Corso di Formazione e Aggiornamento in SBQ
Porretta Terme, Bologna, 10-11 Maggio 2014
Auditorium Hotel Santoli
Cardiologia SemeioticoBiofisico-Quantistica
Dott. Sergio Stagnaro
Infarto Miocardico in Cifre
Incidenza
Ogni anno 150.000; Ogni giorno 410; Ogni ora 17
Mortalità
Ogni anno 80.000; Ogni giorno 19; Ogni ora 9
Fattori di Rischio circa 300 (Ipotesi ad hoc !)
il 30% di infartuati NON ha fattori di rischio
il 50% di soggetti CON fattori di rischio NON ha IMA
il Reale Rischio Congenito di CVD sfugge al Dipartimento delle Immagini!
Stagnaro Sergio. Without CAD Inherited Real Risk, All Environmental Risk Factors of CAD are innocent
Bystanders. Canad. Med. Associat. Jour. CMAJ, 14 Dec 2009,
http://www.cmaj.ca/content/181/12/E267/reply#cmaj_el_253801
Stagnaro Sergio. CAD Inherited Real Risk, Based on Newborn-Pathological, Type I, Subtype B, Aspecific,
Coronary Endoarteriolar Blocking Devices. Diagnostic Role of Myocardial Oxygenation and
Biophysical-Semeiotic Preconditioning. International Atherosclerosis Society. www.athero.org,
29 April, 2009 http://www.athero.org/commentaries/comm907.asp
Cardiologia SBQ
Valutazione clinica SBQ del Cuore,
in Fisiologia e Patologia,
a Riposo e con Prove da Sforzo.
Ecocardiogramma SBQ in 35 secondi!
Diagnosi delle Cardiopatie, congenite (RRC)
e acquisite, mediante la Valutazione
strutturale e funzionale delle Componenti
del Cuore.
Cardiologia SBQ: Metodologia
1) Percussione ascoltata del cuore e dell’aorta toracica e addominale.
2) Test della Congestione Epatica, con pressione sopra la proiezione splenica.
3) Analisi della distensibilità e contrattilità atriale e ventricolare:
Ejection Fraction Bedside Evaluation, Previsioni prognostiche…
4) Riflesso Atrio-gastrico aspecifico (Cost. Aritmica, Sindrome di Brugada....).
5) Test delle due pressioni e del picco acuto di secrezione insulinica.
6) Test dello sforzo simulato.
8) Precondizionamento cardiaco.
9) Diagnosi SBQ delle Micro-Calcificazioni Coronariche.
10) Valutazione “dinamica” del cuore, di base e con stress tests, e del
GLICOCALICE dei Cardio-Miociti.
11) Valutazione dei Peptidi Natriuretici atriali, A e B.
12) Manovra di Bardi
13) Manovra di Titti
14) Segno di Caotino (Reale Rischio Congenito di CAD e di IMA)
15) Segno di Gentile
16) Segno di Corte
17) Valutazione della Vasomotility e Vasomotion dei Microvasi coronarici e parenchimali
18) CARDIOGRAMMA e ECOCARDIOGRAMMA SBQ
“Ordine Implicito” dell’Attività del
Cardio-Miocita
Caos Deterministico nell’ECG
Come tutti i Sistemi Biologici, il Cuore oscilla in
modo Caotico Deterministico (fD) –
Diastole/Sistole: Cardiogramma –
INDIPENDENTEMENTE dalla sistole e diastole
Manovra di Titti
1) Costituzione Ipertensiva e Funzione Renale
2) Valutazione della Struttura/Funzione Arteriosa
e Riserva Funzionale Microcircolatoria
3) Valutazione della Secrezione di Insulina,
Adiponectina, Peptidi Natriuretici, …..
5) Motilità Gastro-Intestinale, Funzione Epatica…
6) Diagnosi Differenziale RRC di CAD con o
senza predisposizione all’IMA ……………
7) Valutazione della Tiroide, Timo, Surrene …..
