Spett.le UBI Pramerica SGR S.p.A. Sede Amministrativa Via Monte di Pietà, 5 – 20121 Milano Sistema “UBI Pramerica” - Fondo (*)________________________________________________________________ Modulo di sottoscrizione Modulo di versamento successivo Codice Piano 000000000 Codice Sottoscrittore ______________ Prima della sottoscrizione è obbligatoria la consegna del KIID. I sottoscrittori hanno la facoltà di ottenere, su richiesta, le Parti I e II del Prospetto ed il Regolamento di gestione dei fondi. Generalità del/i richiedente/i – I Sottoscrittore Cod. Rapp.____________________ non residente ai fini valutari Nazionalità ___________________ Cognome e Nome_______________________________________________________ nato/a il ___________________ a ______________________________ Prov.__________________________ Indirizzo (residenza)________________________________________________________ CAP ________________ Città _____________________________ Prov.___________________________ Eventuale recapito______________________________________________________________ Tel._________________________________ E-mail _______________________________________ Cod. Fiscale______________________________________Tipo documento _________________________________________________________________________________________________ N._______________________________ Rilasciato da ______________________________________________ a __________________________ il _______________________________________ in proprio quale rappresentante della Società ______________________________________________________________________________________________________________________ Indirizzo _______________________________________________________________ CAP _______________ Città ___________________________ Prov.________________________________ Iscritta al Registro delle Imprese di __ ________________Prov. ___al N./Codice Fiscale _____________________ Partita Iva ___________________________________________ II Sottoscrittore Cognome e Nome ______________________________________________________________ Codice Fiscale______________________________________________________________________ nato/a il ______________________________ a _____________________________________ Prov.___________ Nazionalità__________________________________________________________ Indirizzo (residenza) _____________________________________________________ CAP ________________ Città ___________________________ Prov.________________________________ Tipo documento_______________________________ N._____________________ Rilasciato da _______________________________ a ____________________il_________________________ III Sottoscrittore Cognome e Nome ______________________________________________________________ Codice Fiscale______________________________________________________________________ nato/a il ______________________________ a _____________________________________ Prov.___________ Nazionalità__________________________________________________________ Indirizzo (residenza) _____________________________________________________ CAP ________________ Città ___________________________ Prov.________________________________ Tipo documento_______________________________ N._____________________ Rilasciato da _______________________________ a ____________________il_________________________ IV Sottoscrittore Cognome e Nome ______________________________________________________________ Codice Fiscale______________________________________________________________________ nato/a il ______________________________ a _____________________________________ Prov.___________ Nazionalità__________________________________________________________ Indirizzo (residenza) _____________________________________________________ CAP ________________ Città ___________________________ Prov.________________________________ Tipo documento_______________________________ N._____________________ Rilasciato da _______________________________ a ____________________il_________________________ V Sottoscrittore Cognome e Nome ______________________________________________________________ Codice Fiscale______________________________________________________________________ nato/a il ______________________________ a _____________________________________ Prov.