MALNUTRIZIONE NELL’ NELL’ANZIANO E QUALITA’ QUALITA’ DI VITA Dott. Roberto Aquilani Servizio metabolico nutrizionale e nutrizione clinica Istituto Scientifico di Montescano 1 QUALITA’ QUALITA’ di VITA 2 QUALITA’ QUALITA’ di VITA FATTORI NEGATIVI: IPOTESI di LAVORO: Disagio socio-economico La supplementazione con amino acidi Alterazione dello stato di nutrizione essenziali migliora la qualità di vita di pazienti Riduzione della capacità fisica anziani malnutriti, affetti da varie patologie Depressione 3 NUTRITIONAL INTERVENTION Creutzberg Dal Negro (Nutrition, 2003) (Monaldi Arch. Chest. Med., 2010) Baldi Population Weight-losing COPD SarcopenicCOPD Cachetic-COPD Institutionalized elderly patients Rehabilitation 8-weeks No rehab No rehab No rehab Supplementation 2-3 daily oral liquid nutrition 8g EAAs (Aminotrofic) 8g EAAs (Aminotrofic) 8g EAAs (Aminotrofic) +5.5 score SF36 (Int.J.COPD, 2010) QUALITA’ QUALITA’ di VITA Rondanelli (Clin.Nutr., 2011) CONCLUSIONE: Gli studi indicano che la supplementazione con amino acidi essenziali a pazienti anziani migliora: Outcomes: HRQoL -2.7 score SGRQ nd body weight +2.1±2.1 Kg +5.5±3.2 Kg +3.8±2.6 Kg No change FFM +1.1±2 Kg +3.6±3.5 Kg +1.5±2.6 Kg +0.8 score MNA MIP +4±10 cmH2O nd nd nd handgrip strength +1.2±3.1 Kg nd nd +1.1 Kg peak overload +7±11 W ( bycycle) +109±98 m WT +0.2 score ADL cognition nd nd No change depression nd nd -4 score GDS +502±490 (steps) nd 4 Stato nutrizionale Forza muscolare Capacita’ fisica Sintomi di depressione Qualità di vita 5 6 1