AOU San Luigi Gonzaga Orbassano
Presentazione
Atto aziendale 2015
Direzione Generale
14 settembre 2015
1
Contenuti
• Presentazione dell’Atto aziendale AOU
San luigi Gonzaga
• Descrizione dei criteri, delle logiche e degli
strumenti di riferimento
• Illustrazione della bozza del piano di
organizzazione
2
AOU San Luigi Gonzaga Orbassano
Atto aziendale 2015
Criteri, logiche e strumenti
di riferimento
3
Atto aziendale: criteri di riferimento
• DRG 1-600 del 19.11.2014 e DGR 1-924 del
23.01.2015
• (riordino rete ospedaliera e rete emergenza)
• DGR 42-1921 del 27.07.2015
• (atto aziendale a parametri standard strutture)
• DGR 12-2012 del 05.08.2015
• (assegnazione degli obiettivi ai direttori generali
delle Aziende Sanitarie)
4
DGR 1-924
del 23.01.2015
5
Parametri
DGR 42-1921 del 27.07.2015
• Strutture complesse ospedaliere: 17,5 posti letto
per struttura complessa ospedaliera
• Strutture complesse non ospedaliere: strutture
area professionale, tecnica ed amministrativa e
strutture sanitarie territoriali: 13.515 residenti per
per struttura complessa non ospedaliera
• Strutture semplici: 1,31 strutture semplici per
struttura complessa
• Tutti i parametri standard ministeriali sopra
indicati sono da intendersi riferiti al livello
regionale
6
Parametri
DGR 42-1921 del 27.07.2015
• Strutture complesse
• Il numero di strutture complesse
amministrative/tecniche/ professionali e di
supporto non può eccedere il 10% totale
delle strutture complesse aziendali;
• per AOU San Luigi Gonzaga definito il
numero di 4 strutture complesse
ammin./tecn./prof. e di supporto
7
Parametri
DGR 42-1921 del 27.07.2015
• Dipartimenti
• Il numero dei (restanti) Dipartimenti non
deve superare il limite del 10% della
somma delle strutture complesse
complesse ospedaliere
• per AOU San Luigi Gonzaga definibile il
numero di 3 dipartimenti
8
In sintesi per AOU San Luigi
• 22 strutture complesse ospedaliere
sanitarie
• 4 strutture complesse
amministrative/tecniche/ professionali e di
supporto
• 34 strutture semplici/semplici dipart.
• 3 dipartimenti
9
Obiettivi per i DG anno 2015
10
Obiettivi 2015 relativi all’atto
aziendale
• 1.1. Redazione atto aziendale
• 1.2. Riduzione di almeno 1/3 delle SC
come previsto dalla DGR 1-600 e 1-924 e
dagli atti aziendali
11
Obiettivi 2015 relativi all’atto
aziendale
12
Obiettivi 2015 relativi all’atto
aziendale
13
Riduzione strutture nel 2015
14
Atto aziendale 2015:
I principi di riferimento: logiche (1/2)
• Non semplice atto burocratico, ma occasione di
cambiamento e sviluppo organizzativo
• Il rispetto dei vincoli e della sostenibilità: disinvestimento e
riallocazione
• L’integrazione e collaborazione con l’Università
• L’integrazione e il dialogo con le altre Aziende
• L’integrazione e il dialogo con il territorio
• Il coinvolgimento degli utenti e dei pazienti
15
Atto aziendale 2015:
I principi di riferimento: strumenti (2/2)
• Lo sviluppo dei sistemi di gestione (sistema gestione
qualità e sistema gestione sicurezza)
• Lo sviluppo della rete ospedaliera
• La riorganizzazione dell’Ospedale e la
dipartimentalizzazione per intensità e gradualità di cura e
per processi (figura/tabella)
• La logica del “dual ladder”
• - strutture organizzative complesse e semplici (figure)
• - funzioni professionali (tabella)
• - gruppi di progetto per il governo clinico-assistenziale ed
organizzativo (tabella)
• La collaborazione con le altre Aziende Sanitarie (tabella)
16
• Le situazioni da approfondire (tabella)
L’Ospedale San Luigi
riorganizzato per intensità e gradualità di cura e per
processi
Dipartimento
emergenza
urgenza
Accesso
programmato
Livello 2:
intensità
intermedia
Terapie intensive
e subintensive
Area chirurgica
gen e spec.
