Il Grande Progetto della Diabetologia Italiana 2009 Il diabete è divenuto un problema sanitario di primaria importanza Istituzioni, SSN, industria, opinione pubblica: la percezione è mutata La convinzione che sia un problema importante è ormai diffusa: soltanto 7-8 anni fa non era così Tutti ora si propongono per la cura del diabete (internisti, geriatri, endocrinologi) Cosa ha AMD di diverso rispetto alle altre società che si affacciano nel mondo del diabete? AMD è la rappresentanza della RETE ITALIANA DEI SERVIZI DI DIABETOLOGIA un’organizzazione storicamente radicata nel nostro sistema sanitario che riunisce circa 650 servizi La peculiarità della rete dei servizi e di AMD è la gestione del diabete in TEAM multiprofessionale Il modello vincente di cura è l’organizzazione in team con richiamo periodico Non sono sufficienti “le conoscenze” per proporsi per la presa in carico dei pazienti diabetici AMD è cresciuta molto negli ultimi 10 anni intende ora operare come un’azienda non-profit per fare questo deve: programmare/pianificare a medio-lungo termine Due anni di mandato dei Consigli Direttivi Nazionali (CDN): un periodo troppo breve per progettare e realizzare AMD si organizza con un’alleanza tra più presidenze e CDN, in successione Per lavorare a una progettualità che: faccia compiere un salto di qualità alla diabetologia italiana dia un ruolo indiscutibile al diabetologo. Ruolo ben evidente all’esterno sia condivisa, unica, coordinata riunisca, valorizzi e coordini le diverse competenze Quale progetto è proponibile? Riflettiamo su quale è stato il messaggio più forte e rivoluzionario nella cura del diabete negli ultimi anni EDIC, UKPDS, e STENO 2: i soggetti trattati meno intensamente all’inizio sono destinati per sempre a una prognosi meno favorevole Il paziente che raggiunge il miglior compenso nei primi mesi di presa in carico è quello che andrà meglio nel tempo La strada giusta non è far scendere l’HbA1c quando si è già assestata su valori scadenti, ma impedire che essa si deteriori cercando di intervenire intensivamente e tempestivamente AGIRE Subito! Il più forte messaggio della diabetologia degli ultimi anni Chi ben comincia è a metà dell’opera... Editoria e comunicazione Gestione integrata (accordo con MMG) (diffondere campagna stampa) CSR/Rete (studio osservazionale + RCT) Bioetica/Psicologia PDTA (il percorso alla diagnosi) Il miglior compenso del diabete sin dall’inizio ANNALI (come si comunica all’esordio. Problema insulina da subito?) Alimentazione (misurare anno per anno) (l’impostazione all’esordio) Scuola (formazione clinica e di ricerca) Educazione (l’intervento educativo all’esordio. Autocontrollo S/N) Tecnologia (utili CMS CSSI all’esordio?) Non gruppi e attività che ruotano attorno ad AMD, ma AMD che con le sue componenti ruota attorno a un progetto obiettivo AMD AMD subito AMD AMD AMD Progetto unico Vantaggi istituzionali e fiscali Punti di forza: Messaggio chiaro per i finanziatori (fund raising) Team building della diabetologia italiana Incanalare idee, iniziative, spunti personali Progetto unico Punti di debolezza? Minore attenzione verso altre aree di attività Progetto unico Opportunità Possibili problemi AMD diventa la prima società scientifica con un obiettivo chiaro, etico e a medio-lungo termine Non essere seguiti/capiti Diffidenza di altri specialisti e MMG Diversi livelli organizzativi/culturali delle diabetologie Il Grande Progetto 2009-2013 della diabetologia italiana PREMESSA Le evidenze più recenti segnalano che migliore è il controllo nelle prime fasi della malattia, migliore sarà la prognosi del paziente nel tempo. OBIETTIVO PRINCIPALE Migliorare il compenso metabolico alla diagnosi/esordio/presa in carico) il più tempestivamente possibile al fine di ridurre il peso delle complicanze nei successivi 5 anni. Il Grande Progetto 2009-2013 della diabetologia italiana OBIETTIVI SECONDARI 1. Valorizzare il ruolo unico del diabetologo, sul territorio e in ospedale, come gestore del compenso glicemico (HbA1c) 2. Valorizzare l’organizzazione già esistente della rete italiana dei servizi di diabetologia di cui AMD è espressione 3. Valorizzare le competenze uniche e insostituibili del team diabetologico nella complessa gestione del diabete 4. Potenziare al massimo il know-how complessivo dei diabetologi italiani attraverso un intervento concreto, condiviso e corale 5. Individuare servizi di diabetologia che lavorino in modo appropriato ed efficace Safe_Uniform_Behavioral_and _drug_Intensive_Treatment_ for _Optimal_control Subito.comunicazione Subito.ricerca Subito.formazione Subito.misura Subito.educazione Subito. comunicazione Comunicazione a diabetologo Evento d’avvio e periodico annuale Questionario on line Comunicazione a paziente E-mail Newsletter ANCORA COMUNICAZIONE E COINVOLGIMENTO Coinvolgimento DG delle ASL/ASO e Università Coinvolgimento Ministero, Regioni, AIFA Raccomandazioni sulla miglior terapia alla diagnosi/esordio/presa in carico Albo e bollino di qualità ai servizi che aderiscono Subito. ricerca Studio Osservazionale Disfunzione erettile Clinical Trial Modalità di trattamento Linee Guida Subito. formazione Corso nazionale Corsi regionali Corsi altri specialisti Subito. misura Annali 2009-2010-2011-2012 Numero consulenze Campionamenti in ogni servizio Consumo insulina reparti Subito. educazione Il messaggio Il metodo L’etica TEMPI DI REALIZZAZIONE 2009 - 2013 ATTORI Tutti i servizi di diabetologia dei soci di AMD CDN, CDR e Gruppi di studio AMD Aziende Evento di avvio ROMA 15-16 febbraio 2010