DELIBERAZIONE N. dg del Oggetto: fornitura di dispositivi medici necessari all’attività di Nefrologia e Dialisi affidamento in economia per il tempo strettamente necessario all’aggiudicazione della gara in corso di indizione (art. 125 c. 10 lett. c. del D. L.vo n. 163 del 12/4/2006 e s.m.i.). Ditta Fresenius Medical Care. Esercizio Conto ----------------------------------------- ---------------------------------------------------------------- U.O.C. PROPONENTE Approvvigionamenti e Gestione Procedure e Contratti per il Programma Edilizio Centro di Costo - Sottoconto n° Budget: - Assegnato ------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 501010313 ______________________ L’estensore (Dr. Paolo Cavallari) € ---------------------------------------------------------------------------------------------------- - Utilizzato € ---------------------------------------------------------------------------------------------------- - Presente Atto € - Residuo € Il Responsabile del Procedimento 176.864,48 ---------------------------------------------------------------------------------------------------- Data ___________ Firma ______________ Ovvero schema allegato Scostamento Budget NO (Dott.ssa Angela Antonietta Giuzio) SI Il Direttore del Bilancio _________________________________ Il Direttore Data ___________ Firma ______________ (Dott.ssa Angela Antonietta Giuzio) Data _____________________ Proposta n° del PARERE DEL DIRETTORE SANITARIO PARERE DEL DIRETTORE AMMINISTRATIVO __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ Data ___________________ _________________________________________ IL DIRETTORE SANITARIO Dott. Stefano Pompili Data ___________________ _________________________________________ IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO Dott. Massimiliano Gerli La presente deliberazione si compone di n° pagine, di cui n° pagine di allegati e di una pagina attestante la pubblicazione e l’esecutività, --che ne formano parte integrante e sostanziale Azienda Ospedaliera Complesso Ospedaliero San Giovanni Addolorata IL DIRETTORE UOC APPROVVIGIONAMENTI E GESTIONE PROCEDURE E CONTRATTI PER IL PROGRAMMA EDILIZIO VISTO il Decreto Legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 e successive modificazioni ed integrazioni; PREMESSO che la Dott.ssa Angela Antonietta Giuzio Direttore della UOC Approvvigionamenti e Gestione Procedure e Contratti per il Programma Edilizio, nonché responsabile del procedimento, con la firma in calce al presente provvedimento, dichiara di aver accertato: che in data 20/11/2014 con nota protocollo 33866, il Dr. M. Gamberini Direttore f.f. della UOC Nefrologia e Dialisi, ha comunicato che “tutti i monitors per emodialisi in dotazione … (omissis) sono in funzione dall’anno 2006 e secondo le normative vigenti a livello regionale, pubblicate il 20/11/2010 sul Bollettino Ufficiale n. 43 suppl. ordinario 197 … (omissis) queste macchine devono essere sostituite ogni 8 anni” segnalando con urgenza la necessità di procedere all’aggiornamento delle condizioni di utilizzo delle apparecchiature e dei prodotti consumabili “al fine di non creare disservizio nell’assistenza dei pazienti in carico e di garantire la continuità terapeutica nell’attesa della formulazione di un nuovo capitolato” che in data 11/12/2014 è stato attivato presso CONSIP s.p.a. l’Accordo Quadro, indetto con Bando di gara pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica Italiana n. 123 del 18/10/2013 e nella Gazzetta Ufficiale dell’Unione Europea n.6203 del 18 /10/2013, per la fornitura in service di trattamenti di dialisi extracorporea Trattamenti di emodialisi con tampone bicarbonato a basso ed alto flusso (HD) e trattamenti di emodiafiltrazione on line (HDF on line), comprensivo dei seguenti prodotti e servizi: - noleggio apparecchiature con trasporto, consegna, installazione, collaudo, assistenza tecnica full risk per tutta la durata della fornitura e formazione operatori - acquisto di materiale di consumo (linee ematiche, filtri, soluzioni di dialisi e disinfettanti) con trasporto e consegna che in data 30/12/2014, dalla UOC Farmacia Dispositivi Biomedici