Dipartimento di Patologia Clinica
MANUALE DELLE PRESTAZIONI
DEL DIPARTIMENTO DI
PATOLOGIA CLINICA
DELL’AZIENDA SANITARIA N° 18
ROVIGO
1
DIPARTIMENTO
DI
PATOLOGIA CLINICA
MANUALE DELLE PRESTAZIONI
MI/ DPC/12
REVISIONE 2
Agosto 2010
Dipartimento di Patologia Clinica
MANUALE DELLE PRESTAZIONI DEL
DIPARTIMENTO DI PATOLOGIA CLINICA
DELL’AZIENDA SANITARIA N° 18 ROVIGO
2
Presentazione
Uno dei passi fondamentali per migliorare la qualità del Servizio Sanitario è quello di informare in modo
ampio ed agevole tutti gli utenti sulle modalità di accesso alle prestazioni sanitarie e sulla loro esecuzione.
Questa informazione è un aspetto cruciale per soddisfare le esigenze dei Pazienti e per la costruzione del
Manuale della Qualità.
Grazie al ricco contenuto e alle modalità standardizzate per una più agevole consultazione, il manuale
rappresenta una guida pratica per i clinici, per i Medici di famiglia, per gli specialisti ambulatoriali, per il
personale ospedaliero e non di meno per i cittadini. Per ogni prestazione erogata dalle Unità Operative del
Dipartimento di Patologia clinica sono elencate le notizie essenziali ; le modalità di accesso, le modalità di
raccolta dei campioni biologici, la tariffa, i tempi di risposta, le modalità di ritiro referti e per i test del
Servizio di Medicina di Laboratorio anche le unità di misura, i valori di riferimento e l’incertezza analitica.
In accordo con il coordinamento dipartimentale sono anche elencati gli esami eseguiti presso il Centro
Trasfusionale, nonché gli esami rari, non eseguiti direttamente ed inviati a Padova presso l’Azienda
Ospedaliera.
Questa è la quinta revisione (dal 1999) di una iniziativa che è sempre stata correlata alla esigenza di
seguire l’evoluzione del Sistema Qualità e al fine di garantire l’eccellenza nei risultati dei nostri esami. Per
migliorare ancora la Qualità, sarà molto utile qualsiasi osservazione che permetta di correggere gli errori e
migliorare la successiva edizione.
Dott. Roberto Mencarelli
Direttore del Dipartimento di Patologia Clinica
Azienda ULSS 18 - Rovigo
3
DIPARTIMENTO DI PATOLOGIA CLINICA
Direttore : Dott. Roberto Mencarelli
Obiettivi generali del Dipartimento di Patologia Clinica
L’obiettivo principale del Dipartimento è quello di svolgere, con la massima qualità, attività di esame dei
campioni biologici, di interpretazione, di consulenza, ricavandone informazioni utili alla prevenzione, la
diagnosi, il monitoraggio e il trattamento del Paziente.
Gli obiettivi del Dipartimento vengono perseguiti attraverso una specifica organizzazione che pone
particolare attenzione al corretto utilizzo delle risorse economiche e di personale.
Il Dipartimento è rivolto al soddisfacimento delle esigenze mediche dei Pazienti ricoverati negli Ospedali
di Rovigo e Trecenta secondo le modalità stabilite in accordo con la Direzione Sanitaria, dei Pazienti
ambulatoriali assistiti dal SSN, dei Pazienti paganti in proprio o attraverso assistenza privata.
Si intendono fornire i referti sia interni che esterni nella migliore qualità compatibile e nel minor tempo di
attesa, adeguato a ciascuna situazione clinica.
Ulteriore obiettivo di miglioramento continuo del Servizio è l’attenzione alla professionalità di esecuzione e
di interpretazione dei dati e la ricerca di un costante aggiornamento.
Organizzazione
Il Dipartimento di Patologia Clinica è strutturato secondo il seguente schema:
nelle SOC (Struttura Organizzativa Complessa) di Medicina di laboratorio con la SOS (Struttura
Organizzativa Semplice) qualità e sviluppo delle biotecnologie, SOS Dipartimentale di Microbiologia, SOC
di Anatomia Patologica,
DIRETTORE
DIPARTIMENTO
PATOLOGIA CLINICA
SOC
MEDICINA DI
LABORATORIO
SOS Dipartimentale
MICROBIOLOGIA
SOC
ANATOMIA
PATOLOGICA
SOS
QUALITA’ E
SVILUPPO DELLE
BIOTECONOLOGIE
Al Dipartimento fanno riferimento 7 Punti Prelievo ambulatoriali, dislocati presso le strutture distrettuali
di Arquà Polesine, Ceregnano, Lendinara, Polesella, Occhiobello (S.Maria Maddalena), Badia Polesine,
Castelmassa.
I cittadini, che hanno necessità di eseguire esami su campioni biologici , possono quindi recarsi presso
l’Ambulatorio Prelievi di uno di questi Punti Sanità con la certezza di ricevere lo stesso livello di qualità
nelle prestazioni.
Indirizzo Sito Internet: www.azisanrovigo.it
4
ASSICURAZIONE DI QUALITA’
I Servizi del Dipartimento di Patologia Clinica verificano la qualità dei risultati mediante le procedure
giornaliere di controllo interno (CQI) e miglioramento continuo della Qualità, (VEQ) partecipando con
continuità ai Programmi Nazionali e Internazionali di Verifica della Qualità nelle sottoelencate Sezioni
Diagnostiche.

Chimica Clinica
EQAS Biorad. Bisettimanale
QC Biorad. Giornaliero
Controllo Regione Veneto:
Biochimica clinica su siero: Bimestrale
Biochimica clinica su urina: Trimestrale

Ematologia
Hematology -16 C.ontrol. Biorad. Giornaliero
Controllo Regione Veneto. Bimestrale

Coagulazione
Lyphochek Coagulation Control. Biorad. Giornaliero
Controllo Regione Veneto. Bimestrale
Lyphochek Immunoassay Plus Control. Biorad. Giornaliero
Controllo Regione Veneto:
Tiroide. Bimestrale
Fertilità. Bimestrale
Anemia. Bimestrale
Altri ormoni. Bimestrale

Endocrinologia

Laboratorio PMA
Dico Care VEQ. Medical System.Trimestrale
Controllo Siemens tre livelli. Giornaliero

Marcatori tumorali
Lyphochek Tumor Marker Control. Biorad. Giornaliero
Controllo Regione Veneto:
Biomarcatori Oncologici. Bimestrale

Allergologia
Quality Club. Phadia. Mensile
Controllo Regione Veneto-S.Orsola-Malpighi: Bimestrale

Tossicologia
Programma Proficiency-Testing. Droghe e sostanze psicoattive
su urina Trimestrale
Liquichek Urine Toxicology Control. Biorad. Giornaliero
Controllo Regione Veneto-S.Orsola-Malpighi
Farmacologia. Bimestrale
VEQ Droghe AOU Careggi Firenze. Bimestrale
5

Esame urina
Controllo Regione Veneto:
Esame chimico fisico e microscopico urine. Bimestrale
Liquichek Urinalysis Control. Biorad. Giornaliero

Emoglobina glicata
Controllo Regione Veneto. Bimestrale
Lyphochek Diabetes Control. Biorad. Giornaliero

Marcatori miocardici
Controllo Regione Veneto:
Marcatori biochimici di lesione miocardica. Bimestrale
Liquichek Cardiac Markers Control. Biorad. Settimanale

