R.S.A. “VILLA SAN GIOVANNI” Via Monte Bondone n. 2 – SAN GIOVANNI TEATINO (CH) Tel: 085/4469074 – 085/4469045 Fax: 085/8621692 e-mail: [email protected] Edos S.r.l. – Società soggetta alla direzione e coordinamento di Eukedos S.p.A. R.I. (FI) 01701100354 Sede legale e amministrativa: Corso Italia 2/4 – 50123 Firenze (FI) C.F. P. Iva e R.I. FI – 05831590962 - Tel. 0550682844 Fax 0550682837 Pagina 1 di 15 INDICE 1.0 1.1 1.2 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 3.0 4.0 5.0 5.1 5.2 6.0 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 6.6 7.0 7.1 7.2 8.0 9.0 10.0 11.0 11.1 11.2 11.3 12.0 OBIETTIVI DELLA CARTA DEI SERVIZI .............................................................................................................. 3 RIFERIMENTI LEGISLATIVI ................................................................................................................................... 3 PRINCIPI FONDAMENTALI NELL’EROGAZIONE DEI SERVIZI ..................................................................... 3 PRESENTAZIONE DELLA STRUTTURA ................................................................................................................ 4 ORGANIZZAZIONE AZIENDALE.......................................................................................................................... 4 ACCOGLIENZA ......................................................................................................................................................... 5 RICOVERO CONVENZIONATO ............................................................................................................................. 5 RICOVERO PRIVATO................................................................................................................................................ 6 ASSEGNAZIONE DELLA CAMERA ........................................................................................................................ 6 GARANZIA RISPETTO ALLE PRESTAZIONI ........................................................................................................ 6 MODALITÀ PER RAGGIUNGERE IL PRESIDIO................................................................................................... 7 INFORMAZIONI ........................................................................................................................................................ 7 INDICAZIONE DEI NOMINATIVI DEI REFERENTI E RECAPITI .................................................................... 7 ORARI E MODALITÀ DI ACCESSO......................................................................................................................... 7 IL SERVIZIO RSA ....................................................................................................................................................... 7 IMPOSTAZIONE DEI PERCORSI ASSISTENZIALI ............................................................................................... 7 DIMISSIONE ............................................................................................................................................................... 8 RICHIESTA DELLA CARTELLA CLINICA .............................................................................................................. 8 PERMESSI.................................................................................................................................................................... 8 GIORNATA TIPO DELL’ANZIANO ........................................................................................................................ 8 RETTA DI SOGGIORNO ........................................................................................................................................... 8 PRESTAZIONI OFFERTE ......................................................................................................................................... 8 AREA SANITARIA E SOCIO-ASSISTENZIALE ...................................................................................................... 8 7.1.1 SERVIZIO MEDICO ........................................................................................................... 8 7.1.2 SERVIZIO INFERMIERISTICO ...................................................................................... 9 7.1.3 SERVIZIO DI RIABILITAZIONE .................................................................................... 9 7.1.4 SERVIZIO ASSISTENZIALE .......................................................................................... 10 7.1.5 SERVIZIO DI ANIMAZIONE – Attività ricreativo-culturali ........................................ 11 7.1.6 PRESIDI SANITARI AUSILI ........................................................................................... 11 7.1.7 SERVIZIO DI BARBIERE E PARRUCCHIERE .......................................................... 11 7.1.8 SERVIZIO PEDICURE/ESTETISTA ............................................................................ 11 7.1.9 SERVIZIO DI IGIENE AMBIENTE .............................................................................. 11 7.1.10 SERVIZIO RELIGIOSO ................................................................................................. 11 AREA AMMINISTRATIVA E TECNICA ................................................................................................................. 11 7.2.1 SERVIZIO AMMINISTRATIVO ..................................................................................... 11 7.2.2 SERVIZIO DI RISTORAZIONE .................................................................................... 11 7.2.3 SERVIZIO DI LAVANDERIA E GUARDAROBA ........................................................ 12 7.2.4 SERVIZIO DI MANUTENZIONE ................................................................................. 12 7.2.1 SERVIZIO DI VOLONTARIATO ................................................................................... 12 NORME DI SICUREZZA DEGLI UTENTI E DEI VISITATORI .......................................................................... 12 INFORMAZIONE, PRIVACY E SUCUREZZA ....................................................................................................... 12 FUMO......................................................................................................................................................................... 13 STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ....................................................................................... 13 QUALITÀ DELLE PRESTAZIONI .......................................................................................................................... 13 FORMAZIONE ......................................................................................................................................................... 13 STRUMENTI DI VERIFICA E CONTROLLO ........................................................................................................ 