e Presidi, sono pervenuti i nuovi fabbisogni dei materiali in parola, necessari per l’adesione alla gara CONSIP sopra citata, ma a cui non è stato possibile dare seguito in quanto lo stesso Accordo Quadro risultava già chiuso al 17/12/2014 per esaurimento delle quantità in gara; che pertanto, allo scopo di non interrompere l’attività di assistenza ospedaliera per quanto riguarda i trattamenti di Dialisi extracorporea e nella misura strettamente necessaria a coprire il relativo fabbisogno fino a nuova aggiudicazione di gara centralizzata o aziendale in corso di predisposizione, è stato richiesto con nota 151 del 7/1/2015 alla ditta Fresenius M.C. di comunicare la propria disponibilità alla prosecuzione del contratto di comodato d’uso per le apparecchiature necessarie ai trattamenti di dialisi extracorporea in uso e riportate in allegato alla presente, all’aggiornamento tecnologico sul contratto di assistenza ed alla fornitura dei pertinenti materiali di consumo, volendo concedere miglioria sulle quotazioni economiche precedentemente accordate, in linea con le migliori quotazioni di mercato Deliberazione n. del 2 Azienda Ospedaliera Complesso Ospedaliero San Giovanni Addolorata praticate a livello nazionale. che la ditta Fresenius M.C. con nota n. 18/2015 del 12/01/2015 riportata in allegato alla presente di cui ne costituisce parte integrante e sostanziale, ha comunicato la propria disponibilità alla prosecuzione del contratto di comodato d’uso per le apparecchiature già in uso necessarie ai trattamenti di dialisi extracorporea all’aggiornamento tecnologico sul contratto di assistenza ed alla fornitura dei pertinenti materiali di consumo dedicati in esclusiva, concedendo miglioria sulle quotazioni economiche precedentemente accordate; che con nota prot. n. 3203 del 03.02.2015, si è provveduto a chiedere alla Direzione Centrale Acquisti - Area Pianificazione e Programmazione della Regione, l’autorizzazione ad avviare una gara per la fornitura di trattamenti per dialisi; che dalla comparazione con le quotazioni relative all’aggiudicazione dell’Accordo Quadro Consip sopra citato, le nuove condizioni proposte dalla ditta Fresenius M.C. risultano essere congrue sotto il profilo economico secondo l’analisi di seguito riportata: a b c convenzione CONSIP (11/12/2014) tipo trattam numero appar. Richieste da AO S.GIOVANNI tratt HDF tratt HD 9 ditta FRESENIUS M C canone noleggio annuo € 3.000,00 FRESENIUS M C prezzo filtri 25,7 16,9 d e (=a*b) Costo stimato dell'uso monitor € 27.000,00 f (=d/e) qtà tratt. AO SGIO 1000 incid unit canone / qtà tratt € 27,00 € 27,00 g h convenzione CONSIP (11/12/2014) (=h-g) prezzo diff. ditta vs offerto costo AO S.GIO. CONS IP € € 52,70 53,50 0,80 € -€ 43,90 37,30 6,60 costo del tratt (=c+f) inclusivo uso monitor € € VISTO l’art. 125 c. 10 lett. c. del D. L.vo n. 163 del 12/4/2006 e s.m.i. che prevede che l'acquisizione in economia di beni e servizi e' ammessa in relazione a prestazioni periodiche di servizi, forniture, a seguito della scadenza dei relativi contratti, nelle more dello svolgimento delle ordinarie procedure di scelta del contraente, nella misura strettamente necessaria; ATTESTATO - che il presente provvedimento, a seguito dell’istruttoria effettuata, nella forma e nella sostanza è totalmente legittimo e utile per il servizio pubblico, ai sensi dell’art. 1 della legge 20/94 e successive modifiche ed integrazioni, nonché alla stregua dei criteri di economicità e di efficacia di cui all’art. 1 della legge 241/90 e successive modifiche ed integrazioni; - che in particolare il presente provvedimento è stato predisposto nel pieno rispetto delle indicazioni e dei vincoli stabiliti dai decreti del Commissario ad Acta per la realizzazione del Piano di Rientro dal disavanzo del settore sanitario della Regione Lazio; Deliberazione n. del 3 Azienda Ospedaliera Complesso Ospedaliero San Giovanni Addolorata PROPONE Per i motivi espressi in narrativa, che formano parte integrante e sostanziale del presente provvedimento: - di autorizzare la spesa di € 100.000,00 IVA esclusa pari a € 104.000,00 IVA inclusa, a carico del Bilancio Economico di