Area medica
gen e spec.
Dimissione
Livello 3:
bassa
intensità
Servizi per
diagnostica
di base
Livello 4
Postacuzie
Day care
,
O
U
T
P
A
T
I
E
N
T
17
TERRITORIO
TERRITORIO
Accesso
urgente
Livello 1:
alta
intensità
I
N
P
A
T
I
E
N
T
AOU San Luigi Gonzaga Orbassano
Piano
di organizzazione
Bozza, versione 11 settembre
18
Articolazione organizzativa
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
L’articolazione organizzativa dell’AOU San Luigi prevede le seguenti aree:
- il livello centrale, con la Direzione Generale e le Strutture in Staff
- il livello ospedaliero
A livello ospedaliero sono individuati tre Dipartimenti strutturali:
- il Dipartimento di area chirurgica ed intensiva (strutturale)
- il Dipartimento di area medica ed oncologia (strutturale)
- il Dipartimento di area medica specialistica (strutturale)
Sono inoltre individuati due Dipartimenti funzionali:
- il Dipartimento di emergenza, in quanto l’Azienda è sede di DEA di primo
livello (funzionale)
- il Dipartimento di continuità delle cure (funzionale, interaziendale con ASL
TO3)
In relazione alla valenza strategica della funzione e alla necessità di
supportare il Direttore Sanitario di Azienda e di Presidio in quanto “unico
soggetto”, viene individuata la SC Direzione delle professioni sanitarie
(Di.P.Sa)
19
Rappresentazione e Legenda
Dipartimento
SC
Funzione
Dipartimento
Struttura Complessa
Organo/organismo
SS
SSD
Organo/organismo
Struttura Semplice
Struttura Semplice Dipartimentale
Funzione
Struttura Privata Accreditata
Presidio
Rapporto
gerarchico
Rapporto
funzionale
20
Organigramma aziendale
DIREZIONE GENERALE
COLLEGIO
DI DIREZIONE
DIRETTORE
GENERALE
COLLEGIO
SINDACALE
ORGANISMO DI INDIRIZZO
COMITATO
TECNICO -CENTIFICO
COMITATO ETICO
INTERAZIENDALE
DIRETTORE
SANITARIO
DIRETTORE
AMMINISTRATIVO
CONSIGLIO
DEI SANITARI
STRUTTURE DI STAFF
DIPARTIMENTI
S.C. S.S. S.S.D.
21
Organigramma aziendale
DIREZIONE GENERALE
SC Progr., gest.
risorse
SS
Medico
competente
DIRETTORE
GENERALE
SS
Affari generali
SS
Prevenzione
protezione
DIRETTORE
SANITARIO
SS
Qualità
SC
Direzione sanit.
Presidio
SC
DI.p.SA
SC
Farmacia
ospedaliera
Funzione
Contr. gest.
SS
Assist. giuridica
DIRETTORE
AMMINISTRATIVO
SC.
Tecn.-economato
ed acquisti
SS
Comunicazione
informazione
SC
Amministr.
personale
SC Gestione
Economicofinanziaria
SS
Unità prev.
rischio inf.
SS
Risk
management
SS
Coord.
att. amm. DS
Funzione
servizio
sociale
Funz. libera
professione
San Luigi ASL TO3
22
Dipartimenti
DIREZIONE GENERALE
DIRETTORE
GENERALE
DIRETTORE
SANITARIO
Dipartimento
emergenza
FUNZIONALE
DIRETTORE
AMMINISTRATIVO
Dipartimento
area chirurgica
ed intensiva
Dipartimento
area medica
ed oncologia
Dipartimento
area medica
specialistica
STRUTTURALE
STRUTTURALE
STRUTTURALE
Alta e media intensità
Media intensità
Media intensità
Dipartimento
continuità assist.
