RIDUZIONE DEI GRASSI <30% dell’apporto calorico totale Sostituire latte e yogurt interi o parzialmente scremati con quelli magri. Preferire i formaggi magri o freschi al posto di quelli stagionati o “grassi”. Sostituire la carne ad alto contenuto di grassi con quella magra. Preferire dei metodi di cottura più salutari, evitando le fritture e preferendo invece la cottura al forno o in casseruola. IL DIABETE DI TIPO 2 È UNA CONDIZIONE MEDICA CARATTERIZZATA DA UN ECCESSO DI ZUCCHERI NEL SANGUE Questa condizione dipende da due fattori: RIDUZIONE DEI GRASSI SATURI <10% dell’apporto calorico totale Utilizzare l’olio di oliva come condimento al posto di burro o margarine vegetali. Consumare regolarmente pesce. Limitare il consumo di brioche, biscotti o torte. AUMENTO DEL CONSUMO DI FIBRE 15g/1000Kcal Consumare ogni giorno più porzioni di frutta e verdura. Preferire gli alimenti integrali (pane, pasta, riso). Il primo consiste nell’incapacità dell’organismo a produrre quantità sufficienti di insulina (l’ormone più importante che controlla la quantità di zuccheri trasportata nel sangue). Il secondo fattore è rappresentato da una ridotta capacità delle cellule dell’organismo a rispondere allo stimolo dell’insulina e a utilizzare quindi gli zuccheri. Il diabete di Tipo 2 insorge di solito nelle persone di mezza età, ma può essere presente anche in persone più giovani. Inoltre, è più comune nelle persone in sovrappeso e in quelle che conducono una vita sedentaria. Le persone con diabete di Tipo 2 devono porre la massima attenzione all’alimentazione e devono svolgere regolarmente attività fisica. In molti casi è anche necessario assumere per bocca dei farmaci che aiutino a tenere sotto controllo la quantità di zuccheri nel sangue. Qualora neanche questi farmaci fossero sufficienti, è necessario ricorrere alle iniezioni di insulina. AUMENTARE L’ATTIVITÀ FISICA ≥30 min/giorno, ≥4 ore/settimana Approfittare di tutte le occasioni per muoversi un po’, per esempio andare a lavoro o a fare la spesa a piedi o con la bici, fare giardinaggio, svolgere faccende casalinghe. Dedicare del tempo ad attività fisiche di intensità medioelevata: camminata, sci, sport di squadra, attività aerobiche, nuoto. Programmare l’allenamento per aumentare la resistenza. È estremamente importante mantenere sotto controllo la quantità di zuccheri nel sangue, poiché quantità troppo elevate possono causare seri danni ai reni o cecità. Un eccesso di zuccheri nel sangue fa anche aumentare il rischio di malattie cardiovascolari, come ad esempio gli attacchi di cuore o l’ictus. Molto spesso il diabete di Tipo 2 non causa nessun sintomo e per questo motivo molte persone ne sono affette senza saperlo. In questi casi la diagnosi viene spesso fatta solo quando compaiono le complicanze della malattia. Per evitare questo, soprattutto in presenza di fattori di rischio (familiarità, sovrappeso, sedentarietà), è importante controllare i livelli di zuccheri nel sangue (glicemia) a digiuno o dopo assunzione di glucosio per escludere la presenza della malattia (test da carico orale di glucosio). Pertanto, se Lei ha 45 anni o più e se presenta dei fattori di rischio, il Suo medico potrebbe chiederle di fare un test da carico orale di glucosio per accertare l’eventuale presenza di diabete di Tipo 2. Centro di Coordinamento Dipartimento di Farmacologia Clinica e Epidemiologia Consorzio Mario Negri Sud, Via Nazionale, 8/A - 66030 S. MARIA IMBARO (CH), Italy Tel.: 0872 570 .264 .257 .261 – Fax: 0872 570263 – e-mail: [email protected] PER AIUTARE IL SUO MEDICO A VALUTARE LA NECESSITÀ DI FARLE FARE IL TEST DA CARICO ORALE DI GLUCOSIO, LA PREGHIAMO DI RISPONDERE ALLE DOMANDE CHE SEGUONO Data compilazione |__|__|/|__|__|/|__|__| gg Sesso | 1 | Maschio mm Codice 18 |__|__|__| |__|__|__| aa | 2 | Femmina cod. med. Peso |__|__|__| Kg cod. paz. Altezza |__|__|__|,|__| cm PUNTI 1. Età 0 p. 2 p. 3 p. 4 p. _______ <25 Kg/m2 ........................................... 