___________ Nazionalità__________________________________________________________ Indirizzo (residenza) _____________________________________________________ CAP ________________ Città ___________________________ Prov.________________________________ Tipo documento_______________________________ N._____________________ Rilasciato da _______________________________ a ____________________il_________________________ Cointestazioni Per quanto attiene ai rapporti con la SGR, i Collocatori e il Depositario, i Sottoscrittori hanno uguali diritti e dichiarano di riconoscersi uguali poteri disgiunti, anche di totale disposizione, ricevuta e quietanza. Salvo diversa comunicazione scritta degli interessati, tutte le comunicazioni della SGR o del Collocatore sono validamente inviate all’indirizzo indicato dal primo Sottoscrittore. Modalità di adesione Il/i sottoscritto/i, ricevuta copia del KIID che dichiara/dichiarano di accettare integralmente, con la sottoscrizione del presente Modulo accetta/accettano altresì di sottoscrivere le quote del Fondo (*) ____________________________________________________________________ mediante: VERSAMENTO IN UNICA SOLUZIONE di €_______________________________(Euro____________________________) c/o il Depositario “RBC Investor Services Bank S.A. – Succursale di Milano” ADESIONE AD UN PROGRAMMA DI ACCUMULAZIONE FINANZIARIA (PAF) SERVIZIO PAF DINAMICO di n°_________versamenti totali, il cui versamento ___________________ (mensile / bimestrale / trimestrale), al lordo delle spese previste dal paragrafo 3.1 Parte B), del Regolamento è di ____________________ Euro, per un importo complessivo di __________________________________________Euro L’importo del versamento iniziale di __________________________________________Euro La valuta riconosciuta ai mezzi di pagamento che si possono utilizzare ai fini della sottoscrizione di quote del Fondo è (i) 1 giorno lavorativo dalla negoziazione effettuata 1 dal Depositario (assegni circolari, assegni bancari su piazza, assegni postali su piazza), (ii) 2 giorni lavorativi dalla negoziazione effettuata dal Depositario (assegni bancari fuori piazza, assegni postali fuori piazza) e (iii) valuta riconosciuta dalla banca ordinante al Depositario (bonifico bancario e pagamento a mezzo addebito in conto corrente). Modalità di partecipazione e versamento L’importo della presente domanda di sottoscrizione vi è riconosciuto a mezzo: bonifico bancario a favore di UBI Pramerica SGR S.p.A. Rubrica Fondo (*) ____________________________________________________________________________ assegno bancario circolare postale, non trasferibile o girato con clausola di non trasferibilità all’ordine di UBI Pramerica SGR S.p.A. Rubrica Fondo (*) ______________________________________ emesso dalla/tratto sulla Banca____________________________________________________________ n. assegno______________________________ data di emissione ____________________________ Codice rapporto del Fondo UBI Pramerica Euro Cash (solo “servizio PAF Dinamico”) __________________________________________________ SOLO IN CASO DI ADESIONE MEDIANTE “PAF” O “SERVIZIO PAF DINAMICO”, PER IL VERSAMENTO PERIODICO: allego modulo di autorizzazione di addebito in conto “SDD Mandato per addebito diretto SEPA CORE variante SDD Finanziario” autorizzo l’Ente Collocatore (utilizzabile solo dalle Banche che operano mediante flusso informatico) ad addebitare il C/C n.______________________________________________________________________________________________________________________ Intestato a presso il collocatore IBAN Certificati Il/i sottoscritto/i chiede/chiedono che le quote e/o frazioni sottoscritte siano: a) immesse nel certificato cumulativo tenuto in deposito amministrato gratuito presso il Depositario senza con riscontro nel conto di deposito Titoli n______________________ presso il Soggetto Collocatore; b) rappresentate da un certificato materiale nominativo, per il quale si autorizza la SGR a trattenere dall’importo del versamento il rimborso spese previsto dal Regolamento di gestione, la cui consegna dovrà avvenire: tramite il Soggetto Collocatore di riferimento munito di