San Luigi ASLTO3
FUNZIONALE
INTERAZIENDALE CON ASL TO3
Bassa intensità
23
Dipartimenti e strutture complesse
DIRETTORE
SANITARIO
Dipartimento
emergenza
SCDO
MECAU
Altre strutture
afferenza funz.
Dipartimento
area chirurgica
ed intensiva
Dipartimento
area medica
ed oncologia
Dipartimento
area medica
specialistica
SC DO/DU
Chirurgia gen.
SCDU
Medicina gen.
SCDO
Pneumologia
SCDU
Urologia
SCDU
Medicina gen.
ind. emat.
SCDO
Cardiologia
SCDU
Chirurgia
toracica
SCDU
Oncologia
SCDU
Ortopedia
traumatologia
SCDU Otorino
laringoiatria
SCDU
Odonto
stomatologia
SC DO/DU
Geriatria
SCDU
Anatomia
patologica
SCDU
Radiodiagnostica
SC DO/DU
Neurologia
Dipartimento
Continuità assist.
SCDO
Med. fisica
neuroriab .
Altre strutture
afferenza. funz.
San luigi ASLTO3
SCDO
Laboratorio
analisi
SCDU
Psichiatria
Dip. interaz. ASL TO3
SC DO/DU
Anestesia
rianimazione
.
24
Dipartimento area chirurgica ed intensiva
- strutturale: alta intensità
Dipartimento
area chirurgica
ed intensiva
SSD
Day week
surgery
SSD
Sale operatorie
SSD
Medicina dolore
ter. antalgica
SC DO/DU
Chirurgia
gen.
.
SCDU
Urologia
SS
Nefrologia
SCDU
Chirurgia
toracica
SCDU
Ortopedia
traumatologia
SCDU Otorino
laringoiatria
SCDU
Odonto
stomatologia
SC DO/DU
Anestesia
rianimazione
.
SS
Rianimazione
25
Dipartimento area medica ed oncologica
- strutturale: media intensità
Dipartimento
area medica
ed oncologia
SSD
Genetica medica.
SSD
Microcitemia
SSD
Week DH intern.
SSD Cure
intermedie
SSD
DH onc. centr.
SSD
Oncologia polm.
SSD
Diet. nutr. clin.
SSD
Endoscopia
digestiva
SSD Trapianto
midollo
SCDU Medicina
gen.
SS
Endocrinologia
SCDU
Medicina gen.
ind. emat.
SCDU
Oncologia
SC DO/DU
Geriatria
SCDU Anatomia
patologica
SCDU
Radiodiagnostica
SS
Radioterapia
26
Dipartimento area medica specialistica
- strutturale: media intensità
Dipartimento
area medica
specialistica
SSD
Serv. trasfus.
SCDO
Pneumologia
SSD
Neurologia spec.
SSD
Pneumologia
interventistica
SSD
Malattie rare
polmone
SSD
Lab. fis. Resp
Centro del sonno.
SCDO
Cardiologia
SS Scompenso
cardiaco
SC DO/DU
Neurologia
SCDO
Lab. analisi
SCDU
Psichiatria
SS
Psicosomatica
e psiconcologia
UTIC
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Dipartimento continuità assistenziale
- funzionale interaziendale: bassa intensità
Dipartimento
continuità
assistenziale
AOU SAN LUIGI
SCDO
RRF
neuroriabilit.
SSD Cure
intermedie
Funzione
Servizio
sociale
ASL TO 3
SC
RRF terr.
SC
RRF osp.
SS Cure domic.
SS Cont. assist.
SS Lungod.
nord
SS Cure pall..
SS Lungod.
sud
SS Area frag.
SC
DI.p.SA
Hospice
28
Dipartimento emergenza
- funzionale
Dipartimento
emergenza
SC DO/DU
Anestesia
rianimazione
SCDU
Psichiatria
SCDU
Ortopedia
traumatologia
SCDO
Lab. analisi
SCDO
Cardiologia
SCDU
Radiodiagnostica
SCDU Medicina
gen.
SC DO/DU
Chirurgia gen.