13 CARTA DEI DIRITTI DELLA PERSONA ANZIANA ...................................Errore. Il segnalibro non è definito. Pagina 2 di 15 1.0 OBIETTIVI DELLA CARTA DEI SERVIZI La Carta dei Servizi ha la finalità di illustrare le caratteristiche strutturali e funzionali della Residenza Sanitaria Assistenziale Villa San Giovanni, il cui principale obiettivo è quello di: far conoscere ad ospiti e familiari i propri diritti, illustrare i servizi messi a disposizione dalla struttura, definire gli obiettivi dell’Organizzazione, al fine di coinvolgere direttamente gli utenti. La Carta dei Servizi definisce i programmi che la Struttura intende realizzare per il miglioramento tecnico, organizzativo ed operativo. La Carta dei Servizi è un documento da interpretare in chiave dinamica, soggetto quindi a momenti di verifica, miglioramento e integrazione. 1.1 RIFERIMENTI LEGISLATIVI Art. 2 Decreto Legge 12.5.1995 n. 163 convertito in legge 11.7.1995 n. 273 Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri 19.5.1995 - Linee guida n. 2/95 Ministero della Sanità. 1.2 PRINCIPI FONDAMENTALI NELL’EROGAZIONE DEI SERVIZI L’attività della RSA Villa San Giovanni si svolge nel rispetto dei principi fondamentali sanciti dalla Direttiva del Presidente del Consiglio dei Ministri del 27 gennaio 1994. Tali Principi etici e morali prevedono: Uguaglianza: pari opportunità di accesso ai vari servizi saranno garantite a tutti gli ospiti della Residenza, al fine di promuovere il loro benessere senza alcuna distinzione di genere, razza, lingua, religione, opinioni politiche, condizioni fisiche ed economiche. Il principio di “Uguaglianza”, quindi, sarà inteso non tanto come generica uniformità delle prestazioni offerte, quanto piuttosto come divieto di ogni ingiustificata discriminazione. Imparzialità: ad ogni ospite della Residenza, fatte salve le priorità di ordine sanitario, saranno assicurati servizi e prestazioni di pari livello qualitativo. I rapporti tra utenti e servizi, così come il comportamento professionale del personale operante nella struttura, si ispireranno ai principi di obiettività, giustizia e imparzialità. Umanità: nella struttura l’attenzione centrale viene posta alla persona con pieno rispetto della dignità, qualunque siano le sue condizioni fisiche o mentali, culturali o sociali, con cortesia, educazione, rispetto e disponibilità da parte di tutti gli operatori. Diritto di scelta: si garantirà, nel rispetto della legislazione vigente e delle necessità dell’ospite non autosufficiente, il diritto di scelta degli interventi presso la struttura secondo le proprie esigenze, in base al grado di autosufficienza e, naturalmente, alle previsioni del piano assistenziale personalizzato. Continuità: i servizi di cura alla persona e le prestazioni integrate continue saranno erogati quotidianamente. In caso eccezionale di funzionamento irregolare, saranno tempestivamente attivate tutte le procedure idonee a ridurre i disagi. La struttura si impegna a garantire all’anziano la possibilità di essere seguito dalla stessa équipe, secondo le necessità indicate nel piano di assistenza individuale. Territorialità: la Residenza si proporrà agli anziani come vera e propria “casa”, cercando di favorire legami e collegamenti con il quartiere in cui è situata. Saranno incentivati i rapporti e le relazioni sia con amici e parenti, sia con ambienti del loro passato. Qualità della vita: obiettivo della Residenza sarà, oltre all’assistenza e alla cura dell’anziano, il miglioramento della qualità della sua vita. Si favorirà, dunque, per quanto sia possibile, il contributo diretto e la partecipazione dell’anziano stesso e della sua famiglia, a tale scopo coinvolti, informati, ascoltati. Partecipazione: la persona anziana e i suoi familiari potranno partecipare attivamente al miglioramento del servizio. Gli strumenti offerti a tale scopo saranno un’informazione corretta e costante e la formulazione di pareri e proposte attraverso questionari di gradimento e moduli di reclami. Nella Residenza, inoltre, si favorirà la presenza e l’attività degli organismi di volontariato e di tutela dei diritti degli utenti. Sussidiarietà e cooperazione: nella Residenza si favorirà la collaborazione con le organizzazioni di volontariato e di tutela dei diritti per realizzare, anche attraverso specifiche convenzioni, attività complementari e integrative volte a migliorare la qualità della vita dell’anziano, a offrirgli sostegno e compagnia e a promuovere la solidarietà sociale. Efficienza ed efficacia: i servizi e le prestazioni saranno forniti secondo criteri d’efficienza (uso delle risorse appropriato e senza sprechi) e di efficacia (in grado di soddisfare i bisogni dell’ospite e di promuoverne il benessere). Pagina 3 di 15 2.0 PRESENTAZIONE DELLA STRUTTURA Villa San Giovanni è una splendida villa immersa in un ampio parco, in posizione collinare con incantevole veduta panoramica sul mare. E’ situata a San Giovanni Teatino, tra Pescara e Chieti. Si trova a circa 10 km dall’Ospedale di Chieti. La RSA Villa San Giovanni fa parte, insieme ad altre strutture, della Edos Srl. La struttura dispone di 79 posti letto, di cui 60 sono autorizzati in regime di RSA (Delibera di Giunta Regionale n. 1529 del 24.06.1998) Il 01 marzo 2000, con Delibera di Giunta Regionale n. 265 la Residenza ha ottenuto da parte della Regione Abruzzo l’accreditamento provvisorio per 50 posti letto che attualmente sono convenzionati con la ASL di Chieti-Ortona per la copertura delle spese sanitarie. I diciannove posti restanti sono autorizzati dal Comune di San Giovanni Teatino, come struttura a prevalente accoglienza alberghiera. La R.S.A. “Villa San Giovanni” è accessibile solo ad anziani non autosufficienti, non assistibili a domicilio, le cui condizioni richiedono trattamenti continui e che non necessitano di ricovero in struttura ospedaliera. La Residenza per Anziani “Villa San Giovanni” è accessibile ad anziani autosufficienti e parzialmente autosufficienti. La R.S.A. “Villa San Giovanni” è organizzata in 3 nuclei. La Struttura, fornita di ampi parcheggi a disposizione degli utenti, è strutturata su 3 piani. Al piano terra sono ubicati i seguenti servizi: Ingresso alla Residenza, Reception, Sala di attesa. Direzione e uffici amministrativi. Soggiorno e sala ricevimento parenti. Palestra attrezzata e Sala fisioterapia. Ambulatorio. Sala parrucchiere e pedicure. Cucina, dispense e celle frigorifere con locali accessori di servizio e servizi igienici per il personale di cucina. Sala polivalente. Sala di socializzazione e culto. Tre ascensori di cui un montalettighe. L’area abitativa (dislocata nei tre piani) è organizzata in questo modo: Camere doppie e singole (ognuna con bagno privato dotato di ausili per ospiti non autosufficienti). Possibilità di telefonare dal posto letto. Nei bagni e ad ogni letto sono installati campanelli per chiamata. Ambulatorio/infermeria dotato di posto operatore telefonico e pannello ricezione chiamata. Servizi igienici per il personale e per i visitatori. Depositi per biancheria pulita e per biancheria sporca. Cucinotti e Sala pranzo. Zona soggiorno-TV. Bagno assistito. Quasi tutte le camere hanno balconi privati con ampia veduta mare-montagna. La S. Messa viene celebrato una volta a settimana e in occasione di ogni festività. La struttura dispone di una camera mortuaria, alla quale si accede dal cortile esterno della struttura. 