Autoimmunità
Q.C. Autoimmunità: UK NEQAS. Trimestrale

Proteine specifiche
Controllo Regione Veneto:
Proteine plasmatiche. Bimestrale

Sangue occulto
Controllo Regione Veneto. Bimestrale

Citologia cervico-vaginale
Q.C. intralaboratorio routinario secondo istruzione interna
IO/DPC.AP/10
Adesione al "Confronto interistituzionale in Patologia CervicoVaginale da Screening" in telepatologia, in collaborazione con
Registro Tumori del Veneto e Istituto Oncologico Veneto

Patologia mammaria
Adesione al "Confronto interistituzionale in Patologia
Mammaria " in telepatologia, in collaborazione con Registro
Tumori del Veneto e Istituto Oncologico Veneto

Immunoistochimica
Adesione al "Confronto interistituzionale immunoistochimico"
nell'ambito del "Confronto interistituzionale in Patologia
Mammaria da screening

Incident Reporting
Adesione al Progetto di "Incident Reporting in Anatomia
Patologica" in collaborazione con ARSS della Regione Veneto

Audit clinici
Slide seminar su vetrino virtuale (Telepatologia) "Tumori dei
Tessuti molli", su casi selezionati nell’ambito dello studio
europeo di eccellenza CONTICANET - CONnective TIssue
CAncers NET, cui la Regione Veneto ha partecipato.****
6

Audit clinici
Slide seminar su vetrino virtuale (Telepatologia) "L'area
diagnostica a rischio in Anatomia Patologica. ****

Batteriologia generale
NEQAS mensile

Parassitologia intestinale
NEQAS mensile

Immunosierologia
NEQAS (Toxoplasma, Rosolia, Sifilide, Morbillo) semestrale

Biologia molecolare
NEQAS Chlamydia semestrale

Sensibilità agli antimicrobici
(antibiogramma)
NEQAS mensile
7
SOC Medicina di Laboratorio
Ospedale S. Maria della Misericordia di Rovigo
Direttore di SOC:
Responsabile del Sistema Qualità
Dott. Roberto Mencarelli
tel 0425 393341
Laureato in Medicina e Chirurgia
Specialista in Anatomia Patologica
e-mail: [email protected]
Dott. Alessandro Camerotto
tel. 0425.393251
Laureato in Medicina e Chirurgia
Specialista in Biologia Clinica
e-mail: [email protected]
Il Servizio è suddiviso in Sezioni Diagnostiche, ciascuna diretta da un Dirigente Responsabile


SOS Qualità e sviluppo delle
biotecnologie
Ematologia e Coagulazione:
Autoimmunità,
Allergologia
Immunometria:
Responsabile
Del sistema informatico
Dott.Alessandro Camerotto
tel. 0425 393251
Dott.ssa. Nicoletta Osti
tel.0425.393376
Laureata in Medicina e Chirurgia
0425.393364
Specialista in Ematologia Clinica e di Laboratorio
Specialista in Biologia Clinica
Incarico di alta professionalità per la diagnostica delle
Malattie autoimmuni ed allergiche
e-mail: [email protected]
Dott.ssa. Vincenza Truppo
tel. 0425.393370
Laureata in Medicina e Chirurgia
0425.393364
Specialista in Biologia Clinica
e-mail: [email protected]

Chimica Clinica
Responsabile della Segreteria

Tossicologia
Urgenze
Urine
Responsabile degli ambulatori
Dott. Natalia Braga
Laureata in Scienze Biologiche
e-mail: [email protected]
Dott.ssa. M.Augusta Girotto
Laureata in Medicina e Chirurgia
Specialista in Biologia Clinica
Incarico di alta professionalità per
la tossicologia diagnostica
tel. 0425.393367
0425.394369
tel.0425.393354
0425.393361
0425.394369
e-mail: [email protected]
8
Servizio di Medicina di Laboratorio Ospedale S. Luca di Trecenta

Laboratorio PMA, Fertilità
Laboratorio Urgenze
Dott.ssa M.. Teresa Furin
Laureata in Scienze Biologiche
Specialista in Microbiologia
e-mail: [email protected]
tel. 0425.725344
0425.725396
Incarico di alta professionalità per l’Infertilità
Dott.ssa Flora Formenton
tel. 0425.725802
Laureata in Scienze Biologiche
0425.725396
Specialista in Genetica Medica
e-mail: [email protected]

Servizio analisi decentrate
POCT
Dott.Alessandro Camerotto
tel. 0425 393251
9
SOC Di Anatomia Patologica
Ospedale S. Maria della Misericordia di Rovigo
Direttore
Dott. Roberto Mencarelli
tel 0425 393341
SOC Anatomia Patologica: Laureato in Medicina e Chirurgia
FAX 0425 393350
Specialista in Anatomia Patologica
e-mail: mencarelli.roberto@ azisanrovigo.it
Dirigenti

Dott.ssa Laura Camilla Lisato
tel. 0425 393344
Laureata in Medicina e Chirurgia
Specialista in Anatomia Patologica
Dottorato di Ricerca in Ingegneria dei Tessuti e dei Trapianti
Incarico di Alta Professionalità "Dermatopatologia e Referente Qualità".
e-mail: [email protected]

Dott.ssa Laura Borghi
tel. 0425 393300
Laureata in Medicina e Chirurgia
Specialista in Anatomia Patologica
Master di II livello in Patologia Cardiovascolare
Incarico di Natura Professionale "Diagnostica intraoperatoria, Patologia
Cardio-Respiratoria e Neurochirurgia"
e-mail: borghi.laura@ azisanrovigo.it

Dott.ssa Annalisa Rasi
tel. 0425 393342
Laureata in Medicina e Chirurgia
Specialista in Anatomia Patologica
Incarico di Natura Professionale "Patologia Testa-Collo e Referente Informatica"
e-mail: [email protected]


