La disfagia in età pediatrica: disordini di alimentazione e disturbi deglutitori Data: Torino 7 e 8 novembre 2014 Sede: Best Western Hotel Luxor Corso Stati Uniti, 7 Docente: Prof. Antonella Cerchiari RAZIONALE I disordini di alimentazione e i disturbi di deglutizione in età pediatrica si presentano nei bambini con sindromi genetiche,disordini neurologici, chirurgici e gastrici sono frequenti e generalmente si inseriscono in quadri clinici molto complessi: sono il risultato dell’interazione di fattori di origine diversa dipendenti dallo stato di salute, dalla condizione neurologica, dalla situazione anatomica, dallo stato di sviluppo delle funzioni e del comportamento del bambino. I sintomi che si riscontrano sono tosse, conati di vomito, vomito, so ffocamento, affaticamento, calo di peso, assenza di crescita, rifiuto di alimentazione. Considerando l’alta complessità assistenziale del paziente è impossibile trattare i sintomi disfagici non tenendo in considerazione in modo globale il bambino, per cui, essendo il disturbo di alimentazione causa di più fattori che interferiscono gli uni con gli altri, la valutazione ed il trattamento dei disordini deglutitori va condotto in team multidisciplinare nel quale sono presenti diverse figure professionali. Per raggiungere il successo è fondamentalmente che queste figure lavorino insieme integrando le proprie conoscenze, tenendo conto delle esigenze del bambino. Nell’ambito riabilitativo questo aspetto è da pochi anni tenuto in considerazione ma sta ormai entrando prepotentemente negli ospedali e nei centri di riabilitazione. È di fondamentale importanza che il personale sia pronto a ricevere e a prendersi cura dei bambini con questi disturbi. La valutazione e il trattamento della disfagia in età pediatrica si dif ferenziano a seconda del bambino che si sta studiando e a seconda delle problematiche a cui ci troviamo davanti. Come in tutti i quadri di disfagia pediatrica non esiste una ricetta pronta che possa essere applicata, ma esiste il bambino con le sue diffico ltà. La presa in carico del bambino disfagico ha come scopo quello di promuovere un processo riabilitativo il cui obiettivo principale è quello di migliorare la qualità della vita ed il benessere del bambino e della sua famiglia attraverso la messa in oper a di trattamento che sostenga le potenzialità del bambino, che sviluppi al meglio le sue abilità funzionali e che sostenga la famiglia nella sua gestione. La precocità della presa in carico è importante non solo per lo sviluppo delle abilità motorie orali ma anche perché il problema deglutitorio influisce drasticamente sullo stato di salute del bambino e del suo benessere e la difficoltà di alimentare il proprio figlio interferisce notevolmente sul ruolo di madre, incrementando sentimenti negativi e attività poco propositive ed altamente inadeguate che interferiscono in una situazione già complessa dal punto di vista psicologo e gestionale. Alla luce di queste considerazioni è importante che il personale medico sanitario che si trova ad operare con i bambin i che presentano sintomi disfagici possa essere preparato al meglio attraverso dei corsi teorico pratici dove l’operatore possa apprendere e/o approfondire la parte pratica teorica ma soprattutto possa applicare praticamente le tecniche riabilitative che v engono proposte. L’esperienza vissuta attraverso ormai 15 anni di insegnamento universitario agli studenti e 10 anni di corsi teorico-pratici