MODULO D’ISCRIZIONE MILAN CITY CAMP
SANREMO , TAGGIA E VENTIMIGLIA ( IM )
(scrivere in stampatello)
Cognome ________________________
Nome _________________ ____ nato il ___________ ___Luogo nasc. ______________
Via _______________________________________ Cap __________ Città _________________________________ Prov. ________
tel. ___________________ tel. _____________________ Email __________________________________________
peso _________ (Kg) altezza ________ (cm)
Kit standard
Cognome e nome del padre (o di chi ne fa le veci)
Cognome e nome della madre (o di chi ne fa le veci )
______________________________________________
___________________________________________________
Barrare il/i turno/i scelto/i:
15 – 20 giugno SANREMO
22 – 27 giugno TAGGIA
29 giugno – 4 luglio VENTIMIGLIA
6 Luglio – 11 Luglio TAGGIA
ORGANIZZAZIONE:
I Milan Junior Camp 2015 sono organizzati da Pol. Lombardia Uno ASD – Milano .
L’organizzatore si riserva la facoltà di modificare o annullare il Camp in caso di forza maggiore, o qualora non sia raggiunto il numero minimo di
partecipanti previsto, con obbligo al rimborso delle somme versate ed espressa esclusione di ogni altro risarcimento.
MODALITÀ DI ISCRIZIONE E PAGAMENTO:
1. Pre - iscrizione: prenotazione telefonica del turno.
2. Entro 3 gg dalla prescrizione, rimessa diretta al Gestore o bonifico bancario di un acconto pari a 100 € per ogni turno scelto
(se i turni sono 2, l’acconto sarà di 200 Euro).
In caso di pagamento tramite bonifico : specificare nella causale: cognome e nome del bambino, camp scelto ed il turno effettuare il versamento intestato al Gestore Milan Camp : STRAGAPEDE VINCENZO presso VENETO BANCA con :
IBAN Code: IT 64 C 05035 22701 172570380535 - SWIFT Code (per bonifici dall’estero): B L O P I T 2 2
Invio del modulo d’iscrizione, della copia del bonifico per e-mail a [email protected]
L’invio deve avvenire entro 3 gg dalla preiscrizione, trascorso tale termine la stessa verrà annullata.
3. IL SALDO DELLA QUOTA DOVRA’ ESSERE VERSATO ENTRO IL 22 MAGGIO 2015, pena il decadimento dell’iscrizione.
Per iscrizioni oltre tale termine andrà versata l’intera quota.
4. Al ricevimento del saldo seguirà il programma del camp.
5. Specificare cognome e nome della persona a cui intestare la RICEVUTA dell’intera quota: _________________________________.
DOCUMENTI: E’ necessario consegnare, all’arrivo nella località, la fotocopia del certificato d’idoneità all’attività sportiva non agonistica in
corso di validità durante il camp e copia del tesserino sanitario , segnalazioni di intolleranze e allergie.
Data, ______________
Firma leggibile del genitore (o di chi ne fa le veci)___________________________________
APPROVAZIONE ESPRESSA: si dichiara di aver preso piena visione e conoscenza delle informazioni sui MJC ESTATE 2015 contenute sul
depliants, sito www.campcalcio.it, e di accettare tutto quanto previsto nelle Condizioni Generali allegate e così di
approvare specificamente ed espressamente le seguenti clausole: (art.2) prestazioni cui ha diritto il partecipante;
(art.6) obblighi dei partecipanti; (art.7) assistenza ed assicurazioni; (art.8) esonero di responsabilità; (art.9) recesso; (art.10) Foro competente.
Firma leggibile del genitore (o di chi ne fa le veci)
______________________________________________
Il presente modulo risulta valido solo se accompagnato dall’autorizzazione al consenso del trattamento dei dati personali.
CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
(Informativa ai sensi dell’art. 13 D.Lgs. 196/2003)
Gestore: STRAGAPEDE VlNCENZO , tel. (39) 349.3953700, fax (39) 0184-501073, e-mail [email protected]
Località: Milan City Camp a Sanremo , Taggia e Ventimiglia (IM) - Anno 2015
Cognome e Nome del Partecipante ………..…….…………………………………..
