AZIONI EFFETTUATE NEL 2003 Con Deliberazione n. 1204 del 17.06.2003 è stato assunto il provvedimento di adozione del testo definitivo dell’Atto Aziendale dell’ASL 13 con decorrenza 1 luglio 2003. OSPEDALE DI COMUNITA’ oStruttura socio-sanitaria territoriale dei servizi distrettuali oStrumento alternativo di assistenza sanitaria per il MMG, funzionalmente intermedia tra Ospedale per acuti e diverse forme di assistenza territoriale (ADI,ADS,ADP,RSA) oE’ costituita per rispondere ai bisogni di chi non necessita, a giudizio del MMG, della complessità d’intervento sanitario propria del 2°livello assistenziale, ma nel contempo non può trovare soluzione ai propri problemi soci-sanitari nelle aree funzionali sopraelencate OSPEDALE DI COMUNITA’ Patologie ammissibili oPostacuzie ortopediche (fratture e loro postumi); oFasi postacute e/o di stabilizzazione di patologie croniche quali neoplasie, broncopatie, vasculopatie etc.; oFasi terminali non gestibili a domicilio; oTrattamenti di riabiliatazione. OSPEDALE DI COMUNITA’ Sedi Distretto di Novara: •Casa di Riposo San Francesco (Novara) – RSA- n 6 p.l. •CICA Residenze (Casalbeltrame) – RSA- n 6 p.l. Distretto di Arona: •Istituto Pariani (Oleggio) – RAF – n 6 p.l. Distretto di Borgomanero: •Istituto Bauer (Berzonno di Pogno) – RSA – n 6 p.l. Distretto di Galliate: •IPAB San Michele A. (Cameri) – RSA- n 6 p.l. OSPEDALE DI COMUNITA’ Distretto Novara Galliate Arona Borgomanero ASL_13 Sede OdC Pazienti Deg_media Indice_occu Cica 31 27,0 84% San_Francesco 24 31,0 83% 55 28,7 84% San_Michele 22 24,6 60% Pariani 30 23,4 78% Bauer 34 20,6 78% 141 25,0 77% Numero pazienti, degenza media ed indice di occupazione suddiviso per sede di OdC , Distretto e totale ASL_13 al 31_marzo_2004 CON ONERI A TOTALE CARICO DELLA SANITA’ OSPEDALE DI COMUNITA’ Sedi Con decorrenza 01.04.2004 sono stati attivati in ogni Ospedale di Comunità n.2 posti ricovero con compartecipazione alla spesa da parte dell’utenza Servizio di Assistenza Domiciliare oncologica Partito Da lunedì 16 febbraio 2004 nei Distretti di Novara e Galliate il servizio delle cure domiciliari ai malati terminali è inserito all’interno del Servizio di Cure Domiciliari dell’Azienda Sanitaria. L’attivazione fa seguito alla Convenzione firmata il 12 dicembre scorso tra l’ASL 13 e l’Azienda Ospedaliera, la Sezione Provinciale della Lega Italiana per la lotta contro i Tumori, il Consorzio per i Servizi Socio Assistenziali Ovest Ticino e CISA 24, il Comune di Novara ed i Medici di Medicina Generale (medici di famiglia) dei Distretti di Novara e Galliate. TEMPI D’ATTESA AL 31.12.2003 v . fis ia tr ic a s ta b iliz z a ti 2 7 ,4 4 40 7 4 ,8 1 v . fis ia tr ic a p o s t a c u ti 40 in iz io tr a tta me n to s ta b iliz z a ti 2 0 ,6 7 10 6 ,9 2 in iz io tr a tta me n to p o s t a c u ti v . d e r ma to lo