Dolore Conferenza 2 maggio 2007 DN 3 & DN 3.1 Peter Forster fecit Daniela Rüegg curavit 2 maggio 2007 Programma Lucidi © Cc by P. Forster & B. Buser nc-2.5-it 1 / 13 Introduzione La conferenza é divisa in tre parti con i seguenti temi e materiali didattici: • Fisiologia e terapie di dolori • Farmaci e rimedi nei dolori acuti • Terapie di dolori persistenti e cronici Allegati: Iscrizione, Programma serale | Preliminari | Fisiologia | Patologia | Lucidi | Album | Fonti QuickTime™ e un decompressore TIFF (Non compresso) sono necessari per visualizzare quest'immagine. 2 maggio 2007 QuickTime™ e un decompressore TIFF (Non compresso) sono necessari per visualizzare quest'immagine. © Cc by P. Forster & B. Buser nc-2.5-it QuickTime™ e un decompress ore TIFF (Non compress o) sono nec es sari per visualiz zare quest'immagine. 2 / 13 Fisiologia e terapie di dolori • Anatomia e fisiologia del dolore • Forme e tipi di dolori • Genesi di dolori acuti e cronici • Proiezione di dolori • Cause e diagnosi di dolori acuti Quic kTime™ e un dec ompres sore TIFF (Non c ompres so) s ono nec es sari per visualiz zare ques t'immagine. • Terapie di dolori • Analgesici tradizionali europei • Strumenti antidolorifici personali • Analgesici / anaflogistici naturopatici • Analgesici / anaflogistici sintetici QuickTime™ e un decompressore TIFF (Non compresso) sono necessari per visualizzare quest'immagine. QuickTime™ e un decompressore TIF F (Non compresso) sono necessari per visualizzare quest'immagine. QuickTime™ e un de com press ore TIFF (No n compre sso) so no n ece ssari per vi sual izza re qu est'imm agin e. Dispensa: Fisiologia e terapie di dolori 2 maggio 2007 DN 3.1 QuickTime™ e un decompress ore TIFF (Non compress o) sono nec es sari per visualiz zare quest'immagine. Allegati: • Fisiologia del dolore acuto • Patofisiologia del dolore cronico © Cc by P. Forster & B. Buser nc-2.5-it 3 / 13 Anatomia e fisiologia del dolore Fisiologia del dolore, "funzionamento" QuickTime™ e un decompressore TIFF (Non compresso) sono necessari per visualizzare quest'immagine. Anatomia del dolore, "costruzione" 2 maggio 2007 Quic kTime™ e un dec ompres sore TIFF (Non c ompres so) s ono nec es sari per visualiz zare ques t'immagine. © Cc by P. Forster & B. Buser nc-2.5-it 4 / 13 Forme e tipi di dolori QuickTime™ e un decompressore TIFF (Non compresso) sono necessari per visualizzare quest'immagine. 2 maggio 2007 © Cc by P. Forster & B. Buser nc-2.5-it 5 / 13 Genesi di dolori acuti e cronici Patofisiologia del dolore cronico QuickTime™ e un decompressore TIFF (Non compresso) sono necessari per visualizzare quest'immagine. QuickTime™ e un decompressore TIFF (Non compresso) sono necessari per visualizzare quest'immagine. Fisiologia del dolore acuto 2 maggio 2007 © Cc by P. Forster & B. Buser nc-2.5-it 6 / 13 Proiezione di dolori QuickTime™ e un decompress ore TIFF (Non compress o) sono nec es sari per visualiz zare quest'immagine. QuickTime™ e un decompressore TIFF (Non compresso) sono necessari per visualizzare quest'immagine. QuickTi me™ e un decom pressore T IFF (Non compresso) sono necessari per vi suali zzare quest 'im magi ne. QuickTime™ e un decompress ore TIFF (Non compress o) sono nec es sari per visualiz zare quest'immagine. QuickTime™ e un decompressore TIFF (Non compresso) sono necessari per visualizzare quest'immagine. Quic kTime™ e un dec ompres sore TIFF (Non c ompres so) s ono nec es sari per visualiz zare ques t'immagine. QuickTime™ e un decompressore TIFF (Non compresso) sono necessari per visualizzare quest'immagine. 2 maggio 2007 © Cc by P. Forster & B. Buser nc-2.5-it 7 / 13 Cause di dolori acuti QuickTime™ e un decompressore TIFF (Non compresso) sono necessari per visualizzare quest'immagine. QuickTime™ e un decompress ore TIFF (Non compress o) sono nec es sari per visualiz zare quest'immagine. Traumi Infiammazione QuickTime™ e un decompressore TIFF (Non compresso) sono necessari per visualizzare quest'immagine. Combinazioni Quic kTime™ e un dec ompres sore TIFF (Non c ompres so) s ono nec es sari per visualiz zare ques t'immagine. "Nevralgie" 2 maggio 2007 Spasmi © Cc by P. Forster & B. Buser nc-2.5-it 8 / 13 Terapie di dolori La terapia del dolore consiste in: Tocco, Parola e Rimedio. Il tocco è praticato dal fisioterapista, in estremis dal chirurgo, la parola dal psicoterapista e ogni tanto dal medico dottore. Il rimedio (farmaco) viene applicato in automedicazione o prescritto dal medico. La parola serve per chiarire e far capire: • le cause del dolore e i meccanismi biologicamente rinforzanti e mitiganti • meccanismi psichici e sociali viziosi e graziosi • probabili e improbabili vie d'uscita • la valutazione di misure del minor male. Evita idealmente di cadere in stati di disperazione 2 maggio 2007 QuickTime™ e un decompressore TIFF (Non compresso) sono necessari per visualizzare quest'immagine. Il rimedi o i farmaci sono delle "stampelle" per dare un colpo di mano alle parti biologiche e psichiche del povero organismo maltrattato. © Cc by P. Forster & B. Buser nc-2.5-it Il tocco esperto serve a: • distendere la muscolatura • togliere ansie • riequilibrare il sistema neurovegetativo. In problemi locomotori aiuta di: • correggere delle geometrie "svergolate" • correggere postura e movimenti. 