con colleghi già formati e ricchi di esperienza lavorativa ha costituito la premessa della strutturazione di ques to corso, tenendo conto di ciò che il discente formato e preparato come riabilitatore si aspetta da un corso di formazione teorico pratico. Medlearning S.a.s. di L. D. Gentile & Co. - Piazzale Gregorio VII 40 - 00165 Roma - P.I. e C.F. 09793121006 Obiettivi del corso Rivisitare gli aspetti teorici dello sviluppo delle abilità motorie orali e di deglutiz ione ai fini di poter avere una base sulla quale effettuare una valutazione specifica e mirata per evidenziare le difficoltà deglutitorie. Rivisitare gli aspetti anatomo-funzionali delle diverse fasi di deglutizione diversificandole tra il paziente infante, bambino e adulto. Mettere a conoscenza i partecipanti di quali sono le patologie in cui si può riscontrare il disordine alimentare ed il disturbo deglutitorio e cosa può comportare sul paziente in età pediatrica. Imparare a ragionare sui quadri clinici c omplessi sia dal punto di vista diagnostico che su quello riabilitativo. Procedere alla strutturazione di un progetto riabilitativo specifico mirato per il singolo paziente. Insegnare le tecniche riabilitative di uso più frequente nell’ambito della disfagi a pediatrica attraverso prove tecniche che si sviluppano sul bambolotto e fra i partecipanti stessi. 7 novembre 1^ Sessione 08.30 Registrazione dei partecipanti 09.00 Presentazione corso Il programma Integrazione del programma con le richieste e le necessità dei partecipanti 09.45 Conoscenze e competenze di chi si occupa del paziente disfagico 10.15 Anatomofisiologia delle vie deglutitorie: una base per il trattamento riabilitativo 10.35 Neurologia della deglutizione: una base per il trattamento riabilitativo 11:00 Lo sviluppo delle abilità motorie orali da 0 a 2 anni: linee guida per il trattamento riabilitativo 11.30 Coffee break 2^Sessione 12.00 Cause di disfagia e di disordini deglutitori: quadri funzionali 12.30 Protocollo di valutazione clinica: anamnesi, iter alimentare, esame obiettivo 13.15 Pausa 3^ Sessione 14.15 Protocollo di valutazione funzionale Osservazione al pasto 15.00 Prova pratica protocollo di valutazione clinica e funzionale Medlearning S.a.s. di L. D. Gentile & Co. - Piazzale Gregorio VII 40 - 00165 Roma - P.I. e C.F. 09793121006 15.30 Protocollo di valutazione strumentale: La video fluoroscopia: a cosa serve, quando e come farla La fibrolaringoscopia: a cosa serve, quando e dove farla Altri esami strumentali utili: a cosa servono, quando e dove farli 17.00 I quadri clinici della valutazione 18.00 Test apprendimento della giornata e discussione 19.00 Chiusura dei lavori della 1^ giornata 8 novembre 1^ Sessione 09.00 La presa in carico del paziente disfagico: Il team riabilitativo Il caregivers L’ambiente Il momento del pasto 10.00 I principi di riabilitazione 11.00 Coffee break 2^Sessione 11.30 13.15 Procedure di riabilitazione Come sviluppare le abilità orali e di deglutizione Regolare la sensibilità orale e periorale e degli arti superiori Stimolazione non nutritive Monitoraggio durante l’alimentazione Pausa 3^ Sessione 14.15 L’alimento posturale: le posture di alimentazione 15.30 Prove pratiche di postura 16.30 Le strategie di compenso: Le tecniche di compenso posturale Le tecniche per aumentare l’informazione sensoriale del bolo Le tecniche per modificare il volume e la velocità di presentazione del cibo 17.30 Le malattie del reflusso gastrico, i bambini che