CONVEGNO
“Sostenibilità dell’assistenza a domicilio:
ruolo del caregiving familiare”
Risultati di un indagine su
aspettative e bisogni del caregiver
Fiorenza Comincini, Vice Pres. Centro Italiano per l’Assistenza in Famiglia
Simonetta Di Meo, Milena Guarinoni, SITRA ASL Brescia
Giovanna Bonera, Serv. Educazione Salute e a.s. ASL Brescia
FINALITÀ DEL PROGETTO
Raccogliere dati relativi a:
– modalità con cui la famiglia svolge assistenza a
domicilio
– difficoltà e vissuti del familiare che assiste
– percezione degli operatori sanitari rispetto ai bisogni e
vissuti dei familiari
Individuare possibili aree di miglioramento ed
interventi per sostenere le famiglie che assistono
a domicilio
Questionari anonimi autosomministrati con
domande a risposta chiusa e scelta multipla
Criteri di inclusione
IL PUNTO DI VISTA DEI FAMILIARI
Questionari DISTRIBUITI AI FAMILIARI
Questionari RICONSEGNATI
Questionari VALIDI
Percentuale questionari compilati e
restituiti rispetto al totale dei
questionari distribuiti
1060
812
768
72,5%
CHI E’ COLUI CHE ASSISTE?
Distribuzione % del campione in base al
SESSO DEL FAMILIARE CHE ASSISTE
2,6%
71,7%
25,7%
Maschi
Femmine
Non risponde
CHI E’ COLUI CHE ASSISTE?
Distribuzione del campione in base alla
SCOLARITA’
289
233
142
31
36
37
CHI E’ L’ASSISTITO?
FREQ. ASSOLUTA
Distribuzione del campione in base al
GRADO DI PARENTELA CON L’ASSISTITO
245
Marito/moglie
352
134
37
Genitore
Figlio/a
ALTRO
CHI E’ L’ASSISTITO?
Distribuzione % del campione in base al
SESSO DELL’ASSISTITO
Non risponde
5,7%
Maschi
38,5%
Femmine
55,8%
CHI E’ L’ASSISTITO?
FREQUENZA ASSOLUT A
Distribuzione del campione in base
all’ETA’ DELL’ASSISTITO
416
259
1
12
15
0-5
6-19
20-39
50
40-59
60-79
80-99
4
11
100 o più
Non risponde
CHI E’ L’ASSISTITO?
Distribuzione % del campione in base alla
PATOLOGIA DELL’ASSISTITO
17,4%
16,9%
13,0% 12,4%
10,2% 10,1%
7,2%
6,3%
2,1%
1,6%
0,6%
2,1%
QUALI SONO LE CARATTERISTICHE
DELL’ASSISTENZA?
Distribuzione % del campione in base alla
DURATA DEL PERIODO DI ASSISTENZA
1,6%
18,0%
3,9%
17,5%
Meno di 2 mesi
Tra 3 mesi e 1 anno
Tra 2 e 5 anni
Tra 5 e 10 anni
Oltre 10 anni
Non risponde
24,9%
34,2%
QUALI SONO LE CARATTERISTICHE
DELL’ASSISTENZA?
FREQUENZA ASSOLUTA
Distribuzione del campione in base al
TEMPO DEDICATO ALL’ASSISTENZA
414
109
Meno di 4 ore
al giorno
112
5-8 ore al
giorno
85
9-12 ore al
giorno
Oltre le 12 ore
al giorno
13
15
20
Il fine
settimana
Un giorno alla
settimana
Nessuna
Risposta
QUALI SONO LE CARATTERISTICHE
DELL’ASSISTENZA?
FREQUENZA ASSOLUTA
Distribuzione del campione in base alle
FASCE ORARIE GIORNALIERE
603
456
418
286
47
Mattina
Pomeriggio
Sera
Notte
Non
risponde
QUALI SONO LE CARATTERISTICHE
DELL’ASSISTENZA?
Distribuzione % del
campione in base alla
CONVIVENZA CON
L’ASSISTITO
Distribuzione % di coloro che
non vivono con l’assistito in
base alla DISTANZA
DELL’ABITAZIONE
66,3%
2,7%
Si
24,3%
No
Nessuna
Risposta
21,4%
5,9%
3,7%
2,7%
72,9%
Meno di 3 Tra i 3 e i Tra i 16 e Oltre 30
km
15 km
30 km
km
Nessuna
Risposta
QUALI SONO LE CARATTERISTICHE
DELL’ASSISTENZA?
Distribuzione % del campione in base al
SUPPORTO DI ALTRE FIGURE
Liberi Professionisti
4,7%
Altro
11,3%
Non risponde
2,3%
Nessuno
14,8%
Volontariato
2,5%
Vicini
6,6%
Operatori del
Comune
15,1%
Altri Familiari
59,2%
Badante
27,2%
QUALI ATTIVITA’ ASSISTENZIALI?