procura a ritirare dal Depositario il certificato stesso; tramite spedizione presso il domicilio sopraindicato a mezzo plico assicurato e a rischio e spese del Sottoscrittore/ dei Sottoscrittori; presso la sede del Depositario. Firme e dichiarazioni Facoltà di Recesso. Ai sensi dell’art. 30, comma 6, del TUF, l’efficacia dei contratti conclusi fuori sede è sospesa per la durata di sette giorni decorrenti dalla data di sottoscrizione da parte dell’investitore. Entro detto termine l’investitore può comunicare il proprio recesso alla SGR o al soggetto incaricato del collocamento, senza spese né corrispettivo. La sospensiva non si applica alle sottoscrizioni effettuate presso la sede e le dipendenze della SGR o del soggetto incaricato del collocamento. Tale facoltà di recesso non si applica alle successive sottoscrizioni dei Fondi appartenenti al medesimo Sistema e riportati nel Prospetto (o ivi successivamente inseriti), a condizione che al partecipante sia stato preventivamente fornito il KIID aggiornato o il Prospetto aggiornato con l’informativa relativa ai fondi/ classi oggetto della sottoscrizione. D. Lgs. 30 giugno 2003, n. 196 “Codice in materia di protezione dei dati personali”. Per l’informativa e la richiesta di consenso ai sensi della normativa citata si rimanda alla pag. 3 del presente modulo. NOTE Luogo e data______________________________________________ Firme: ___________________________________________ __________________________________________ ___________________________________________ Primo Sottoscrittore Secondo Sottoscrittore Terzo Sottoscrittore ___________________________________________ Quarto Sottoscrittore __________________________________________ Quinto Sottoscrittore 2 Ai sensi e per gli effetti degli artt.1341 e 1342 C.C. il/i sottoscritto/i dichiara/dichiarano di approvare specificatamente le clausole del Regolamento di gestione relative a: Durata del Fondo (Parte A) “Scheda Identificativa”), Consegna del certificato (Parte A) “Scheda Identificativa” e Parte C) “Modalità di Funzionamento”: - II “Quote e certificati di partecipazione”); Commissioni e spese a carico del Sottoscrittore (Parte B) “Caratteristiche del Prodotto”: Par.3.1 Oneri a carico dei singoli Partecipanti); Commissioni e spese a carico dei Fondi (Parte B) “Caratteristiche del Prodotto”: Par. 3.2 Spese a carico dei Fondi); Operazioni di passaggio tra Fondi (Parte B) “Caratteristiche del Prodotto”: Par.4.4.); Rimborso delle quote (Parte B) “Caratteristiche del Prodotto”: Par. 4.5, 4.6 e Parte C) “Modalità di Funzionamento: - VI “Rimborso delle quote”); Calcolo del valore della quota (Parte C) “Modalità di Funzionamento”: - V “Valore unitario della quota e sua pubblicazione”); Modifica del Regolamento (Parte C) “Modalità di Funzionamento”: VII “Modifiche del Regolamento”); Liquidazione del Fondo (Parte C) “Modalità di Funzionamento”: - VIII “Liquidazione del fondo”). Il possesso di quote del Fondo comporta, a decorrere dal 1° gennaio 2012, l’applicazione di un’imposta di bollo in misura proporzionale, secondo quanto previsto dall’articolo 19 del D.L. 6 dicembre 2011, n. 201, convertito con Legge 22 dicembre 2011, n. 214. A tal riguardo, s’intende sin d’ora autorizzato il rimborso di un numero di quote il cui controvalore sia sufficiente al pagamento dell’imposta dovuta e non altrimenti assolta. Dichiaro/dichiariamo di non essere “Soggetto Statunitense” (come definito nella Regulation S ai sensi dell’Act del 1933, e successive modifiche e integrazioni) e/o di non effettuare sottoscrizioni per conto di un Soggetto Statunitense. Mi impegno/ci impegniamo a comunicare prontamente a codesta SGR l’eventuale mutamento del mio/nostro status ai sensi della disciplina statunitense. Dichiarazione ai sensi dell’articolo 21 del D.Lgs. 231/2007. Ai sensi delle disposizioni in materia di contrasto del fenomeno del riciclaggio e del finanziamento del terrorismo (D.Lgs. 231/2007 e provvedimento di attuazione), il/i Sottoscritto/i prende/prendono atto che la Società di Gestione non ammette, per operazioni disposte da clienti persone fisiche, che le stesse possano essere poste in essere per conto di altre persone fisiche. Firme: ___________________________________________ __________________________________________ ___________________________________________ Primo Sottoscrittore Secondo Sottoscrittore Terzo Sottoscrittore ___________________________________________ Quarto Sottoscrittore __________________________________________ Quinto Sottoscrittore (*) Specificare il Fondo, appartenente al Sistema UBI Pramerica, oggetto dell’operazione di sottoscrizione Ai sensi dell’articolo 30 del D.lgs 58/1998 l’operazione di sottoscrizione e’ avvenuta: in sede fuori sede Luogo e data_______________________________Firma del Promotore Finanziario____________________________________________________ Cod._______________ Si dichiara di aver assolto gli obblighi di adeguata verifica del Sottoscrittore/i in conformità alle vigenti disposizioni in materia di contrasto del fenomeno del riciclaggio e del finanziamento del terrorismo (D.Lgs. 231/2007 e provvedimento di attuazione). ________________________________________________________________________ Visto per regolarità ed autenticità delle firme – Timbro e firma del Soggetto Collocatore Comunicazione ai partecipanti. In caso di errori nel calcolo del valore unitario delle quote dei Fondi, UBI Pramerica SGR S.p.A. non rimborserà i Partecipanti che abbiano ottenuto il rimborso delle quote di propria pertinenza ad un valore inferiore rispetto a quello corretto, ove l’importo da ristorare sia pari o inferiore a 5,00 Euro. 3 INFORMATIVA E CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI Ai sensi del D. Lgs. 30 giugno 2003, n. 196, recante disposizioni in materia di protezione dei dati personali (di seguito il “Codice”), UBI PRAMERICA SGR S.p.A. (di seguito anche “Società”), appartenente al Gruppo UNIONE BANCHE ITALIANE (di seguito, anche il “Gruppo”), in qualità di Titolare del trattamento, Le/Vi fornisce informazioni in merito all'utilizzo dei Suoi/Vostri dati personali. La presente informativa si riferisce anche ai trattamenti effettuati dai soggetti che svolgono, per conto della Società, i compiti di natura tecnica, organizzativa o promozionali descritti nel paragrafo 2. 1. Fonte dei dati personali I dati personali in possesso della Società sono forniti alla Società o a soggetti terzi (ad esempio soggetti incaricati del collocamento, banche e altri intermediari finanziari) direttamente dal soggetto cui i dati personali si riferiscono (“Interessato”). Si informa inoltre che, al fine di identificare e verificare l’identità dell’eventuale titolare effettivo, ai sensi della normativa contro il fenomeno del riciclaggio ed il finanziamento del terrorismo (D. Lgs. 231/07) la Società potrà acquisire i dati personali del titolare effettivo, direttamente (mediante il ricorso a pubblici registri, elenchi, atti, documenti conoscibili da chiunque) ovvero, richiedendo, anche per il tramite del collocatore, i dati pertinenti all’Interessato (es. tramite “questionario”). 2. Finalità del trattamento. Natura del conferimento dei dati I dati personali sono trattati nell'ambito della normale attività della Società per le seguenti finalità: a) esecuzione di obblighi derivanti da contratti stipulati con la Società e/o adempimento, prima della conclusione del contratto, di specifiche richieste dell’Interessato; b) adempimento di obblighi imposti da leggi, da regolamenti o dalla normativa comunitaria (es.: obblighi di adeguata verifica della clientela e del titolare effettivo, comunicazioni di informazioni dell’Interessato in conformità a quanto previsto dalle disposizioni in materia di prevenzione del riciclaggio e di contrasto del finanziamento del terrorismo, o da disposizioni delle Autorità di Vigilanza); c) altre finalità funzionali all’attività della Società in relazione alle quali l’Interessato ha facoltà di manifestare o meno il proprio consenso, quali: • la rilevazione del grado di soddisfazione della clientela sulla qualità dei servizi resi e sull’attività svolta dalla Società, eseguita, anche tramite società specializzate, mediante interviste personali o telefoniche, questionari, ecc.; • la promozione e la vendita di prodotti e servizi della Società o di società terze, effettuate attraverso lettere, telefono, materiale pubblicitario, sistemi automatizzati di comunicazione; • l’elaborazione di