SC DO/DU
Neurologia
SCDO
MECAU
29
Psichiatria
Dipartimento
Salute Mentale
ASL TO 3
SCDU
Psichiatria
Osp. San Luigi
SS
Psicosomatica
e psiconcologia
30
Emodinamica
Dipartimento
Medico
ASL TO 3
SC
Cardiologa
Osp. Rivoli
SCDO
Cardiologia
Osp. San Luigi
SS
emodinamica
Osp. Rivoli
Laboratorio
emodinamica
Osp. San Luigi
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Funzioni professionali
FUNZIONI PROFESSIONALI
Servizio sociale
Emodinamica (con ASL TO3)
Diabetologia
Stroke unit
Chirurgia della mano
Fibrosi cistica
Medicina nucleare (Mauriziano Torino)
Medicina legale (Città della Salute e Scienza Torino)
Elenco provvisorio: in evoluzione contina durante il
perodo di vigenza dell'atto, con formalizzazione
attraverso specifici atti a supporto
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Gruppi di progetto per il governo clinicoassistenziale ed organizzativo
AMBITI
GRUPPI PER IL GOVERNO CLINICOASSISTENZIALE ED ORGANIZZATIVO
Quality management/Sistema gestione qualità
SISTEMI
Safety management/Sistema gestione sicurezaa
Day care management/Gestione della ospedalizzazione
diurna
Bed management/Gestione dei posti letto
TECNOLOGIE
Operating room management/Gestione delle sale operatorie
Technlogy asssessement e management/Valutazione e
gestione delle tecnologie
Skill management/Gestione della comptenze professionali
PERSONE
Patient involvement/Coinvolgimemnto degli utenti e pazienti
Ogni gruppo lavora secondo una specifica metodologia di riferimento comune
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Collaborazioni con altre Aziende
COLLABORAZIONI TRA AOU SAN
LUIGI ED ALTRE AZIENDE
SANITARIE: AMBITI
ALTRA AZIENDA
SANITARIA DI
RIFERIMENTO
RAZIONALE
Emodinamica
ASL TO3
Dipendenza funzionale dalla Emodinamica TO 3
nel laboratorio unco integrato
Oncologia
ASL TO3
Integrazione funzionale su percorsi
Dipartimento interaziendale continuità
ASL TO3
Integrazione funzionale su percorsi
Dipartimento salute mentale
ASL TO3
Integrazione funzionale su percorsi
Servizio trasfusionale
ASL TO3
Integrazione funzionale su percorsi
Libera professione
ASL TO3
Integrazione funzionale su procedure
Assistenza legale e gestione patrimonio
ASL TO3
Integrazione funzionale su procedure
Ortopedia
AOU Città Salute e Scienza
Torino
Integrazione funzionale su percorsi
Genetica
AOU Città Salute e Scienza
Torino
Integrazione funzionale su percorsi
Medicina legale
AOU Città Salute e Scienza
Torino
Integrazione funzionale su procedure
Health tecnology assessment
AOU Città Salute e Scienza
Torino
Integrazione funzionale su procedure
Risk management
AOU Città Salute e Scienza
Torino
Integrazione funzionale su procedure
Fisica sanitaria
AOU Città Salute e Scienza
Torino
Integrazione funzionale su procedure
Medicina nucleare
ASO Mauriziano Torino
Integrazione funzionale su percorsi
Sistema informativo
AOU Città Salute e Scienza
Torino
Integrazione funzionale su procedure
Attraverso documenti di riferimento specifici saranno definiti obiettivi, fuzioni e relatve modalità tecnco-operative di integrazione.
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Approfondimenti
COLLOCAZIONI DA APPROFONDIRE
SITUAZIONE ATTUALE
PREVISIONE DGR 924/015
Microcitemia
AOU San Luigi è centro regionale di riferimento
Attualmente SCDU: non prevista come SC
nella DGR 924/2015
Sclerosi multipla
AOU San Luigi è centro regionale di riferimento
Attualmente SCDO: non prevista come SC
nella DGR 924/2015
AOU San Luigi è centro di riferimento nel
quadrante
Attualmente SCDO: non prevista come SC
nella DGR 924/2015
Servzio trasfusionale
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