Istituto Comprensivo “Tivoli II-Tivoli Centro” Via dei Pini, 19 – Tivoli (Rm) Tel. 0774/312203 fax 0774/336792 [email protected] www.istitutobaccellitivoli.it – PROGETTO – SCUOLA APERTA AL TERRITORIO L’Istituto Comprensivo “Tivoli II-Tivoli Centro” di Tivoli propone un corso di ATTIVITA’ MOTORIA per ADULTI presso la Palestra dell’Istituto da Novembre 2015 a Maggio 2016 in due incontri settimanali di un’ora ciascuno nei giorni di Martedì e Venerdì dalle ore 15,00 alle ore 16,00 al costo di € 110,00 (centodieci) annue (comprensive di assicurazione) da versare sul C/C n° 23797020 intestato all’Istituto Comprensivo “Tivoli II-Tivoli Centro” di Tivoli, entro non oltre il 01 Dicembre 2015 e riconsegnato direttamente all’insegnante Favale Antonella. ………………………………………………………………………………………………………………………………………….... Il/la sottoscritta _________________________ nata a ___________________ prov. ______ Residente in _________________ prov. ________ in via/piazza ______________________ n.______ tel. Abit. _____________ cell._______________________ genitore dell’alunno/a _________________________________della classe____________ chiede di partecipare al Corso di ATTIVITA’ MOTORIA perADULTI presso il Vs. Istituto. Allega alla presente, la copia del versamento di € 110,00 e il certificato medico di sana e robusta costituzione per poter svolgere attività sportiva non agonistica. Data ____/_____/2015 In fede ___________________________