9 / 13 Rimedi: Analgesici tradizionali europei Sistemici / topici QuickTime™ e un de com press ore TIFF (No n compre sso) so no n ece ssari per vi sual izza re qu est'imm agin e. QuickTime™ e un de com press ore TIFF (No n compre sso) so no n ece ssari per vi sual izza re qu est'imm agin e. QuickTime™ e un decompressore TIFF (Non compresso) sono necessari per visualizzare quest'immagine. QuickTime™ e un decompressore TIFF (Non compresso) sono necessari per visualizzare quest'immagine. Topici (locali) QuickTi me™ e un decomp resso re TIFF (Non co mpres so) son o ne ces sari per vis uali zzare que st'imma gine . 2 maggio 2007 QuickTime™ e un decompressore TIFF (Non compresso) sono necessari per visualizzare quest'immagine. QuickTime™ e un de com press ore TIFF (No n compre sso) so no n ece ssari per vi sual izza re qu est'imm agin e. © Cc by P. Forster & B. Buser nc-2.5-it QuickTime™ e un de com press ore TIFF (No n compre sso) so no n ece ssari per vi sual izza re qu est'imm agin e. 10 / 13 Rimedi: Analgesici / anaflogistici vegetali • WOBENZYM® N: (MUCOS Pharma) Enzimi proteolitici (Ananas, Papaya, Pancreas • ANCOPIR®: (GROSSMANN Pharma) Vitamine B1, B6 e B12 in dosaggi terapeutici • ASSALIX®: (BIONORICA) Pulvis cortex salicis • LITOZIN®: (NYCOMED) Pulvis Cynobasti (Fruct. Rosae) • PETADOLOR®, PETADOLEX®: (BIOFORCE, WEBER) Estratto di Petasites QuickTime™ e un decompressore TIFF (Non compresso) sono necessari per visualizzare quest'immagine. • KYTTA-PLASMA-®: (MERCK) Ung. Symphyti (Consolidae) • ARNICA-GEL®: (VOGEL) • DOLOTEFFIN®: (ARDEYPHARM) Pulvis Harpagophyti • HIRUDOID®: (SANKYO Pharma irudina antiedematico. • CONTRACTUBEX®: (MERZ) Preparato di cipolle e irudina cicatrizzante • DOLOMIT®: (BURGERSTEIN) Calcio e magnesio 2/1 (crampi di muscoli motori) • GELAFORM®: (GELAFORM) Oloproteine per riformare la cartilagine. 2 maggio 2007 © Cc by P. Forster & B. Buser nc-2.5-it 11 / 13 Rimedi: Analgesici QuickTime™ e un decompressore TIFF (Non compresso) sono necessari per visualizzare quest'immagine. 2 maggio 2007 / anaflogistici sintetici I più noti, contro i dolori acuti, sono analgesici e anche antipiretici / anaflogistici (antiinfiammatori): 1. Salicilati (es. ASPIRINA®, ASA-TABS®). 2. Paracetamolo (es. CONTRA-SCHMERZ®, PANADOL®, DAFALGAN®, TREUPEL®). 3. Derivati di pirazolone (es. NOVALGIN®). 4. Derivati di acido antranilico (es. PONSTAN®). 5. Derivati di acidi acetico, indolico, propionico, di oxicame e diversi (es. VOLTAREN®, FLECTOR®, BRUFEN®). Per alleviare dolori cronici i medici usano diversi preparati: 1. Derivati dell'oppio (codeina, morfine, oppiati, …) per sopprimere la conduzione centrale 2. Derivati della cocaina (XYLOCAINA®, …) come anestetici locali (nocicettori) 3. Neurolettici per la variazione di percezione 4. Antidepressivi per la variazione d'umore 5. Metotrexane e oro per processi autoimmunitari infiammatori 6. Derivati di salicilati (VIOXX® e succursori) per sopprimere sostanze infiammatorie periferiche (prostaglandine). 7. Preparati di cortisone (derivato da un ormone antiinfiammatorio) © Cc by P. Forster & B. Buser nc-2.5-it 12 / 13 Strumenti antidolorifici personali QuickTime™ e un decompressore TIFF (Non compresso) sono necessari per visualizzare quest'immagine. QuickTime™ e un decompressore TIF F (Non compresso) sono necessari per visualizzare quest'immagine. Tocco esperto Impacchi Anaflogistico QuickTime™ e un decompressore TIFF (Non compresso) ecessari per visualizzare quest'immagine. QuickTime™ e un decompress ore TIFF (Non compress o) sono nec es sari per visualiz zare quest'immagine. Analgesico QuickTi me™ e un decomp resso re TIFF (Non co mpres so) son o ne ces sari per vis uali zzare que st'imma gine . Antistressante / Ansiolitico Discorso terapeutico Nervino QuickTime™ e un decompressore TIFF (Non compresso) sono necessari per visualizzare quest'immagine. Quic kTime™ e un dec ompres sore TIFF (Non c ompres so) s ono nec es sari per visualiz zare ques t'immagine. 2 maggio 2007 © Cc by P. Forster & B. Buser nc-2.5-it 13 / 13