0 p. 25-30 Kg/m2 ....................................... 1 p. >30 Kg/m2 ........................................... 3 p. ________ Uomini Donne <94 <80 ................... 0 p. 94-102 80-88 ................. 3 p. >102 >88 ................... 4 p. ________ <45 anni ............................................... 45-54 anni .......................................... 55-64 anni .......................................... >64 anni ............................................... 2. BMI (Body Mass Index) Se non conosce il Suo BMI chieda al Suo medico di aiutarLa Punteggio 3. Circonferenza vita cm cm cm 4. Svolge attività fisica durante il tempo libero o lavori fisicamente impegnativi per almeno 30 minuti quasi ogni giorno? SI .............................................................. 0 p. NO ........................................................... 2 p. ________ 5. Con quale frequenza mangia vegetali e frutta? Tutti i giorni ........................................ 0 p. Non tutti i giorni .............................. 1 p. ________ 6. Ha mai usato farmaci per la pressione alta? NO ........................................................... 0 p. SI .............................................................. 2 p. ________ 7. Le è mai stato detto da qualche dottore che Lei ha gli zuccheri nel sangue (glicemia) troppo alti (es. durante una visita medica di controllo o in occasione di una malattia o di una gravidanza)? NO ........................................................... 0 p. SI .............................................................. 5 p. ________ NO ............................................................. 0 p. SI: nonni, zii o cugini .................... 3 p. SI: padre o madre biologici, fratelli o figli .................. 5 p. ________ 8. Nella Sua famiglia c’è qualche parente con il diabete? Punteggio totale del DIABETES RISK SCORE (sommare i punteggi di tutte le domande, 1-8)........................................... Il Suo rischio di sviluppare il diabete nei prossimi 10 anni è: PUNTEGGIO <7 7-11 12-14 15-20 >20 RISCHIO Basso: 1 su 100 Leggermente elevato: 1 su 25 Moderato:1 su 6 Alto: 1 su 3 Molto alto: 1 su 2 _________ PER CONSEGNARE IL QUESTIONARIO COMPILATO STRAPPARE LUNGO LA LINEA TRATTEGGIATA FINDRISC Studi recenti in Europa e negli Stati Uniti hanno mostrato come cambiando le proprie abitudini sia possibile ridurre notevolmente il rischio di sviluppare il diabete di Tipo 2. In questi studi si è infatti visto come adottando un tipo di alimentazione più salutare, aumentando l’attività fisica e riducendo il proprio peso di pochi chili si riusciva a dimezzare il rischio di sviluppare il diabete. Le modifiche sugli stili di vita proposti in questi studi seguono delle regole semplici e che possono essere seguite da tutti senza alcuna controindicazione. Adottare questo stile di vita più salutare ti consentirà di ridurre il rischio per il diabete e le malattie cardiovascolari e ti aiuterà a sentirti meglio e con più energia. Le regole da seguire si possono facilmente riassumere in 5 punti fondamentali e possono essere facilmente applicate seguendo gli esempi indicati o chiedendo ulteriori spiegazioni al tuo medico. RIDUZIONE DEL PESO 5-10 Kg rispetto al peso iniziale Sostituire i cibi molto calorici (grassi, zucchero o alcolici) con altri meno calorici (frutta, verdura, cereali). Programmare i pasti considerando intervalli non superiori a 3-4 ore fra ogni pasto/spuntino. Misurare sempre “quanto” si mangia, utilizzando un metodo pratico e veloce. Aumentare l’attività fisica.