Distribuzione % in base alla
TIPOLOGIA DI ASSISTENZA
Non risponde
Altro
0,4%
1,7%
Somministrazione farmaci
13,3%
Rapporti con i sanitari di riferimento
11,0%
Mobilizzazione della persona
8,0%
Incontinenza
8,0%
Igiene personale
Gestione tecnica di apparecchiature
13,4%
2,8%
Gestione delle medicazioni
Gestione del dolore
Attività di compagnia ed intrattenimento
Aspetti burocratici e amministrativi
6,9%
2,4%
10,9%
9,6%
Alimentazione
In media ogni intervistato svolge 5 delle attività indicate
11,7%
COME SI PERCEPISCE?
Distribuzione del campione in base alla PERCEZIONE
DELLA PREPARAZIONE ALL’ASSISTENZA
Somministrazione farmaci
12
Rapporti con i sanitari
12
Mobilizzazione della persona
Incontinenza
45
43
90
10
0
2
66
Igiene personale
Gestione tecnica di apparecchiature
1
5
Medicazioni
Gestione del dolore
62
10
19
2
32
Compagnia ed intrattenimento
Asp. burocratici e amministrativi
Alimentazione
17
36
28
7
NON SI SENTE PREPARATO
63
SI SENTE PREPARATO
78
COME SI PERCEPISCE?
Distribuzione del campione
in base ai SENTIMENTI
MANIFESTATI
Rapporto % tra coloro che
hanno dichiarato anche il
sentimento FATICA in base
alla durata dell'assistenza
FREQUENZA ASSOLUTA
360
53,4%
254
241
219
44,0% 43,3%
181
112
129
97
89
54,3%
30,0%
113
1
M eno di 2 T r a 3 mesi T r a 2 e 5 T r a 5 e 1 0 O ltr e 1 0
mesi
e 1 anno
anni
anni
anni
COME SI PERCEPISCE?
Rapporto % tra coloro che
hanno dichiarato anche il
sentimento ANSIA in base
alla durata dell'assistenza
26.1%
28.5%
30.4%
Rapporto % tra coloro che
hanno dichiarato anche il
sentimento SOLITUDINE in
base alla durata dell'assistenza
21.0%
31.9%
17.9%
15.7%
20.0%
10.3%
6.7%
Meno di 2 Tra 3 mesi
mesi
e 1 anno
Tra 2 e 5
anni
Tra 5 e 10
anni
Oltre 10
anni
Meno di 2 Tra 3 mesi Tra 2 e 5 Tra 5 e 10
mesi
e 1 anno
anni
anni
Oltre 10
anni
I RAPPORTI CON L’ESTERNO
Distribuzione del campione in base
all’OPINIONE RELATIVA ALLA CHIAREZZA DELLE
INFORMAZIONI DEGLI OPERATORI SANITARI
407
226
269
224
MMG/PLS
Scarso
241
229
MEDICO SPECIALISTA
Discreto
Buono
INFERM./FISIOTERAPISTA
Ottimo
Non risponde
I RAPPORTI CON L’ESTERNO
Distribuzione % del campione in base
alla FACILITA’ DI CONTATTO CON GLI
OPERATORI SANITARI
57,9%
37,6%
29,0%
17,3%
29,8%
18,6%
18,0%
26,4%
15,9%
8,5%
6,4%
1,2%
MMG/PLS
Molto difficile
SPECIALISTA
Difficile
23,8%
3,8%
2,7%
2,7%
INFERMIERE
Facile
Molto facile
FISIOTERAPISTA
Non Risponde
I PUNTI DI MIGLIORAMENTO
Distribuzione % del campione dei familiari in
base agli ASPETTI DA MIGLIORARE
17,3%
11,4%
7,9%
13,3%
11,9%
7,5%
6,7%
3,0%
8,6%
9,8%
2,3%
0,2%
I PUNTI DI MIGLIORAMENTO
Distribuzione % del campione in base ai SERVIZI DA
ATTIVARE/POTENZIARE
24,9%
22,2%
15,2%
11,8%
11,6%
6,3%
3,2%
1,7%
3,1%
IL BILANCIO FINALE
Distribuzione % del campione FAMILIARI in base al
BILANCIO DELLA PROPRIA ATTIVITA' ASSISTENZIALE
31,25%
6,38%
1,56%
1
2
3
56,51%
4
Negativo
Non risponde
Positivo
Distribuzione % del campione DEI FAMILIARI in
base all'OPINIONE SUI SERVIZI FORNITI
50,00%
1
23,05%
13,15%
5,34%
2
Inferiori alle
aspettative
3
4
Non risponde
Superiori alle
aspettative
Distribuzione % del campione in base alla
RICHIESTA DI INSERIMENTO IN RSA
5,2%
11,6%
Si
No
Non risponde
83,2%
IL PUNTO DI VISTA DEGLI
OPERATORI SANITARI
Questionari DISTRIBUITI AGLI
OPERATORI
279
Questionari RICONSEGNATI
228
Percentuale questionari compilati e
restituiti rispetto al totale dei
questionari distribuiti
81,7%
CARATTERISTICHE DEGLI OPERATORI
Distribuzione % del
campione in base al raffronto
tra anni di servizio e anni di
ADI
Distribuzione % del campione
in base all'ETA' DEGLI
OPERATORI
39,0%
36,8%
34,7%
32,5%
Anni servizio tot.
