Ente
Nazionale
del settore
Bilaterale
Agenzie
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*
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di Assicurazione
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l y & l C U R A Z X X S f HU\W.\A
31U16
M I EG RATI VA
GARANZIE ASSISTENZA SANITARIA PER I DIPENDENTI
DELLE AGENZIE DI ASSICURAZIONE
SCHEDA
Se
non diversamente
indicato,
RIASSUNTIVA
i
massimali
si intendono
per Anno/Persona
e gli
scoperti/franchigie per evento.
Massimali/somme assicurate -
Garanzie
scoperti e franchigie
Prestazioni Ospedaliere
Vedi elenco e s t e s o (all.to 1 )
A) Interventi chirurgici
€ 100.000
Massimale
Condizioni:
I n rete
Fuori r e t e e m i s t a *
al 1 0 0 %
scoperto 2 0 % minimo non indennizzabile
SPEDALI ERE
di € 2 . 0 0 0 c o n s o t t o m a s s i m a l e € 8 . 0 0 0
O
Limite Retta D e g e n z a solo Fuori N e t w o r k
€ 3 0 0 al giorno
120/120
Pre/Post
Limite A c c o m p a g n a t o r e solo Fuori N e t w o r k
C 5 0 al giorno m a x 3 0 giorni per evento
Assistenza I n f e r m i e r i s t i c a
C 6 0 al giorno m a x 3 0 giorni per evento
€ 1.500 per evento
Trasporto
Neonati Correzione Malformazioni
nel primo a n n o di vita
congenite
C 10.000
Massimale
p r i m i 3 0 g i o r n i : € 8 0 a l g i o r n o - d a l 31°
Indennità S o s t i t u t i v a
giorno fino a 1 0 0 giorni: € 1 0 0 al giorno
Prestazioni Extraospedaliere
elenco esteso
B) Alta S p e c i a l i z z a z i o n e
UJ
Massimale
UJ
Condizioni:
te
-i
<
Q
€ 6.000
I n rete
Fuori rete
*AOSP
UJ
Ticket
HX
UJ
Massimale
franchigia C 3 5 per prestazione
non previste
100%
C) Visite Specialistiche
€ 700
Condizioni:
I n rete
f r a n c h i g i a di 2 0 €
Pag. 26 di 51
Fuori rete
non previste
100%
Ticket
a c c e r t a m e n t i diagnostici e pronto
D) Ticket
soccorso
Massimale
C 500
Condizioni:
100%
v i s i t e di c o n t r o l l o o s t e t r i c o g i n e c o l o g i c h e ,
c o n t r o l l i o s t e t r i c i , u n a visita a n e s t e s i o l o g i c a in
caso di p r o g r a m m a z i o n e
di p a r t o cesareo e di
parto indolore,
( m a s s i m o q u a t t r o v i s i t e / c o n t r o l l i per
g r a v i d a n z a e l e v a t e a sei p e r g r a v i d a n z a a
r i s c h i o ) , e c o g r a f i e o s t e t r i c h e , analisi di
E ) P a c c h e t t o Maternità
laboratorio (esami ematochimici,
microbiologiche), Amniocentesi,
analisi
Villocentesi,
T r a n s l u c e n z a Nucale ed o g n i a l t r o t i p o di
a c c e r t a m e n t o d i a g n o s t i c o finalizzato al
m o n i t o r a g g i o della g r a v i d a n z a e dello
del f e t o , r e c e p i t o d a l N o m e n c l a t o r e
sviluppo
Tariffario
del S S N .
Massimale
€ 1.000per gravidanza
Condizioni:
al 1 0 0 %
Ticket
al 1 0 0 %
Parto
€ 8 0 al giorno m a x 7 giorni
F) Prestazioni Diagnostiche
Particolari
solo I n Network
Prevenzione C a r d i o v a s c o l a r e :
uomo
1 volta Tanno
donna
1 volta Tanno
uomo
> di 4 5 a n n i 1 v o l t a ogni 2 a n n i
donna
> di 3 5 a n n i 1 v o l t a ogni 2 a n n i
Prevenzione O n c o l o g i c a :
UJ
oc
UJ
H
_J
<
RAOSPE
Q
1X
UJ
G) Prevenzione della Sindrome
Metabolica
Condizioni:
H) P r e s t a z i o n i O d o n t o i a t r i c h e
Particolari
colesterolo HDL, colesterolo totale,
glicemia, trigliceridi
1 volta Tanno
solo I n Network - 1 volta/anno
- visita specialistica o d o n t o i a t r i c a
al 5 0 %
- ablazione tartaro
al 5 0 % ;
I)
P r e s t a z i o n i di i m p l a n t o l o g i a
solo I n Network - Implantologia e relative
Corone
Massimale annuo € 2.300; sottomassimale
Massimale
per 1 impianto: C 6 0 0 - per 2 impianti: €
1.100
Condizioni:
P a g . 2 7 di 51
I n rete
Fuori r e t e
non previste
non previste
Ticket
J)
al 1 0 0 %
A v u l s i o n e ( E s t r a z i o n e di d e n t i )
K) Presidi ed ausili medici
ortopedici
solo I n N e t w o r k - al 1 0 0 % ( m a x 4 denti)
solo fuori rete
€ 2.500,00
Massimale
Condizioni:
Fuori rete
Scoperto 2 0 %
L) Fisioterapia da infortunio o
patologie particolari (ictus
cerebrale e forme neoplasiche
invalidanti, neoplasie o forme
degenerative encefaliche o
midollari) e Agopuntura
Massimale
€ 350,00
Sottomassimale Agopuntura
C 250,00
Condizioni:
non previste
Fuori rete
Scoperto 2 5 %
100%
Ticket
Servizi aggiuntivi
PMED
C o n s u l e n z a Medica
Guardia Medica P e r m a n e n t e
prevista
Second O p i n i o n
Tutoring
NOTA B E N E
* A t t i v a b i l e solo nel caso in cui l'assistito fosse d o m i c i l i a t o in una p r o v i n c i a priva di
strutture convenzionate
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