2.1 ORGANIZZAZIONE AZIENDALE La stretta integrazione fra le diverse professionalità costituisce un carattere distintivo della Residenza “Villa San Giovanni”. Le risorse professionali presenti soddisfano, per quantità, gli standard disposti dalla Regione Abruzzo per l’accreditamento; tutte le attività della Residenza sono coordinate dal Coordinatore di Struttura, mentre il Medico di struttura risponde degli aspetti sanitari. Il Medico di struttura coordina il personale sanitario e collabora con i medici di Medicina Generale e con altri medici specialisti esterni. In particolare, le figure professionali che compongono l’équipe socio-sanitaria sono: Direttore Sanitario Medico di struttura; Pagina 4 di 15 Referente di Struttura; Medici specialisti consulenti; Medici di base; Responsabile Area Infermierisca-Riabilitativa; Responsabile Area Assistenziale (OSS); Terapisti della Riabilitazione; Infermieri Professionali; OSS/Operatori geriatrici addetti all’assistenza ; Personale addetto alla cucina; Personale addetto alla manutenzione. La presenza dell’infermiere professionale e dell’operatore geriatrico/OSS è garantita 24 ore al giorno. Il gruppo multiprofessionale: lavora in modo integrato con l’obiettivo di migliorare il benessere e la salute dell’ospite, elabora progetti e programmi generali per il funzionamento del nucleo e piani individuali per gli ospiti; periodicamente ogni piano individuale viene esaminato per verificarne i risultati e la rivalutazione degli obiettivi in occasione di riunioni i équipe; collabora con i servizi territoriali, le associazioni di volontariato e favorisce una collaborazione attiva con la famiglia. La Direzione generale ha il compito di vigilare sul buon andamento di tutti i servizi e verificarne i risultati. In funzione di quanto previsto dall’organizzazione alla Direzione spetta: la definizione delle politiche e degli indirizzi aziendali, la gestione degli acquisti e dell’amministrazione, la programmazione e la verifica del raggiungimento degli obiettivi aziendali. 2.2 ACCOGLIENZA La R.S.A. Villa San Giovanni ha come finalità l’accoglienza e l’assistenza socio-sanitaria di anziani non autosufficienti o disabili non assistibili a domicilio. La segnalazione del caso, fatta recapitare presso la reception della struttura; in genere può essere effettuata da varie figure di tipo istituzionale e/o da parenti, ovvero da: Servizi territoriali sanitari o socio-assistenziali Familiari nonché, in caso si dimissione dall’ospedale, dal responsabile dell’Unità Operativa Medici di medicina di base , Sindaci, Parroci, Tutelari e/o tutori legali. Tutte le segnalazioni vengono gestite dal Referente di struttura attraverso la compilazione di una lista d’attesa, gestita con il criterio cronologico, della maggior età e/o gravità dei bisogni come indicato nel Regolamento interno (art. 6). 2.3 RICOVERO CONVENZIONATO La domanda di valutazione geriatrica ai fini della verifica dei requisiti per un ricovero in struttura protetta (RSA) è effettuata dal medico di base al PUA distrettuale di competenza ed è l’UVM (Unità di Valutazione Multidimensionale) presente nel distretto sanitario che analizza l’opportunità di ricoverare presso la RSA, autorizzandone l’accoglienza nella struttura. Il personale interno collaborerà con la famiglia dell’ospite al fine di avviare la procedura di autorizzazione al ricovero da parte della UVM della ASL di competenza. Un regolamento interno della UVM prevede la procedura di autorizzazione al ricovero e di valutazione del paziente. E’ compito della RSA definire insieme alla UVM il Piano Assistenziale Individuale. Prima dell’inserimento nella RSA i familiari prendono contatto con l’ufficio amministrativo per l’espletamento delle necessarie pratiche burocratiche. Pagina 5 di 15 2.4 RICOVERO PRIVATO In questo caso il ricovero è effettuato direttamente dalla Struttura Sanitaria in funzione della richiesta dell’Ospite e della disponibilità di posi letto privati. Per ricoveri non convenzionati, la valutazione dei requisiti dell’ospite sarà effettuata dalla équipe sanitaria interna che valuterà la possibilità di ricovero e indicherà il termine dello stesso. La degenza, che può essere temporanea o definitiva , prevede una retta giornaliera che è determinata da un listino prezzi comunicato dalla Direzione attraverso la consegna di una Scheda informativa. 2.5 ASSEGNAZIONE DELLA CAMERA Il Coordinatore in collaborazione con il Medico di struttura assegna la stanza all’Ospite sulla base delle condizioni fisiche e cliniche del paziente e delle sue capacità relazionali, oltre che in funzione della disponibilità di spazi. La Direzione, inoltre, si riserva la facoltà insindacabile di trasferire l’ospite in una sistemazione diversa da quella assegnata all’atto dell’ingresso, qualora questo fosse richiesto per esigenze della vita comunitaria o da mutate condizioni sanitarie e/o psico-fisiche dell’ospite stesso che modificano la tipologia del ricovero o da motivi di organizzazione generale previa informazione all’ospite stesso e ai suoi familiari. Tale trasferimento, su segnalazione del medico responsabile e/o del coordinatore, verrà effettuato anche nel rispetto della normativa nazionale e/o regionale in vigore o eventuali modifiche che possa prevedere ulteriori o diversi requisiti organizzativi e funzionali a seconda del quadro clinico e del livello di non autosufficienza dell’ospite. La decisione della Direzione anche in questo caso è insindacabile. Al momento del ricovero l’ospite deve portare con sé i documenti indicati nella scheda informativa che la Direzione della struttura consegnerà agli interessati. All’ingresso dell’Ospite nella struttura gli viene richiesta l’autorizzazione per il trattamento dei dati personali, secondo quanto disposto dal D.L. 196/03. Le informazioni sanitarie telefoniche saranno gestite esclusivamente dal medico di struttura. L’utente inoltre ha il diritto di fornire il proprio consenso informato riguardo all’iter diagnostico-terapeutico previsto per la propria patologia; ha inoltre il diritto di chiedere al personale medico e infermieristico, per quanto di loro competenza, tutti i chiarimenti che ritiene opportuni. L’Ospite viene sottoposto a periodica rivalutazione da parte della UVM in funzione dei contenuti della istanza di ricovero allo scopo di verificare le condizioni cliniche e l’applicazione del piano di trattamento. In ragione dei risultati di tale valutazione, l’UVM può decidere la proroga del ricovero, l’impegno economico ( a totale o parziale carico del SSN) o la dimissione dell’Ospite. La normativa regionale (D.G.R. 661 del 1 agosto 2002) prevede, in caso di riconoscimento della non autosufficienza, la copertura di una tariffa sanitaria giornaliera a seconda del livello di compromissione dell’autosufficienza dell’ospite inserendolo in una delle 3 fasce di non autosufficienza. È prevista inoltre una tariffa alberghiera a carico dell’ospite e/o famiglia. 