Dott.ssa Maria Ballotta
tel. 0425 393342
Laureata in Medicina e Chirurgia
Specialista in Anatomia Patologica
Incarico di Natura Professionale "Uropatologia e Riscontri diagnostici".
e-mail: [email protected]
Dott.ssa Paola Rossi
tel. 0425 393237
Laureata in Scienze Biologiche
Incarico di Natura Professionale in "Citologia"
e-mail: rossi.paola@ azisanrovigo.it
10
Il Servizio si trova al piano Terra del Corpo A del Presidio Ospedaliero in Via tre Martiri
Corridoio Esterno: seguire i cartelli di indicazione
Numeri utili:
Segreteria /Laboratorio Istologia:
Fax Segreteria:
Immunoistochimica:
Laboratorio Citologia:
tel. 0425 393347 – 0425 393351
0425.393350
tel. 0425.394303
tel. 0425.394304
Locale di Accettazione campioni esterni : piano terra, corridoio esterno della Struttura
Ospedaliera (porta azzurra). Orario di apertura ore 8.00 – 13.00 e 14.30-16.00 (dal Lunedì al
Venerdì)
La modalità di consegna dei referti ambulatoriali è unica per il Dipartimento ed é descritta
nel capitolo "Accesso all'Ambulatorio Dipartimentale."
Le prestazioni del Servizio sono rivolte ai Pazienti in regime di ricovero e a quelli afferenti a
tutti gli ambulatori dei due Presidi Ospedalieri di Rovigo e di Trecenta, alle Case di Cura
private, agli ambulatori dei Punti Sanità.
I campioni pervengono all’accettazione del Servizio con scheda di richiesta compilata dal
medico che effettua il prelievo. Per i Pazienti esterni, viene allegata alla richiesta
l'impegnativa del S.S.N. Per gli esami in libera professione, è necessario firmare un consenso
scritto.
Il Medico richiedente deve necessariamente indicare sull’impegnativa l’esatto codice del
Tariffario Regionale per le prestazioni ambulatoriali ed eventuali esenzioni, al fine di evitare
errori di pagamento.
Il ritiro del referto è effettuato dall’interessato, o da persona munita di delega scritta
allegando copia di un documento di identità.
I referti possono essere ritirati dopo 20 giorni dal prelievo per gli esami istologici, dopo 15
giorni per gli esami citologici.
Per gli esami di Citologia Urinaria è necessaria la prenotazione, che si effettua
telefonando al CUP tel.: 0425.393313
I contenitori di raccolta dell’urina sono forniti dal Laboratorio di Citologia e contengono
un liquido di fissaggio.
L’orario di accettazione e di consegna dei campioni di citologia urinaria è dalle 8.00 alle
10.00 (Sabato escluso)
11
Tipologia delle prestazioni erogate dalla SOC Anatomia Patologica di Rovigo
Esami istologici di:
biopsie incisionali /escissionali
biopsie endoscopiche
revisioni di cavità/TURP
ago biopsie /FNAB
biopsie osteomidollari
pezzi operatori semplici e complessi
Esami citologici di:
striscio cervico-vaginale (Pap-test) con metodo tradizionale
Pap test in strato sottile (Thin Prep)
urina
escreato spontaneo e indotto
broncoaspirato
broncolavaggio (BAL)
citologia esfoliativa in generale
agoaspirati
Esami intraoperatori (estemporanee)
Determinazione parametri prognostici-terapeutici di neoplasia con metodo immunoistochimico
(recettori ormonali per estrogeno e progesterone, indice proliferativo con MIB-1, HER-2/NEU,
EGFR)
Esami immunoistochimici e in immunofluorescenza diretta
Ricerca anticorpi anti-cute in immunofluorescenza indiretta
Consulenze isto-citopatologiche
Riscontri diagnostici
Gli esami che necessitano di analisi molecolare sono inviati alla UOC di immunologia e Diagnostica
Molecolare Oncologica, Istituto Oncologico Veneto, Ospedale Busonera, Padova.
Copia del referto di biologia molecolare viene inviato al Reparto od Ambulatorio di provenienza
che provvederà alla comunicazione dei risultati al paziente.
12
SOS Dipartimentale Microbiologia
Ospedale S. Maria della Misericordia di Rovigo
Responsabile SOS Dpt: dott. Scarin Marino tel. 0425.393372
Laureato in Scienze Biologiche
Specialista in Microbiologia e Virologia
e-mail: [email protected]
Responsabile Sistema qualità
dott. Scarin Marino
Il Servizio è suddiviso in sezioni diagnostiche
Infezioni apparato respiratorio
Infezioni apparato gastroenterico
Ricerca parassiti
Infezioni da micobatteri
dott. Scarin Marino
Infezioni apparato genitale
Infezioni della cute e annessi
Infezioni sistemiche
Dott.ssa Maria Gabriella Benzi tel.0425.93392
Laureata in Scienze Biologiche
Specialista in Microbiologia e Virologia
e-mail: [email protected]
Infezioni apparato urinario
Dott. Giuseppe Giacco
Laureato in Medicina e Chirurgia
Specialista in Chirurgia Generale
Immunosierologia
Dott. Scarin Marino
Dott.ssa Maria Gabriella Benzi
Il Servizio si trova al piano terra del Corpo A del Presidio Ospedaliero, in Via Tre Martiri:
Corridoio Esterno: seguire i cartelli di indicazione
Numeri utili:
Informazioni per la raccolta dei campioni e le modalità di prelievo possono essere richieste telefonando alla
Segreteria/Accettazione
tel. 0425. 393371/394423
Laboratorio Sierologia:
tel. 0425. 394321
Fax
tel. 0425 394414
13
Accesso all'Ambulatorio prelievi Dipartimentale, Accettazione, Ritiro referti
Ospedale S. Maria della Misericordia di Rovigo
La sala di accettazione si colloca presso la SOC Medicina di Laboratorio al Piano terra del Corpo A del
Presidio Ospedaliero,
Ingresso corridoio esterno: seguire i cartelli di indicazione
Numeri utili:
Accettazione Pazienti
: tel. 0425.393357/393375
Segreteria Esterni, Informazioni
Numero di Fax
: tel. 0425.393362
E’ attivo il servizio di segreteria telefonica durante l’orario di accettazione dei Pazienti e dalle ore 16.00 in
poi.
Orario di apertura :
prelievi
dal Lunedì al Venerdì : 7.00-9.00
il Sabato
: 7.30-8.30 (su appuntamento tramite CUP)
Ritiro referti urgenti o: dal Lunedì al Venerdì : 10.30-11.30
Parziali
Correzioni impegnative
Prelievi


Dalle ore 7.00 alle 7.30 sono aperti due sportelli di accettazione ed una postazione prelievi.
Dalle ore 7.30 alle 9.00 sono aperti fino a sette sportelli di accettazione e fino a cinque postazioni
prelievi.
Gli sportelli di accettazione sono forniti di dispositivo luminoso di chiamata a numerazione progressiva. Il
Paziente all’ingresso preleva il proprio biglietto numerato e attende la chiamata.
I bambini entro i 9 anni di età, le donne in gravidanza accertata, i disabili e gli anziani non deambulanti hanno
una via preferenziale di accettazione presso qualsiasi sportello. Dopo aver prelevato il numero si possono
avvicinare ad uno degli sportelli: l’operatore procederà all’accettazione appena disponibile.
Gli sportelli n° 6 e 7 sono dedicati all’accettazione dei Pazienti con controlli post-ricovero, in terapia
anticoagulante orale e Pazienti che non devono sottoporsi a prelievo, ma consegnare campioni (urina, feci,
prelievi già eseguiti), prelevando all’ingresso il numero (tasto inferiore del numeratore)
Dopo l’accettazione vengono consegnate al Paziente le etichette con il proprio numero ID. Prima dell’ingresso
agli ambulatori i Pazienti vengono chiamati per numero ID e ricevono le provette etichettate e consegnano i
campioni di urina, feci ecc..
I Pazienti che devono eseguire prelievi per esami preoperatori vengono inviati in un ambulatorio dedicato
(presso il Centro Preoperatorio- piano terra Corpo A) con orario 8.00 – 9.00 dal Lunedì al Venerdì, previa
programmazione ed accettazione informatica del giorno precedente da parte del personale dei Reparti
Chirurgici.
14
Modalità di accesso: Il Paziente accede all’ambulatorio:
-
senza prenotazione dal Lunedì al Venerdì
con prenotazione il Sabato:. la prenotazione va effettuata presso il C.U.P (centro Unico
Prenotazione) o direttamente o per via telefonica: tel. 800061644 (solo da tel. Fisso) tel.
0425.362000 (solo da cellulare)
- preferibilmente a digiuno
- munito di tessera sanitaria magnetica
- munito di richiesta medica di esami: qualora l’utente sia sprovvisto di richiesta, essa può
essere redatta dal medico di laboratorio, laddove ritiene opportuno.
Sono esentati dalla prenotazione del sabato
 Pazienti con esami urgenti (certificati dal medico richiedente)
 Pazienti in terapia anticoagulante orale per il controllo del tempo di protrombina
 Pazienti con richiesta di esami su materiali biologici che non richiedono prelievo di sangue
(consegna campioni)
L’accettazione funziona come Centro Unico a cui possono accedere :
 Pazienti con richiesta (impegnativa) di esami da eseguire presso :
il Servizio di Medicina di Laboratorio,
il Servizio di Microbiologia,
il Centro Trasfusionale e il Centro di Microcitemia
Esami da inviare all'Azienda Ospedaliera di Padova, perché rari






