Veneto
La Raccolta dati come partenza e
controllo di qualità
Dr. L. Favero a nome del GISE Veneto
Fonti dei dati
1) Registro VENERE
2) SDO Regione Veneto
3) Registri BLITZ (Anmco)
4) Dati attività GISE
5) Movimento demografico VENETO
Registro VENERE (2003)
Registro VENERE (2003)
INC STEMI: 697/106 abitanti/anno !
Tramite 118: 30 % degli STEMI !
ECG preospedaliero= 0 % !!!
pPCI: 52.3 % (17-75%) degli STEMI eleggibili
Tasso pPCI 215/106 ab./anno
87% degli Ospedali con Cardiologie del Veneto
STEMI elegibili alla riperfusione: 86%
Olivari Z, Di Pede F et al, Ital Heart J Vol 6 Suppl 6 2005
SDO Regione Veneto
STEMI (SDO) 2005-2010
977/106/ANNO
5000
4500
4000
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
2005 2006
STEMI in reparti non cardiologici
Errori di codifica
Reale trend epidemiologico
748/106/ANNO
700/106/ANNO
2007
2008
2009
Fonte: Regione Veneto
2010
VENERE (2003)
PCI primarie/STEMI (SDO) 2005-2010
pPCI/anno
29%
32%
5000
37%
42%
4500
48%
55%
4000
52%
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
2005
2006
STEMI (SDO)
2007
2008
PRIMARIE
2009
2010
VENERE (2003)
Fonte: dati GISE + Regione Veneto
BLITZ 4 Triveneto
Courtesy: Dr. Olivari on benhalf of ANMCO
BLITZ 4
Courtesy: Dr. Olivari on benhalf of ANMCO
BLITZ 4
Courtesy: Dr. Olivari on benhalf of ANMCO
Dati GISE
+
Ufficio demografico
REGIONE VENETO
PCI primarie/rescue anni 2005-2010:
totale REGIONE VENETO
pPCI/anno
2500
410/106/ANNO
+ 41 %
2000
290/106/ANNO
1500
primarie
rescue
1000
500
0
2005 2006 2007 2008 2009 2010
Fonte: dati GISE
Differenze geografiche
nel tasso di pPCI: anno 2010
pPCI/106/anno
700
600
600
Target GISE-EAPCI
500
410
400
Media Regionale
300
200
330
346
368
386
539
684
TV-BL
VENEZIA
ROVIGO
100
0
VERONA PADOVA VICENZA
Fonte: dati GISE + Regione Veneto
Tasso di pPCI nel periodo 2005-2010:
variazione per PROVINCIA
pPCI/106/anno
700
600
500
400
2005
2010
300
200
100 +59 % +1%
0
VR
PD
+29 %
+72 %
+32 %
VI
TV-BL
VE
+261 %
RO
Fonte: dati GISE + Regione Veneto
Tasso di PCI primarie anni 2005->2010:
VARIAZIONE PROVINCIA VENEZIA
pPCI/106/anno
+32 %
600
500
539
407
400
VENEZIA
VENETO
300
200
100
290
410
+41 %
0
2005
2010
Fonte: dati GISE
PCI primarie anni 2005->2010:
VARIAZIONE PROVINCIA PADOVA
pPCI/106/anno
+1%
450
400
346
344
350
300
250
PADOVA
VENETO
200
150
100
50
0
290
290
2005
410
410
2010
+41 %
Fonte: dati GISE
Analisi dei dati: conclusioni 1
1) pPCI 410/106/anno (59 % degli STEMI
veneti; media ITALIA 420/106/anno)
2) Alcune provincie più organizzate di altre
3) Scarso ricorso al 118 (30% nel registro
Venere, 50% nel Blitz)
4) Insufficiente ricorso all ECG preH e
teletrasmissione ECG
Analisi dei dati: conclusioni 2
INC. STEMI (Venere)=700/106/anno (media
ITALIA 800/106/anno !
INC STEMI N STEMI
(x106/anno) Veneto
800 (ESC)
3920
% STEMI
riperfusi con
pPCI 2010
51 %
700 (Venere)
3430
58 %
600 (?)
2940
68 %
Obiettivi progetto S4L
Veneto
pPCI/106AB./ANNO
pPCI/STEMI
Target
ESC
> 600
70%
Dati
Veneto 2010
410
Target
Veneto
490
59%
70%
CRITICITA’ DA RISOLVERE
1) Aumentare il ricorso al 118
2) ECG preH eTele-trasmissione dell’ECG a 12
der. dall’ambulanza all’UTIC (meglio all’ HUB)
3) Sensibilizzazione degli operatori sull’
insufficiente ricorso alla pPCI
4) Ottimizzazione del sistema regionale
permanente di rilevamento dei dati
epidemiologici sul funzionamento della rete
5) Revisione biennale dei protocolli
STRUMENTI (già attuati)
1) Identificazionione di un Responsabile di
Area vasta per il progetto S4L
(TV Olivari, PD Tarantini, VE Di Pede,
VI e VR TBD).
2) Riunioni organizzative di area vasta
periodiche (PD 27.1, VE 20.4)
3) Registro epidemiologico dello STEMI:
Venere 2 (PERIODICO-PERMANENTE)
Venere 2
Venere 2
 Registro prospettico, multicentrico, sull’epidemiologia, sulle
strategie terapeutiche e sulla mortalità dello STEMI nel Veneto
 Promotori: GISE + ANMCO + SIC
 Centri coinvolti: - CARDIOLOGIA SENZA EMODINAMICA
- UCIC
- UCIC EMODINAMICA DIURNA
- UCIC EMODINAMICA H 24
- UCIC EMODINAMICA H 24 CARDIOCHIRURGIA
 Durata: 6 M, 12 m, permanente, periodico (TBD)
 Gruppo di lavoro: F. Di Pede, L. Favero, G. Turiano, G. Zuin,
A.Daniotti
Venere 2: road map
Congresso GISE 2011 (“Big Bang”)
Riunione GISE 19.1.2012
Elaborazione protocollo, variabili e database: febbraio e
marzo 2012
Mail invito 29.3.2012 (Reimers, Delise, Barbieri)
Adesioni entro 15.4.2012
Riunione di start up: giugno 2012
Inizio raccolta dati: settembre 2012
Grazie per l’attenzione