3.0 GARANZIA RISPETTO ALLE PRESTAZIONI La Residenza esercita la funzione di tutela nei confronti dell’ospite il quale può formulare suggerimenti e presentare reclami per iscritto o verbalmente. La Residenza darà immediata risposta per le segnalazioni ed i reclami che si presentano di facile soluzione, altrimenti predisporrà verifica e approfondimento del reclamo riservandosi risposta scritta. Chiunque volesse esprimere le proprie osservazioni od inoltrare reclami può farlo tramite: colloquio con il Referente di strutture, con registrazione dell’esposto su apposita modulistica; lettera in carta semplice; segnalazione a mezzo fax; in forma anonima lasciando le proposte/osservazioni/reclamo in apposita cassetta. Ogni reclamo verrà analizzato dalla Direzione in collaborazione del Referente di Struttura, garantendo una risposta a tutte le osservazioni formulate in forma non anonima, entro 15 giorni dalla data di presentazione. Pagina 6 di 15 4.0 MODALITÀ PER RAGGIUNGERE IL PRESIDIO In automobile: La struttura è facilmente raggiungibile perché ben collegata con le maggiori arterie. Si trova a pochi chilometri dagli svincoli autostradali A25 - Pescara-Roma e A14 - Bologna-Bari e nelle immediate vicinanze dell’aeroporto di Pescara. Con i mezzi pubblici: In treno a Pescara, poi autobus SATAM (direzione San Giovanni Teatino/Chieti). Da Chieti: Autobus SATAM (direzione San Giovanni Teatino/Pescara). 5.0 5.1 INFORMAZIONI INDICAZIONE DEI NOMINATIVI DEI REFERENTI E RECAPITI Chiunque desideri avere informazioni sui nostri servizi, può telefonare direttamente al centralino/reception (tel. 085 4469045/74/80). La Referente di Struttura Daniela Di Santo ([email protected]) vi metterà in contatto con il responsabile del servizio richiesto per fissare un appuntamento. 5.2 ORARI E MODALITÀ DI ACCESSO Le visite delle persona che a diverso titolo intrattengono rapporti con gli ospiti sono consentite dalla ore 10:00 alle 12.00 e dalle ore 16.00 alle 18.00, tranne in quei casi in cui la Direzione Sanitaria disporrà diversamente a tutela dell’ospite stesso. Durante la loro permanenza in struttura i parenti e/o amici degli ospiti dovranno rispettare le indicazioni del personale operativo al piano di degenza. La presenza durante il pranzo e la cena non è consentita ai visitatori, se non in casi esplicitamente autorizzati, presso le sale ristorante e nelle vicinanze dei carrelli delle vivande per la necessaria tranquillità degli ospiti in un momento delicato come quello dedicato ai pasti, nonché per questioni di ordine igienico-sanitarie. Non è infine consentita la presenza di esterni durante le visite mediche e interventi assistenziali e infermieristiche, nonché durante la somministrazione della terapia, se non previa specifica ed eccezionale autorizzazione. In casi particolari è possibile concordare la permanenza di un familiare anche in altri orari. Il centralino/reception è attivo e presidiato dalle ore 09:00 alle ore 17.30. 6.0 IL SERVIZIO RSA La RSA è un servizio residenziale rivolto ad anziani non autosufficienti o disabili non assistibili a domicilio. L’attività residenziale offerta dalla RSA Villa San Giovanni si caratterizza per un elevato grado assistenziale e sanitario. Gli interventi vengono determinati sulla base di un progetto multifunzionale personalizzato alla cui definizione, realizzazione e verifica partecipano le figure sanitarie (medico di struttura, infermieri professionali e terapisti della riabilitazione) e quelle socio-assistenziali (animatrice, OSS, operatori geriatrici). L’intervento è centrato sulla qualità della vita della persona, intesa come raggiungimento del miglior grado di benessere psicofisico possibile. 6.1 IMPOSTAZIONE DEI PERCORSI ASSISTENZIALI I criteri generali utilizzati dalla Struttura per l’impostazione dei percorsi assistenziali tengono conto di tutte le problematiche dell’ospite, di quelle legate alla condizione fisica ed alle patologie e di quelle più strettamente connesse alla sua vita di relazione. Entro la prima settimana dall’ingresso in RSA il Medico in struttura definisce il percorso assistenziale dell’ospite nel Piano assistenziale individuale (PAI), che tiene conto in maniera globale dei bisogni dell'ospite, delle sue menomazioni, disabilità e, soprattutto, delle abilità residue e recuperabili, oltre che dei limiti imposti dalle situazioni ambientali e dalle risorse disponibili. Nell'impostazione del Piano Assistenziale Individuale sono considerati i seguenti fattori: • Stato di salute complessivo: patologie, disabilità e capacità di svolgere funzioni vitali quali la deambulazione, alimentazione, abilità residue e recuperabili; • Dimensione psicologico cognitiva: riferita alla percezione di se come persona capace ed autosufficiente in senso fisico ed in senso psicologico; • Dimensione socio-relazionale: ovvero la capacità di intrattenere relazioni interpersonali soddisfacenti; • Bisogni, esigenze e preferenze del paziente (e/o dei suoi familiari). Il Piano Assistenziale definisce: • gli esiti desiderati, le aspettative e le priorità del ospite, dei suoi familiari, quando è necessario, e dell’équipe assistenziale; Pagina 7 di 15 • i requisiti dell'insieme delle problematiche dell’ospite, compresi gli aspetti che non sono oggetto di interventi specifici; • il ruolo dell' équipe riabilitativa rispetto alle azioni da intraprendere per il raggiungimento degli esiti desiderati; • nelle linee generali, i tempi previsti, le azioni e le condizioni necessarie al raggiungimento degli esiti desiderati. Tale Piano costituisce il riferimento essenziale per ogni intervento svolto dall’équipe socio-assistenziale, ed è comunicato all’ospite e ai suoi familiari. 6.2 DIMISSIONE I ricoveri in RSA possono subire delle interruzioni temporanee, per ricovero in struttura ospedaliera. In caso di ricovero convenzionato la conservazione del posto letto è garantita per un massimo di giorni 15. Al momento della dimissione definitiva, viene rilasciata una lettera di dimissione che contiene diagnosi, esami effettuati, cure eseguite e consigliate. L’Ospite o i suoi familiari devono consegnare tale lettera al medico curante ed esibirla in caso di un nuovo ricovero. Nel caso in cui l’ospite chieda di essere dimesso contro il parere dei sanitari, deve firmare una dichiarazione sulla cartella clinica che solleva il Medico di struttura dalla responsabilità relativa a tale decisione. Alla dimissione dell’ospite verranno attivati tutti i meccanismi ed accorgimenti previsti nella procedura interna riguardante la “Dimissione protetta”. 