Prendo atto che i dati personali miei/di mio figlio saranno trattati, in forma manuale e/o automatizzata da parte del Gestore del
Milan Junior Camp, quale indicato in epigrafe, e dalla Milan Entertainment s.r.l., con sede in Milano, via Turati 3, tel. +39-02-62281,
fax +39-02-6598876, contitolari del trattamento, ai fini dell’esecuzione del contratto e cioè per evadere la richiesta di iscrizione di
mio figlio al Milan Junior Camp. I dati essenziali e indispensabili per il suddetto fine sono: nome, cognome, data di nascita,
indirizzo completo e numero di telefono di mio figlio, nonché il mio nome e cognome. Il mancato conferimento dei restanti dati
presenti sulla scheda non pregiudica la procedura di iscrizione. Responsabili del trattamento sono il dottor Massimo Campioli,
domiciliato presso la Milan Entertainment s.r.l.
Prendo atto che contattando le predette società posso conoscere il nominativo degli altri responsabili del trattamento. Prendo
altresì atto che i diritti di accesso ai dati previsti dall’art. 7 del D.Lgs. 196/2003, fra cui il diritto di ottenere l’aggiornamento, la
modifica e la cancellazione dei miei dati e di quelli di mio figlio o il diritto di oppormi al loro trattamento possono essere esercitati
presso i titolari del trattamento. I miei dati identificativi e quelli di mio figlio saranno comunicati dai titolari e/o dai responsabili ai
soggetti terzi delegati dagli stessi titolari per l’espletamento di servizi connessi con l’oggetto del contratto (ad esempio:
spedizionieri, società che effettuano servizi di contabilità e fatturazione, auditing, certificazioni dei bilanci, ecc.) e che abbiano
sottoscritto un impegno di riservatezza. Acconsento inoltre che i dati miei / di mio figlio siano comunicati dai titolari e/o dai
responsabili agli incaricati preposti alle operazioni di trattamento finalizzate alla raccolta, registrazione, organizzazione,
conservazione, consultazione ed elaborazione dei dati. Prendo atto che nel caso decidessi di pagare mediante addebito su carta di
credito, i miei dati e quelli identificativi della mia carta di credito saranno comunicati a tutti i soggetti (emittente della carta di
credito, banche di appoggio, enti e servizi che gestiscono l’esecuzione di pagamenti per via elettronica) che dovranno venirne
necessariamente a conoscenza per consentire il buon fine dei pagamenti. Prendo atto che in difetto del consenso qui previsto
l’iscrizione al Milan Junior Camp non potrà avere seguito.
Per prestazione del consenso: il/i Genitore/i __________________________________________________________________
Acconsento altresì al trattamento dei miei dati personali da parte di Milan Entertainment s.r.l. e Pala 1 e alla loro comunicazione a
terzi al fine di elaborare studi e ricerche statistiche e di mercato.
Per prestazione del consenso: il/i Genitore/i __________________________________________________________________
Acconsento altresì al trattamento dei miei dati personali da parte di Milan Entertainment s.r.l. e Pala 1 per le
seguenti ulteriori finalità: inviare materiale pubblicitario e informativo; compiere attività diretta di vendita o di collocamento di
prodotti o servizi; inviare informazioni commerciali; effettuare comunicazioni commerciali interattive.
Per prestazione del consenso: il/i Genitore/i __________________________________________________________________
La informiamo che tali due ultimi consensi sono facoltativi e non pregiudicano l’iscrizione al Milan Junior Camp.
CONSENSO ALL’USO DELLE IMMAGINI
Cedo e trasferisco, a titolo gratuito, a Milan Entertainment , Pol. Lombardia Uno ASD – Milano e ai loro aventi causa il diritto di
utilizzare immagini filmate o fotografiche mie/di mio figlio nell'ambito di filmati o di stampati aventi scopo informativo o pubblicitario
relativi ai Milan Junior Camp. Vi autorizzo inoltre a che le riprese di cui sopra di mio figlio vengano utilizzate ovvero diffuse, senza
limiti di tempo e di passaggi, in tutto il mondo, tramite il mezzo televisivo, via etere, via cavo, via satellite, in qualsiasi contesto e
con tutti i mezzi attualmente conosciuti o che saranno in futuro inventati (ivi inclusi internet e/o altre reti telematiche e/o supporti
audiovisivi di qualsiasi tipo), sempre che siano comunque rispettati i diritti relativi all’onore e alla reputazione di mio figlio.
Quanto sopra costituisce ovviamente una facoltà e non un obbligo a Vostro carico.
