ALLEGATO N. 7B del Regolamento IVASS INFORMAZIONI RESE AL CONTRAENTE PRIMA DELLA SOTTOSCRIZIONE DELLA PROPOSTA O, QUALORA NON PREVISTA, DEL CONTRATTO AVVERTENZA Ai sensi della vigente normativa, l’intermediario assicurativo ha l’obbligo di consegnare al contraente il presente documento che contiene notizie sull’intermediario stesso, su potenziali situazioni di conflitto di interessi e sugli strumenti di tutela del contraente. L’inosservanza dell’obbligo di consegna è punita con sanzioni amministrative pecuniarie e disciplinari. In relazione al prodotto assicurativo proposto, la società Banca Padovana Credito Cooperativo SC in AS DICHIARA QUANTO SEGUE Di essere intermediario assicurativo iscritto alla lettera D del Registro Unico degli Intermediari Assicurativi (RUI), ed indica conformemente alla disciplina vigente, le seguenti informazioni redatte secondo istruzioni formulate da IVASS - Organo di Vigilanza in materia assicurativa. In particolare, s’informa che in caso di sottoscrizione del presente prodotto assicurativo specifiche attività di intermediazione relative allo stesso saranno svolte dalla società BANCA PADOVANA CREDITO COOPERATIVO SC in AS intermediario assicurativo iscritto alla lettera D del Registro Unico degli Intermediari Assicurativi, altre specifiche attività da ASSI.CRA. VENETO S.r.l. intermediario assicurativo iscritto alla lettera A del Registro Unico degli Intermediari Assicurativi, società delle quali di seguito si forniscono le relative informazioni: PARTE I A - INFORMAZIONI GENERALI SULL’INTERMEDIARIO BANCA CHE ENTRA IN CONTATTO CON IL CONTRAENTE Cognome e nome Persona che opera quale Dipendente Cognome e nome / Denominazione / ragione sociale dell’intermediario per il quale opera Numero di iscrizione nel registro dell’intermediario BANCA PADOVANA CREDITO COOPERATIVO SC IN AS Sezione di registro dell’intermediario D Data di iscrizione dell’intermediario 26.02.2007 Sede operativa / Sede legale dell’intermediario VIA CALTANA, 7 Recapito telefonico dell’intermediario 0499291111 Indirizzo di posta certificata dell’intermediario [email protected] Indirizzo di posta elettronica dell’intermediario Info@banca padovana Indirizzo internet dell’intermediario www.bancapadovana.it CAMPODARSEGO (PD) l’Impresa di cui si offrono i prodotti è la Spett.le: Assimoco Spa Arca Vita D000088266 Assimoco Vita Spa Groupama Itas Vita Spa CNP Italia l’Autorità competente alla vigilanza sull’attività svolta dall’Intermediario Banca è IVASS; per quanto attiene le regole di condotta disciplinanti la distribuzione di prodotti finanziari assicurativi (polizze e operazioni di cui ai rami vita III e V, con esclusione delle forme pensionistiche individuali) l’Autorità competente è la CONSOB; Modello Organizzativo Congiunto - Allegato 7B – Addetto all’interno Pagina 1 di 3 i dati identificativi e di iscrizione dell’intermediario, sopra forniti, possono essere verificati consultando il registro unico degli intermediari assicurativi e riassicurativi sul sito internet dell’IVASS (www.ivass.it) – Autorità Competente alla Vigilanza – IVASS Via del Quirinale 21 00187 ROMA. Le specifiche attività di intermediazione svolte dalla Banca nell’ambito dell’intermediazione del presente prodotto riguardano la proposta, la conclusione e la gestione del contratto. PARTE I B - INFORMAZIONI GENERALI SULL’INTERMEDIARIO AGENTE Cognome e nome / Denominazione / Ragione sociale dell’intermediario Agente Numero di iscrizione nel registro ASSI.CRA. VENETO S.r.l. Sezione di registro dell’intermediario A- Agenti Data di iscrizione dell’intermediario 12/02/2007 Sede operativa / Sede legale dell’intermediario Via Longhin, 1 – 35129 PADOVA Recapito telefonico dell’intermediario 049/7809811 Indirizzo di posta certificata dell’intermediario [email protected] Indirizzo di posta elettronica dell’intermediario [email protected] Indirizzo internet dell’intermediario www.assicra.it A000074928 l’Autorità competente alla vigilanza sull’attività svolta dall’Agente è IVASS; per quanto attiene la sola trasparenza informativa in relazione ai prodotti finanziari assicurativi (polizze e operazioni di cui ai rami vita III e V, con esclusione delle forme pensionistiche individuali) l’Autorità competente è la CONSOB; i dati identificativi e di iscrizione dell’intermediario, sopra forniti, possono essere verificati consultando il registro unico degli intermediari