6.3 RICHIESTA DELLA CARTELLA CLINICA Dopo la dimissione è possibile richiedere copia della cartella clinica di ricovero. Gli eredi legittimi possono richiedere copia della documentazione sanitaria di un loro parente conformemente a quanto disposto dalla vigente normativa (D. Lgs. 196/2003). Il Medico di Struttura è a disposizione per tutti i chiarimenti del caso. La documentazione può essere ritirata nei termini indicati dalla direzione tutti i giorni feriali dalle ore 9.00 alle ore 13.00 presso la reception della struttura, dagli aventi diritto o da una persona regolarmente delegata, munita di valido documento di riconoscimento. Le copie autenticate delle cartelle cliniche sono riconsegnate entro 30 giorni dalla data della richiesta. 6.4 PERMESSI 6.5 GIORNATA TIPO DELL’ANZIANO 6.6 RETTA DI SOGGIORNO L’ospite può uscire in permesso dalla struttura solo previa comunicazione ed autorizzazione scritta da parte dell’infermiere in turno. La Direzione declina ogni responsabilità durante l’assenza dell’ospite dalla struttura. Igiene personale, alzata, somministrazione della terapia, eventuali medicazioni e/o altri interventi infermieristici, colazione, visita medica, attività ludico-riabilitative, pranzo, riposo pomeridiano (per chi necessita), alzata, merenda, attività ludico-ricreative-riabilitative, somministrazione della terapia, cena e messa a letto. L’organizzazione dettagliata delle attività è consultabile nell’apposita bacheca all’interno del servizio. I turni degli operatori sono consultabili nell’apposita bacheca all’interno del servizio. La retta alberghiera (a carico dell’ospite e/o parenti) per la Residenza. è indicata nella scheda informativa La retta sanitaria invece è a carico della ASL Chieti-Ortona. 7.0 7.1 PRESTAZIONI OFFERTE AREA SANITARIA E SOCIO-ASSISTENZIALE 7.1.1 SERVIZIO MEDICO Questo servizio ha come obiettivo principale quello di favorire lo stato di benessere fisico e psicologico delle persone anziane ospitate presso la Residenza. Le caratteristiche del servizio si riassumono nella: - valutazione delle condizioni di salute psico-fisica dell'anziano, sia all'ingresso che con periodica e programmata periodicità, e registrazione sulla cartella clinica con metodologia multidimensionale; - prescrizione di farmaci, di attività riabilitative, di diete personalizzate in collaborazione con i medici di medicina generale; - ricorso a consulenze medico-specialistiche, sia programmate, che in casi di particolari necessità diagnostiche; Pagina 8 di 15 - ricorso ad indagini diagnostiche strumentali - verifica costante delle condizioni igieniche, ambientali e personali, dell'alimentazione più appropriata per i singoli, comprese diete specifiche se necessarie. - ricorso alla ospedalizzazione solo per le situazioni non diversamente assistibili; Il Responsabile Sanitario e il medico di struttura sono a disposizione per i colloqui con i familiari nei giorni e negli orari indicati in apposito avviso presente nella bacheca della Reception. Il servizio sanitario è garantito nelle ore di presenza diurna e, in caso di emergenza, disponibilità telefonica. 7.1.2 SERVIZIO INFERMIERISTICO L’assistenza infermieristica viene garantita nelle 24 ore da Infermieri qualificati e consiste in prestazioni infermieristiche relative alla terapia farmacologica, alle medicazioni, alla programmazione di visite mediche interne e/o specialistiche, di esami (su prescrizione medica); le posture e la mobilizzazione degli Ospiti vengono garantite in collaborazione con i Terapisti della riabilitazione e con gli Operatori Assistenziali; con questi ultimi gli Infermieri collaborano nel soddisfacimento dei bisogni degli Ospiti quali l’igiene personale, l’alimentazione, l’idratazione. E’ anche competenza dell’Infermiere provvedere all’accoglimento e all’inserimento dell’Ospite in struttura e all’ approvvigionamento di materiali sanitari vari. Di seguito vengono elencati e specificati servizi e prestazioni dell’area infermieristica: terapia farmacologica: l’Infermiere si occupa della somministrazione dei farmaci prescritti dal Medico, per via orale, endovenosa, intramuscolare, sottocutanea, topica rispettando gli orari prestabiliti; medicazioni: dopo aver valutato assieme al Medico, l’Infermiere provvede alla medicazione di ferite, ulcere, lesioni da decubito; programmazione di visite esterne ed esami: quando necessario, su richiesta del Medico o dell’Ospite stesso, si prenotano visite ed esami presso i vari servizi del Distretto o delle Aziende Ospedaliere/Sanitarie; prelievi per esami ematochimici e raccolta di campioni per esame urine, feci, ecc.; prenotazioni e ritiro di referti secondo le procedure definite dal Centro Unico di Prenotazione e dai servizi delle Aziende Sanitarie. posture e mobilizzazioni: in collaborazione con i Terapisti della riabilitazione. Gli Infermieri si occupano di segnalare il fabbisogno di materiale necessario alla deambulazione (girelli, carrozzine) e di presidi antidecubito. Gli Infermieri organizzano e controllano le alzate e i programmi di mobilizzazione per gli Ospiti a rischio di ulcere da pressione, come da prescrizione del medico di struttura; bisogni primari dell’Ospite: tali bisogni vengono soddisfatti in collaborazione diretta con gli Operatori Assistenziali; educazione sanitaria: gli Infermieri sorvegliano l’attività assistenziale affinché vengano usate tecniche e metodologie corrette applicando procedure, protocolli, linee guida; accoglimento: all’ingresso dell’Ospite l’Infermiere si occupa dell’accoglimento rendendosi disponibile ad informare i parenti sui vari servizi forniti dalla struttura. Ove necessario si occupa di informare/educare l’Ospite stesso ed i parenti con la finalità di correggere modi e stili di vita scorretti; approvvigionamento: a cadenze prestabilite l’Infermiere si occupa di rifornire il materiale necessario nel proprio reparto (farmacia, magazzino, cancelleria, materiale monouso). Inoltre segnala eventuali guasti e necessità di manutenzione; inserimento e formazione del personale assistenziale: l’Infermiere partecipa all’inserimento dei neoassunti ed alla formazione per garantire un’assistenza completa ed uniforme. 