rifiutano il cibo 18.15 Verifica finale 18.30 Chiusura lavori Medlearning S.a.s. di L. D. Gentile & Co. - Piazzale Gregorio VII 40 - 00165 Roma - P.I. e C.F. 09793121006 Modalità di iscrizione: Quota di partecipazione: € 180,00 + 22 % IVA Studenti € 150,00 + 22% IVA Pre-iscrizione: 1) verificare la disponibilità di posti collegandosi sul sito www.medlearning.net o telefonando allo 06 6873034 2) effettuare un bonifico bancario di € 36,00 a favore di Medlearning S.a.s. di L. D. Gentile & Co. IBAN IT 32 W 03069 03232 100000003441 BIC BCITITMM NB Specificare nel bonifico il nome del partecipante, il titolo e la data del corso nei dati del beneficiario l’intestazione completa: Medlearning S.a.s. di L. D. Gentile & Co. 3) inviare la scheda d’iscrizione con copia del bonifico bancario entro il decimo giorno anteriore alla data di svolgimento del corso, tramite posta ordinaria all’indirizzo: Medlearning Piazzale Gregorio VII 40, 00165 Roma, o tramite fax al n° 06 68309354 o tramite E-mail a: [email protected] indicando in questo caso i dati anagrafici, il C.F. o la Partita I.V.A. e gli estremi del bonifico. Le pre-iscrizioni saranno accettate fino al raggiungimento del numero massimo di partecipanti previsto. Saldo: il saldo sarà effettuato alla data di svolgimento del corso, alla registrazione dei partecipanti Disdetta: In caso di disdetta della partecipazione, saranno interamente rimborsate le quote se la comunicazione avviene almeno 15 gg prima dell'inizio del corso. Variazione sede: Eventuale variazione di sede sarà comunicata telefonicamente e con e mail il prima possibile Enti pubblici e dipendenti di enti pubblici: per le iscrizioni effettuate da enti pubblici la fattura sarà emessa esente I.V.A.. Comunicazioni ulteriori: per qualsiasi comunicazione o richiesta di chiarimento Medlearning S.a.s. di L. D. Gentile & Co. - Piazzale Gregorio VII 40 - 00165 Roma - P.I. e C.F. 09793121006 E-mail [email protected] Tel 066873034 SCHEDA D'ISCRIZIONE Nome Cognome Telefono Cell. E-Mail C.F./P. I. Qualifica Chiede di essere iscritto al corso: La disfagia in età pediatrica Torino 7 e 8 novembre 2014 Coffee break □ normale □ senza glutine Medlearning S.a.s. di L. D. Gentile & Co. - Piazzale Gregorio VII 40 - 00165 Roma - P.I. e C.F. 09793121006 F O R M AT O E U R O P E O PER IL CURRICULUM V I TA E INFORMAZIONI PERSONALI Nome Antonella Cerchiari E-mail Nazionalità Italiana ESPERIENZA LAVORATIVA • Date (da – a) • Nome e indirizzo del datore di lavoro • Principali mansioni e responsabilità ESPERIENZA LAVORATIVA Da agosto ’99 ad oggi • Date (da – a) • Nome e indirizzo del datore di lavoro • Principali mansioni e responsabilità ESPERIENZA LAVORATIVA Da settembre ’98 a luglio ‘99 Servizio di neuropsicologia infantile, IRCCS S. Lucia • Date (da – a) • Nome e indirizzo del datore di lavoro • Principali mansioni e responsabilità ESPERIENZA LAVORATIVA Da marzo ’97 ad agosto ‘98 • Date (da – a) • Nome e indirizzo del datore di lavoro • Principali mansioni e responsabilità ESPERIENZA LAVORATIVA Da maggio ‘94 a marzo ‘97 • Date (da – a) • Nome e indirizzo del datore di lavoro • Principali mansioni e responsabilità ESPERIENZA LAVORATIVA Da settembre a dicembre 1994 c/oAmplifon spa, filiale rm3 • Date (da – a) • Nome e indirizzo del datore di lavoro • Principali mansioni e responsabilità Da marzo ad aprile 1994 c/o ANFAS di ostia Dipartimento di Scienze della comunicazione umana – Casa di Cura S. Raffaele – Pisana – Tosinvest Sanità