Sport Nutrition Course
Sabato, 14 settembre 2013
Hotel Hilton Florence Metropole - Via del Cavallaccio 36, Firenze
Scheda di iscrizione
I POSTI SONO LIMITATI
verrà data la priorità ai primi iscritti
Per chi si iscrive entro il 30 agosto 2013: SCONTO del 40%
Cognome
Nome
Indirizzo
Cap
Telefono
Fax
Città
Prov.
e-mail
Qualifica
Quota d’iscrizione: Euro 150,00
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La quota di adesione comprende: materiale didattico, kit congressuale, light buffet, attestato di partecipazione. La non partecipazione
non dà diritto al rimborso, anche parziale, della quota di iscrizione pagata.
L’iscrizione sarà registrata all’atto del pagamento e con vincolo di accettazione fino all’esaurimento dei posti e verrà confermata attraverso l’invio di una e-mail.
La fattura del pagamento verrà emessa solo a corso effettuato.
MODALITA’ DI PAGAMENTO: (inviare alla Segreteria organizzativa il numero di CRO - codice riferimento operazione rilasciato dalla banca)
Bonifico Bancario sul c/c n° 8720-87 intestato a: Equipe Enervit Srl presso la Banca di Credito Cooperativo di Lezzeno Loc. Rozzo, 3
Lezzeno (CO); Codice IBAN IT 69K0861851410000000008720 - ABI 08618 - CAB 51410. Specificare la causale del bonifico “Corso Sport
Nutrition Event” e indicare obbligatoriamente il numero di CRO nello spazio di seguito riportato:
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ATTESTAZIONE DI PAGAMENTO (dati obbligatori per iscrizioni a pagamento)
Intestazione
Indirizzo
Cap
P.IVA*
Codice Fiscale**
Data
Timbro e firma
Città
Prov.
* dato obbligatorio per chi lo possiede - ** dato obbligatorio
La scheda di iscrizione, debitamente compilata in ogni sua parte compreso il numero di CRO, dovrà essere inviata al fax 031 918908 alla Segreteria
Organizzativa: Enervit S.p.A.
Il corso è a numero chiuso e la scheda dovrà pervenire entro e non oltre il 06 settembre 2013.
LEGGE SULLA PRIVACY - AI SENSI DEL D.LGS. 196/2003
Vi informiamo che, ai sensi del D.Lgs. 196/2003 i dati personali sopra forniti attraverso la compilazione della presente scheda di iscrizione, potranno formare oggetto di
trattamento in relazione allo svolgimento di questo evento. I dati, il cui conferimento è facoltativo, verranno trattati nel rispetto della normativa sopra richiamata con il
supporto di mezzi cartacei e/o informatici, comunque mediante strumenti idonei a garantire la loro sicurezza e riservatezza. L’ambito di trattamento sarà limitato al territorio
italiano e i dati potranno essere comunicati per le finalità di cui sopra a soggetti che in collaborazione con il titolare abbiano partecipato all’organizzazione di questa iniziativa.
I dati verranno trattenuti per tutta la durata dell’evento e anche successivamente per l’organizzazione e lo svolgimento di analoghe iniziative. Voi potrete in ogni momento
esercitare i diritti di cui l’articolo 7 e ss. del D.Lgs. 196/2003 e quindi conoscere, ottenere la cancellazione, la rettifica, l’aggiornamento e l’integrazione dei vostri dati,
nonché opporvi al loro utilizzo per le finalità indicate. Titolare dei sopraindicati trattamenti è Equipe Enervit Srl, con sede in Località Pian del Tivano – 22020 Zelbio (CO).
Responsabile del trattamento è l’Amministratore Delegato di Equipe Enervit Srl. I dati saranno trattati dagli incaricati appartenenti alle seguenti aree: Organizzazione
Congressi, Amministrazione, Segreteria, Direzione, Commerciale. I suoi dati potranno essere comunicati da Equipe Enervit Srl alle categorie di soggetti di seguito indicate,
per tutte le finalità indicate in precedenza della presente informativa: altre Società del Gruppo Enervit o a soggetti terzi, incaricati dell'esecuzione di attività direttamente
connesse e strumentali all'erogazione del Servizio o con i quali Equipe Enervit Srl o altre Società del Gruppo Enervit abbiano stipulato accordi commerciali funzionali alla
diffusione ed allo sviluppo del Servizio, dei quali è disponibile una lista dettagliata su Sua espressa richiesta; e/o altre società che offrono beni e/o servizi appartenenti a
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CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI
Il sottoscritto _________________________________________dichiara di aver ricevuto l’informativa di cui all’art. 13 del D. Lgs 196/2003 e di esprimere il suo consenso
previsto dagli art. 23 e ss. della citata legge, al trattamento dei suoi dati per le finalità precisate nell’informativa.
Data
Firma
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Firma
Science in Nutrition