Pazienti dimessi entro 30 giorni da Reparti per acuti con richiesta di esami post-ricovero (appositi
moduli di Reparto)
Pazienti con impegnativa in Percorso Diagnostico Programmato
Pazienti con richieste esami da parte dell’INAIL o INPS su apposito modulo
Utenti appartenenti ad Enti o Aziende pubbliche o private che abbiano aperto una convenzione con
la ASL per l’esecuzione di batterie di esami.
Pazienti che richiedono esami a pagamento
Pazienti con richieste di esami urgenti
I tempi medi di attesa dall’arrivo del pz che ritira il numero dal distributore all’uscita sono:
Arrivo
e
ritiro Accesso sportello Ritiro
materiale
numero di accesso accettazione
del
prelievo
o
consegna campioni
Tempo 0
Dopo 40 min
Dopo 10 min
Accesso
ambulatorio
prelievo
Dopo 15 min
Pagamento ticket
Dopo 2 min alla
cassa
automatica
presente in sala di
attesa
Richieste che arrivano dai Reparti
Per eventuali richieste verbali di aggiunta di esami a campioni già accettati da parte di Reparti, deve
essere attivata una nuova accettazione in order entry.
La SOS di Microbiologia riceve il materiale microbiologico anche oltre gli orari degli ambulatori,
direttamente presso la SOS fino alle 16.30 dal Lunedì al Venerdì.
I limiti temporali per le richieste di esami aggiuntivi per lo stesso campione primario sono nell’ordine di 90’
dall’esecuzione del prelievo.
15
Esami Urgenti Immediati




Per esame "Urgente" si intende l'analisi di Laboratorio la cui richiesta, esecuzione e refertazione
debbono essere attuate in un tempo tale da assicurare l'ottimale condotta diagnostica e
terapeutica in situazioni cliniche gravi e di possibile pericolo per la vita del Paziente.
La Direzione del Laboratorio ha concordato con la Direzione Sanitaria e le Direzioni dei Reparti una
lista di tests richiedibili in "Urgenza" dai Reparti 24 ore su 24 tramite accettazione da “Order
entry”
Per il Pronto Soccorso-Astanteria è attivo il servizio di posta pneumatica per l'invio dei campioni.
I referti sono disponibili, una volta validati, attraverso la rete informatica.
Gli esami richiedibili in urgenza sono i seguenti:
-
Glucosio
Creatinina
Bilirubina totale
Sodio
Potassio
Cloro
Mioglobina
Troponina I
CK-mb
Benzodiazepine
Triciclici
Emocromo
Ammonio
Etanolo
Lattato
PT
APTT
-
Calcio
ALT
Amilasi pancreatica
PCR
Proteine Totali
Osmolarità (plasma e Urina)
Ps. Colinesterasi
Digossina
Fenobarbital
Emogas venoso
Emogas arterioso
Carbossi Hb
Liquor (Chimico-fisico)
Esame Urina standard
Test di gravidanza
Ricerca droghe
(screening).
d'abuso
su
urina
Fibrinogeno
D-Dimero
Per tali esami viene garantito l'esecuzione analitica entro un tempo medio di 50 minuti
I seguenti esami: Emogas venoso e arterioso, lattato, ammonio vengono inoltre considerati esami
"tecnicamente urgenti" per la particolare labilità degli analiti da determinare richiedendo tempi
minimi di esecuzione.
L’esame di ricerca di sostanze d’abuso sulle urine è eseguito con catena di custodia per le richieste
che vengono dall’autorità giudiziaria e dalle aziende. Tutti i campioni che risultano positivi allo
screening eseguito a Rovigo, vengono inviati, con catena di custodia, al Laboratorio di Igiene
Ambientale e Tossicologia Forense del Dipartimento di Prevenzione ULSS 12 di Mestre per l’esame
di conferma con metodica di riferimento Gascromatografia/Spettrometria di massa.
16
POCT
Il tempo di attesa per la ricezione dei risultati è nell’ordine degli esami di urgenza.
Le apparecchiature POCT (emogasanalisi) sono ubicate a Rovigo presso: la Rianimazione, la Medicina di
laboratorio, il gruppo operatorio, la Cardiologia, la Neuroradiologia, la Sala dell’elettrofisiologia, la
Pneumologia, la Pediatria, la Nefrologia/Emodialisi.
A Trecenta tali tecnologie sono ubicate presso: la terapia semi-intensiva, la lungodegenza, il Pronto
Soccorso e la Emodialisi. La richiesta esami per i POCT avviene con modulo cartaceo in cui è indicata la
data e l’ora di accettazione.
Elenco delle prestazioni eseguite in POCT presso l’ospedale di Trecenta:
1. Emogas,
2. alt,
3. amilasi,
4. ptt,
5. biirubina tot,
6. calcio,
7. creat,
8. d-dimero,
9. emocromo,
10. glucosio,
11. inr,
12. mioglobina,
13. potassio,
14. sodio,
15. test di grav,
16. troponina,
urine esame chimico.
17
Esami Urgenti non immediati



Richieste di esami pervenute al Settore "Urgenze" per Pazienti che per trattamenti chirurgici,
terapeutici o diagnostici necessitano di monitoraggio ravvicinato per assicurare il mantenimento
dell'omeostasi e delle principali vie metaboliche.
A tale procedura possono accedere anche i medici di base per eventuali loro pazienti “critici”,
previo accordo telefonico con il medico di turno del laboratorio.
Gli esami richiedibili sono quelli della lista urgenze concordata e i tempi di esecuzione sono
garantiti entro due ore.
I principali Servizi dell'Azienda Ospedaliera di Padova, a cui vengono inviati in service gli esami rari
dei servizi dipartimentali, sono:

Servizio di Medicina di Laboratorio :
tel. 049. 8212781.2

Dipartimento di Scienze Mediche e Chirurgiche:
Servizio di patologia autoimmune Endocrina
tel. 049.8213014

Dipartimento di Scienze Mediche e Chirurgiche:
Unità Operativa di Endocrinologia
Laboratorio di Fisiopatologia Tiroidea
tel. 049.821314

Dipartimento di Pediatria dell’Università:
Laboratorio di Biochimica delle Malattie Genetiche
tel. 049.8211433
 Dipartimento di Medicina Ambientale e Sanità Pubblica
Servizio di Tossicologia Industriale:
tel. 049.8216639
▪ Servizio di Farmacologia Medica:

Servizio di Microbiologia e Virologia:
tel. 049.8212341
tel. 049.8213051
18
Istruzioni per la raccolta dei campioni e le modalità di prelievo possono essere richieste al tel.N°
0425.393375/3357 e sono disponibili sul Sito Web www. azisanrovigo.it
PER IL RITIRO REFERTI del Dipartimento è attivo il Centro Unico di Consegna Referti ( Piano
terra- Corpo M vicino alla chiesa) Tel: 0425.394316
con il seguente orario:


08.30 – 14.00 dal Lunedì al Giovedì
14.30 – 17.00
“
“
08.30 – 14.00 il Venerdì
Il ritiro dei referti può essere effettuato anche ON-LINE dal Sito Web dell’Azienda
www.azisanrovigo.it , presso tutte le Farmacie del territorio e presso tutti i Medici di Medicina
Generale.
Per effettuare l’operazione on-line è necessario:
1. Entrare nel sito internet dell’azienda ULSS 18 di Rovigo
2. Digitare il CODICE FISCALE e ID-PIN: entrambi sono stampati sul foglio del ritiro referti che
viene consegnato al Paziente dopo l’accettazione in tutti i Punti Prelievo del Territorio
3. I Pazienti non esenti devono pagare il ticket prima del ritiro
4. Il referto è stampabile entro un’ora dalla consultazione on-line. Dopo questo tempo, il referto,
che non sia stato già stampato deve essere ritirato presso i Punti Sanità e Consegna Referti.
5. I MMG ed i Farmacisti possono stampare i referti previa autorizzazione del Paziente.
I referti degli esami urgenti della mattinata (es. Tempo di protrombina) vengono ritirati presso lo
sportello del Servizio di Medicina di Laboratorio dalle ore 10.0 alle 11.30.
E' possibile, su richiesta del Paziente inviare i referti dei Pazienti in terapia anticoagulante
direttamente all'ambulatorio cardiologico.
Prima del ritiro referti deve essere pagato l’eventuale Ticket
Per gli esami di Laboratorio, Microbiologia e Centro Trasfusionale l’importo del ticket è quello indicato
nel “modulo” ritiro referti consegnato al Paziente al momento della accettazione. Questo importo può
essere differente da quello indicato solo a motivo dell’effettuazione di ulteriori indagini ritenute
necessarie dallo specialista medico di Laboratorio, Microbiologo o del Centro trasfusionale per una
corretta diagnosi e indicato da un nuovo modulo che viene allegato al referto da ritirare. In tal caso il
referto deve essere ritirato al centro ritiro referti.
19
Il pagamento del ticket avviene : presso le Casse Automatiche
(distribuite all’interno dell’Ospedale nei pressi degli
Ambulatori e nei Punti Sanità)
L'esenzione per Patologia o invalidità deve essere certificata dal medico prescrivente con il codice
corrispondente nell’apposito riquadro dell’ impegnativa.
I Pazienti possono autocertificare la propria esenzione dal pagamento del ticket per reddito o
disoccupazione per le persone con età inferiore ai 65 anni, per età e reddito per i pz over 65 anni prima
dell’accettazione firmando una dichiarazione sul retro dell’impegnativa e firmando nell’apposito riquadro
sul fronte.
Addebito referti. Il mancato ritiro del referto entro 30 giorni dalla data specificata nel modulo di
ritiro comporta l’addebito all’assistito dell’intero costo della prestazione; tale norma riguarda anche gli
esenti ticket.
I referti istocitopatologici in regime libero professionale vengono ritirati presso il centro ritiro
referti
20
Accesso al Servizio di Medicina di Laboratorio Ospedale S. Luca di Trecenta
Modalità di accesso: Il Paziente accede all’ambulatorio:
-
-
senza prenotazione dal Lunedì al Venerdì
con prenotazione il Sabato:. la prenotazione va effettuata presso il C.U.P (Centro Unico
Prenotazione) telefonando al numero: 800061644 (solo da tel. Fisso) tel. 0425.362000 (solo
da cellulare)
sempre con prenotazione presso il C.U.P. per l’esame “citologia urinaria” e liquido seminale
- preferibilmente a digiuno
-
munito di tessera sanitaria
munito di richiesta medica di esami
L’accettazione funziona come Centro Unico a cui possono accedere:
- pazienti con richiesta di esami da eseguire presso: Servizio di Medicina di Laboratorio, Servizio
di Microbiologia, Centro Trasfusionale e Microcitemia, Servizio di Anatomia Patologica
- Pazienti dimessi entro 30 giorni da Reparti per acuti con richiesta di esami post-ricovero
- Pazienti con richieste esami da parte dell’INAIL o INPS
- Utenti appartenenti ad Enti o Aziende pubbliche o private che abbiano aperto una convenzione
con la ASL per l’esecuzione di batterie di esami
- Pazienti che richiedono esami a pagamento
- Pazienti con richieste di esami urgenti
Gli sportelli di accettazione sono forniti di dispositivo luminoso di chiamata a numerazione progressiva.
il Paziente all’ingresso preleva il proprio biglietto numerato e attende la chiamata.
Per i pazienti in terapia anticoagulante orale e chemioterapia è garantita la refertazione dei test
I.N.R. ed emocromo entro le ore 10 della mattina del prelievo.
Orario prelievi : dal Lunedì al Sabato dalle ore 7.30 alle ore 8.30
Per INFORMAZIONI E RITIRO CONTENITORI : la Segreteria del Laboratorio è aperta dal
Lunedì al Sabato dalle ore 10.30 – 12.30. Tel. 0425.725345
Il pagamento del ticket si effettua presso le Casse automatiche distribuite nell’Ospedale
21
Il ritiro referti si effettua dopo il pagamento del ticket presso lo sportello unico per Ritiro referti
sito al piano terra dell’Ospedale nei seguenti orari:
Dal Lunedì al Giovedì
Venerdì
8.30 – 14.00 e 14.30-17.0
8.30 – 14.00
Il ritiro dei referti può essere effettuato anche ON-LINE dal Sito Web dell’Azienda
www.azisanrovigo.it , presso tutte le Farmacie del territorio, presso tutti i Medici di Medicina
Generale.
.
Le modalità del ritiro on-line sono descritte a pag. 18 di questo manuale
L’importo definitivo del ticket è quello indicato nel “modulo” ritiro referti consegnato al Paziente al
momento della accettazione. Questo importo può essere differente da quello indicato solo a motivo
dell’effettuazione di ulteriori indagini ritenute necessarie dallo specialista medico di Laboratorio per
una corretta diagnosi.
I Pazienti possono autocertificare la propria esenzione dal pagamento del ticket per reddito ed età al
momento dell’accettazione firmando una dichiarazione sul retro e sul fronte dell’impegnativa.
I tempi medi di attesa dall’arrivo del pz che ritira il numero dal distributore all’uscita sono:
Arrivo e ritiro Accesso sportello Ritiro
materiale
numero di accesso accettazione
del
prelievo
o
consegna campioni
Tempo 0
Dopo 20 min
Dopo 10 min
Accesso
ambulatorio
prelievo
Dopo 15 min
Pagamento ticket
Dopo 2 min alla
cassa automatica
presente in sala di
attesa
22
PUNTI PRELIEVO FACENTI CAPO AL DIPARTIMENTO di PATOLOGIA CLINICA
 Punto Sanità di Arquà Polesine
 Punto Sanità di Ceregnano
 Punto Sanità di Lendinara
 Punto Sanità di Polesella
 Punto Sanità di Badia Polesine
 Punto Sanità di Castelmassa
 Punto Sanità di Occhiobello (presso la Casa di Cura di S. Maria Maddalena)
 Arquà Polesine
 Giorni di apertura dell’ambulatorio prelievi : Martedì, Venerdì

Telefono : 0425.91564

Fax : 0425.452032

Indirizzo : Piazza Umberto I° n.15

Ubicazione : Piano terra

Parcheggio : SI

Sala di attesa : SI Dispositivo di chiamata eliminacode : SI

Orario prelievi : 7.30 – 8.30

Orario ritiro referti : 10.30 – 12.30 il Martedì e il Venerdì
E cassa ticket
7.30 – 12.30 il Martedì e il Venerdì
I tempi medi di attesa dall’arrivo del pz che ritira il numero dal distributore all’uscita sono:
Arrivo e ritiro Accesso sportello Ritiro
materiale
numero di accesso accettazione
del
prelievo
o
consegna campioni
Tempo 0
Dopo 15 min
//
Accesso
ambulatorio
prelievo
Dopo 10 min
Pagamento ticket
In tempi successivi
23
 Ceregnano
 Giorni di apertura dell’ambulatotorio prelievi : Lunedì, Mercoledì