Logopedista coordinatrice full – time a tempo indeterminato Logopedista full-time, dipendente a tempo indeterminato Servizio di Foniatria, IRCCS S.Lucia Logopedista, part-time, dipendente a tempo indeterminato Servizio di Foniatria, IRCCS S.Lucia Logopedista a prestazione professionale Logopedista con contratto a tempo determinato Logopedista domiciliare Medlearning S.a.s. di L. D. Gentile & Co. - Piazzale Gregorio VII 40 - 00165 Roma - P.I. e C.F. 09793121006 ISTRUZIONE E FORMAZIONE • Date (da – a) • Nome e tipo di istituto di istruzione o formazione • Qualifica conseguita • Livello nella classificazione nazionale (se pertinente) ISTRUZIONE E FORMAZIONE 2002 • Date (da – a) • Nome e tipo di istituto di istruzione o formazione • Qualifica conseguita Ottobre 2000 Università degli studi di Roma “La Sapienza”. Laurea di I° Livello in logopedia 110 e lode The Monroe Institute, Faber Virginia, USA Certificate of “Nourishing the Whole child in the development of oral feeling skills” for speech language pathologist ISTRUZIONE E FORMAZIONE • Date (da – a) • Nome e tipo di istituto di istruzione o formazione • Qualifica conseguita • Livello nella classificazione nazionale (se pertinente) ISTRUZIONE E FORMAZIONE • Date (da – a) • Qualifica conseguita • Livello nella classificazione nazionale (se pertinente) TITOLI POST BASE • Date (da – a) • Principali materie trattate TITOLI POST BASE 1993 Università degli studi di Roma “La Sapienza” Diploma di tecnico di foniatria (logopedista) 70/70 e lode 1989 Diploma magistrale 56/60 2003 Corso di aggiornamento “sull’approccio solistico del bambino affetto da disfunzione cerebrale e condizioni neurologiche affini”. Roma • Date (da – a) • Principali materie trattate TITOLI POST BASE 2002 • Date (da – a) • Principali materie trattate 1998 TITOLI POST BASE • Date (da – a) • Principali materie trattate TITOLI POST BASE “Evidence based dysphagia treatment in adults and children”. Florida, Dysphagia Institute Stage “les troubles de l’alimentation et Dèglutition de l’enfant polyhandicapéé: evalutation – prise en charge – rééducation. Paris 1996 Corso di terapia Miofunzionale “Riconoscimento identificazione e diagnosi della deglutizione deviata”. S.Benedetto del Tronto • Date (da – a) • Principali materie trattate TITOLI POST BASE 1996 • Date (da – a) • Principali materie trattate 1994 TITOLI POST BASE English Language corse “Central school of English” Londra Corso di formazione “Udir – Logopediste in filiale – per la riabilitazione protesica degli impianti cocleari. Milano Medlearning S.a.s. di L. D. Gentile & Co. - Piazzale Gregorio VII 40 - 00165 Roma - P.I. e C.F. 09793121006 • Date (da – a) • Principali materie trattate 1990 Corso di inglese c/o “The English Center”. Roma Pubblicazioni “Valutazione, diagnosi e trattamento della G. Ruoppolo, A. Cerchiari, M. Raneri Atti del corso teorico pratico, ARLL 1998 deglutizione atipica” “La riabilitazione della disfagia nel paziente post R. Formisano, A.Amitrano, V.Vinicola, A. Atti del convegno SIFER 1998 comatoso” Cerchiari, A. Gaita, A. Cuccaro, G. Ruoppolo “Lo sviluppo delle abilità motorie orali nel A. Cerchiari, E. Tariciotti Atti del XXXV° Convegno SIFEL 2001 bambino con PCI” “Rieducazione miofunzionale nei disturbi di A. Cerchiari Il fisioterapista DOC 2001 deglutizione e di pre – linguaggio del bambino” “Partiamo alla scoperta della voce” A. Cerchiari ARLL, Campagna di prevenzione dei disturbi della voce. 1997 “La valutazione delle abilità di alimentazione A. Cerchiari Ed. Tosinvest Sanità, Roma 2002 nella disfagia infantile” Relatrice ai seguenti convegni 1. “Aspetti riabilitativi nel TCE” 2.