studi e di ricerche di mercato, effettuate mediante interviste personali o telefoniche, questionari, invio di materiale informativo su prodotti e servizi forniti dalla Società. Per taluni servizi, la Società si avvale di società di propria fiducia che, per conto della stessa, in qualità di autonomi Titolari del trattamento o in qualità di Responsabili del trattamento, svolgono compiti di natura tecnica, organizzativa o promozionali, quali: la prestazione di servizi di stampa, imbustamento, trasmissione, trasporto e smistamento di comunicazioni alla clientela, ivi compresa la gestione della posta elettronica; la prestazione di servizi amministrativo-contabili, di archiviazione della documentazione relativa ai rapporti intercorsi con la clientela; la prestazione di servizi di acquisizione, registrazione e trattamento di dati rivenienti da documenti o supporti forniti o originati dagli stessi clienti; la prestazione di servizi informatici relativi alla fornitura, sviluppo e manutenzione di sistemi software e hardware necessari o comunque funzionali allo svolgimento dei servizi prestati dalla società, l’assistenza (anche telefonica), la rilevazione del grado di soddisfazione o dei bisogni della clientela, le iniziative promozionali; l’attività di intermediazione bancaria e finanziaria; l’attività di revisione contabile e certificazioni di bilancio. In merito alle finalità sub a) e b), La/Vi informiamo che il trattamento e la comunicazione dei Suoi/Vostri dati personali, da parte della Società o dei soggetti di cui al capoverso precedente, non necessita del Suo/Vostro consenso nei casi in cui trattamento e comunicazione siano necessari all’adempimento di detti obblighi e richieste. Con riferimento alle finalità sub c) ciascun Interessato ha diritto di rifiutare alla Società il proprio consenso al trattamento e/o alla comunicazione senza che questo comporti conseguenze pregiudizievoli nel rapporto contrattuale. 3. Modalità di trattamento dei dati Inoltre in relazione alle indicate finalità, il trattamento dei dati personali avviene mediante elaborazioni manuali, o strumenti informatici e telematici con logiche strettamente correlate alle finalità stesse e, comunque, in modo da garantire la sicurezza e la riservatezza dei dati stessi. La protezione è assicurata anche in caso di utilizzo di tecniche di comunicazione a distanza. 4. Categorie di dati oggetto di trattamento. In relazione alle finalità descritte nel precedente paragrafo 2, la Società e i soggetti ivi indicati che svolgono, per conto della Società, i compiti di natura tecnica, organizzativa o promozionali, trattano i Suoi/Vostri dati personali relativi a: denominazione/nominativo, indirizzo e altri elementi di identificazione personale o eventualmente riferibili ad altre situazioni personali; codice fiscale; estremi identificativi di rapporti bancari (es. IBAN); i dati relativi al grado di istruzione e/o al lavoro dell’Interessato nonché, per le società, i dati personali del rappresentante legale/procuratore. Nell’esecuzione del rapporto contrattuale la Società non necessita di trattare dati personali che la legge definisce come "sensibili" (quali, ad esempio, i dati personali idonei a rivelare l’origine razziale ed etnica, lo stato di salute, le opinioni politiche, l’adesione a partiti, sindacati, le convinzioni religiose, filosofiche o di altro genere, ecc.). Per tali ragioni La/Vi invitiamo a non comunicare alla Società tale tipologia di dati. Nel caso tuttavia la Società, per la propria operatività, avesse la necessità di trattare dati di natura “sensibile”, la stessa avrà cura di inviarLe/Vi una nuova specifica informativa e la relativa richiesta di consenso al trattamento. Ai sensi della normativa contro il fenomeno del riciclaggio e il finanziamento del terrorismo, la Società tratta altresì le informazioni in merito al titolare effettivo, ove esistente. 