Presidente: A. Martino Moderatori: A. Cennamo M. Nacchiero Relatori: G. Tugnoli S. Miniello M. Zago SELECTED TOPICS IN CHIRURGIA D'URGENZA Discussants:F. Baldoni G. Noya S. Pantè M. Pellegrino R. Petri Selected topics in Chirurgia d'Urgenza In collaborazione con la SICUT Fisiopatologia del politrauma – G.Tugnoli (BO) Il Trauma: una bufera ormonale – S.Miniello (BA) Razionale della Damage Control Surgery – M.Zago (MI) Invitati alla discussione: F. Baldoni (BO), G. Noya (PG), S. Pantè (ME), M. Pellegrino (TR), R. Petri (UD) LA CHIRURGIA D'URGENZA IERI E OGGI LA CHIRURGIA D'URGENZA IERI E OGGI Chirurgia primitiva : Quando nasce la chirurgia? Il primo vero atto chirurgico d'urgenza è da ravvisare nel momento in cui un uomo sottrasse la spina o il corpo estraneo dalle carni di un altro uomo dolorante e sofferente. In quella circostanza si attuò allora il “primo soccorso” chirurgico , che rappresenta l’essenza fondamentale della chirurgia di tutti i secoli al di là degli istinti dell’ individuo. Nell ‘Iliade e nell’ Odissea (Omero 900 A.C.) Si identifica per la prima volta il chirurgo di guerra, figura che accompagnerà l’umanità nei drammi bellici di tutti i tempi Vedi attuali guerre … Ippocrate 460 a.C.- evoluzione moderna della figura del medico e del chirurgo Sconcertante attualità dell’enunciazione del giuramento . …Affreschi pompeiani…. Enea curato con il forceps Nonostante le resistenze culturali (vedi Catone il Censore 200 A.C.), la chirurgia d'urgenza si afferma in Roma ad opera dei medici greci ammessi a curare i gladiatori . Grazie alla fisiopatologia il chirurgo d'urgenza oggi non è un avventuriero, ma... •Esploratore •Pioniere IL TRAUMA OGGI IL TRAUMA OGGI Le migliorate conoscenze di fisiopatologia Filosofia della ATLS Filosofia del TNO Filosofia della Damage Control Surgery Riduzione delle morti evitabili e delle disabilità permanenti