7.1.3 SERVIZIO DI RIABILITAZIONE Il servizio di riabilitazione è assicurato dalla presenza di terapisti della riabilitazione che interverranno a seconda dei singoli programmi individuali. Il servizio mira alla rieducazione neuro motoria e/o fisica, provvedendo alla prevenzione, cura, riabilitazione e mantenimento delle capacità motorie e funzionali dell’ospite. Di seguito vengono elencati e specificati servizi e prestazioni dell’area riabilitativa: collaborazione con il Medico di Struttura nella valutazione clinico-funzionale, nell’individuazione degli obiettivi riabilitativi e nella stesura del Piano Assistenziale Individuale, in cui sono indicati tipologia e periodicità degli interventi riabilitativi in collaborazione con il personale infermieristico ed assistenziale nell’individuazione dei bisogni riabilitativi degli Ospiti; Pagina 9 di 15 collaborazione con il servizio di animazione nell’identificazione degli Ospiti che possono partecipare alle attività di animazione; istruzione degli Operatori Assistenziali sulla corretta esecuzione di posture, manovre di mobilizzazione ed utilizzo di ausili per la postura, i trasferimenti e la prevenzione delle lesioni da decubito; attività di mobilizzazione articolare passiva a letto per la prevenzione delle retrazioni muscolo tendinee ed articolari per gli Ospiti individuati; attività di deambulazione assistita avente l’obiettivo del mantenimento delle capacità residue e della prevenzione della sindrome da immobilità; attività di riabilitazione e mantenimento funzionale in palestra e/o al piano degenza o passiva a letto; I terapisti della riabilitazione collaborano con gli operatori assistenziali e gli infermieri e si rendono disponibili per i colloqui con i familiari. I Terapisti della Riabilitazione partecipano all’attività di formazione continua prevista dalla normativa vigente. 7.1.4 SERVIZIO ASSISTENZIALE Il servizio assistenziale è garantito nell’arco delle 24 ore ed è svolto da personale qualificato e motivato alla professione, mediante l’attuazione di piani di assistenza personalizzati. L'équipe multidisciplinare si riunisce periodicamente per verificare i risultati e rivalutare gli obiettivi. Gli operatori sono costantemente formati ed aggiornati attraverso la partecipazione a corsi sia interni, sia organizzati da altre agenzie del settore; Gli Operatori Assistenziali provvedono ad aiutare gli Ospiti nel soddisfare i seguenti bisogni: ¬ l’igiene personale quotidiana, eseguita al mattino e in ogni altro momento della giornata se ne verifichi l’esigenza; ¬ il bagno completo, svolto in appositi locali attrezzati, o la spugnatura a letto a seconda delle problematiche dell’Ospite; ¬ il cambio della biancheria personale; ¬ il rifacimento dei letti ed il mantenimento dell’igiene dell’unità dell’Ospite; ¬ l’alternanza delle posture assicurata agli Ospiti a rischio, al fine di prevenire le lesioni da decubito; ¬ la stimolazione degli Ospiti alla deambulazione; ¬ l’accompagnamento in sala da pranzo per i pasti e l’eventuale aiuto nell’assunzione del cibo; ¬ l’idratazione con bevande calde e/o fredde (acqua, the, latte, succo di frutta) ed il controllo della stessa con schede apposite per gli Ospiti con particolari problematiche; ¬ l’accompagnamento degli Ospiti in bagno per i bisogni fisiologici al fine di mantenere il più a lungo possibile l’autonomia (programmi di prevenzione dell’incontinenza); ¬ il cambio dei prodotti monouso (pannoloni, ecc.) agli Ospiti incontinenti, secondo un programma personalizzato; ¬ il monitoraggio e la segnalazione del ritmo delle funzioni escretorie degli Ospiti su apposita scheda; ¬ favorire il riposo dell’Ospite considerando le sue necessità. Nello svolgimento delle suddette attività l’Operatore Assistenziale osserva le condizioni dell’Ospite (fisiche e di umore) e comunica all’Infermiere eventuali modificazioni. Naturalmente lo svolgimento delle suddette attività non si limita alla sola esecuzione pratica, ma si associa a momenti di interscambio relazionale. E’ indispensabile infatti instaurare un dialogo ed un legame di fiducia perché l’Ospite ha un profondo bisogno di essere rassicurato, ascoltato e considerato come essere umano nella sua integrità e con la propria storia di vita. Attraverso un comportamento ed una comunicazione corretta è possibile stabilire un rapporto di empatia e di reciproco rispetto, dove il costante incoraggiamento dell’Operatore aiuterà l’Ospite a sentirsi più a suo agio e ad accettare gradualmente la nuova situazione. L’interazione fra l’aspetto pratico e quello relazionale dell’assistenza, infine, ha l’obiettivo di promuovere il mantenimento dell’autonomia e delle capacità residue dell’Ospite che sarà stimolato a fare da solo o con l’aiuto degli Operatori. Al termine di ogni turno di servizio gli Operatori, per garantire la continuità assistenziale, segnalano sulla modulistica in utilizzo ogni avvenimento, notizia e/o suggerimento relativo agli Ospiti. E’ individuato il referente/responsabile di area assistenziale e i case manager per piano di degenza e/o modulo in apposita scheda informativa che sarà consegnata all’ingresso in struttura. Pagina 10 di 15 7.1.5 SERVIZIO DI ANIMAZIONE – Attività ricreativo-culturali Le attività di animazione rappresentano un momento di socializzazione e di terapia occupazionale. Infatti, attraverso la programmazione di attività ricreative, incontri, spettacoli e feste è possibile influire positivamente sullo stato di salute. Le attività ricreative e di socializzazione rappresentano una modalità positiva di interazione con l’ambiente, che permettono di apprendere e di adattarsi a situazioni nuove (conoscenza); la consapevolezza della propria capacità di controllo sull'ambiente è fonte di gratificazione. Le attività di socializzazione potranno essere programmate anche in collaborazione con i bambini della scuola primaria al fine di un mantenimento dei contatti con l’esterno. 7.1.6 PRESIDI SANITARI AUSILI La Residenza, nei casi di ricoveri convenzionati garantisce la fornitura degli ausili per la gestione dell’incontinenza, dei presidi per la prevenzione e cura delle lesioni cutanee da decubito, di ausili per la deambulazione e gli spostamenti temporaneamente in uso, cioè fino all’ottenimento di ausili personali per il superamento di patologie acute o per l’utilizzo durante la terapia riabilitativa individuale. 7.1.7 SERVIZIO DI BARBIERE E PARRUCCHIERE Il servizio è garantito e gratuito per la rasatura barba (a seconda delle necessità dell’ospite) Il servizio di parrucchiere è garantito ed è a pagamento per il taglio dei capelli e la messa in piega. Gli interventi effettuati a pagamento rispetteranno il listino dei prezzi in vigore che verrà consegnato in occasione dell’ingresso dell’ospite in struttura –Scheda informativa. 7.1.8 SERVIZIO PEDICURE/ESTETISTA Gli ospiti possono usufruire dei servizi di pedicure su richiesta del medico, dell’infermiere caposala, oppure del responsabile dell’area assistenziale. L’estetista-pedicure, oltre all’abituale toilette ai piedi, interviene in modo particolare per callosità e rimozione delle parti infette delle unghie (il listino prezzi per l’intervento di pedicure è indicato nella scheda informativa che viene consegnata all’ingresso dell’ospite in struttura). 7.1.9 SERVIZIO DI IGIENE AMBIENTE La pulizia degli ambienti (stanze degenza, servizi igienici, aree comuni, ambulatori, ecc.) viene garantita mediante programmi giornalieri e settimanali elaborati dai responsabili dell’area assistenziale. . 7.1.10 SERVIZIO RELIGIOSO L’assistenza religiosa e spirituale è assicurata dal parroco del paese. La S. Messa si celebra di regola una volta a settimana. Gli ospiti aderenti ad altre convinzioni religiose possono chiedere l’assistenza secondo la propria fede. 7.2 AREA AMMINISTRATIVA E TECNICA 7.2.1 SERVIZIO AMMINISTRATIVO Cosa offre il Servizio Amministrativo: - informazioni generali su domande di accoglimento, modalità di ricovero, logistica ecc…; - gestione delle liste di attesa; - procedure per l’accoglimento; - modalità per il pagamento delle rette; - erogazione delle quote spettanti per gli ospiti con retta a carico di Enti Pubblici; - deposito di somme di cui dispone l’ospite da cui prelevare secondo sua necessità; - custodia di oggetti preziosi e valori. 