5. Categorie di soggetti ai quali i dati possono essere comunicati Per il perseguimento delle finalità descritte al paragrafo 2, la Società può avere necessità di comunicare i Suoi/Vostri dati personali a terzi, appartenenti alle seguenti categorie di soggetti: soggetti che svolgono, per conto della Società, i compiti di natura tecnica, organizzativa o promozionali indicati nel paragrafo 2, ivi compresa la società di revisione contabile e le società che prestano assistenza o rilevano il grado di soddisfazione o dei bisogni della clientela; - società appartenenti al gruppo bancario Unione di Banche Italiane o comunque controllate e/o collegate; - intermediari incaricati del collocamento e/o della distribuzione dei prodotti della Società nonché eventuali altri soggetti indicati nella documentazione d’offerta e/o contrattuale; intermediari bancari e finanziari, al fine di eseguire le disposizioni da Lei/Voi impartite e regolare i corrispettivi previsti dai contratti da Lei/Voi stipulati; Autorità e Organi di Vigilanza, Autorità Giudiziaria e in generale, soggetti, pubblici o privati, con funzioni di rilievo pubblicistico (quali, ad esempio, Banca d’Italia, Consob, UIF, ecc.); - società e/o professionisti esterni di cui si avvale la Società nell’ambito di rapporti di assistenza e consulenza; soggetti di cui la SGR offre prodotti e servizi; soggetti che gestiscono sistemi nazionali e internazionali per il controllo delle frodi; soggetti che svolgono attività finalizzate al recupero crediti. Oltre che per le comunicazioni effettuate per il perseguimento delle finalità descritte nella presente informativa, si informa che la Società può comunicare le informazioni relative alle operazioni poste in essere dagli Interessati, ove ritenute “sospette” ai sensi della normativa antiriciclaggio (D.lg. 21 novembre 2007, n. 231), ad altri intermediari finanziari appartenenti al medesimo Gruppo. I destinatari delle comunicazioni descritte nella presente informativa operano in totale autonomia, in qualità di distinti titolari del trattamento, o, in taluni casi, sono stati designati dalla Società quali responsabili del trattamento. Il loro elenco, costantemente aggiornato, è disponibile presso la Società. Alcune categorie di persone, in qualità di incaricati del trattamento, possono accedere ai Suoi/Vostri dati personali ai fini dell’adempimento delle mansioni loro attribuite. In particolare, la Società ha designato, quali incaricati del trattamento dei dati dei clienti, i dipendenti della Società medesima, ai fini dell’adempimento delle mansioni loro attribuite, i prestatori di lavoro temporaneo utilizzati dalla Società, gli stagisti. Possono inoltre venire a conoscenza dei Suoi/Vostri dati personali, in occasione dell’esecuzione dei compiti loro conferiti, anche i soggetti eventualmente designati dalla Società quali Responsabili del trattamento. L’identità degli eventuali Responsabili del trattamento designati dalla Società può essere conosciuta con le modalità indicate nel successivo paragrafo 7. I dati personali trattati dalla Società e dai soggetti che svolgono per conto della stessa i compiti di natura tecnica, organizzativa o promozionali descritti nel paragrafo 2, non sono oggetto di diffusione. 6. Diritti di cui all’articolo 7 del D. Lgs. 30 giugno 2003, n. 196. La/Vi informiamo che la normativa in materia di protezione dei dati personali conferisce agli interessati la possibilità di esercitare specifici diritti. In particolare, ciascun interessato ha il diritto di ottenere: 4 a) b) conferma dell'esistenza o meno di dati che lo riguardano, anche se non ancora registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile; informazioni circa l'origine dei dati personali, le finalità e le modalità del trattamento nonché la logica applicata in caso di trattamento effettuato con l’ausilio di strumenti elettronici; c) indicazione degli estremi identificativi del Titolare e degli eventuali Responsabili, nonché dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità di responsabili o incaricati del trattamento; d) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, nonché l'aggiornamento, la rettificazione o, quando vi ha interesse, l'integrazione dei dati. L’interessato ha il diritto di opporsi, per motivi legittimi, al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta. Può inoltre opporsi al trattamento dei propri dati personali ai fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale. 7. Titolare del trattamento. Titolare del trattamento dei dati personali di cui alla presente informativa