Telefono : 0425.476052 o 96778 Fax : 0425.476797

Indirizzo : Via Trieste n°1

Ubicazione : Piano terra

Parcheggio : SI, di fianco all'ingresso

Sala di attesa : SI Dispositivo di chiamata eliminacode : NO

Orario prelievi : 8.00 – 9.00

Cassa ticket:

Orario ritiro referti : 10.30 – 13.00
8.00 – 13.00 Lunedì e Mercoledì
08.00 – 13.00
Lunedì e Mercoledì
Giovedì
I tempi medi di attesa dall’arrivo del pz che ritira il numero dal distributore all’uscita sono:
Arrivo e ritiro Accesso sportello Ritiro
materiale
numero di accesso accettazione
del
prelievo
o
consegna campioni
//
Tempo 0
Dopo 15 min
Accesso
ambulatorio
prelievo
Dopo 10 min
Pagamento ticket
In tempi successivi
24

Lendinara
 Giorni di apertura dell’ambulatorio prelievi : Tutti i giorni escluso il Sabato

Telefono : 0425.605221 Fax : 0425.605222

Indirizzo : Via Perolari n° 40

Ubicazione : Piano terra

Parcheggio : SI, di fronte e di fianco all’ingresso

Sala di attesa : SI Dispositivo di chiamata eliminacode : SI

Orario prelievi : 7.30 – 8.30

Cassa ticket: 08.00 – 13.00 dal Lunedì al Venerdì
14.30 – 17.00 dal Lunedì al Mercoledì

Orario ritiro referti : 10.30 – 13 dal Lunedì al Venerdì
14.30 – 17 dal Lunedì al Mercoledì
I tempi medi di attesa dall’arrivo del pz che ritira il numero dal distributore all’uscita sono:
Arrivo e ritiro Accesso sportello Ritiro
materiale
numero di accesso accettazione
del
prelievo
o
consegna campioni
Dopo 20 min
Tempo 0
Dopo 25 min
Accesso
ambulatorio
prelievo
Dopo 5 min
Pagamento ticket
Eseguito in tempi
diversi
25

Polesella
 Giorni di apertura dell’ambulatorio prelievi : Lunedì, Giovedì

Telefono : 0425.94529 o 947377
Fax : 0425.444901

Indirizzo : Piazza Matteotti n° 46

Ubicazione : Piano terra

Parcheggio : SI, di fronte e di fianco all’ingresso

Sala di attesa : SI (2 sale di attesa) Dispositivo di chiamata eliminacode : SI

Orario prelievi : 08.00 – 9.00

Cassa ticket: 08.00 – 13.00 tutti i giorni escluso il sabato
14.30 – 17.00 Lunedì e Mercoledì

Orario ritiro referti : 10.00 – 13.00 tutti i giorni escluso il Sabato
14.30 - 17.00 Lunedì e Mercoledì
I tempi medi di attesa dall’arrivo del pz che ritira il numero dal distributore all’uscita sono:
Arrivo e ritiro Accesso sportello Ritiro
materiale
numero di accesso accettazione
del
prelievo
o
consegna campioni
Tempo 0
Dopo 60 min
Dopo 15 min
Accesso
ambulatorio
prelievo
Dopo 2 min
Pagamento ticket
Dopo 10 min
26
 Badia Polesine
 Giorni di apertura dell’ambulatorio prelievi : tutti i giorni escluso il Sabato

Telefono : 0425.598541
Fax : 0425.598202

Indirizzo : Riviera Miani n°16

Ubicazione : Piano terra

Parcheggio : SI, all'interno della vecchia struttura ospedaliera

Sala di attesa : SI

Dispositivo di chiamata eliminacode : SI

Orario prelievi : 7.30 – 8.30

Cassa ticket: 08.00 – 13.00 tutti i giorni escluso il sabato
14.30 - 17.00 Lunedì, Mercoledì, Giovedì

Orario ritiro referti : 10 – 13.00 tutti i giorni escluso il Sabato
14.30 - 17.00 Lunedì, Mercoledì, Giovedì
I tempi medi di attesa dall’arrivo del pz che ritira il numero dal distributore all’uscita sono:
Arrivo e ritiro Accesso sportello Ritiro
materiale
numero di accesso accettazione
del
prelievo
o
consegna campioni
Tempo 0
Dopo 20 min
Dopo 15 min
Accesso
ambulatorio
prelievo
Dopo 3 min
Pagamento ticket
Eseguito in tempi
diversi
27
 Castelmassa
 Giorni di apertura dell’ambulatorio prelievi : tutti i giorni escluso il Sabato

Telefono : 0425.846206 Fax : 0425.840465

Indirizzo : Viale Fattori n° 4

Ubicazione : Piano terra

Parcheggio : SI, di fronte e di fianco all'ingresso

Sala di attesa : SI Dispositivo di chiamata eliminacode : NO

Orario prelievi : 7.00 – 9.00

Cassa ticket: 10 – 13.00 Tutti i giorni escluso il Sabato
14.30 - 17.00 Lunedì, Martedì, Mercoledì

Orario ritiro referti : 10 – 13.00 Tutti i giorni escluso il Sabato
14.30 - 17.00 Lunedì, Martedì, Mercoledì
I tempi medi di attesa dall’arrivo del pz che ritira il numero dal distributore all’uscita sono:
Arrivo e
numero
accesso
Tempo 0
ritiro Accesso sportello Ritiro materiale del
di accettazione
prelievo o consegna
campioni
Dopo 20 min
Contemporaneamente
all’accettazione
Accesso
ambulatorio
prelievo
Dopo 20 min
Pagamento ticket
Dopo 20 min o
eseguito in tempi
diversi
28
Occhiobello (presso la Casa di Cura di S. Maria Maddalena)
 Giorni di apertura dell’ambulatorio prelievi : tutti i giorni escluso il Sabato

Telefono : 0425.768428 Fax : 0425.768444

Indirizzo : Via Gorizia n° 2 (S. Maria Maddalena)

Ubicazione : Piano terra

Parcheggio : SI

Sala di attesa : SI Dispositivo di chiamata eliminacode : SI

Orario prelievi : 7.00 – 8.30

Orario ritiro referti : ( Via Gorizia di fronte alla Casa di Cura) tel. 0425.768202
e cassa ticket
08 – 13.00 Tutti i giorni escluso il Sabato
14.30 - 17.00 Lunedì, Mercoledì, Giovedì, Venerdì
I tempi medi di attesa dall’arrivo del pz che ritira il numero dal distributore all’uscita sono:
Arrivo e ritiro Accesso sportello Ritiro
materiale
numero di accesso accettazione
del
prelievo
o
consegna campioni
Tempo 0
Dopo 10 min
//
Accesso
ambulatorio
prelievo
Dopo 20 min
Pagamento ticket
Viene pagato al
ritiro del referto
29
PREPARAZIONE AL PRELIEVO
1. Il Prelievo di sangue venoso