Dichiaro inoltre che sia io, sia mio figlio, non avremo alcunché a pretendere da Voi e/o dai Vostri aventi causa, ad alcun titolo e per
qualsiasi ragione, a fronte dell’utilizzo da parte Vostra e/o dei Vostri aventi causa delle suddette riprese e delle suddette fotografie
e dunque a fronte dell’uso dell’immagine, del nome e della voce di mio figlio.
Per prestazione del consenso: il/i Genitore/i __________________________________________________________________
Data, _________________
Milan Junior Camp
Modulo privacy 2015
CONDIZIONI GENERALI
MILAN CITY CAMP ESTATE 2015
Le presenti condizioni generali disciplinano le modalità e le condizioni di partecipazione ai soggiorni denominati “Milan City Camp” (qui per brevità “MCC ”) e
promossi nell’ambito delle iniziative della Milan Entertainment S.r.l. ed organizzati da Pol. Lombardia Uno ASD – Milano . Le presenti Condizioni
Generali formano parte integrante e sostanziale di ogni proposta, iscrizione e conferma dell’iscrizione.
1) Definizioni:
Milan City Camp: trattasi di corsi di calcio, dal lunedì al venerdì (da ora detti turni), promossi nell’ambito delle iniziative della Milan Entertainment S.r.l. e rivolti
a ragazzi con un’età compresa tra i 6 e i 14 anni. Ad ogni Camp è prevista la presenza di un allenatore approvato dall’A.C. Milan - che curerà in particolare le
attività tecnico/sportive- e i ns. allenatori.
Organizzazione: I MCC sono organizzati da Pol. Lombardia Uno ASD – Milano – che si avvale di team educativi con adeguata formazione professionale.
Partecipante: il ragazzo, compreso nell’età fra i 6 e i 14 anni, che partecipa ai Milan City Camp. Essendo il partecipante minorenne è necessaria
l’autorizzazione ed espressa sottoscrizione del soggetto esercente la potestà parentale sul medesimo (genitori/e, tutore e/o chi ne fa le veci).
Quote Milan City Camp Estate 2015 :
un turno € 240 .
Aggiungendo il pranzo e la merenda , la t-shirts da riposo, servizio fotografico, Sport, piscina o spiaggia, animazione corso di football step :
un turno € 275,00 ; due turni €. 490,00
Sconti a disposizione :
Sconto Fratelli : € 15 (se si iscrivono 2 fratelli € 265 / cad ; se i fratelli sono 3 € 255 / cadauno a settimana )
Sconto Seven Team : € 25 ( se si iscrivono 7 ragazzi della stessa squadra e leva la loro quota diventa € 260 / cadauno a settimana )
Sconto Sunday Camp : € 15 ( se hanno partecipato nella stagione 2014/2015 ad un Sunday camp organizzato da noi)
Sconto Kit Camp : € 45 ( per chi utilizza il Kit City Milan Camp avuto in dotazione nel 2014. previa verifica dei singoli articoli)
NOTA BENE : GLI SCONTI SONO USUFRUIBILI PER CHI SI ISCRIVE ENTRO IL 15 MAGGIO CON ACCONTO E NON SONO COMULABILI .
2) Prestazioni cui ha diritto il partecipante
Le prestazioni cui ha diritto il partecipante sono esclusivamente quelle espressamente indicate nell’opuscolo/pagina web di riferimento alla voce “la quota
comprende”, nonché quelle relative ad eventuali componenti aggiuntive e/o servizi accessori richiesti dal Partecipante contestualmente alla propria iscrizione ed
accordati dall’Organizzatore. Il trasferimento alla località prescelta, se non espressamente contemplato nella quota, è da intendersi sempre a cura, carico e
responsabilità del Partecipante.
3) Modalità di iscrizione
L’iscrizione deve essere effettuata utilizzando l’apposito Modulo di Iscrizione. Tale modulo deve essere compilato in ogni sua parte e sottoscritto dal
partecipante; per partecipanti minorenni è necessaria l’autorizzazione e firma del genitore e/o del soggetto esercente la potestà parentale.
L’iscrizione deve essere accompagnata da un acconto (caparra) pari a 100 Euro per ogni turno scelto. L’acconto richiesto ed il relativo saldo possono essere
effettuati con rimessa diretta, o tramite bonifico bancario.