7.2.2 SERVIZIO DI RISTORAZIONE I pasti vengono preparati all’interno della struttura da personale qualificato. La qualità delle materie prime utilizzate sono alla base per la realizzazione dei pasti. Il menù garantisce il corretto fabbisogno energetico per i nostri clienti. Pagina 11 di 15 Gli ospiti che possono seguire una dieta libera hanno la possibilità di scegliere tra proposte alternative (es.: pasta in bianco, carne ai ferri, affettati misti ecc.). La scelta è settimanale con supervisione del medico di struttura. È consentita all’utente la possibilità di scelta del menu anche nel rispetto della propria appartenenza religiosa o preferenze personali (es.: vegetariani). In questo caso il mendico di struttura/responsabile sanitario proporrà/autorizzerà eventuali modifiche al menu in vigore. Vengono fornite diete personalizzate per ospiti con diete speciali, su richiesta del medico di struttura. I pasti giornalieri saranno somministrati nelle seguenti fasce orarie: colazione ore 08:00/ ore 09:00; pranzo ore 11:30/ore 12:30; merenda ore 15:30/ore 16:00; cena ore 18:00/ore 19:00. Per alcuni pazienti, in relazione alle loro condizioni fisiche, è prevista l'integrazione o sostituzione della alimentazione orale con una nutrizione enterale. Tale eventualità si presenta in pazienti che presentano una alimentazione insufficiente in seguito ad un evento acuto (per i quali è prevista l’integrazione o sostituzione temporanea ) ed in pazienti con grave disfagia o decadimento cognitivo in fase vegetativa (per i quali si considera la sostituzione definitiva). . Su incarico della Residenza vengono eseguite verifiche analitiche, atte a garantire la sicurezza alimentare attraverso la valutazione sia delle qualità igienico-sanitarie del prodotto finito, sia gli standard di processo con il controllo delle superfici di lavoro, delle attrezzature e degli utensili affidando le analisi a laboratori accreditati. Le verifiche analitiche in regime autocontrollo sono completate dai controlli ufficiali effettuati dalle autorità competenti al fine della verifica del rispetto della normativa sanitaria vigente. 7.2.3 SERVIZIO DI LAVANDERIA E GUARDAROBA È garantito il lavaggio e la stiratura di tutta la biancheria personale dell’ospite. Le condizioni e le modalità del servizio sono illustrate nella scheda informativa che sarà consegnata in occasione del ricovero dell’ospite in struttura. È garantito il lavaggio della biancheria alberghiera. 7.2.4 SERVIZIO DI MANUTENZIONE Il personale tecnico della struttura e/o Ditte specializzate garantisce il funzionamento e la manutenzione degli impianti di riscaldamento, elettrici ed idraulici e delle attrezzature. 7.2.5 SERVIZIO DI VOLONTARIATO All’interno del servizio è possibile la presenza di volontari che dovranno rispettare le procedure interne di accesso e di permanenza presso la struttura; in particolare si occupano dell’animazione e dell’integrazione sociale degli ospiti. 8.0 NORME DI SICUREZZA DEGLI UTENTI E DEI VISITATORI 9.0 INFORMAZIONE, PRIVACY E SUCUREZZA Come previsto dalla normativa vigente, tutto il personale della Struttura è adeguatamente addestrato ad intervenire in caso di emergenza ed all’interno della Struttura sono presenti le norme di sicurezza. Pertanto si invitano i signori visitatori ed i degenti, in caso di necessità, a seguire scrupolosamente le indicazioni fornite dal personale dipendente. Al fine di gestire informazione, privacy e sicurezza si è previsto quanto segue: riconoscibilità del personale attraverso apposito cartellino d’identificazione e divise differenziate; accurata comunicazione dell’iter terapeutico e assistenziale all’ospite o al parente da parte del medico referente; partecipazione informata dell’ospite e/o dei familiari alle cure fornite, con sottoscrizione, di consenso informato. La procedura relativa all’obbligo del consenso non solleva comunque il medico dalle sue specifiche responsabilità in ordine alla corretta esecuzione degli atti che si accinge a compiere e che ha scelto secondo “scienza e coscienza”. garanzia sulle modalità di trattamento e comunicazione dei dati personali ai sensi del D.lgs. 196/03; sicurezza tecnologica e impiantistica delle attrezzature, anche nei riguardi di possibili incidenti; garanzia della qualità igienico-sanitaria dei prodotti forniti mantenendo attivo un sistema di autocontrollo implementato in base ai criteri dei regolamenti CE 852/04 e 853/04; Pagina 12 di 15 10.0 FUMO Per rispetto della normativa attualmente in vigore, della propria e dell’altrui salute e per ragioni di sicurezza è vietato fumare in tutta la struttura. 11.0 STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI La Residenza fornisce assistenza assicurando qualità, in un ambiente che valorizza i rapporti umani e che mira alla tutela della persona e alla garanzia del comfort durante la degenza. 11.1 QUALITÀ DELLE PRESTAZIONI I responsabili per la gestione della qualità dei servizi offerti hanno orientato la propria attenzione sui seguenti obiettivi: estendere la personalizzazione degli interventi; sviluppare l’integrazione tra le diverse figure professionali che compongono l’équipe; migliorare i livelli di comunicazione con gli ospiti e i familiari; favorire la partecipazione degli utenti al miglioramento del servizio; consolidare e potenziare le esperienze e le attività di animazione. 11.2 FORMAZIONE Gli obiettivi formativi sono coerenti ai progetti di miglioramento della qualità. Tutti i profili professionali sono coinvolti nei processi formativi finalizzati a: migliorare la comunicazione; favorire lo sviluppo del lavoro di èquipe; garantire il costante aggiornamento degli operatori. Il controllo dei risultati della formazione è esercitato dal Responsabile di Struttura per la qualità in collaborazione don il Rappresentante della Direzione che sarà responsabile della pianificazione e sviluppo dei programmi. 