Non modificare le proprie abitudini alimentari il giorno prima del prelievo.
Osservare un digiuno di 8 – 12 ore prima del prelievo (8-14 ore in caso debbano essere valutati
parametri come colesterolo e trigliceridi), astenendosi dall’assumere caffè, thè, latte o altre
bevande, fatta eccezione per l’acqua naturale.
Evitare di sostenere sforzi fisici intensi nelle 12 ore precedenti il prelievo
Non fumare nel periodo intercorrente tra il risveglio e l’effettuazione del prelievo
Non assumere alcool nelle 12 ore precedenti il prelievo.
Non assumere farmaci nelle 12 ore precedenti il prelievo ad eccezione di prescrizione
obbligatoria del medico o assoluta necessità; nei casi suddetti segnalare il tipo di farmaco
assunto.
Evitare l’eccessivo digiuno, oltre 24 ore, per la conseguente diminuzione di glicemia,
colesterolo, trigliceridi, ormoni tiroidei e aumento di bilirubina, acido urico e creatinina.
2. Raccolta urine 24 ore senza conservanti
Viene eseguita per i’esecuzione dei seguenti test: Acido urico, Acido citrico, Aldosterone, Ricerca
proteina di Bence Jones, Beta 2 microglobulina, Calcio, Cloro, Cortisolo, Creatinina, Fosforo, Magnesio,
Osmolalità, Potassio, Proteine urinarie totali, Proteine specifiche (albumina, alfa 1 microglobulina, IgG),
Serotonina, Sodio, Urea. :
Scartare la prima urina del mattino (ore7) e raccogliere l’urina fino alla prima minzione del giorno
successivo compresa (ore7).
Mescolare bene il contenuto, misurarne il volume, riempire un vasetto o provetta e scrivere il volume in
mL.
Contenitore 24 ore, vasetti e provette per urina possono essere forniti dal Laboratorio o acquistati in
Farmacia.
Durante il periodo della raccolta, le urine devono essere conservate in frigorifero.
3. Raccolta urina 24 ore con conservanti
Acido Cloridrico: viene eseguita per i seguenti test: Catecolamine urinarie
(adrenalina, noradrenalina), Metanefrine, Acido vanilmandelico, Acido 5 – oh indolacetico,
Acido Ossalico:
Ad inizio raccolta mettere nel contenitore 10 mL di Acido Cloridrico 6M. Per la raccolta procedere
come al punto 2.
Carbonato di Sodio: viene eseguita per i seguenti test: Porfirine totali
Ad inizio raccolta mettere nel contenitore 5 gr. di Carbonato di Sodio
Per la raccolta procedere come al punto 2.
Conservare il contenitore al riparo della luce diretta.
30
Preparazione del Paziente per Acido 5OH-indolacetico: a partire dalle 72 ore precedenti l’inizio
della raccolta dell’urina osservare una dieta priva dei seguenti alimenti:
banane, avocado, pomodori, noci, pompelmi, prugne rosse, more, melanzane, ananas.
Si consiglia, previa consultazione del Medico Curante, di evitare l’assunzione dei seguenti farmaci:
acido acetilsalicilico, clorpromazina, fenacetina, fenotiazina, reserpina..
Preparazione del Paziente per Acido Ossalico: nei tre giorni precedenti la raccolta osservare una
dieta priva di carne, gelatine, fragole, pepe, rabarbaro, fagioli, spinaci, pomodori, cioccolato, coca-cola,
thè, cibi ricchi di purine. Il quarto giorno raccogliere le urine delle 24 ore, continuando la dieta.
Evitare l’assunzione di Vitamina C (Acido ascorbico),
Preparazione del Paziente per Acido Vanilmandelico, Catecolamine: a partire dalle 48 ore precedenti
l’inizio della raccolta osservare una dieta priva dei seguenti alimenti:
banane, noccioline,vaniglia, cioccolato, caffè, tè, agrumi,formaggio, pasticche antitosse,
bevande gassate.
Interrompere la pratica dell’esercizio fisico nelle 24 ore che precedono la raccolta e durante
questa; Evitare condizioni di stress.
I farmaci che interferiscono nel dosaggio sono: resurpina, alfa-metildopa, inibitori della
monoaminossidasi, amine simpaticomimetiche, fenotiazine, alfa e beta bloccanti, soppressori
dell’appetito, bromocriptina, broncodilatatori. Si consiglia di interrompere tali farmaci due
settimane prima della raccolta, salvo diversa prescrizione medica.
Durante il periodo della raccolta, le urine devono essere conservate in frigorifero.
RACCOLTA URINE 24 ORE
Scartare le prime urine del mattino e annotare l’orario. Successivamente raccogliere tutte le urine in
contenitore per urine delle 24 ore. La raccolta termina la mattina dopo, raccogliendo l’ultimo campione di
urine (stessa ora giorno precedente). Si consiglia di bere abbondantemente.
31
4. Raccolta esame urina standard
E’ necessaria la raccolta dell’urina della prima minzione del mattino o un campione
estemporaneo.
Viene eseguita per i seguenti test: Esame urina standard, Test di gravidanza, Test di Farley,
Test tossicologici.
Raccogliere l’urina, dopo aver scartato la prima parte, in un vasetto o provetta.
I vasetti e le provette per urina possono essere forniti dal Laboratorio o acquistati in
Farmacia.
5. Raccolta seconda minzione
Viene eseguita per i seguenti test: desossipiridinolina (DPD), amilasi, iodio.
Raccogliere l’urina, dopo aver scartato la prima parte, in un vasetto o provetta per urina.
6. Raccolta liquido seminale
Osservare un periodo di astinenza sessuale non superiore a 5 giorni e per almeno 3 giorni.
Eseguire una accurata pulizia dei genitali soprattutto se si deve eseguire un esame colturale.
Il campione va raccolto esclusivamente per autostimolazione e va raccolto TUTTO.
Entro un’ ora dalla raccolta il campione deve pervenire al Laboratorio
I contenitori possono essere forniti dal Laboratorio o acquistati in Farmacia.
7. Dosaggi ormonali
Prolattina: Richiede un riposo assoluto di almeno 60 minuti; oppure l’esecuzione di tre prelievi a
distanza di 30 minuti, mantenendo il soggetto a riposo.: occorre quindi recarsi in Laboratorio per
tempo.
Molti ormoni ( per es. Cortisolo, ACTH, Testosterone) hanno una concentrazione sanguigna che
segue ritmi circadiani, con valori che possono essere anche molto diversi durante le ore della giornata:
prima di eseguire un dosaggio ormonale sarebbe buona norma chiedere informazioni al Laboratorista.
8. Renina e Aldosterone
Possono essere richiesti due prelievi : il primo prelievo in ortostatismo (prelievo basale) ed il secondo
dopo 120 minuti in posizione clinostatica.
per Preparazione del Paziente per Aldosterone: il paziente deve seguire una dieta normosodica per i
5 giorni precedenti l’esecuzione dell’esame.
32
9. Glicemia postprandiale
Va effettuato un prelievo 2 ore dopo un pasto normale.
10. Curva da carico di glucosio (dosaggio glucosio)
Nei tre giorni che precedono il test, il Paziente non deve sottostare ad alcuna restrizione dietetica.
 Curva per adulti e bambini
 Prelievo basale
 Prelievo a 120’ dalla assunzione della soluzione glucosata
▪ Curva in gravidanza: (tra la 24° settimana e la 28° settimana)
▪
Prelievo base
▪
Prelievo dopo 60 e 120 minuti dall’assunzione di 75 gr. di
Soluzione glucosata
▪ Curva insulinemica : effettuata presso il centro antidiabetico e le eventuali prescrizioni dietetiche
sono fornite dal centro stesso.
11. Raccolta feci per ricerca di sangue occulto
Per lo screening regionale per la prevenzione del tumore del colon la ricerca è effettuata su un solo
campione raccolto tenendo cura di non contaminare le feci con le urine. Prescrizioni dettagliate vengono
fornite agli utenti al momento del ritiro del flaconcino di raccolta.
Taluni medici prescrittori possono richiedere la ricerca su tre campioni consecutivi. Tali raccolte
seguono le stesse prescrizioni della raccolta per lo screening.
RACCOLTA CAMPIONI MICROBIOLOGICI
Per la raccolta di campioni biologici per esami microbiologici si fa riferimento al manuale apposito
pubblicato in intranet o internet.
33
RACCOLTA CAMPIONI CITOLOGICI
12. Citologia urinaria
Ritiro dei contenitori:
Per i campioni afferenti a Rovigo presso il Laboratorio di Anatomia Patologica.
Tel. 0425.393347
Per i campioni afferenti a Trecenta presso il Servizio di Medicina di Laboratorio di Trecenta
o presso i Punti Sanità.
I contenitori di raccolta contengono un liquido di fissaggio (KITOFLUID) che non deve essere
eliminato.
Il giorno dell’esame, dopo aver gettato l’urina della notte, si raccoglie la successiva (seconda
minzione) nel contenitore con il liquido di fissaggio.
Su ogni contenitore deve essere applicata una etichetta identificativa (Cognome e Nome,
Codice a barre)
 non occorre osservare il digiuno
 la quantità di urina necessaria per un corretto esame deve quasi riempire il contenitore
fornito
 le urine non vanno conservate in frigorifero ma a temperatura ambiente
 le urine devono essere consegnate lo stesso giorno della raccolta
13. Citologia escreato