Previsione per l’anno 2015 sull'impegno di spesa n. 2015-6-41, ai sensi dell’art. 125 comma 10 lett. c del D. L.vo n. 163 del 12/4/2006 e s.m.i. quale importo strettamente necessario ad assicurare l’aggiornamento tecnologico sul contratto di assistenza ed alla fornitura dei pertinenti materiali di consumo necessari all’attività di Nefrologia e Dialisi riportati in elenco allegato n.1 al presente provvedimento di cui costituisce parte integrante e sostanziale, alle condizioni economiche proposte con nota n. 18/2015 del 12/01/2015 la ditta precedentemente aggiudicataria FRESENIUS MEDICAL CARE s.p.a., ed ivi riportate, fino al 31.12.2015 o per il minor tempo necessario all’aggiudicazione definitiva ed ai conseguenti adempimenti della procedura di gara in corso di autorizzazione presso la Centrale Acquisti della Regione Lazio; - di prendere atto degli ordini emessi nel periodo dal 01/01/2015 al 21/04/2015 emessi in attesa delle determinazioni della Centrale Acquisti Regione Lazio in materia di gare centralizzate per i beni in oggetto e in mancanza di nuove convenzioni CONSIP, al fine di non interrompere l’attività di assistenza sanitaria della UOC di Nefrologia e Dialisi e per motivi di continuità terapeutica, pari a complessivi € 72.864,48 IVA inclusa a carico del Bilancio Economico di Previsione per l’anno 2015 sull'impegno di spesa n. 2015-6-41 L'onere complessivo derivante dal presente provvedimento pari a € 176.864,48 IVA inclusa trova copertura sul Bilancio Economico di Previsione per l’anno 2015 sull'impegno di spesa n. 2015-6-41 secondo la seguente ripartizione: - conto 501010313 materiali per dialisi € 176.864,48 La U.O.C. Atti e Procedimenti Giuridico Amministrativi Contratti e Convenzioni curerà tutti gli adempimenti previsti agli artt. 4 e 6 del Regolamento approvato con deliberazione n. 58/DG del 12.04.2004 per l’esecuzione della presente deliberazione. Il Direttore UOC Approvvigionamenti e Gestione Procedure e Contratti per il Programma Edilizio (Dott.ssa Angela Antonietta Giuzio) Deliberazione n. del 4 Azienda Ospedaliera Complesso Ospedaliero San Giovanni Addolorata IL DIRETTORE GENERALE VISTO il Decreto Legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 e successive modificazioni ed integrazioni; IN VIRTU’ dei poteri conferitigli con decreto del Presidente della Regione Lazio n. T0538 del 19 novembre 2010; PRESO ATTO che il Dirigente proponente il presente provvedimento, sottoscrivendolo, attesta che lo stesso a seguito dell’istruttoria effettuata, nella forma e nella sostanza è totalmente legittimo e utile per il servizio pubblico, ai sensi dell’art. 1 della legge 20/94 e successive modifiche ed integrazioni, nonché alla stregua dei criteri di economicità e di efficacia di cui all’art. 1 della legge 241/90 e successive modifiche ed integrazioni; PRESO ATTO altresì che il Dirigente proponente il presente provvedimento, sottoscrivendolo attesta, in particolare, che lo stesso è stato predisposto nel pieno rispetto delle indicazioni e dei vincoli stabiliti dai decreti del Commissario ad Acta per la realizzazione del Piano di Rientro dal disavanzo del settore sanitario della Regione Lazio; VISTO il parere favorevole del Direttore Amministrativo e del Direttore Sanitario; ritenuto di dover procedere DELIBERA di approvare la proposta così come formulata, rendendola disposto. La UOC Atti e Procedimenti Giuridico Amministrativi Contratti e Convenzioni curerà tutti gli adempimenti per l’esecuzione della presente deliberazione. IL DIRETTORE GENERALE (Dott.ssa Ilde Coiro) Deliberazione n. del 5 Azienda Ospedaliera Complesso Ospedaliero San Giovanni Addolorata DELIBERAZIONE DEL____________________ N.____________ Si attesta che la deliberazione: è stata pubblicata sull’Albo Pretorio on-line in data _________________________________ - è stata inviata al Collegio Sindacale in data: __________________________________ - data di esecutività: ___________________________________ Deliberazione originale Composta di n. fogli Esecutiva il, Il Direttore della U.o.c. Atti e Procedimenti Giuridico Amm.vi Contratti e Convenzioni (Dr.ssa Maria Rita Corsetti) Deliberazione n. del 6