ADESIONE NUOVI SOCI C.r.a.l. Aziendale Whirlpool Europe DOMANDA ADESIONE ANNO 2013 Validità 1 Gennaio 31 Dicembre Costo per socio € 12,00 _____________________________________ COGNOME _______________________________________ NOME _____________________________________ _______________________________________ DATA DI NASCITA _____________________________________ RESIDENZA ________________________________________ VIA / PIAZZA _____________________________________ MAIL PERSONALE N° _________________________________________ MAIL AZIENDALE ______________________________________ TELEFONO CASA _________________________________________ TELEFONO CELLULARE COMERIO _________________________________________ CASSINETTA FABBRICA / Centro di costo NOTA: Spazio da compilare se chi richiede l’iscrizione è: FAMIGLIARE, CONVIVENTE di un dipendente o pensionato ________________________________________________________________________________________ COGNOME NOME DATA di NASCITA ________________________________________________________________________________________ COGNOME NOME DATA di NASCITA ________________________________________________________________________________________ COGNOME NOME DATA di NASCITA ________________________________________________________________________________________ COGNOME NOME ________________________________________ COGNOME NOME DIP. PRESENTATORE COMERIO CASSINETTA DATA di NASCITA _________________________________________ GRADO DI PARENTELA DEL DIPENDENTE _________________________________________ FABBRICA / Centro di costo Modulo di adesione/rinnovo al CRAL. Ai sensi della legge n.675/96, i dati raccolti con il presente modulo da Lei compilato, saranno trattati in modo elettronico e/o manuale, dal CRAL per le finalità di informazione circa le attività svolte, ai sensi del regolamento vigente e potranno essere di volta in volta comunicati a società terze che organizzano le singole attività a cui Lei aderirà ( viaggi, attività sportive, teatro, ecc..) Nel caso non desiderasse dare il proprio consenso a tale comunicazione la preghiamo di sbarrare la casella qui a fianco. CHIEDE Di essere iscritto al CRAL Aziendale ed autorizza la trattenuta in busta paga della quota di iscrizione Nota: 1° Il familiare o convivente potrà tesserarsi al CRAL se il dipendente presentatore risulterà tesserato. 2° Il dipendete o pensionato presentatore che presentasse come familiare o convivente una persona che non avesse tali requisiti incorrerà nelle sanzioni previste dai regolamenti sociali. Il CRAL si riserva il diritto di chiedere lo stato di famiglia. Data : Firma : ————————————————————————————————————