4) Date soggiorni ed eventuali cambi
L’organizzatore si riserva la facoltà di modificare o annullare il Camp in caso di forza maggiore, o qualora non sia raggiunto il numero minimo di partecipanti
previsto, con obbligo unicamente al rimborso delle somme versate ed espressa esclusione di ogni altro risarcimento. Le date di soggiorno richieste saranno
rispettate nei limiti del possibile e l’Organizzatore provvederà a confermare, contestualmente alla conferma di iscrizione, le date precise. L’eventuale domanda di
cambiamento dei turni settimanali verrà soddisfatta a seconda delle disponibilità, ma la relativa richiesta, da comunicarsi per iscritto almeno 30 giorni prima della
partenza, non dà in nessun caso diritto automatico alla variazione.
5) Documenti necessari
Ogni partecipante dovrà consegnare all’arrivo nella località prescelta - a pena di esclusione dalla partecipazione al Camp – copia del certificato d’idoneità
all’attività sportiva non agonistica in corso di validità durante il camp e copia del tesserino sanitario.
6) Obblighi dei partecipanti
I partecipanti ai MCC dovranno attenersi all’osservanza delle regole di normale prudenza e diligenza e a quelle disciplinari specifiche fornite loro
dall’Organizzatore, nella persona del Coordinatore, esonerando fin d’ora l’Organizzatore da ogni e qualsiasi responsabilità in caso di mancata osservanza ed
inadempienza alle sopra esaminate obbligazioni. In particolare il Partecipante e, in caso di minorenne, il soggetto esercente la potestà parentale sul medesimo, sarà
chiamato a rispondere di tutti gli eventuali danni dovessero derivare da un suo comportamento scorretto. L’Organizzatore si riserva il diritto di sospendere, senza
diritto al rimborso della quota, il Partecipante dal Camp nell’ipotesi di mancato rispetto e violazione delle sopraddette regole con obbligo del soggetto esercente
la potestà parentale di provvedere a proprie cure, spese e responsabilità a far rientrare a casa il partecipante escluso.
7) Assistenza e assicurazioni
Presso ogni MCC il referente dell’Organizzatore è il Coordinatore, al quale dovranno essere rivolte tutte le richieste di assistenza e/o gli eventuali reclami.
La quota di iscrizione include una polizza assicurativa contro gli infortuni, la cui copertura comprende unicamente il periodo di effettivo soggiorno del
partecipante presso la località prescelta, con esclusione del viaggio (se non espressamente previsto) e di ogni altra voce non ricompresa. Il massimale previsto per
l’anno 2015 per invalidità permanente è di € 80.000 (franchigia 5%); rimborso spese mediche € 560 (scoperto 10% con un minimo di € 50). Relativamente alla
garanzia per la responsabilità civile è previsto un massimale di € 3.000.000. Ogni partecipante può prendere visione della copia della polizza infortuni contratta
con CHARTIS, sia sul sito www.campcalcio.it, sia facendone richiesta presso la sede dell’Organizzatore.
8) Esonero di responsabilità
L’Organizzatore è espressamente esonerato da responsabilità per tutti gli eventuali danni derivati da fatti imputabili in via esclusiva al Partecipante (ivi comprese,
a titolo esemplificativo e non esaustivo, iniziative autonome e non autorizzate assunte dal partecipante nel corso del soggiorno), o da circostanze estranee alla
fornitura delle prestazioni previste (come ad esempio il trasferimento da e alla località prescelta, se escluso dalla quota di partecipazione), da caso fortuito, da
forza maggiore, ovvero da circostanze che lo stesso Organizzatore non poteva, secondo la diligenza professionale, ragionevolmente prevedere o risolvere. E’
espressamente escluso il risarcimento per danni a cose. In ogni caso l’eventuale risarcimento dovuto dall’Organizzatore per danni alla persona non può essere
superiore all’indennità risarcitoria prevista nella polizza assicurativa di cui al punto precedente.
9) Recesso
Il partecipante ha sempre diritto di recedere dal contratto prima dell’inizio del soggiorno, mediante comunicazione (lettera raccomandata o fax). Il recesso ha
effetto dal momento in cui la comunicazione perviene al Gestore del City Camp Milan (Stragapede Vincenzo). Qualora la comunicazione di recesso pervenga
almeno 30 gg prima del turno prescelto, il Partecipante ha diritto alla restituzione della quota versata, al netto delle spese di apertura pratica (30 €) e dell’eventuale
annullamento dell’assicurazione. Dopo tale termine, il Gestore si riserva il diritto di applicare una detrazione del 50% a copertura parziale dei costi. A soggiorno
iniziato, la rinuncia non comporta la restituzione della quota integralmente versata.
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