11.3 STRUMENTI DI VERIFICA E CONTROLLO 12.0 CARTA DEI DIRITTI DELLA PERSONA ANZIANA La valutazione del grado di soddisfazione degli ospiti e dei loro familiari viene effettuata con strumenti differenziati: • Compilazione del questionario di gradimento al fine di evidenziare i punti critici ed i punti di forza della qualità del servizio offerto. • Incontri con i familiari per uno scambio di informazioni. Introduzione Gli anziani rappresentano un patrimonio per la società, non solo perché in loro si identifica la memoria culturale di una popolazione, ma anche perché sempre più costituiscono una risorsa umana attiva, un contributo di energie e di esperienze del quale la società può valersi. Questo nuovo ruolo emerge dalla ricerca clinica e sociale che rende ragione della constatazione di un numero sempre maggiore di persone di età anagrafica avanzata ed in buone condizioni psico-fisiche. Tuttavia esistono delle condizioni nelle quali l’anziano è ancora una persona fragile, sia fisicamente che psichicamente, per cui la tutela della sua dignità necessita di maggiore attenzione nell’osservanza dei diritti della persona, sanciti per la generalità dei cittadini. La valorizzazione del ruolo dei più anziani e della loro cultura si fonda sull’educazione della popolazione al riconoscimento ed al rispetto dei loro diritti, oltre che sull’adempimento puntuale di una serie di doveri da parte della società. Di questi, il primo è la realizzazione di politiche che garantiscano ad un anziano di continuare ad essere parte attiva nella nostra società, ossia che favoriscano la sua condivisione della vita sociale, civile e culturale della comunità. Questo documento vuole indirizzare l’azione di quanti operano a favore di persone anziane, direttamente o indirettamente, come singoli cittadini oppure all'interno di istituzioni responsabili della realizzazione di un valore pubblico (ospedali, residenze sanitario-assistenziali, scuole, servizi di trasporti ed altri servizi alla persona sia pubblici che privati). Pagina 13 di 15 Richiamiamo in questo documento alcuni dei principi fondamentali dell’ordinamento giuridico italiano: il principio di “giustizia sociale”, enunciato nell'articolo 3 della Costituzione, là dove si ritiene compito della Repubblica rimuovere gli ostacoli di ordine economico e sociale che, limitando di fatto la libertà e l’eguaglianza dei cittadini, impediscono il pieno sviluppo della persona umana. La letteratura scientifica riporta che lo sviluppo pieno della persona umana è un processo continuo, non circoscrivibile in una classe di età particolare poiché si estende in tutto l'arco della vita. il principio di solidarietà, enunciato nell’articolo 2 della Costituzione, là dove si ritiene compito della Repubblica riconoscere e garantire i diritti inviolabili dell’uomo, sia come singolo sia nelle formazioni sociali ove si svolge la sua personalità, e richiedere l’adempimento dei doveri inderogabili di solidarietà politica, economica e sociale. A queste espressioni di solidarietà inderogabili vanno affiancate quelle proprie della libera partecipazione del cittadino al buon funzionamento della società e alla realizzazione del bene comune, pure finalizzate alla garanzia della effettiva realizzazione dei diritti della persona. il principio di salute, enunciato nell'articolo 32 della Costituzione, là dove si ritiene compito della Repubblica tutelare la salute come fondamentale diritto dell’individuo e interesse della collettività e garantire cure gratuite agli indigenti. Va inoltre ricordato che, al concetto di salute affermato dall’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) nella dichiarazione di Alma Ata (1978) come equilibrio fisico, psichico e sociale, si è affiancato il concetto di promozione della salute della dichiarazione di Ottawa (1986). La persona anziana al centro di diritti e di doveri Non vi è dunque contraddizione tra asserire che la persona gode, per tutto l’arco della sua vita, di tutti i diritti riconosciuti ai cittadini dal nostro ordinamento giuridico e adottare una carta dei diritti specifica per i più anziani: essa deve favorire l’azione di educazione al riconoscimento ed al rispetto di tali diritti insieme con lo sviluppo delle politiche sociali, come si è auspicato nell’introduzione. La persona ha il diritto: Di sviluppare e di conservare la propria individualità e libertà Di conservare e veder rispettate, in osservanza dei principi costituzionali, le proprie credenze, opinioni e sentimenti. Di conservare le proprie modalità di condotta sociale, se non lesive dei diritti altrui, anche quando esse dovessero apparire in contrasto con i comportamenti dominanti nel suo ambiente di appartenenza. Di conservare la libertà di scegliere dove vivere. Di essere accudita e curata nell'ambiente che meglio garantisce il recupero della funzione lesa. Di vivere con chi desidera. Di avere una vita di relazione. Di essere messa in condizione di esprimere le proprie attitudini personali, la propria originalità e creatività. Di essere salvaguardata da ogni forma di violenza fisica e/o morale. Di essere messa in condizione di godere e di conservare la propria dignità e il proprio valore, anche in casi di perdita parziale o totale della propria autonomia ed autosufficienza. La società e le istituzioni hanno il dovere: Di rispettare l’individualità di ogni persona anziana, riconoscendone i bisogni e realizzando gli interventi ad essi adeguati, con riferimento a tutti i parametri della sua qualità di vita e non in funzione esclusivamente della sua età anagrafica. Di rispettare credenze, opinioni e sentimenti delle persone anziane, anche quando essi dovessero apparire anacronistici o in contrasto con la cultura dominante, impegnandosi a coglierne il significato nel corso della storia della popolazione. Di rispettare le modalità di condotta della persona anziana, compatibili con le regole della convivenza sociale, evitando di “correggerle” e di "deriderle", senza per questo venire meno all’obbligo di aiuto per la sua migliore integrazione nella vita della comunità. Di rispettare la libera scelta della persona anziana di continuare a vivere nel proprio domicilio, garantendo il sostegno necessario, nonché, in caso di assoluta impossibilità, le condizioni di accoglienza che permettano di conservare alcuni aspetti dell’ambiente di vita abbandonato. Pagina 14 di 15 Di accudire e curare l’anziano fin dove è possibile a domicilio, se questo è l'ambiente che meglio stimola il recupero o il mantenimento della funzione lesa, fornendo ogni prestazione sanitaria e sociale ritenuta praticabile ed opportuna. Resta comunque garantito all'anziano malato il diritto al ricovero in struttura ospedaliera o riabilitativa per tutto il periodo necessario per la cura e la riabilitazione. Di favorire, per quanto possibile, la convivenza della persona anziana con i familiari, sostenendo opportunamente questi ultimi e stimolando ogni possibilità di integrazione. Di evitare nei confronti dell’anziano ogni forma di ghettizzazione che gli impedisca di interagire liberamente con tutte le fasce di età presenti nella popolazione. Di fornire ad ogni persona di età avanzata la possibilità di conservare e realizzare le proprie attitudini personali, di esprimere la propria emotività e di percepire il proprio valore, anche se soltanto di carattere affettivo. Di contrastare, in ogni ambito della società, ogni forma di sopraffazione e prevaricazione a danno degli anziani. Di operare perché, anche nelle situazioni più compromesse e terminali, siano supportate le capacità residue di ogni persona, realizzando un clima di accettazione, di condivisione e di solidarietà che garantisca il pieno rispetto della dignità umana. La Direzione Pagina 15 di 15