g ic a 30 16 ,13 v . u r o lo g ic a 30 13 ,14 20 11,14 v. or l 40 v . o r to p e d ic a v . o d o n to ia tr ic a 3 4 ,2 4 40 v . o c u lis tic a v . n e u r o lo g ic a 7 ,6 4 15 v . c a r d io lo g ic a STD Re g io na le 2 8 ,4 2 0 10 4 8 ,2 6 30 11,15 v . g in e c o lo g ic a Me d ia ASL 4 5 ,0 5 30 20 30 40 40 50 60 TEMPI D’ATTESA AL 31.12.2003 60 EMG 30 EGDS 3 7 ,8 3 TAC r a c h id e 30 8 ,4 2 30 18 ,6 7 30 18 ,6 7 TAC to r a c e TAC c a p o 5 3 ,9 3 6 0 Ec o d o p p le r TSA 80 6 6 ,3 2 Ec o d o p p le r a r ti Ec o c a r d io g r a fia 2 5 ,0 6 30 Clis ma c o n d o p p io c o n tr a s to 40 10 ,8 3 60 Ma mmo g r a fia STD Re g io na le 80 3 0 ,2 7 Ec o g r a fia a d d o me s u p e r io r e Me d ia ASL 87 16 ,9 2 0 20 40 60 80 10 0 TEMPI D’ATTESA 2004 D.G.R. n. 14-10073 del 28.07.2003 fornisce indicazioni VINCOLANTI sull’applicazione del sistema delle priorità cliniche e sulla corretta gestione delle liste, quale strumento per migliorare la qualità e l’appropriatezza dell’intervento sanitario D.G.R. n. 14-10073 del 28.07.2003 Affronta le problematiche relative a: Attività di ricovero programmato liste d’attesa secondo sequenza temporale e classi di priorità in relazione allo stato clinico: CLASSE A-B-C-D revisione due volte all’anno (15 APRILE e 15 OTTOBRE) delle liste > 120 gg D.G.R. n. 14-10073 del 28.07.2003 oAttività specialistica ambulatoriale separazione delle liste d’attesa tra prime visite e controlli Basato su criteri di priorità clinica oltre che consueto ordine cronologico Per le prime visite/Primi accertamenti diagnostici Classe 1= entro 48 ore Classe 2= entro 15 gg Classe 3= entro 30 gg – prime visite Classe 3= entro 60 gg – primi accertamenti diagnostici D.G.R. n. 14-10073 del 28.07.2003 Prevede: La razionalizzazione della domanda (tavoli di lavoro) L’ottimizzazione dell’uso delle risorse (verifica di efficienza) La corresponsabilizzazione e collaborazione tra AS – MMG – PLS – specialisti - utenti L’ASL 13 In aderenza alle indicazioni riportate nella nota assessorile prt.3526/U.C. del 31.12.2003 Ha dato corso a partire dal marzo 2004 alle nuove modalità di prenotazione limitatamente alle prestazioni inerenti l’ambito oncologico e cardiologico prevedendo la progressiva estensione a tutte le specialità nell’arco del 2004 Garantisce i tempi di esecuzione previsti dalla D.G.R. in almeno un punto d’erogazione aziendale prenotabile da qualsiasi sede CUP SODDISFAZIONE DELL’UTENZA 90 88 86 84 82 80 78 76 74 72 70 85 83 77 2001 2002 Re c la mi 2003 CARTA DEI SERVIZI SANITARI ASL 13 Sesta Edizione Anno 2004 In ottemperanza al DPCM del 19 maggio 1995 è stato realizzato il documento pubblicato in versione cartacea e sul sito internet aziendale www.asl13.novara.it INVESTIMENTI INVESTIMENTI EURO 4 .0 0 0 .0 0 0 3 .5 16 .0 7 5 3 .2 0 0 .0 0 0 3 .0 17 .3 11 1.7 4 0 .9 5 6 1.17 1.7 5 0 5 8 5 .3 7 3 1.14 2 .18 9 14 6 .3 4 6 12 9 .9 4 6 2 .4 0 0 .0 0 0 1.6 9 0 .3 2 6 1.6 0 0 .0 0 0 1.5 9 4 .8 4 2 8 0 0 .0 0 0 7 7 6 .10 5 4 4 3 .7 4 4 2002 0 2003 So ftw a r e Altr i b e ni (a r r e d i, im p ia nti, e c t.) Attr e z z . s a nita r ie Ma nu t. Ma nu t. Or d . e Str . im p ia nti e su a ttr e z z . im m o b ili La v . Str ./ Nu o v a Co s t. Fo nd i r e g ./ m u tu i ATTREZZATURE e ARREDI PER NUOVE SALE PARTO E SALE OPERATORIE OSTETRICIA E GINECOLOGIA BORGOMANERO ATTREZZATURE SANITARIE PER ORTOPEDIA DI BORGOMANERO ATTREZZATURE SANITARIE PER OCULISTICA DI ARONA CENTRALE DI MONITORAGGIO COMPLETA DI N.3 MONITOR PARAMETRI VITALI PER DEA BORGOMANERO AGGIORNAMENTO DOTAZIONI RIANIMAZIONE DI BORGOMANERO (monitor e letti) POLIGRAFO PER CARDIOLOGIA DI BORGOMANERO 26 DEFIBRILLATORI SEMIAUTOMATICI 3 DEFIBRILLATORI BIFASICI TAVOLO PER BLOCCO OPERATORIO P.O. DI BORGOMANERO ECOGRAFO PORTATILE PER UROLOGIA P.O. DI BORGOMANERO COLPOSCOPIO BORGOMANERO PER OSTERICIA E GINECOLOGIA N.8 ELETTROCARDIOGRAFI PER SERVIZI VARI P.O. DI INTERVENTI STRUTTURALI SU IMMOBILI 2003 Sono stati approvati dalla Regione i progetti relativi a INTERVENTI EX ART.20: RIORDINO P.O. DI BORGOMANERO: è stata individuata la ditta aggiudicataria. L’inizio del lavori è previsto per GIUGNO 2004 Sono stati approvati dalla Regione i progetti relativi alla NUOVA COSTRUZIONE SEDE DISTRETTUALE E POLIAMBULATORIO DI TRECATE: I lavori sono stati avviati in data 11.11.2003 Sono stati approvati dalla Regione i progetti relativi a COSTRUZIONE HOSPICE PRESSO P.O. DI GALLIATE: In data 16.04.04 è stato firmato il contratto di aggiudicazione dei lavori che partiranno entro MAGGIO 2004 RISTRUTTURAZIONE STRUTTURE AMBULATORIALI PER LA LIBERA PROFESSIONE INTRAMURARIA PRESSO IL P.O. DI GALLIATE: I lavori partiranno entro MAGGIO 2004 Si sono risolti i problemi autorizzativi da parte del comune in relazione alla COSTRUZIONE E GESTIONE DI UNA COMUNITA’ PROTETTA PSICHIATRICA DI TIPO B DA 20 POSTI AD OLEGGIO. In data 30.04.03 è stato firmato il contratto di concessione di costruzione e gestione. L’inizio del lavori è previsto per GIUGNO 2004 Sono stati eseguiti gli interventi di adeguamento tecnologico degli IMPIANTI DI DISTRIBUZIONE GAS MEDICALI P.O. ARONA E BORGOMANERO INTERVENTI STRUTTURALI SU IMMOBILI 2004 DIPARTIMENTO DI PATOLOGIA CLINICA: E’ stato attivato l’iter amministrativo per l’individuazione del concessionario CENTRO INTEGRATO DEI SERVIZI SANITARI E TERRITORIALI PRESSO EX O.P. DI NOVARA: E’ in via di attivazione l’iter amministrativo per l’individuazione del concessionario Con D.G.R. 100-266 del 01.08.2003 l’ASL 13 è stata beneficiaria di 3.800.000 euro in conto investimenti. L’elenco degli interventi collegati è stato approvato con D.G.R. 23-11528 del 19.01.2004 Cofinanziamento realizzazione Hospice 