MINISTERO DELL'ISTRUZIONE DELL'UNIVERSITÀ E DELLA RICERCA UFFICIO SCOLASTICO REGIONALE PER IL VENETO 37129 VERONA (VR) Via Breccia S. Giorgio, 1 C.F. 93184420235 C.M. VRIC880008 Tel. 045/912172 – fax 045/8340533 e-mail: [email protected] Cod. Fatt. Elettr.Istituto - UF7TPP Al(la) Dirigente dell'Istituto Comprensivo Statale di Valdonega Il/La sottoscritto/a 4 nato/a il 4 a4 prov. ( ) in servizio presso la Scuola Primaria Statale / Secondaria Statale di I grado 4 in qualità di 4 con rapporto a tempo determinato tempo indeterminato CHIEDE un permesso retribuito dal giorno 4 al giorno 4 per le seguenti particolari esigenze personali 4 ai sensi dell'art.15 del C.C.N.L. sulla base della documentazione allegata / di autocertificazione / di specifiche disposizioni di legge. Con osservanza. luogo , data INVIA firma ======================================================================= IL/LA DIRIGENTE Visto l'art. 15 del C.C.N.L. del 29/11/2007, vista la documentazione allegata / l'autocertificazione / le disposizioni di legge, considerato che alla data odierna ha usufruito di giorni (n°) ___________ di permesso retribuito D E C R E TA la concessione di giorni _________ di permesso retribuito, dal _____________ al _____________. Verona, ______________________ Prot. n. ____________________ La Dirigente Scolastica Dott.ssa Lidia Marcazzan