Anni servizio ADI
25,9%
13,6%
7,0%
6,6%
0,9% 0,4%
20-29 30-39 40-49 50-59 60-69
≥ 70
Non
risp
meno
di 1
1-4
5-10 11-14 15-20 21-24 25-29 ≥ 30
Non
risp
IL PUNTO DI VISTA DEGLI OPERATORI
Distribuzione % del campione in base all'opinione sulle
ATTIVITA' CHE NECESSITANO DI MAGGIOR SUPPORTO
Altro
Gestione del dolore
11,3%
Aspetti burocratici/amministrativi
Incontinenza
Gestione tecnica di apparecchiature
Mobilizzazione
16,9%
Compagnia e intrattenimento
Rapporti con i sanitari
23,5%
Gestione delle medicazioni
Alimentazione
Somministrazione farmaci
Igiene personale
14,7%
IL PUNTO DI VISTA DEGLI OPERATORI
Distribuzione % del campione in base all'OPINIONE
RELATIVA ALLA CONOSCENZA DELLA PATOLOGIA E
DELLE TECNICHE ASSISTENZIALI
52,2%
50,4%
34,6%
30,3%
patologia
18,4%
8,3%
non risponde
mai
raramente
spesso
sempre
tecniche
IL PUNTO DI VISTA DEGLI OPERATORI
Distribuzione del campione in base all'OPINIONE
RELATIVA ALLA DIFFICOLTA' DI CONTATTARE GLI
OPERATORI SANITARI
50,0%
mai
raramente
50,0%
45,2%
36,8%
39,9%
39,9%
32,5%
29,4%
spesso
sempre
non
risponde
14,0%
5,3%
MMG/PLS
2,6%
0,9%
INFERMIERE
8,3%
8,3%
10,5%
2,2%
FISIOTERAPISTA
MEDICO SPECIALISTA
IL PUNTO DI VISTA DEGLI OPERATORI
Distribuzione % del campione in relazione agli STATI
D’ANIMO PERCEPITI NEI FAMILIARI CHE ASSISTONO DA
MENO DI DUE MESI E DA PIU’ DI DUE ANNI
28.9%
27.3%
29.1%
meno di due mesi
più di due anni
17.0%
11.9%
11.9%
12.5%
13.0%
8.5%
6.3%
5.2%
DISTRIBUZIONE % RELATIVA AL CONFRONTO TRA
FAMILIARI/OPERATORI IN BASE AI SENTIMENTI
IN CHI ASSISTE DA MENO DI DUE MESI
28,9%
27,3%
19,0%
10,3%
12,1%
8,5%
17,2%
12,5%
10,3%
familiari
13,8%
11,9%
operatori
10,3%
DISTRIBUZIONE % RELATIVA AL CONFRONTO TRA
FAMILIARI/OPERATORI IN BASE AI SENTIMENTI
IN CHI ASSISTE DA PIU’ DI DUE ANNI
29,1%
23,0%
17,0%
12,8%
6,1%6,9%
familiari
14,0%
11,9%
10,4%
11,6%
6,3%
2,2%
6,3%
13,0%
operatori
IL PUNTO DI VISTA DEGLI OPERATORI
Distribuzione % del campione in base all‘OPINIONE
SULL’INFLUENZA NELLA GESTIONE DELL’ASSISTENZA
DELLE CARATTERISTICHE DEL FAMILIARE
73,7%
57,5%
40,8%
39,9%
40,8%
36,4%
28,1%
22,8%
Livello culturale
Per nulla
Disponibità di tempo
Poco
Disponibilità economiche
Abbastanza
23,2%
25,0%
Grado di inserimento
sociale
Conoscenze dirette di
operatori sanitari
Moltissimo
Non risponde
IL PUNTO DI VISTA DEGLI OPERATORI
Distribuzione % del campione in base agli
ASPETTI CHE DOVREBBERO ESSERE MIGLIORATI
18.1%
15.9%
15.8%
10.9%
10.3%
7.7%
2.2%
1.7%
9.6%
7.1%
IL PUNTO DI VISTA DEGLI OPERATORI
Distribuzione % del campione in base agli
SERVIZI CHE DOVREBBERO ESSERE
POTENZIATI/ATTIVATI
23.2%
21.3%
24.2%
18.5%
5.0%
2.9%
3.8%
1.0%
IL BILANCIO FINALE
Distribuzione % del campione DEGLI OPERATORI in base al
BILANCIO DELL'ATTIVITA' ASSISTENZIALE dei familiari
58,33%
30,70%
7,46%
0,88%
Negativo
1
2
3
4
Positivo
Non risponde
Distribuzione del campione DEGLI OPERATORI in base
all'OPINIONE SUI SERVIZI FORNITI ai familiari
57,46%
3,95%
1
24,12%
7,46%
2
Inferiori alle aspettative
3
4
Non risponde
Superiori alle aspettative