“Lo sviluppo delle abilità motorie orali nel bambino con PCI” 3. “La riabilitazione logopedia della deglutizione deviata ed infantile, aspetti metodologici ed operativi” 4. “La valutazione delle abilità motorie orali nel bambino affetto da PCI” 5. “La classificazione clinica e funzionale della disfagia in età pediatrica” “La rieducazione della disfagia in età pediatrica” 6. “La riabilitazione della disfagia infantile” 7. Corso residenziale teorico-pratico “il paziente disfagico:approccio clinico-diagnostico-riabilitativo” 8. . Corso residenziale teorico-pratico “il paziente disfagico:approccio clinico-diagnostico-riabilitativo” 9. XXIX congresso nazionale SAI 8. . Corso residenziale teorico-pratico “il paziente disfagico:approccio clinico-diagnostico-riabilitativo” 10. Corso teorico pratico “la riabilitazione della disfagia infantile” 11. Corso ECM “La care in neonatologia” 12.Convegno Internazionale di chirurgia pediatrica 13.Convegno RCS Amplifon “I disturbi di deglutizione in età pediatrica” S. Raffaele Pisana Roma XXXV° Congresso Nazionale SIFEL, Vietri sul mare Salerno VI° Convegno Nazionale FLI Napoli 29.11.1997 14/16.06.2001 XXXIX Congresso Nazionale SINFER Roma 4/6.12.2001 “La disfagia in età pediatrica: valutazione ed intervento riabilitativo” S. Raffaele – Pisana – Roma 10.12.2001 Corso residenziale avanzato di specializzazione in gastroenterologia pediatrica” Roma “La riabilitazione della disfagia in età evolutiva” Treviso “La riabilitazione della disfagia in età evolutiva” Treviso “La disfagia Approccio diagnostico-riabilitativo:La riabilitazione nel bambino. Dimostrazioni pratiche” “La riabilitazione della disfagia in età evolutiva” Treviso La riabilitazione solistica della disfagia infantile” Roma “Inquadramento clinico diagnostico e riabilitativo nel neonato disfagico” Ospedale fatebenefratelli roma. “Il bambino disfagico:dal curare al prendersi cura. La storia di Lorenzo” Treviso “La disfagia infantile nei bambini affetti da craniostosi” Ruoppolo Cerchiari. Milano 10/12.10.2003 25/27/.10.2001 28/29.10.2002 05.06.2003 27.09.2003 09.12.2003 21.10.2003 23.10.2004 3 punti ECM 25.02.2005 25.05.2005 Di aver effettuato come docente unico i seguenti corsi di formazione 1. “Valutazione diagnosi e trattamento della deglutizione atipica” 2. Corso per studenti universitari “Valutazione diagnosi e trattamento della deglutizione atipica” 3. “La deglutizione atipica” 4. “Deglutizione atipica: valutazione e trattamento” 5. “La rieducazione della funzione di alimentazione nel bambino con danno neurologico” 6. Le problematiche nutrizionali del bambino prematuro” 7. “La rieducazione miofunzionale nei disturbi di deglutizione e di pre-speech nel bambino neuroleso” 8. “La disfagia, problemi annessi alla presenza del disturbo” 9. “Corso di aggiornamento teorico-pratico sulla disfagia infantile” 10. Corso di aggiornamento per pediatri di Associazione Regionale Logopedisti Lazio. Roma Associazione Regionale Logopedisti Lazio. Roma 13.12.1997 24.01.1998 10.01.1998 Totale ore 16 Associazione Logopedisti Toscani Firenze Associazione Regionale Logopedisti Lazio. Roma Divisione di neuroriabilitazione Pediatrica, Ospedale IRCCS Bambino Gesù di Palidoro 12.06.1999 Totale ore 6 Febbraio 2000 Totale ore 14 10/12.04;8/10.05;12/14.06 2000 Totale ore 24 Azienda