10 p.l. presso P.O. di Galliate £3.800.000 EURO Opere antiincendio P.O. di Borgomanero Apparecchiature per ginecologia e attrezzature endoscopiche P.O. di Borgomanero Cofinanziamento ristrutturazione aree per intramoenia P.O. di Borgomanero Realizzazione dialisi e day-hospital presso P.O. di Borgomanero Realizzazione riserva idrica P.O. di Arona Umanizzazione e condizionamento degenze P.O. di Borgomanero Ristrutturazione distretto e poliambulatori di Arona Proseguono i lavori relativi alla NUOVA COSTRUZIONE SEDE DISTRETTUALE E POLIAMBULATORIO DI TRECATE Inizio dei lavori di COSTRUZIONE HOSPICE PRESSO P.O. DI GALLIATE E’ stato attivato l’iter amministrativo per l’individuazione della ditta aggiudicataria per la RISTRUTTURAZIONE SEDE DISTRETTUALE E POLIAMBULATORIO DI ARONA (EX Nicotera): e’ previsto l’avvio dei lavori entro settembre 2004 Avvio dei lavori di RISTRUTTURAZIONE DELLE AREE AMBULATORIALI DA DESTINARE ALLA LIBERA PROFESSIONE INTRAMOENIA PRESSO IL P.O. DI GALLIATE Sono iniziati i lavori di costruzione della nuova CENTRALE TERMICA PRESSO IL P.O. DI ARONA E’ stato affidato l’incarico per la stesura del progetto di UMANIZZAZZIONE E COMFORT ALBERGHIERO DELLE S.C. OSTETRICIA-GINECOLOGIA E PEDIATRIA DEL P.O. DI BORGOMANERO E’ in corso di approvazione da parte della Regione il progetto relativo alle OPERE DI ADEGUAMENTO IMPIANTI ELETTRICI CON COSTRUZIONE NUOVA CABINA ELETTRICA NEL P.O. DI BORGOMANERO E’ terminata la COSTRuZIONE NUOVE SALE PARTO E SALE OPERATORIE DELL’OSTETRICIA-GINECOLOGIA P.O. DI BORMANERO . I locali sono in corso di collaudo. I locali saranno agibili ED utilizzabili entro GIUGNO 2004 (sale parto) e con il 1 OTTOBRE 2004 le sale operatorie E’ STATA SIGLATA IN DATA 09.05.2003 LA CONVENZIONE QUADRO FRA A.T.C. DI NOVARA E A.S.L. 13 DI NOVARA PER INTERVENTI DI RECUPERO E ADEGUAMENTO E GESTIONE DEL PATRIMONIO IMMOBILIARE DELL’AZIENDA SANITARIA LOCALE. INTERVENTI INDICATIVI: •Ristrutturazione Distretto e Poliambulatorio di Borgomanero (palazzina ex-inam) •Ristrutturazione palazzina ex maternità P.O. Galliate •Ristrutturazione poliambulatorio di Oleggio •Ristrutturazione immobile via Quintino Sella (Galliate) per ricavare gruppiappartamento destinati al DSM sud •Ristrutturazione immobile a Colazza in corso di acquisizione in comodato d’uso per ricavare gruppi-appartamento da destinare al DSM nord In data odierna sono state approvate le convenzioni specifiche riguardanti gli interventi relativi a Borgomanero, Oleggio e Galliate L’ASL dovrebbe essere beneficiaria, come tutte le altre A.S.R. , del possibile utilizzo di una somma in conto capitale per attività di manutenzione straordinaria per la sicurezza, attrezzature ed impianti. Al Quadrante 2 dovrebbe spettare la somma di € 7.600.000 e all’ASL 13, come concordato nella riunione di Quadrante, circa € 1.500.000