Modificazioni
del peso
=
-
Introito calorico Spesa Energetica
=
Peso stabile
Introito calorico > Spesa Energetica
Peso
Introito calorico < Spesa Energetica
Peso
Modificazioni
del peso
=
-
Introito calorico Spesa Energetica
METABOLISMO
BASALE
~60%
TERMOGENESI
(cibo, freddo,
stress)
~10%
ATTIVITÀ
FISICA
~30%
Misurazione del metabolismo basale
• Calorimetria diretta
misurazione diretta del calore prodotto funzione
delle reazioni biochimiche
• Calorimetria indiretta
misurazione delle variazioni di concentrazione di
ossigeno e anidride carbonica nei gas respiratori e
calcolo dell’ossidazione dei substrati energetici
(Quoziente Respiratorio - QR)
Formule per il calcolo del metabolismo
basale
• Formula di Harris-Benedict
Uomini = 66 + (13.7 x peso kg) + (5 x alt cm) - (6.8 x età)
Donne = 655 + (9.6 x peso kg) + (1.8 x alt cm) - (4.7 x età)
• Formula “pratica”
Uomini = 900 + (peso kg x 10)
Donne = 700 + (peso kg x 7)
Calcolo della Spesa Energetica Totale
• Fattori Correttivi (Attività Fisica)
Sedentario = Metabolismo basale x 1.2
Attività fisica leggera = Metabolismo basale x 1.375
Attività fisica moderata = Metabolismo basale x 1.55
Attività fisica intensa = Metabolismo basale x 1.55
Attività fisica molto intensa = Metabolismo basale x 1.725
Attività fisica estrema = Metabolismo basale x 1.9
FABBISOGNO ENERGETICO GIORNALIERO (L.A.F.):
Uomini 18-59 anni
- leggero
- moderato
- pesante
60-74 anni
>75 anni
Donne 18-59 anni
- leggero
- moderato
- pesante
60-74 anni
>75 anni
+ att.fis
auspicab.
1,55
1,78
2,10
1,51
1,51
- att.fis
auspicab.
1,41
1,70
2,01
1,40
1,33
1,56
1,64
1,82
1,56
1,56
1,42
1,56
1,73
1,44
1,37
1g di grassi = 9 Kcal
1g di proteine = 4 Kcal
1g di carboidrati = 4 Kcal
1 kg di perdita di peso: 75% massa grassa,
25% massa magra di cui
il 25% sono proteine
Composizione Nutrizionale per Una
Dieta Ipocalorica
Nutrienti
Apporto raccomandato
Grassi totali
30% delle calorie totali
Proteine
15% delle calorie totali
Carboidrati
55% o più delle calorie totali
Linee guida NIH (NHLBI-NIDDK), 1998 - LIGIO, 1999
CASO
Uomo
40 aa.
Alt.
172 cm
Peso
92 kg
Attività fisica leggera
Calo di peso desiderato
Periodo
12 kg
4 mesi
ESERCITAZIONE
• Calcolo del Metabolismo Basale e della Spesa
Energetica Totale
• Calcolo del Deficit Calorico Totale
• Calcolo del Deficit Calorico Giornaliero
• Calcolo dell’Introito Calorico Permesso
• Formulazione della Dieta Ipocalorica bilanciata
Introito calorico < Spesa Energetica
Peso
• 900 + (92 x 10) =
1820 Metabolismo Basale
• 1820 x 1.375 =
2502 Spesa Energetica Totale
• 0.75 x 9000 =
6750 Kcal in 1 Kg di massa grassa
• 0.25 x 0.25 x 4000 = 250 Kcal in 1 Kg di massa magra
• 6750+250 =
7000 Kcal in 1 Kg di peso
• 7000 x 12 =
84000 Deficit calorico totale
• 84000 / 120 =
700 Kcal Deficit calorico al dì
• 2502 – 700 =
1800 Kcal (dieta)