Segno di Corte
Nel Sano, la Manovra di Bardi (= pressione digitale “intensa”, applicata sopra il triggerpoint del Centro Neuronale del GH-RH) causa simultaneamente Dilatazione
RAPIDA del Ventricolo Sn in 1 sec. ca.; Intensità > 2 cm.; Durata = 10 sec. esatti;
Interrotta la Manovra,
RAPIDO Ritorno al Volume iniziale in 1 sec. Normale la durata della successiva
Dilatazione del VS: D = 6 sec.; EF a riposo < 50%!
Al Contrario, nell’Insufficienza Ventricolare Sn., iniziando dal Reale Rischio Congenito
di CAD, Tempo di L.atenza di 1–3 sec.; Dilatazione LENTA (< 1 sec.); Intensità ↑
≤2cm. (elevata, S. Tako-Tsubo!); Durata inferiore ai fisiologici 10 sec.
Il Ritorno al Volume iniziale è lento: 2-3 sec., come nella HFNEF!
La 2° - nelle forme gravi, anche la 3°- Dilatazione del VS persiste < 6 sec.
EF (a riposo) ≥ 50%!
L’Intensità dei valori parametrici è correlata con la gravità della patologia sottostante.
Ecocardiogramma SBQ
Pressione manuale medio-intensa, applicata
sopra la proiezione cutanea del fegato → il
sangue è spinto nelle VV. Sovra-Epatiche → V.
Cava Inferiore → Atrio Dx → Ventricolo Dx →
Vasi Polmonari → Atrio Sn. → Ventricolo Sn
L’ ECG SBQ, geometrizzazione dei Valori
parametrici del Rifl. g-a,Ciecale, Ureterale, da
aumentata pressione endo-cavitaria, riportati in
un Sistema di Assi cartesiani. Informa su
Struttura e Funzione degli atrii, ventricoli,
muscolo cardiaco, valvole, setti, coronarie.
Principali Indicazioni
dell’Ecocardiogramma SBQ
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
10)
11)
Reale Rischio Congenito di CAD e di IMA
Cardiopatia Ischemica, anche se iniziale o asintomatica
Vizi Valvolari, Congeniti o Acquisiti (Volume degli Atri e Ventricoli)
Cardiomiopatia Aritmogena V.D.: S. Morosini
Sindrome di Tako-Tsubo
Sindrome di Nava, Martini, Thiene (= S. di Brugada)
Difetti del Setto I-A (Foro di Botallo aperto) e I-V
Calcificazioni Coronariche
Insufficienza Miocardica, anche se iniziale e asintomatica
Formazioni Aneurismatiche
Valutazione del Setto I-A e I-V …..…………
Sergio Stagnaro and Simone Caramel (2012).
1) Arrhythmogenic Right Ventricular Dysplasia/Cardiomyopathy Bedside Diagnosis. Morosini’s Syndrome. Journal of
QBS, www.sisbq.org;
2) Quantum Biophysical Semeiotic Bedside Diagnosis of Tako-Tsubo Cardiomyopathy. The central Role played by
CAEMH-Dependent GERD in precipitating the transient cardiac Dysfunction. Journal of
QBS, www.sisbq.org;
3) Diagnosi SBQ della Sindrome di Brugada, Journal of QBS, www.sisbq.org
ECG SBQ: differenze tra fisiologico e
patologico
intensità
cm
sec.
durata
Conclusione
La Cardiologia Semeiotica Biofisica Quantistica
offre al Medico numerosi Strumenti Clinici di
rapida e facile applicazione, affidabili, non
costosi, ripetibili al bisogno, finalizzati alla
Diagnosi, Monitoraggio Terapeutico e Ricerca
Col fonendoscopio il Medico raccoglie informazioni
sul Cuore solo in parte fornite dal Dipartimento
delle Immagini, che raramente è di tempestivo
Impiego nella pratica quotidiana del MMG.