¢È·Ù·Ú·¯¤˜ Ù˘ ËÎÙÈÎfiÙËÙÔ˜ ÙÔ˘ ·›Ì·ÙÔ˜
ñ ™Ô‚·Ú¤˜ ηډÈÔ·Ó·Ó¢ÛÙÈΤ˜ ·ı‹ÛÂȘ
°È· Ó· Á›ÓÂÙ ̤ÏÔ˜ ÙÔ˘ ∂§.π.°∞™∆.,
Îfi„ÙÂ Î·È Ù·¯˘‰ÚÔÌ‹ÛÙ ÙËÓ ·›ÙËÛË ÂÁÁÚ·Ê‹˜
ÛÙË ‰È‡ı˘ÓÛË:
¶ÔÈ· Â›Ó·È Ù· ÔʤÏË ·fi ÙËÓ ‰ÈÂÓ¤ÚÁÂÈ· Ù˘
ÔÏ˘ÂÎÙÔÌ‹˜ ;
∂ÏÏËÓÈÎfi ÿ‰Ú˘Ì· °·ÛÙÚÂÓÙÂÚÔÏÔÁ›·˜
Î·È ¢È·ÙÚÔÊ‹˜
¶·ÙÚÈ¿Ú¯Ô˘ πˆ·ÎÂ›Ì 30
106 75 ∞ı‹Ó·
ñ ∏ Ì›ˆÛË Ù˘ Û˘¯ÓfiÙËÙÔ˜ ÂÌÊ¿ÓÈÛ˘ ηÚΛÓÔ˘ ÙÔ˘ ·¯¤Ô˜ ÂÓÙ¤ÚÔ˘
ñ ∏ ·ÓÙÈÌÂÙÒÈÛË ·ıÚfi·˜ ·ÈÌÔÚÚ·Á›·˜ ‹
‚·ıÌÈ·›·˜ ·ÒÏÂÈ·˜ ·›Ì·ÙÔ˜ ·fi ÙÔ ·¯‡
¤ÓÙÂÚÔ.
‹ ÛÙ›ÏÙ ÙËÓ Ì fax ÛÙÔ: 210 7231332
*∞›ÙËÛË ÂÁÁÚ·Ê‹˜ ı· ‚Ú›ÙÂ Î·È ÛÙÔ ‰ÈÎÙ˘·Îfi Ì·˜
ÙfiÔ www.eligast.gr ñ e-mail: [email protected]
∆Ô ÎÔÈÓˆÊÂϤ˜ Î·È ÌË ÎÂÚ‰ÔÛÎÔÈÎfi ∂ÏÏËÓÈÎfi
ÿ‰Ú˘Ì· °·ÛÙÚÂÓÙÂÚÔÏÔÁ›·˜ Î·È ¢È·ÙÚÔÊ‹˜
(∂§.π.°∞™∆.) ‰ËÌÈÔ˘ÚÁ‹ıËΠ̠‚·ÛÈÎfi ÛÎÔfi
ÙËÓ ÂÓË̤ڈÛË ÙÔ˘ ÎÔÈÓÔ‡, ÁÈ· ÙËÓ Î·Ù·ÓfiËÛË
Ù˘ ÛËÌ·Û›·˜ ÙˆÓ ÓÔÛËÌ¿ÙˆÓ ÙÔ˘ ÂÙÈÎÔ‡ ηÈ
Ù˘ ˘ÁÈÂÈÓ‹˜ ‰È·ÙÚÔÊ‹˜. ∂˘ÓÔ› ÙË ‰ÈÔÚÁ¿ÓˆÛË
ÛÂÌÈÓ·Ú›ˆÓ ÁÈ· Ù· ı¤Ì·Ù· ·˘Ù¿, ÙËÓ ·Ú·ÁˆÁ‹
Û¯ÂÙÈÎÒÓ ÂÓÙ‡ˆÓ Î·È ‰ËÌÔÛȇۈÓ, ÙËÓ ˘ÔÛÙ‹ÚÈÍË ÂÚ¢ÓËÙÈÎÒÓ ÚÔÁÚ·ÌÌ¿ÙˆÓ, ÙË ‰ÈÂÍ·ÁˆÁ‹ ÂȉËÌÈÔÏÔÁÈÎÒÓ ÌÂÏÂÙÒÓ Î·È ÙË ¯ÔÚ‹ÁËÛË
˘ÔÙÚÔÊÈÒÓ ÁÈ· ÂÎ·È‰Â˘ÙÈÎÔ‡˜ Î·È ÂÚ¢ÓËÙÈÎÔ‡˜ ÛÎÔÔ‡˜.
ŸÏ· Ù· ̤ÏË ÚÔÛʤÚÔ˘Ó ÙȘ ˘ËÚÂۛ˜ ÙÔ˘˜ ÛÂ
ÂıÂÏÔÓÙÈ΋ ‚¿ÛË Î·È ‰ÂÓ ¤¯Ô˘Ó η̛· ÔÈÎÔÓÔÌÈ΋
˘Ô¯Ú¤ˆÛË. ∏ ˘ÏÔÔ›ËÛË ÙˆÓ ÛÙfi¯ˆÓ ÙÔ˘ ȉڇ̷ÙÔ˜ ÛÙËÚ›˙ÂÙ·È ·ÔÎÏÂÈÛÙÈο Û ¯ÔÚËÁ›Â˜ ηÈ
‰ˆÚ¤˜ ÔÈ Ôԛ˜, ÌÔÓÔÏfiÙÈ Â˘ÚfiÛ‰ÂÎÙ˜, ›ӷÈ
·˘ÛÙËÚ¿ ÚÔ·ÈÚÂÙÈΤ˜.
Πατριάρχου Ιωακείµ 30 Αθήνα 10675
Τηλ.:/Fax: 210 7231332
www.eligast.gr
email: [email protected]
Scarica

Ενδοσκόπηση του Πεπτικού Γαστροσκόπηση ERCP Κολονοσκόπηση