CONCORSO DANZE ARTISTICHE MODULO DI ISCRIZIONE E SCHEDA TECNICA CLUB DI APPARTENENZA...................................................................................... DETTAGLI COREOGRAFIA TITOLO DELLA COREOGRAFIA......................................................................... DURATA DELLA COREOGRAFIA........................................................................ NOME/COGN COREOGRAFO........................................................................... RECAPITO TELEFONICO...................................................................................... BALLERINI NOME COGNOME / DATA DI NASCITA 1................................................................ 2................................................................ 3................................................................ 4................................................................ 5................................................................ 6................................................................ 7................................................................ 8................................................................ 9................................................................ 10................................................................ .................... .................... .................... .................... .................... .................... .................... .................... .................... .................... 1................................................................ 2................................................................ 3................................................................ 4................................................................ 5................................................................ 6................................................................ 7................................................................ 8................................................................ 9................................................................ 10................................................................ .................... .................... .................... .................... .................... .................... .................... .................... .................... .................... DETTAGLI TECNICI UTILIZZO OGGETTI SCENICI.................................................. (vietato l’uso di polveri,brillantini,e quantaltro) AL MOMENTO DELL’ACCREDITO E OBBLIGATORIA LA CONSEGNA DELLA MUSICA IN TRACCIA UNICA SU CD O USB LUOGO E DATA..................................................................... FIRMA.....................................................................