assicurativi e riassicurativi sul sito internet dell’IVASS (www.ivass.it) – Autorità Competente alla Vigilanza – IVASS Via del Quirinale 21 00187 La specifica attività svolta dall’Agente, nell’ambito dell’intermediazione del presente prodotto, riguarda la gestione del sinistro. PARTE II A - INFORMAZIONI RELATIVE A POTENZIALI SITUAZIONI DI CONFLITTO DI INTERESSE DELL’INTERMEDIARIO BANCA L’intermediario Banca Padovana non è detentore di una partecipazione diretta o indiretta superiore al 10% del capitale sociale o dei diritti di voto di nessuna impresa di assicurazione; L’intermediario Banca Padovana non è partecipato in modo diretto o indiretto, per una quota superiore al 10% del capitale sociale o dei diritti di voto da parte di nessuna impresa di assicurazione o di impresa controllante di un’impresa di assicurazione. Con riguardo al contratto proposto si dichiara di fornire al Cliente una consulenza basata su un’analisi imparziale dei prodotti assicurativi sulla scorta della professionalità maturata; In virtu’ di un obbligo contrattuale la BANCA propone: □ RELATIVAMENTE AL RAMO AUTO: ASSIMOCO SPA □ RELATIVAMENTE AI RAMI DANNI: ASSIMOCO SPA – BCC ASSICURAZIONI SPA ASSURANT GENERAL INSURANCE LIMITED – ARCA DANNI SPA Modello Organizzativo Congiunto - Allegato 7B – Addetto all’interno Pagina 2 di 3 □ RELATIVAMENTE AL RAMO VITA: ASSIMOCO VITA SPA – AXA INTERLIFE SPA – AXA LIFE (EUROPE) SPA – ASSURANT LIFE LLIMITED – BCC VITA SPA – AXA ASSICURAZIONI SPA □ GROUPAMA – ITAS VITA SPA - CNP ITALIA – ARCA VITA PARTE II B - INFORMAZIONI RELATIVE A POTENZIALI SITUAZIONI DI CONFLITTO DI INTERESSE DELL’AGENTE L’Agente non è partecipato, in modo diretto o indiretto, per una quota superiore al 10% del capitale sociale o dei diritti di voto, da parte di nessuna impresa di assicurazione o di impresa controllante di un’impresa di assicurazione. Le provvigioni complessivamente percepite dall’Intermediario Banca e dall’Agente relativamente ai contratti di assicurazione della responsabilità civile auto sono: Dall’Impresa Assimoco spa sono Autovetture, Macchine agricole, Motocarri, Natanti il 8,25% del premio pari a € ___________ Autobus e Veicoli per trasporto cose (escluso motocarri) il 7,50% del premio pari a € ___________ Ciclomotori e motocicli il 8,25% del premio pari a € ___________ PARTE III - INFORMAZIONI SUGLI STRUMENTI DI TUTELA DEL CONTRAENTE che è stata stipulata dall’intermediario una fideiussione bancaria idonea a garantire una capacità finanziaria pari al 4 per cento dei premi incassati, con un minimo di € 15.000; è facoltà per il contraente/assicurato, ferma restando la possibilità di rivolgersi all’Autorità Giudiziaria, di inoltrare reclamo per iscritto all’impresa; qualora il contraente non dovesse ritenersi soddisfatto dall’esito del reclamo o in caso di assenza di riscontro da parte dell’impresa entro il termine massimo di quarantacinque giorni, può rivolgersi all’IVASS, Servizio Tutela degli Utenti, Via del Quirinale 21 – 00187 ROMA, allegando la documentazione relativa al reclamo trattato dall’impresa. Per questioni attinenti alla trasparenza informativa di cui ai prodotti finanziari assicurativi (polizze e operazioni di cui ai rami vita III e V, con esclusione delle forme pensionistiche individuali), e con la tempistica di cui sopra, il contraente potrà rivolgersi alla CONSOB, via G.B. Martini, 3 00198 ROMA o via Broletto, 7 20123 MILA NO, telefono 06.8477.1 / 02.72420.1, allegando la documentazione relativa al reclamo trattato dall’impresa. AVVERTENZA Le attività di intermediazione svolte dall’Agenzia e dalla Banca sono autonome e separate. Pertanto ciascuno dei due intermediari risponde esclusivamente delle attività poste in essere direttamente o tramite i propri collaboratori, nei confronti del contraente/assicurato. L’Agente dichiara che l’attività di intermediazione da esso svolta è garantita da una polizza di assicurazione della responsabilità civile, che copre i danni arrecati ai contraenti/assicurati da negligenze ed errori professionali dell’intermediario o da negligenze, errori professionali ed infedeltà dei dipendenti, dei collaboratori o delle persone del cui operato l’intermediario deve rispondere a norma di legge. ______________ , ________ (luogo e data) Modello Organizzativo Congiunto - Allegato 7B – Addetto all’interno _______________________ (firma Intermediario Banca) Pagina 3 di 3