ESAME DEL LIQUIDO
SEMINALE
LOREDANA GANDINI
ESAME DEL LIQUIDO SEMINALE
Esame primo livello nell’iter
diagnostico del maschio infertile!
spermatogenesi
potenzialità fecondante
patologie dell’apparato
genitale
ESAME DEL LIQUIDO SEMINALE CENTRO SPECIALISTICO LIQUIDO
SEMINALE
IL
LIQUIDO
SEMINALE
E’
UN
FLUIDO
BIOLOGICO COSTITUITO DA UNA FRAZIONE
CORPUSCOLATA, RAPPRESENTATA
SPERMATOZOI
E
DA
UNA
DAGLI
FRAZIONE
LIQUIDA, (plasma seminale) IN CUI
SPERMATOZOI SONO SOSPESI
GLI
PLASMA
SEMINALE
IL PLASMA SEMINALE E’ IL PRODOTTO
DELL’AZIONE
SECRETORIA
COMBINATA
DELLE
GHIANDOLE
ACCESSORIE
DEL
TRATTO GENITALE MASCHILE
ESAME LIQUIDO SEMINALE
•  FASE PRE-ANALITICA
•  FASE ANALITICA
•  FASE POST-ANALITICA
ESAME DEL LIQUIDO SEMINALE
FASE PRE-ANALITICA
NORME PER LA RACCOLTA
1.  GIORNI DI ASTINENZA
2.  MODALITA’ DI RACCOLTA
3.  TIPO DI CONTENITORE
4.  MODALITA’ DI CONSEGNA
NORME PER LA RACCOLTA
Astinenza sessuale
3 – 5 gg
non inferiore a 2 e non superiore a 7 giorni
Raccolta
completa, per masturbazione
Contenitore
Consegna
sterile per urine
entro 30 - 60 min. dalla raccolta
ESAME LIQUIDO SEMINALE
FASE ANALITICA
MACROSCOPICA
•  caratteristiche reologiche
MICROSCOPICA
• 
• 
gameti
cellule non gametiche
ESAME DEL LIQUIDO SEMINALE
FASE ANALITICA
Valutazione macroscopica
•  Volume
≥ 1.5 ml
•  pH
7,2 ÷ 7,8
•  Aspetto
Proprio
•  Viscosità
Nei limiti
•  Fluidificazione
Fisiologica
ESAME DEL LIQUIDO SEMINALE
VALUTAZIONE
MICROSCOPICA
 Componente gametica
 Componente cellulare
non gametica
ESAME DEL LIQUIDO SEMINALE
VALUTAZIONE MICROSCOPICA
SPERMATOZOI
NUMERO
MORFOLOGIA
MOTILITÀ
ESAME LIQUIDO SEMINALE
NUMERO
 
 
Concentrazione/ml
Concentrazione/eiaculato
MOTILITA’ SPERMATOZOI
IL MOVIMENTO DELLO SPERMATOZOO È
DI TIPO FLAGELLARE E CONSISTE IN UNA
SERIE DI ONDE CHE SI ORIGINANO ALLA
BASE DEL FLAGELLO E SI PROPAGANO
LUNGO QUEST’ULTIMO, SOSPINGENDO LA
TESTA IN AVANTI, PASSIVAMENTE, CON
OSCILLAZIONI
RITMICHE DI
AMPIEZZA
REGOLARE.
ESAME LIQUIDO SEMINALE
MOTILITA’
 
Rettilinea
  Discinetica
  Agitatoria in loco
ESAME LIQUIDO SEMINALE
MORFOLOGIA
ESAME LIQUIDO SEMINALE
MORFOLOGIA
 
Forme tipiche
 
Forme atipiche
ESAME LIQUIDO SEMINALE
MORFOLOGIA NEMASPERMICA
Forme Atipiche
coda
testa
collo
ESAME LIQUIDO SEMINALE
COMPONENTE CELLULARE
NON NEMASPERMICA
• 
• 
• 
• 
• 
• 
Leucociti
Emazie
Elementi linea germinativa
Cellule epiteliali di sfaldamento
Zone di spermioagglutinazione
Corpuscoli prostatici
ESAME LIQUIDO SEMINALE
FASE POST- ANALITICA
REFERTO
•  PARAMETRI DI RIFERIMENTO
1992
2010
1980
1987
1999
WHO 2010
1999
Valori di Riferimento
NO
MEDIE E DS
SI
PERCENTILI
2010
LIMITI DI RIFERIMENTO
1999
5°
PERCENTILE
2010
Uomini giovani fertili , LS entro 12 mesi dalla gravidanza
Valori di Riferimento : 8 Paesi, 3 Continenti
2010
REFERTO
LABORATORIO DI SEMINOLOGIA
BANCA DEL SEME
UNIVERSITA’ DI ROMA “LA SAPIENZA”