è UBI PRAMERICA SGR S.p.A., iscritta al n. 25 dell’Albo delle SGR – Sezione Gestori OICVM, con sede legale in Bergamo, Piazza Vittorio Veneto, 8 C.A.P. 24122 e sede amministrativa in Milano, Via Monte di Pietà, 5 C.A.P. 20121. Responsabile interno del trattamento è il Responsabile pro tempore dell’Area commerciale. Le istanze relative all’esercizio dei diritti di cui all’art. 7 del Codice possono essere inoltrate per iscritto a UBI PRAMERICA SGR S.p.A. presso la sede amministrativa in Milano. Le richieste relative di cui al precedente paragrafo 6, lett. a), b) e c), possono essere formulate anche oralmente. Il Titolare UBI PRAMERICA SGR S.p.A MANIFESTAZIONE DI CONSENSO ai sensi del Codice in materia di protezione dei dati personali (D.Lgs.30 giugno 2003, n. 196) Dichiaro/iamo di aver preso visione dell’informativa ricevuta da UBI PRAMERICA SGR S.p.A. il cui contenuto costituisce parte integrante della presente manifestazione di consenso. In relazione a quanto precede, presto/prestiamo il consenso ai trattamenti e alle comunicazioni, connesse e strumentali alla prestazione del servizio di investimento e/o alla gestione dei fondi comuni di investimento nonché alle operazioni preliminari alla conclusione del contratto stesso, effettuati direttamente da UBI PRAMERICA SGR S.p.A. e/o dai soggetti dalla stessa utilizzati ai fini dello svolgimento dei compiti di natura tecnica, organizzativa o promozionali, indicati nel paragrafo 2 dell’informativa. Per quanto concerne il trattamento dei miei/nostri dati personali, da parte della Società e dei soggetti terzi di cui la stessa si avvale, per le altre finalità funzionali all’attività della Società descritte al paragrafo 2 lettera c) dell’informativa presto/prestiamo il consenso nego/ neghiamo il consenso Prendo/prendiamo atto che l’invio della documentazione concernente iniziative promozionali o la comunicazione a Società terze sarà effettuata solo relativamente al primo Sottoscrittore. Firme: __________________________________________ _________________________________ Primo Sottoscrittore Secondo Sottoscrittore ___________________________________________ Quarto Sottoscrittore Data di deposito 29 gennaio 2016 _________________________________________ Terzo Sottoscrittore __________________________________________ Quinto Sottoscrittore data di validità 1° febbraio 2016 5 RIFERIMENTI BANCARI PER I CONTI CORRENTI FONDO CODICE IBAN UBI Pramerica Active Duration IT38B0332101600000010089294 UBI Pramerica Azionario Etico IT16F0332101600000010089202 UBI Pramerica Azioni Euro IT90G0332101600000010089203 UBI Pramerica Azioni Europa IT20X0332101600000010089068 UBI Pramerica Azioni Globali IT39E0332101600000010089201 UBI Pramerica Azioni Italia IT62D0332101600000010089200 UBI Pramerica Azioni Mercati Emergenti IT67H0332101600000010089204 UBI Pramerica Azioni Pacifico IT44I0332101600000010089205 UBI Pramerica Azioni USA IT97F0332101600000010089199 UBI Pramerica Bilanciato Euro a Rischio Controllato IT92B0332101600000010089195 UBI Pramerica Euro B.T. IT97V0332101600000010089090 UBI Pramerica Euro Cash IT95X0332101600000010089076 UBI Pramerica Euro Corporate IT66V0332101600000010089066 UBI Pramerica Euro Medio/Lungo Termine IT48Z0332101600000010089193 UBI Pramerica Global Multifund 50 (già UBI Pramerica Privilege 3) IT72L0332101600000010089208 UBI Pramerica Obbligazionario Euro Corporate Etico IT65W0332101600000010089738 UBI Pramerica Obbligazioni Dollari IT68D0332101600000010089189 UBI Pramerica Obbligazioni Globali IT71Y0332101600000010089192 UBI Pramerica Obbligazioni Globali Alto Rendimento IT94X0332101600000010089191 UBI Pramerica Obbligazioni Globali Corporate IT20W0332101600000010089190 UBI Pramerica Portafoglio Aggressivo IT23E0332101600000010089198 UBI Pramerica Portafoglio Dinamico IT46D0332101600000010089197 UBI Pramerica Portafoglio Moderato IT69C0332101600000010089196 UBI Pramerica Portafoglio Prudente IT18A0332101600000010089194 UBI Pramerica Total Return Dinamico IT84G0332101600000010089214 UBI Pramerica Total Return Moderato “Classe A” IT33E0332101600000010089212 UBI Pramerica Total Return Moderato “Classe B” IT33E0332101600000010089212 UBI Pramerica Total Return Prudente IT19A0332101600000010089079 6