Il campione deve essere raccolto, negli appositi contenitori, al mattino prima di lavarsi i
denti e prima di mangiare, al fine di evitare contaminazioni
il campione deve essere contraddistinto da una etichetta applicata sulla parete del
contenitore (non sul coperchio) riportante Nome e Cognome, data di nascita in stampatello.
il campione deve essere consegnato lo stesso giorno della raccolta
normalmente vengono raccolti tre campioni per tre giorni consecutivi.
34
TEST ALLERGOLOGICI IN VITRO
INDAGINI DI PRIMO LIVELLO
Screening allergologico inalanti

Screening allergologico infantile inalanti e alimenti (bambini fino a 5 anni)

Se le indagini di primo livello risultano positive vengono automaticamente espansi i seguenti pannelli:
INDAGINI DI SECONDO LIVELLO
Alimenti 0 – 5 anni












f1
f2
f3
f4
f9
f13
f14
f25
f31
f35
f40
f83
Albume
Latte
Pesce (merluzzo)
Grano
Riso integrale
Arachidi
Soia
Pomodoro
Carota
Patata
Tonno
Carne di pollo
Alimenti Adulti > 14 anni












f1
f3
f4
f8
f9
f13
f24
f25
f26
f47
f48
f75
Alimenti 6 – 14 anni
Albume
Pesce (merluzzo)
Grano
Farina di mais
Riso integrale
Arachidi
Gamberi
Pomodoro
Carne di maiale
Aglio
Cipolla
Tuorlo












f1
f2
f3
f4
f9
f13
f14
f17
f25
f31
f27
f49
Albume
Latte
Pesce (merluzzo)
Grano
Riso integrale
Arachidi
Soia
Nocciole
Pomodoro
Carote
Carne di bue
Mela
Inalanti Adulti e Bambini












d1
d2
e1
e5
g2
g5
m6
t3
t4
t9
w19
w6
Dermatophagoides Pt.
Dermatophagoides Far.
Forfora di gatto
Forfora di cane
Erba canina
Logliarello
Alternaria tenuis
Betulla
Nocciolo
Olivo
Parietaria officinalis
Assenzio selvatico
35
I seguenti possono essere richiesti singolarmente
f86 Prezzemolo

ALIMENTI
f1 Albume
f87 Melone


f2 Latte
f92 Banana


f3 Merluzzo
f93 Cacao


f4 Grano
f94 Pera


f5 Segale
f95 Pesca


f6 Orzo
f96 Avocado


f7 Avena
f210 Ananas


f8 Granoturco
f213 Carne di coniglio


f9 Riso integrale
f237 Albicocca


f12 Piselli
f256 Noce


f13 Arachidi
f299 Castagna


f14 Semi di soia

ERBE
f15 Fagioli bianchi

f17 Nocciola
w1 Ambrosia


f20 Mandorla
w5 Assenzio maggiore


f23 Granchio comune
w6 Assenzio selvatico


f24 Gambero
w7 margherita dei prati


f25 Pomodoro
w9 Lanciuola


f26 Carne di maiale
w10 Farinaccio


f27 Carne di bue
w19 Parietaria off.


f31 Carota
w21 Parietaria jud.


f33 Arancia

GRAMINACEE
f35 Patata

f40 Tonno
g1 Paleino odoroso


f44 fragola
g2 Erba canina


f45 lievito
g3 Erba mazzolina


f47 Aglio
g4 Paleo dei prati


f48 Cipolla
g5 Logliarello


f49 Mela
g6 Coda di topo


f75 Tuorlo
g8 Gramigna dei prati


f76 α-lattoalbumina
g13 Bambagiona


g15 Grano

f77 β-lattoglobulina

g202 Granoturc

f78 Caseina

f79 Glutine

ALBERI
f80 Astice

t1 Acero

f83 Carne di pollo

t2 Ontano bianco

f84 Kiwi

t3 Betulla

f85 Sedano

FARMACI
VELENO D’INSETTI
c1 Peniclloyl G
i1 Ape

c2 Penicilloyl V
i2 Calabrone bianco

c5 Ampicillina
i3 Giallone

c6 Amoxicillina
i4 Vespa

i75 Calabrone europeo
i77 Vespa europea
PROFESSIONALI
k82 Lattice
























t4 Nocciolo
t5 Faggio americano
t9 Olivo
t11 Platano
t12 Salice
t14 Pioppo
t23 Cipresso
mediterraneo
ACARI
d1 Dermatophagoides
pteronyssinus
d2 Dermatophagoides
farinae
d70 Acarus siro
POLVERI di casa
h1 Polvere da Greer
Labs.Inc.
h2 Polvere da HollisterStiers Labs
MUFFE
m1 Penicillum notatum
m2 Cladosporium
herbarum
m3 Aspergillus
fumigatus
m4 Mucor racemosus
m5 Candida albicans
m6 Alternaria alternata
DERIVATI EPIDERMICI
e1 Forfora di gatto
e5 Forfora di cane
e3 Forfora di cavallo
e82 Epitelio di coniglio
e85 Piume di gallina
36
INDAGINI DI TERZO LIVELLO
Sono a disposizione i seguenti test di III° livello (molecole allergeniche) per approfondimenti
diagnostici
MOLECOLE o allergeni ricombinanti


















f351 Tropomiosina (Alimenti)
f423 rAra h2
“
f425 rCor a8 (LTP)
“
f419 rPru p1
“
f420 rPru p3
“
g205 rPhl p1
(pollini di graminacee)
g206 rPhl p2
“
“
g208 rPhl p4
“
“
g210 rPhl p7
“
“
g212 rPhl p12 profilina
“
“
g215 rPhl p5b
o214 CCD bromelina
(carboidrato ubiquitario)
t215 rBet v1
(pollini di alberi)
t216 rBet v2 profilina
“
“
t220 rBet v4
“
“
w211 rPar j2
(pollini di erbacee)
f233 Ovomucoide
(uovo cotto)
k208 Lisozima
(componente dei conservanti alimentari)
Per l’esecuzione di test allergologici non compresi nell’elenco, rivolgersi direttamente alla Sezione di
Immunometria: Dott. Nicoletta Osti Tel. 0425.393376
37