Corso di aggiornamento
PRIMO SOCCORSO VETERINARIO AD ANIMALI INCIDENTATI
16 gennaio 2008
Aula Borgatti - Università degli Studi di Bologna – Facoltà di Medicina Veterinaria
Via Tolara di Sopra, 50 - Ozzano Emilia Bologna
Cassetta del
pronto soccorso
Prof. Marco Pietra
Dipartimento Clinico Veterinario Alma Mater Studiorum - Università di Bologna
Rianimazione respiratoria
Emostasi,
immobilizzazione
paziente,
sedazione
Terapia shock
Rianimazione cardiocircolatoria
Bologna, 16 Gennaio 2008
Regolmento CEE 998/2003
cani, gatti e furetti
la ricerca del cane tramite microchip è
possibile al sito
http://www.anagrafecaninarer.it/
(valido solo per i cani della regione)
http://www.ministerosalute.it/caniGatti/paginaInternaMenuCani.jsp?id=210&menu=anagrafe
Cattura
Rianimazione respiratoria
• INTUBAZIONE (VERIFICARE PERVIETA’ VIE AEREE)
• TRACHEOTOMIA
• DOXAPRAM CLORIDRATO 2% EV 10ML (ml 0,15-0,25/kg p.v.)
• TORACENTESI (AGO 18 G + 3 vie)
• OSSIGENO (100-200 ml/kg/min)
Bologna, 16 Gennaio 2008
Bologna, 16 Gennaio 2008
Bologna, 16 Gennaio 2008
Bologna, 16 Gennaio 2008
Bologna, 16 Gennaio 2008
Bologna, 16 Gennaio 2008
Rianimazione cardiocircolatoria
Bologna, 16 Gennaio 2008
Rianimazione cardiopolmonare
fino a 7 kg decubito laterale
sopra i 7 kg decubito dorso ventrale
Bologna, 16 Gennaio 2008
Rianimazione cardiopolmonare
• Testa più in basso rispetto a corpo
• Compressione del torace 80-120 atti/min
• Massaggio cardiaco (meglio aperto)
• Adrenalina endotracheale
Bologna, 16 Gennaio 2008
Strumenti necessari
Pulsossimetro
ECG
Rianimazione cardiocircolatoria
• Inserimento catetere endovenoso/endoosseo
Bologna, 16 Gennaio 2008
Farmaci
Dopamina (inotropo e cronotropo positivo) REVIVAN
0,2-2 g/kg/min: effetti dopaminergici
dilatazione letto vasc.renale
mesenterico e coronarico
2-10 g/kg/min: effetti dopaminergici + stimolazione 1
-----effetto inotropo positivo
aumento flusso renale
10-20 g/kg/min: stimolazione 1
aumento delle resistenze
Soluzione 200 g/ml = 200 mg in 1000 ml di fisiologica (ogni goccia = 3,3 g)
Si utilizza in caso di shock – NO in caso di tachicardia o fibrillazione ventricolare
Bologna, 16 Gennaio 2008
Farmaci
Adrenalina (inotropo/cronotropo positivo) ADRENALINA 5F 1MG/1ML
0,4 mg/kg per via endotracheale
Lidocaina (antiaritmico ventricolare) LIDOCAINA CLOR 1FL 50ML20MG/ML
1-2 mg/kg e.v. come bolo fino a 8 mg/kg
Bologna, 16 Gennaio 2008
Emostasi e immobilizzazione paziente - sedazione
Immobilizzazione paziente
http://www.medic-vet.com/cani.htm
Sedativo
Primum non nocere
Dolorex
butorfanolo tartrato – oppiode recettore κ
0.11 -0.22 mg/kg
Controindicazione: ipotiroidismo, insuff. Renale, Addison
Domitor
medetomidina – 2 agonista
Riduzione del rilascio di noradernalina, dopamina serotonina
nel SNC
sedazione bradicardia, analgesia, ipotermia
10-30 g/kg cane 50-100 g/kg gatto
Controindicazione: diabete (riduce la liberazione di insulina)
IRC, cardiopatici
Antagonista: atipamezolo (Antisedan)
Rimadyl
carprofene – FANS analgesico antipiretico
4 mg/kg cane gatto
Terapia shock
Bologna, 16 Gennaio 2008
Bologna, 16 Gennaio 2008
Bologna, 16 Gennaio 2008
Bologna, 16 Gennaio 2008
Bologna, 16 Gennaio 2008
Bologna, 16 Gennaio 2008
Fluidi
Cristalloide: ringer lattato
(cane 90 ml/kg)
(gatto 50 ml/kg)
Warning !!!!!!
EDEMA POLMONARE
Colloidi: plander (destrano 40)
(cane 10-40 ml/kg)
(gatto 5ml/kg)
voluven (etamido/sodio cloruro)
(cane 10-20 ml/kg/die)
(gatto 5ml/kg)
Bologna, 16 Gennaio 2008
Antibiotico
Solo se l’invio in clinica è ritardato
SYNULOX SOSP.INIET. 1F 10ML (12,5 mg/kg/BID)
Anemia acuta
Revivan
Adrenalina
Lidocaina cloridrato
Ringer lattato
Plander /Voluven
Bologna, 16 Gennaio 2008
Eutanasia
Linee guida AVMA sull'eutanasia
Giugno 2007
http://www.evsrl.it/vet.journal/archivio_pdf/2008/2839.pdf
Bologna, 16 Gennaio 2008