Ospedaliera S. Camillo Forlanini Roma Associazione Regionale Logopedisti Lazio. Roma 8.11.2000 Totale ore 4 27/28.01.2001 Totale ore 12 Associazione Logopedisti Toscani Universitatis Senarum. Siena ALM (Associazione Laziale Mutolesi) 9.06.2001 Totale ore 7 24/26.10.2002 Totale ore 24 “Le patologie logopediche in età 16.05.2003 Totale ore 9 Totale ore 8 Medlearning S.a.s. di L. D. Gentile & Co. - Piazzale Gregorio VII 40 - 00165 Roma - P.I. e C.F. 09793121006 base “Rapporto tra patologie logopediche e pediatria” 11. Corso teorico pratico ECM “la riabilitazione della disfagia infantile” 12. Convegno teorico pratico ECM sulla disfagia 12. Corso teorico pratico ECM “La riabilitazione della disfagia in età pediatrica” 13. Convegno teorico pratico ECM “La disfagia “ pediatrica” Foggia “la riabilitazione della disfagia infantile” Benevento “La riabilitazione della disfagia infantile Treviso 14 ECM la riabilitazione della disfagia infantile” Lecce 17 ECM 14.Corso teorico pratico ECM “La riabilitazione del paziente disfagico in età infantile ed adulta” 15.Seminario di studio Università degli studi di Foggia 3.4/9/2003 Totale ore 18 06.07/06/2004 Totale ore 2 5.6/03/2004 Totale 16 ore “La valutazione e la riabilitazione della disfagia infantile” Palermo 13 ECM “La riabilitazione del paziente disfagico in età infantile ed adulta” 14 ECM 4.5.giugno 2004 Totale ore 4 14/15 luglio 2004 Totale ore 18 Il paziente affetto da disfagia in età evolutiva ed adulta:un approccio diagnostico/riabilitativo” 2/3 maggio 2005 Totale Ore 18 Attività didattica Universitaria Tudoagia infantile”degli studenti della scuola regionale e del diploma universitario in logopedia dell’Università degli studi di Tor Vergata Docente del Diploma Universitario per logopedisti nel corso integrato di “Tecniche foniatriche” Tudor degli studenti del diploma universitario di logopedia dell’Università degli Studi di Roma “La Sapienza” Tudor degli studenti della laurea di I° livello Università degli Studi di Roma “La Sapienza” sede di Ariccia Docente della laurea di primo livello in logopedia dell’università degli Studi di Roma “La Sapienza”, sede di Ariccia Docente della laurea di primo livello in logopedia dell’università degli Studi di Roma “La Sapienza”, sede di Ariccia Docente della laurea di primo livello in logopedia dell’università degli Studi di Roma “La Sapienza”, sede di Roma Dal 1996 al 1999 Presso IRCCS S. Lucia Anno Accademico 1998-1999 1999-2000 Università degli studi di Roma “Tor Vergata” Facoltà di medicina e chirurgia c/o Ospedale di riabilitazione IRCCS S. Lucia c/o Clinica di riabilitazione S. Raffaele - Pisana Anno Accademico 2001-2002 2002-2003 2003-2004 2004-2005 Anno Accademico 2002-2003 2003-2004 2004-2005 Anno Accademico 2003-2004 c/o Clinica di riabilitazione S. Raffaele - Pisana Presso Ospedale Spolverini di Ariccia Anno Accademico 2004-2005 Presso Ospedale Spolverini di Ariccia Anno Accademico 2004-2005 Presso la clinica ORL del Policlinico Umberto I CAPACITÀ E COMPETENZE PERSONALI ITALIANO PRIMA LINGUA ALTRE LINGUE INGLESE • Capacità di lettura • Capacità di scrittura • Capacità di espressione orale ECCELLENTE ECCELLENTE ECCELLENTE FRANCESE • Capacità di lettura BUONO • Capacità di scrittura BUONO • Capacità di espressione orale BUONO Autorizzo il trattamento dei miei dati personali ai sensi del D.lgs. 196 del 30 giugno 2003 Medlearning S.a.s. di L. D. Gentile & Co. - Piazzale Gregorio VII 40 - 00165 Roma - P.I. e C.F. 09793121006