SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA-ROMAGNA Azienda Ospedaliero – Universitaria di Ferrara Emilia-Romagna Regional Health Service : context and activity 2013 Population HC Trusts (9 Local Health Trusts, 4 University Hospitals, 1 Hospital Trust, 4 Research Institutes) Employers Great Areas (Logistics, technical services and clinical, administrative inter-trust service Beds 4.459.246 20 62.294 3 20.493 E.R. access 1.864.513 Admissions 843.009 In-hospital days ~ 5.000.000 Planned surgery > 3.000.000 Out – patients acvitities (with Laboratory and X-rays Attraction index Expenses > 75.000.000 14% 8.500 millions € ►Old Sant’Anna Hospital, corso Giovecca 203, FERRARA Ambulatory care, dialysis, ►S.Giorgio Rehabilitation Hospital, via della Fiera, FERRARA Intensive rehabilitation for CNS diseases ►New Sant’Anna University Hospital Cona di FERRARA ■ Regional and county Hub for II-III level acute care ■ Hospitalization ■ High Technologies ■ Ambulatory care ■ research and education (University departments) 8 Health care departments • Internal Medicine: 4 internal medicine wards, gastro-enterology, infective dis. • General Surgery: general, emergency, thoracic, vascular, plastic surgery • High specialisation Medicine: Oncology, Hematology, Rheumatology, Dermatology, Nephrology/Dialysis, Endocrinology/Diabetology • High specialisation surgery: ORL, Ophtalmology, Maxillo-facial surgery • Neurosciences: Neurology, Neurosurgery, Neuroradiology/Interventive N., Rehabilitation. • Mother and child care: Pediatrics, Pediatric Oncology, Thalassemia and Haemoglobin Diseases, Obstetrics/Gynaecology, Neonatal and pediatric intensive care, Medical Genetics. • Emergency: E.R and Emergency medicine, Cardiology and Haemodinamics, Orthopaedics and Trauma Center, Intensive Care, Anesthesiology • Services:Images, Interventive radiology, Nuclear Medicine, Radiotherapy,Pathology 3 • Inter-Ferrara Trusts Health services Laboratory, Paediatrics Microbiology, Pharmacy, Forensis Medicine Ethical committee • Inter-Ferrara Trusts Administrative Services Information / Communication Technology Clinical engeneering Procurement Dept. Personnel Dept. Technical Dept. 4 Ferrara University Hospital Governance General Manager Advisory strategic committee Chief Medical Officer Chief Administrative Officer Direction Committee Accounting Committee (Heads of clinical departments and of medical, nursing and administrative services) STAFF Medical direction Nursing direction Financing Direction Management control Research Direction Continuing education and training direction, Lawier Office, External/Internal Communication Office 5 2013/KEY ACTIONS FOR A SUSTAINABLE HC QUALITY •APPROPRIATENESS •PATIENT AND EMPLOYERS SAFETY •EFFICIENCY OF OPERATING THEATRES •OPTIMISATION OF INFORMATICS •TAKE CARE OF IN-PATIENTS ACCORDING TO THEIR REAL NEEDS •TO REDUCE THE LENGTH OF STAY IMPROVING THE RELATIONSHIPS WITH NURSING HOMES AND PRIMARY HEALTH CARE Paola M. Antonioli 6 • • • • • IMPROVE CLINICAL DOCUMENTATION AND DRG ACCOUNTING SYSTEMS IMPROVE THE INTEGRATION BETWEEN RESEARCH AND HOSPITAL CARE LOWER INSURANCE COSTS TOWARDS ZERO HOSPITAL ENVIRONMENTAL IMPACT TOWARDS ENERGY AUTHONOMY Paola M. Antonioli 7 FOUR MACRO COUNTY HEALTH CARE PROCESSES •EMERGENCY •CHRONIC AND CANCER DISEASES •PLANNED SURGERY •MOTHER AND CHILD CARE Paola M. Antonioli 8 Livelli di efficienza nei ricoveri ordinari a confronto negli ultimi tre anni GennaioDicembre RICOVERI GIORNI DI ATTIVITA' POSTI LETTO MEDI GIORNATE TASSO DI OCCU P INDICE DI ROTAZIONE * TURN OVER ** 2011 25.441 365 724,1 208.114 78.7 35,1 2,2 2012 22.511 366 652,3 186.823 78.3 34,5 2,3 2013 22.779 365 610,0 192.374 86.4 37,3 1,3 * esprime il numero medio di degenti per ciascun posto letto ** esprime il numero di giornate mediamente trascorse tra una dimissione e la successiva ammissione Andamento del consumo di beni (comprensivi della quota di farmaci a rimborso) 64.000.000,00 63.000.000,00 62.000.000,00 61.000.000,00 60.000.000,00 59.000.000,00 58.000.000,00 57.000.000,00 56.000.000,00 55.000.000,00 Consuntivo 2011 Consuntivo 2012 Consuntivo 2013 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA-ROMAGNA Azienda Ospedaliero – Universitaria di Ferrara Andamento della produzione totale e dei consumi a confronto 2012 e 2013 180.000.000 160.000.000 140.000.000 120.000.000 100.000.000 80.000.000 60.000.000 40.000.000 20.000.000 0 produzione totale consumo di beni 2012 158.200.469 57.784.000 2013 165.909.414 59.750.000 Variazione in percentuale della produzione totale e dei consumi a confronto 2012 e 2013 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA-ROMAGNA Azienda Ospedaliero – Universitaria di Ferrara 6% 5% 4% 3% 2% 1% 0% % variazione produzione totale consumo di beni 5% 3,4% SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA-ROMAGNA Azienda Ospedaliero – Universitaria di Ferrara Andamento delle dimissioni da ricovero ordinario Produzione da ricovero ordinario (tariffe 2013) 2012 2013 102.388.144 104.958.702 Complessità della casistica a confronto con le altre Aziende Ospedaliero Universitarie, dal 2012 al 2013 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA-ROMAGNA Azienda Ospedaliero – Universitaria di Ferrara Valore della produzione da ricovero ordinario rapportata al posto letto 175.000 170.000 165.000 160.000 155.000 150.000 145.000 2011 2012 2013 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA-ROMAGNA Azienda Ospedaliero – Universitaria di Ferrara Azioni compiute nel corso del 2013 Gestione del patrimonio immobiliare e tecnologico attraverso la razionalizzazione degli spazi della struttura di C.so Giovecca Risparmio energetico e gestione ambientale Centralizzazione delle terapie oncologiche Accordi di fornitura con altre Aziende della Regione Laboratorio Unico Provinciale Fascicolo sanitario elettronico Commissione per i Dispositivi Medici Sviluppo del sistema dei controlli della documentazione sanitaria SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA-ROMAGNA Azienda Ospedaliero – Universitaria di Ferrara Azioni compiute nel corso del 2013 Spesa complessiva del personale in linea con l'obiettivo 2013 Processo di accreditamento Consolidamento delle gare di acquisito in area vasta AVEC Ulteriore trasferimento di funzioni presso la nuova struttura da C.so Giovecca Gestione centralizzata dell'Emodinamica e della gestione dell’Ictus Sviluppo della rete radiologica Sviluppo dei PDTA dell'Ictus e del Tumore del polmone